Neurogamma

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Neurogamma: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Za kršenja funkcije jetre
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Neurogamma

ATX kod: A11BA

Aktivni sastojak: tiamin (tiamin), piridoksin (piridoksin)

Proizvođač: Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse, GmbH (Njemačka)

Opis i ažuriranje fotografije: 24.10.2018

Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu Neurogamma

Neurogamma je multivitaminski pripravak.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja Neurogamme otopina je za intramuskularnu i intravensku primjenu: prozirna tekućina žućkastozelene boje (1 ml u ampuli od tamnog stakla tipa 1, 5 ampula u blister traci, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja).

Sastav otopine od 1 ml:

aktivne tvari: tiamin hidroklorid - 100 mg, piridoksin hidroklorid - 50 mg;
pomoćne komponente: vinska kiselina, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Neurogamma je kombinirani lijek, čiji je učinak posljedica svojstava njegovih sastavnih komponenata.

Tiamin je uključen u metabolizam ugljikohidrata, u Krebsovom ciklusu, nakon čega slijedi sudjelovanje u sintezi tiamin pirofosfata (TPP) i adenozin trifosfata (ATP).

Piridoksin je uključen u metabolizam bjelančevina, a dijelom u metabolizam masti i ugljikohidrata.

Oba vitamina međusobno pojačavaju učinak, pozitivno utječući na živčani, neuromišićni i kardiovaskularni sustav. Uz to, lijek pomaže povećati protok krvi, poboljšati funkcioniranje živčanog sustava i pozitivno utječe na upalne i degenerativne lezije živaca i lokomotornog sustava.

Uzimanje Neurogamme omogućuje brzo ublažavanje simptoma nedostatka vitamina B ₆.

Farmakokinetika

Tiamin se brzo apsorbira. U roku od 15 minuta ulazi u krvotok. U tijelu se raspoređuje neravnomjerno: u leukocitima - 15%, eritrocitima - 75%, u plazmi - 10%.

Tiamin se ne nakuplja u tijelu, stoga je poželjno svakodnevno davanje. Sposoban je prodrijeti kroz krvno-moždanu i posteljicu, a nalazi se i u mlijeku dojilja. Tiamin se izlučuje urinom. Njegovi glavni metaboliti su tiaminkarboksilna kiselina, piramin.

Tiamin se u tijelu skladišti u najmanjim količinama u usporedbi s ostalim vitaminima. Tijelo odrasle osobe sadrži oko 30 mg tiamina, od čega je 80% u obliku tiamin pirofosfata, 10% u obliku tiamin trifosfata, ostatak je u obliku tiamin monofosfata.

Piridoksin također ima brzu apsorpciju (apsorbira se kroz tanko crijevo, većinu u jejunumu) i distribuira se u tijelu, djelujući kao koenzim nakon fosforilacije skupine. Veza s proteinima plazme je oko 80%.

Metabolizam piridoksina događa se u jetri, uz stvaranje farmakološki aktivnih metabolita - piridoksal fosfata i piridoksamin fosfata. Veza piridoksal fosfata s proteinima plazme je 90%. Piridoksin dobro prodire u tjelesna tkiva, akumulirajući se uglavnom u jetri, kao i u mišićima i središnjem živčanom sustavu. Prodire kroz placentnu barijeru, nalazi se u mlijeku dojilja. Poluvrijeme mu je 15–20 dana. Izlučuje se uglavnom bubrezima (intravenskim putem davanja 2% se izlučuje žučom), kao i tijekom dijalize.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Neurogamma je indicirana za sljedeće bolesti i stanja:

neuropatija;
neuralgija;
ganglionitis;
herpes zoster;
pareza facijalnog živca;
pleksopatija, uključujući solaritis;
polineuropatija;
mialgija;
radikulopatija;
išijas;
lumbago;
noćni grčevi mišića.

Kontraindikacije

dekompenzirano zatajenje srca;
povećana osjetljivost na komponente lijeka;
dob do 18 godina;
razdoblje trudnoće i dojenja.

Upute za uporabu Neurogamme: metoda i doziranje

Neurogamma se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.

Preporučena doza:

teške manifestacije bolesti: 1-2 ml dnevno tijekom 5-7 dana, a zatim 1-2 ml 2-3 puta tjedno tijekom 2 tjedna;
blagi slučajevi: 1-2 ml 2-3 puta tjedno tijekom 7-10 dana.

Nuspojave

imunološki sustav: moguće alergijske reakcije kao što su otežano disanje, tahikardija, šok s kolapsom cirkulacije, kožne reakcije s pruritusom i stvaranje svrbežnih mjehura;
živčani sustav: simptomi periferne osjetne neuropatije ili parestezije, poput trnaca i stvaranja u rukama i nogama (ako se preporučena doza prekorači dnevno).

Predozirati

Predoziranje vitaminom B ₁ dovodi do paralize živaca. Predoziranje vitaminom B ₆ uzrokuje senzornu neuropatiju i ataksiju.

Prevelike doze mogu izazvati napadaje.

Pretjerano brzo umetanje rezultira vrtoglavicom, aritmijama i napadajima.

Kada se primijeni doza veća od 150 mg / kg, simptomatsku terapiju treba započeti odmah.

posebne upute

Piridoksin može ometati rezultate studije za određivanje urobilinogena pomoću Ehrlichovog reagensa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Nema podataka o učinku Neurogamme na sposobnost upravljanja vozilima i drugim složenim mehanizmima koji zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ne preporučuje se uzimanje Neurogamme tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Za kršenja funkcije jetre

U bolesnika s ozbiljnim oštećenjima jetre, velike doze piridoksina mogu oslabiti funkciju jetre.

Interakcije s lijekovima

depolarizirajući relaksanti mišića: njihov je učinak oslabljen;
5-fluorouracil: smanjuje učinak tiamina;
otopine koje sadrže natrijev hidrosulfit: tiamin kada se daje intravenski zajedno je nestabilan;
bakar: ubrzava razgradnju tiamina;
diuretici: njihov je učinak pojačan;
levodopa: njezin se učinak smanjuje;
izoniazid, penicilamin, cikloserin, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen: smanjuju učinak piridoksina.

Neurogamma je nekompatibilna s otopinama koje sadrže sulfite, kao i s benzilpenicilinom, streptomicinom, nikotinskom kiselinom, oksidantima, živinim kloridom, jodidom, acetatom, karbonatom, taninskom kiselinom, željezo-amonijevim citratom, fenobarbitalom, benzil riboflavicilinom metabisulfit, otopine s pH većim od 3.