Nolitsin
Nolitsin: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Nolicin
ATX kod: J01MA06
Aktivni sastojak: norfloksacin (norfloksacin)
Proizvođač: KRKA (Slovenija)
Opis i ažuriranje fotografije: 13.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 156 rubalja.
Kupiti
Nolitsin je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinolona.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja Nolitsina su filmom obložene tablete: narančaste, okrugle, pomalo bikonveksne, s jedne strane - s rizikom (10 kom. U blisterima, 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji).
Sastav 1 tablete uključuje:
- Aktivni sastojak: norfloksacin - 400 mg;
- Dodatne komponente: povidon, natrijev karboksimetil škrob, mikrokristalna celuloza, koloidni bezvodni silicijev dioksid, magnezijev stearat, pročišćena voda;
- Ljuska: hipromeloza, talk, titanov dioksid, propilen glikol, žuta boja za zalazak sunca (E110) (žuta dispergirana boja, E110).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Nolitsin je antibakterijski lijek iz skupine fluorokinolona. Djeluje baktericidno. Suzbija DNA girazu (bakterijski enzim koji osigurava supermotanje), narušavajući time stabilnost DNA bakterijskih stanica. Kao rezultat destabilizacije lanca DNA, bakterije umiru.
Nolicin je aktivan protiv sljedećih mikroorganizama: Acinetobacter spp., Aeromonas spp., Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Chlamydia spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Hafnia alvei, Haemophilus influenzaella. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Shigella spp., Salmo, Sprap. Sppa. Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.
Farmakokinetika
Nolitsin se brzo apsorbira nakon oralne primjene. Ne apsorbira se u potpunosti, već samo za 20-40%. Jesti hranu usporava ovaj proces.
Maksimalna koncentracija lijeka u plazmi je 0,8–2,4 μg / ml, što ovisi o uzetoj dozi. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije je 1-2 sata. Norfloksacin se 10-15% veže na proteine plazme. Ima visoku topljivost u lipidima, stoga dobro prodire u tkiva i organe (nalazi se u organima trbušne šupljine i malim zdjelicama, jajnicima, maternici, prostati, bubrežnom parenhimu, tekućini sjemenskih tubula, majčinom mlijeku, žuči). Norfloksacin prelazi placentnu i krvno-moždanu barijeru.
Antimikrobni učinak lijeka traje oko 12 sati. Metabolizam se odvija u jetri. Poluvrijeme norfloksacina je 3-4 sata. Lijek se izlučuje putem bubrega nepromijenjen (32% uzete doze) i u obliku metabolita (oko 5-8%). Otprilike 30% uzete doze Nolitsina izlučuje se žučom.
Indikacije za uporabu
Nolitsin se propisuje za liječenje zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih patogenima koji su osjetljivi na djelovanje norfloksacina:
- Bakterijski gastroenteritis, uključujući šigelozu, salmonelozu;
- Nekomplicirana gonoreja;
- Genitalne infekcije, uključujući endometritis, cervicitis, kronični bakterijski prostatitis;
- Infektivne bolesti mokraćnog sustava u akutnom i kroničnom tijeku, uključujući cistitis, uretritis, pijelonefritis;
- Infekcije mokraćnog sustava (za sprečavanje recidiva);
- Sepsa (za profilaksu u neutropeničnih bolesnika);
- Putnički proljev (za prevenciju).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- Trudnoća i dojenje (za trudnice je imenovanje Nolitsina moguće samo iz zdravstvenih razloga ako su očekivane zdravstvene dobrobiti žene veće od mogućeg rizika za fetus);
- Dob mlađa od 18 godina;
- Preosjetljivost na komponente lijeka, kao i druge lijekove iz skupine fluorokinolona.
Relativni (Nolitsin se propisuje s oprezom u odnosu na sljedeće bolesti / stanja):
- Ateroskleroza žila mozga;
- Epilepsija i epileptički sindrom;
- Poremećaji cerebralne cirkulacije;
- Alergijska reakcija na acetilsalicilnu kiselinu;
- Oštećenje jetre / bubrega.
Upute za uporabu Nolitsina: metoda i doziranje
Nolitsin se uzima oralno s dovoljnom količinom tekućine, po mogućnosti natašte (poštujući razmake: najmanje 1 sat prije ili 2 sata nakon jela).
Preporučeno trajanje tečaja prilikom uzimanja Nolitsina 2 puta dnevno, 400 mg:
- Kronični bakterijski prostatitis: 4-6 tjedana ili duže;
- Nekomplicirana gonoreja: 3-7 dana moguća je i pojedinačna doza lijeka u dozi od 800-1200 mg;
- Bakterijski gastroenteritis (šigeloza, salmoneloza): 5 dana;
- Akutni nekomplicirani cistitis: 3-5 dana;
- Sepsa s neutropenijom (prevencija): 2 mjeseca.
Preporučena dnevna doza za prevenciju putničkog proljeva je 400 mg. Lijek se uzima 1 dan prije polaska, tijekom cijelog putovanja i 2 dana nakon završetka. Opći tečaj ne smije biti duži od 3 tjedna.
U profilaktičke svrhe kod ponavljajućih nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava (učestalost pogoršanja je više od 2 epizode unutar šest mjeseci ili više od 3 epizode godišnje) Nolitsin se propisuje dugo vremena (od šest mjeseci do nekoliko godina), jednom dnevno, 200 mg. Lijek se uzima noću.
Kada je klirens kreatinina manji od 20 ml u minuti (ili je razina kreatinina u serumu veća od 5 mg / dl) i pacijentima na hemodijalizi, dnevna doza se smanjuje smanjenjem pojedinačne doze za 2 puta bez promjene učestalosti uzimanja lijeka ili smanjenja učestalosti uzimanja lijeka na 1 put dnevno kada održavanje pune terapijske doze.
Nuspojave
- Alergijske reakcije: svrbež kože, osip, edem, urtikarija, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom);
- Živčani sustav: halucinacije, glavobolja, nesvjestica, vrtoglavica, nesanica; u starijih bolesnika - razdražljivost, strah, umor, tjeskoba, pospanost, zujanje u ušima, depresija;
- Probavni sustav: povraćanje, smanjeni apetit, mučnina, gorčina u ustima, bolovi u trbuhu, proljev, pseudomembranozni enterokolitis (s produljenom terapijom), povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
- Mišićno-koštani sustav: tendinitis, artralgija, puknuća tetiva (obično na pozadini čimbenika koji doprinose);
- Mokraćni sustav: glomerulonefritis, albuminurija, kristalurija, poliurija, disurija, uretralno krvarenje, povećana urea kreatinina i krvne plazme;
- Hematopoetski sustav: smanjenje hematokrita, leukopenija, eozinofilija;
- Kardiovaskularni sustav: vaskulitis, aritmije, tahikardija, smanjeni krvni tlak;
- Ostalo: kandidijaza.
Predozirati
Simptomi predoziranja Nolitsinom su: povraćanje, mučnina, labava stolica, u težim slučajevima - pospanost, konvulzije, vrtoglavica, natečenost lica bez promjene hemodinamskih parametara, hladan znoj.
U slučaju opijenosti lijekom, propisuje se ispiranje želuca, prisilna diureza s odgovarajućom hidratacijom i drugo potrebno simptomatsko liječenje. Ne postoji protuotrov. Preporučljivo je pacijenta dodatno pregledati i promatrati u bolničkom okruženju nekoliko dana.
posebne upute
Tijekom terapije Nolitsinom, pacijenti bi trebali primiti dovoljnu količinu tekućine (pod kontrolom diureze).
U slučaju bolova u tetivama ili prvih znakova tendovaginitisa, lijek treba otkazati. Tijekom liječenja preporučuje se izbjegavati pretjerani fizički napor.
U bolesnika s alergijskom reakcijom na acetilsalicilnu kiselinu, azo-boja E110 može izazvati reakcije preosjetljivosti, sve do bronhospazma.
Tijekom terapije može se povećati protrombinski indeks (tijekom kirurških intervencija potrebno je nadgledati stanje sustava zgrušavanja krvi).
Tijekom liječenja preporučuje se izbjegavati izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.
Tijekom razdoblja uzimanja Nolitsina tijekom vožnje i obavljanja drugih potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju brze psihomotorne reakcije i visoku koncentraciju pozornosti, mora biti na oprezu.
Također, istovremena primjena etanola s lijekom zahtijeva oprez.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće, Nolitsin se koristi samo u iznimnim slučajevima kada je očekivana korist za majku znatno veća od mogućeg rizika za fetus.
Tijekom dojenja ne preporučuje se primjena lijeka. Ako je Nolitsin propisan, dojenje treba prekinuti.
Djetinjstvo
Prema uputama, Nolitsin je kontraindiciran u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
S oštećenom funkcijom bubrega
Kod zatajenja bubrega (klirens kreatinina manji od 20 ml / min), kao i kod bolesnika na hemodijalizi, Nolitsin se propisuje u dozi koja je jednaka polovici uobičajene pojedinačne doze, dva puta dnevno ili u uobičajenoj pojedinačnoj dozi, ali jednom dnevno.
Za kršenja funkcije jetre
Pacijentima s oštećenjem jetre Nolitsin se propisuje s oprezom.
Interakcije s lijekovima
Kombiniranom primjenom Nolitsina s nekim lijekovima mogu se primijetiti sljedeći učinci:
- Teofilin: smanjenje njegovog klirensa i, kao posljedica toga, povećanje vjerojatnosti neželjenih nuspojava (potrebno je kontrolirati koncentraciju teofilina u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, prilagoditi njegovu dozu);
- Nitrofurani: smanjenje njihove učinkovitosti;
- Ciklosporin, varfarin: povećanje njihovog terapijskog učinka, povećanje koncentracije serumskog kreatinina (kontrola ovog pokazatelja je neophodna);
- Antacidi koji sadrže aluminij ili magnezijev hidroksid, kao i pripravci koji sadrže željezo, cink, sukralfat: smanjenje apsorpcije norfloksacina (morate uzeti pauzu između uzimanja ovih lijekova najmanje 2 sata);
- Lijekovi koji pomažu u snižavanju praga napadaja: razvoj epileptiformnih napadaja;
- Glukokortikosteroidi: povećana učestalost puknuća tetive ili rizik od tendonitisa;
- Hipoglikemijski lijekovi (derivati sulfoniluree): pojačavajući njihov terapeutski učinak;
- Lijekovi potencijalno sposobni za snižavanje krvnog tlaka: njegovo naglo smanjenje (nadzor pulsa, EKG pokazatelja i krvnog tlaka nužan je, čak i u slučajevima istodobne primjene s barbituratima i drugim lijekovima za opću anesteziju).
Analozi
Nolitsinovi analozi su: Loxon-400, Sophazin, Norfatsin, Norilet, Norbactin, Normaks, Norfloxacin, Renor.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom i suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Nolitsinu
Ljudi koji su ostavili kritike o Nolitsinu, najčešće su ga koristili za liječenje cistitisa, uključujući kronični. Ta izvješća kažu da je lijek vrlo učinkovit i brzo ublažava sve glavne simptome bolesti (sindrom boli, često mokrenje). Još jedna prednost Nolitsina je njegova niska cijena. Od nedostataka lijeka treba napomenuti moguće nuspojave uočene kod nekih bolesnika (mučnina, pospanost, glavobolja, zbunjenost).
Liječnici Nolitsin nazivaju jednim od lijekova izbora za upalne bolesti mokraćnog sustava.
Cijena Nolitsina u ljekarnama
Cijena Nolitsina ovisi o pakiranju:
- filmom obložene tablete, 400 mg (10 kom. u blisterima, 1 blister u kartonskoj kutiji) - 150–185 rubalja;
- filmom obložene tablete, 400 mg (10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 blistera) - 300-370 rubalja.
Nolitsin: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Nolitsin 400 mg filmom obložene tablete 10 kom. 156 r Kupiti |
Nolitsin tablete p.o. 400mg 10 kom. 196 r Kupiti |
Nolitsin 400 mg filmom obložene tablete 20 kom. 324 r Kupiti |
Nolitsin tablete p.o. 400mg 20 kom. 379 r Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!