Sedalit
Sedalit: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Interakcije s lijekovima
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 16. Recenzije
- 17. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Sedalit
ATX kod: N05AN01
Aktivni sastojak: litij karbonat (litij karbonat)
Proizvođač: Pharmstandard-Leksredstva, JSC (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 03.10.2019
Cijene u ljekarnama: od 108 rubalja.
Kupiti
Sedalit je litijev pripravak.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja Sedalit - filmom obložene tablete: bikonveksne, bijele, okrugle (10 kom. U blisterima, 5 pakiranja u kartonskoj kutiji i upute za uporabu Sedalita).
Sastav 1 tablete:
- aktivna tvar: litij karbonat - 300 mg;
- pomoćne komponente: kalcijev stearat - 4 mg; natrijeva kroskarmeloza (permeloza) - 20 mg; krumpirov škrob - 14,62 mg; talk - 6 mg; povidon (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 55,38 mg;
- ljuska: titan dioksid - 2,1 mg; talk - 1,65 mg; povidon (polivinilpirolidon, povidon K-25) - 1,837 mg; hidroksipropil metilceluloza (hipromeloza) - 5,87 mg; polisorbat 80 (tween-80) - 0,543 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Sedalit je jedno od normotimalnih (normalizira mentalno stanje i ne uzrokuje opću inhibiciju) sredstava. Također ima antidepresivne, antimanične i sedativne učinke.
Učinak sedalita uzrokuju litijevi ioni (Li +), koji istiskuju natrijeve ione (Na +) iz stanica, kao njihovi antagonisti. Zbog toga se smanjuje bioelektrična aktivnost moždanih neurona.
Ostali učinci sedalita:
- ubrzanje razgradnje biogenih amina (smanjuje se sadržaj serotonina i noradrenalina u moždanim tkivima);
- povećanje osjetljivosti neurona u hipokampusu i drugim dijelovima mozga na učinke dopamina;
- interakcija litijevog karbonata s lipidima koji nastaju tijekom metabolizma inozitola.
Kada se litijev karbonat koristi u terapijskim koncentracijama, aktivnost inozil- 1- fosfataze je blokirana, a koncentracija neuronalnog inozitola, koji je uključen u regulaciju neuronske osjetljivosti, opada.
U migreni, blagotvoran učinak litijevih pripravaka može biti posljedica promjene koncentracije serotonina, kod depresije - smanjenja regulacije funkcije beta-adrenergičkih receptora i povećanja serotonergičke aktivnosti.
Farmakokinetika
Apsorpcija litijevog karbonata je brza (za 6-8 sati) i potpuna. Tvar se ne veže na proteine krvi. Terapijski raspon koncentracije u krvi je 0,6–1,2 mmol / L. Vrijeme postizanja C max (maksimalne koncentracije tvari) u krvi je 1–3 sata. Stabilna koncentracija u serumu u krvi postiže se u roku od 4 dana.
Litij-karbonat prodire u krvni mozak (koncentracija u likvoru je 1/2 razine u plazmi) i kroz placentne barijere, kao i u majčino mlijeko.
Tvar ne prolazi biološku transformaciju. T 1/2 (poluvrijeme) je: odrasli - 24 sata, adolescenti - 18 sati, stariji pacijenti - do 36 sati. Vrijednosti T 1/2 određene su količinom iona Na + u plazmi.
Izlučivanje: 95% - mokraćom, do 1% - izmetom, 4-5% - znojem. Izlučivanje putem bubrega ovisi o omjeru koncentracije Li +, K + i Na + iona u krvi.
Indikacije za uporabu
- migrena;
- manična i hipomanička stanja različitog podrijetla;
- afektivne psihoze (shizoafektivne, manično-depresivne);
- seksualni poremećaji;
- Meniereov sindrom;
- neki oblici ovisnosti o drogama;
- alkoholizam (afektivni poremećaji).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- leukemija;
- teška operacija;
- bolesti kardiovaskularnog sustava povezane sa srčanim aritmijama;
- prisutnost Brugada sindroma i opterećena povijest;
- ozbiljno zatajenje bubrega;
- hipotireoza (nekompenzirana ili neliječena);
- niska razina natrija u tijelu, na primjer, kod Addisonove bolesti, dehidracije, nakon dijeta bez soli;
- trudnoća i razdoblje dojenja;
- dob do 12 godina (sigurnosni profil za ovu kategoriju bolesnika nije proučavan);
- preosjetljivost na komponente lijeka, kao i na litij.
Relativni (imenovanje Sedalita zahtijeva oprez u prisutnosti bolesti / stanja poput):
- hiperparatireoidizam;
- tireotoksikoza;
- zadržavanje mokraće;
- bolesti kardiovaskularnog sustava (uključujući atrioventrikularnu i intraventrikularnu blokadu);
- dijabetes;
- psorijaza;
- infekcije;
- bolesti središnjeg živčanog sustava (epilepsija, parkinsonizam);
- zatajenje bubrega.
Primjena Sedalita od strane trudnica, posebno tijekom prvog tromjesečja, povećava vjerojatnost urođenih oštećenja, uglavnom kardiovaskularnog sustava. Uzimanje lijeka moguće je samo iz zdravstvenih razloga.
Sedalit, upute za uporabu: način i doziranje
Tablete sedalita uzimaju se oralno, po mogućnosti nakon obroka.
Početna dnevna doza je 600-900 mg (3-4 doze, zadnja navečer prije spavanja). Zatim se povećava na 1200 mg, zatim za 300 mg dnevno dok ne dosegne 1500–2100 mg. Koncentracija litija u plazmi tijekom odabira terapije treba biti u rasponu od 0,6 do 1,2-1,6 mmol / l.
Maksimalna dnevna doza Sedalita je 2400 mg.
Trajanje liječenja tijekom uzimanja Sedalita od 2000 mg dnevno je 1-2 tjedna.
Nakon nestanka maničnih simptoma, dnevna se doza postupno smanjuje na profilaktičku dozu od 600–1200 mg. U slučajevima ponavljanja simptoma bolesti, doza se povećava.
Terapeutska koncentracija litijevih iona u krvi u akutnom maničnom stanju trebala bi biti u rasponu od 0,8-1,2 mmol / l, uz terapiju održavanja - 0,4-0,8 mmol / l. Ako koncentracija prelazi 1,2 mmol / l, dnevna doza se smanjuje.
Pozitivan rezultat profilaktičke monoterapije sedalitom očituje se uz održavanje stabilne koncentracije u krvi:
- odrasli: u rasponu od 0,4-0,8 mmol / l najmanje 6 mjeseci;
- djeca: u rasponu od 0,5-1 mmol / l.
Nuspojave
Nuspojave u pravilu ovise o koncentraciji litija u serumu; rjeđe se opažaju u bolesnika s koncentracijom litija do 1 mmol / L.
Poremećaji karakteristični za početak primjene Sedalita: manji tremor ruku, žeđ, poliurija.
Moguće nuspojave:
- kardiovaskularni sustav: bradikardija, ventrikularna aritmija, zastoj srca, ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija, tahikardija tipa pirueta, hipotenzija, produljenje QT intervala, kardiomiopatija, aritmija, zatajenje periferne cirkulacije, EKG promjene, disfunkcija sinusnih čvorova;
- probavni sustav: suha usta, gastritis, mučnina, povraćanje, izopačenje okusa, proljev, prekomjerno saliviranje;
- mišićno-koštani sustav: mišićna slabost;
- imunološki sustav: povećanje titra antinuklearnih protutijela;
- živčani sustav: encefalopatija, koma, poremećaji pamćenja, omamljenost, idiopatska intrakranijalna hipertenzija, maligni neuroleptički sindrom, sindrom nepovratne litijeve neurotoksičnosti (SILENT), konvulzije, miastenija gravis, serotoninski sindrom, parkinsonizam, simptomi ekstrapiramidnih poremećaja, vrtoglavica, vrtoglavica, ataksa slučajevi produljene terapije), nejasan govor, vrtoglavica, nistagmus, revitalizacija dubokih tetivnih refleksa, lakši podrhtavanje ruku, letargija;
- limfni i krvožilni sustav: leukocitoza;
- endokrini sustav: disfunkcija štitnjače, uključujući (eutireoidnu) gušu, hipertireozu i hipotireozu, hiperparatiroidizam, paratiroidni adenom;
- reproduktivni sustav: spolna disfunkcija;
- metabolizam i prehrana: hipermagnezijemija, anoreksija, hiperkalcemija, hiperglikemija, debljanje;
- bubrezi i mokraćni trakt: poliurija, simptomi nefrogenog dijabetesa insipidus, polidipsija, zatajenje bubrega, nepovratne promjene na bubrezima, nefrotski sindrom, histološke promjene na bubrezima s intersticijskom fibrozom (razvijaju se nakon dugotrajnog liječenja);
- koža i potkožno tkivo: osip, osip sličan aknama, folikulitis, pogoršanje psorijaze, alergijski osip, alopecija, papulozni osip, akne, svrbež;
- organ vida: zamagljen vid, skotom;
- opći poremećaji: iznenadna smrt, letargija, edemi, astenija, žeđ, malaksalost i umor (poremećaji mogu biti povezani s intoksikacijom litijem).
Predozirati
Litijev karbonat ima uski terapijski prozor. Simptomi intoksikacije litijem (predoziranje litijem) mogu se javiti zbog popratnih bolesti, trovanja i jatrogenizma.
Svako predoziranje dugotrajnom terapijom sedalitom treba smatrati potencijalno ozbiljnim stanjem.
Akutno predoziranje obično je manji rizik. Očituje se izrazito blagim simptomima, bez obzira na serumsku koncentraciju litija u krvi. Međutim, kasnije, kada se brzina izlučivanja litija smanji zbog zatajenja bubrega, mogu se pojaviti ozbiljniji simptomi. Smrtonosna pojedinačna doza vjerojatno je veća od 5 g.
U akutnom predoziranju u bolesnika koji se podvrgavaju dugotrajnoj terapiji litijem, mogu se razviti ozbiljni toksični učinci, čak i u slučajevima umjerenog predoziranja, što je povezano sa zasićenjem ekstravaskularnih tkiva litijem.
S povećanom koncentracijom litija u krvi, vjerojatnost za toksične učinke povećava se u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja: kongestivno zatajenje srca, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, kronično zatajenje bubrega, Addisonova bolest, shizofrenija.
Pojava simptoma predoziranja sedalitom može se odgoditi, njihova maksimalna težina može se pojaviti nakon 24 sata. To se posebno odnosi na pacijente koji nisu primali dugotrajnu terapiju litijem.
Simptomi:
- pluća: vrtoglavica, proljev, mučnina, zamagljen vid, poliurija, manji tremor u mirovanju, pospanost, mišićna slabost;
- umjereno: mioklonsko trzanje i kontrakcije mišića, koreoatetoidni pokreti, hipernatremija, fekalna ili urinarna inkontinencija, gubitak svijesti, progresivna zbunjenost, fascikulacije, oživljavanje dubokih tetivnih refleksa, progresivno uzbuđenje praćeno stuporom;
- ozbiljni: cerebelarni simptomi, srčana aritmija (uključujući sinoatrijalnu blokadu), nodularna i sinusna bradikardija, srčani blok prvog stupnja, arterijska hipotenzija (u rijetkim slučajevima hipertenzija), zatajenje bubrega i krvožilnog sustava, konvulzije, koma.
Protuotrov za trovanje sedalitom nije poznat. Aktivni ugljen ne apsorbira litij.
Nakupljanjem litija potrebno je prestati uzimati Sedalit i svakih šest sati procijeniti njegovu koncentraciju u krvi. Posebnu pozornost treba obratiti na održavanje ravnoteže elektrolita i tekućina, kao i funkcionalnog stanja bubrega. Prisilna diureza i diuretici kategorički su kontraindicirani. Neophodna potporna njega može uključivati mjere za kontrolu hipotenzije i napadaja.
Stanje pacijenta mora se pratiti najmanje 24 sata. Prema indikacijama propisana je EKG kontrola. Potrebno je poduzeti mjere za ispravljanje hipotenzije.
U slučaju uzimanja Sedalita u dozi većoj od 4 g kod odraslih ili u značajnoj količini kod djece, propisana je ispiranje želuca (najkasnije sat vremena kasnije). Uz kronično nakupljanje litija, dekontaminacija crijeva je neučinkovita.
U težim slučajevima hemodijaliza je odabrana terapija. Primijenjen je za sve bolesnike s ozbiljnim neurološkim simptomima. Ova je metoda prepoznata kao najučinkovitija metoda za brzo smanjenje razine litija. Međutim, nakon zaustavljanja dijalize moguće je obrnuto povećanje razine litija. To može zahtijevati produženi ili ponovljeni tretman. Hemodijaliza se također može propisati u slučaju akutnog predoziranja, akutnog predoziranja tijekom dugotrajne terapije, predoziranja tijekom dugotrajne terapije u bolesnika s ozbiljnim simptomima, bez obzira na koncentraciju litija u serumu. Treba imati na umu da obično poboljšanje stanja, bez obzira na korištenu metodu, traje dulje vrijeme od smanjenja koncentracije litija u serumu.
posebne upute
Litijev karbonat ima uski terapijski prozor. Potrebnu dozu Sedalita treba pažljivo odabrati i, na temelju podataka o koncentraciji litija u plazmi, redovito prilagođavati. Nemoguće je započeti terapiju ako nije moguće redovito mjeriti koncentraciju.
Stariji pacijenti obično trebaju niže doze kako bi postigli terapijske koncentracije litij karbonata. Ova je kategorija bolesnika najosjetljivija na toksične učinke litija. Simptomi toksičnosti u njima mogu se primijetiti pri koncentracijama litija u krvi, koje bolesnici mlađe dobi zadovoljavajuće podnose.
Temeljit fizički pregled prije / tijekom dugotrajne terapije smanjuje vjerojatnost toksičnih učinaka. Pregled uključuje: procjenu funkcije štitnjače (prije imenovanja Sedalita pacijent mora biti u eutireoidnom stanju), bubrega i kardiovaskularnog sustava (posebno se to odnosi na bolesnike s patologijama kardiovaskularnog sustava).
Tijekom razdoblja liječenja, izuzetno je važno da pacijenti slijede dijetu koja uključuje dovoljan unos tekućine (2,5 do 3 litre) i kuhinjske soli (barem tijekom razdoblja stabilizacije; Sedalit smanjuje reapsorpciju natrija u bubrežnim tubulima, što može dovesti do smanjenja koncentracije natrija). Nakon obilnog znojenja ili proljeva, obično se bilježi smanjenje tolerancije na litij (potreban je dodatni unos natrijevog klorida i tekućine pod liječničkim nadzorom i, dok se stanje ne riješi, smanjenje doze ili privremeni prestanak terapije).
Tijekom prvog mjeseca uzimanja Sedalita, koncentracija litijevih iona u plazmi određuje se tjedno, nakon postizanja stabilne koncentracije - mjesečno, a zatim - jednom u 2-3 mjeseca.
Potrebno je vratiti se tjednoj kontroli koncentracije u sljedećim slučajevima:
- promjena režima doziranja;
- prisutnost interkurentne zarazne ili druge ozbiljne bolesti;
- kombinirana primjena s lijekovima koji utječu na bubrežni klirens ravnoteže litija ili elektrolita;
- značajne promjene u količini primljene tekućine / natrija.
Uzorak krvi treba uzeti samo ujutro: nakon uzimanja posljednje doze noću - nakon 12 sati; nakon uzimanja jedne doze ujutro - nakon 24 sata.
Ako se znakovi razvoja toksičnosti pojave u pozadini duljeg korištenja Sedalita, potrebno je hitno konzultirati stručnjaka.
Toksični učinci sedalita očekuju se u koncentraciji litija u serumu od oko 1,5 mmol / L, ali u nekim slučajevima mogu se pojaviti i u nižim koncentracijama. U slučajevima toksičnih učinaka, terapija se odmah prekida.
Na početku tečaja mogu se razviti depresija ili manična stanja.
Uzimanje Sedalita može promijeniti rezultate laboratorijskih testova, uključujući leukocitozu, smanjenje koncentracije tiroksina i trijodotironina, smanjenje klirensa kreatinina itd.
Prije velikih kirurških intervencija, terapiju treba prekinuti 24 sata unaprijed. Za operacije u volumenu manje kirurgije, pod uvjetom da se razina elektrolita / tekućine pravilno kontrolira, terapija se ne može prekinuti.
Značajke primjene sedalita kod zatajenja bubrega (zbog povećane vjerojatnosti toksičnih reakcija):
- blaga do umjerena: potrebno je pomno nadzirati koncentraciju litija u plazmi;
- ozbiljna: uporaba je kontraindicirana.
Također je potrebno nadzirati rad bubrega zbog poliurije i polidipsije.
Treba imati na umu da u pozadini uzimanja lijekova koji smanjuju epileptički prag i uz epilepsiju uzimanje Sedalita povećava vjerojatnost konvulzivnih stanja.
Zbog rizika od encefalopatskog sindroma, ne preporučuje se kombinirana primjena s antipsihoticima. Glavni simptomi encefalopatskog sindroma su slabost, apatija, vrućica, drhtanje, zbunjenost, ekstrapiramidalni simptomi, leukocitoza itd. Ponekad se ovaj poremećaj razvija u kombinaciji s nepovratnim oštećenjem mozga. Kako bi se pravovremeno utvrdila neurološka toksičnost koja zahtijeva trenutni prekid terapije, potrebno je pažljivo praćenje stanja pacijenta. Treba imati na umu da se encefalopatski sindrom može odvijati slično neuroleptičnom malignom sindromu.
Kombinirana uporaba s antipsihotičnim lijekovima je neprihvatljiva.
Dugotrajna primjena Sedalita može biti povezana sa smanjenjem koncentracije bubrega, što pridonosi razvoju nefrogenog dijabetesa insipidusa u kombinaciji s polidipsijom i poliurijom. Ovu kategoriju bolesnika treba pažljivo nadzirati zbog funkcionalnog stanja bubrega, kao i odsutnosti dehidracije povezane sa zadržavanjem litija i njegovom toksičnošću. Takve su promjene u pravilu reverzibilne i nestaju nakon prestanka uzimanja Sedalita. Postoje podaci o razvoju hipotireoze i hiperparatireoidizma, koji traju i nakon prekida liječenja.
Tijekom terapije mogu se razviti sljedeće patološke promjene na elektroencefalogramu: širenje frekvencijskog spektra, difuzno usporavanje, dezorganizacija i pojačavanje pozadinskog ritma.
Zabilježeni su slučajevi povišenog intrakranijalnog tlaka i edema glave vidnog živca (sindrom lažnog tumora mozga). U slučaju ponavljajućih poremećaja vida i / ili glavobolje, potrebno je obratiti se stručnjaku. U slučajevima razvoja sindroma lažnog tumora na mozgu, Sedalit se otkazuje.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom razdoblja terapije, prilikom vožnje vozila i obavljanja drugih potencijalno opasnih poslova, pacijenti trebaju biti oprezni, što je povezano s nekim nuspojavama Sedalita, uključujući pospanost.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Sedalit se ne propisuje tijekom trudnoće / dojenja.
U slučaju primjene litijevog karbonata tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju, povećava se vjerojatnost urođenih oštećenja, uglavnom defekata kardiovaskularnog sustava. Prije svega, to se odnosi na Ebsteinovu anomaliju (insuficijencija trikuspidalnog zaliska i hipoplazija desne klijetke).
Ako tijekom terapije dođe do trudnoće, kao prenatalna dijagnoza preporučuje se ultrazvučni pregled, a u postnatalnom razdoblju propisuje se elektrokardiogram novorođenčeta.
U određenim slučajevima, ako je povlačenje lijeka Sedalit ozbiljan rizik za stanje pacijenta, lijek se ne otkazuje. To zahtijeva pažljivo praćenje razine litija u serumu čestim mjerenjima. To je zbog postupne promjene bubrežne funkcije tijekom trudnoće i nagle promjene tijekom poroda. S tim u vezi, doza Sedalita zahtijeva korekciju. Prijem litija preporuča se otkazati neposredno prije poroda; liječenje se može nastaviti nekoliko dana nakon njih.
Stanje novorođenčadi s znakovima intoksikacije litijem zahtijeva infuzionu terapiju. Novorođenčad s niskom koncentracijom litija u krvi može izgledati tromo i ne zahtijeva poseban tretman.
Pri planiranju trudnoće, primenu Sedalita treba prekinuti. Žene koje primaju litij karbonat trebaju koristiti odgovarajuću kontracepciju.
Djetinjstvo
Sedalit nije propisan za pacijente mlađe od 12 godina.
S oštećenom funkcijom bubrega
- ozbiljno zatajenje bubrega: terapija je kontraindicirana;
- bubrežno oštećenje: tablete sedalita treba koristiti pod liječničkim nadzorom.
Interakcije s lijekovima
Interakcije sedalita mogu nastati uslijed promjene (smanjenja ili povećanja) koncentracije litija ili putem drugih mehanizama, od kojih je najvažnija neurotoksičnost, koja se može dogoditi pri terapijskim koncentracijama litija u slučaju kombinirane primjene s drugim lijekovima koji centralno utječu na središnji živčani sustav.
Istodobna primjena koja dovodi do povećanja koncentracije litija u serumu i vjerojatnosti toksičnih učinaka:
- nesteroidni protuupalni lijekovi, uključujući selektivne inhibitore COX-2 (u slučaju početka ili završetka terapije tim lijekovima potrebno je češće praćenje koncentracije litija u serumu);
- bilo koji lijek koji može rezultirati zatajenjem bubrega (ako je potrebna kombinirana terapija, treba pažljivo pratiti razinu litija u krvi; može biti potrebna prilagodba doze);
- antibiotski lijekovi (metronidazol, kotrimoksazol, tetraciklin, trimetoprim);
- diuretici, uključujući biljne pripravke (tiazidni diuretici - vjerojatan je razvoj paradoksalnog antidiuretskog učinka, uslijed čega su moguća intoksikacija litijem i zadržavanje vode; diuretici petlje (bumetanid, furosemid, etakrinska kiselina) - zadržavanje litija rjeđe je, ali kombinirana uporaba zahtijeva oprez);
- lijekovi koji utječu na renin-angiotenzinski sustav (antagonisti receptora angiotenzina II, ACE inhibitori);
- drugi lijekovi koji utječu na ravnotežu elektrolita (na primjer, steroidi).
Kombinirana uporaba koja dovodi do smanjenja koncentracije litija u serumu i vjerojatnosti smanjenja učinkovitosti:
- derivati ksantina (npr. kofein, teofilin);
- Lijekovi s visokim udjelom natrija (kao što je natrijev bikarbonat)
- urea;
- inhibitori karboanhidraze.
Kombinirana uporaba koja dovodi do ubrzavanja pojave simptoma toksičnih učinaka kada su koncentracije litija u granicama normale:
- tetraciklični / triciklični antidepresivi;
- antipsihotični lijekovi, uključujući atipične antipsihotike, visoke doze haloperidola, klozapina, olanzapina;
- fenitoin;
- karbamazepin;
- klonazepam;
- metildopa;
- blokatori kalcijevih kanala (vjerojatnost razvoja neurotoksičnih reakcija);
- selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina: (vjerojatnost pogoršanja serotoninskog sindroma);
- neuromuskularni blokatori (vjerojatnost produljenja njihovog djelovanja, kao i razvoj neurotoksičnih reakcija);
- triptani (vjerojatnost razvoja toksičnih učinaka litija, nalik serotoninskom sindromu).
Također, potreban je oprez kod primjene Sedalita u kombinaciji s bilo kojim lijekovima koji snižavaju prag napadaja (na primjer, antidepresivima, antipsihoticima, teofilinom, anesteticima).
Kombinirana uporaba koja dovodi do produljenja QT intervala i razvoja tahikardije poput piruete (Sedalit može produljiti QT interval, posebno s povećanom koncentracijom litija u krvi; treba izbjegavati kombiniranu uporabu s lijekovima koji imaju potencijalni rizik od produljenja QT intervala; drugi potencijal čimbenici rizika: ženski spol, starost, kongenitalni sindrom dugog QT intervala, bolesti srca i štitnjače te metabolički poremećaji kao što su hipokalcemija, hipokalemija i hipomagneziemija):
- antagonisti serotoninskih receptora (dolasetron mezilat, kstapserin);
- antiaritmički lijekovi klase Ia (cibenzolin, ajmalin, disopiramid, prokainamid, hidrokinidin, kinidin);
- antiaritmični lijekovi klase III (dofetilid, amiodaron, cibenzolin, azimilid, ibutilid, sotalol);
- antibiotici (eritromicin, intravenski sparfloksacin);
- antipsihotici (sertindol, amisulprid, haloperidol, mezoridazin, droperidol, pimozid, klozaril, tioridazin);
- antimalarijski lijekovi (meflokin, derivati artemisinina, halofantrin);
- antihistaminici (terfenadin, astemizol);
- ostali: arsenov trioksid, ranolazin, cisaprid.
Interakcije sedalita bez lijekova:
- popratne bolesti koje mogu prouzročiti toksičnost litija;
- prehrana s niskim udjelom natrija (šanse za povećanu razinu litija).
Analozi
Analozi Sedalita su: Contemnol, Litosan-SR, Mikalit, Kvilonum.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o sedalitu
Recenzije o sedalitu su različite. Uz pravilno odabranu dozu, lijek ima navedeni terapeutski učinak. Istodobno, oni često ukazuju na razvoj nuspojava čija težina ima široku individualnu varijabilnost.
Cijena za sedalit u ljekarnama
Približna cijena za Sedalite (50 tableta) je 106–129 rubalja.
Sedalit: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Sedalit 300 mg filmom obložene tablete 50 kom. 108 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!