OmeVel
OmeVel: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Omevel
ATX kod: A02BC01
Aktivni sastojak: omeprazol (omeprazol)
Proizvođač: OOO Velpharm (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 08.10.2019
OmeVel je lijek koji smanjuje lučenje solne kiseline u želucu.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku enteričkih kapsula: tvrda želatinozna, veličina br. 2, bijelo tijelo, žuta kapa; sadržaj kapsula su gotovo bijele ili bijele kuglice (10 kom. u blisteru, u kartonskoj kutiji 1, 2 ili 3 blistera; 10, 20, 30 kom. u polimernoj limenci, u kartonskoj kutiji 1 limenka. Svaka pakiranje sadrži i upute za uporabu OmeVel-a).
1 kapsula sadrži:
- aktivna tvar: pelete s omeprazolom - 233 mg (odgovara sadržaju omeprazola u količini od 20 mg);
- dodatne komponente: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), akrilna prevlaka L30D, manitol, kalcijev karbonat, šećerni sirup (saharoza), šećerne kuglice (saharoza), kalijev hidrogen fosfat, makrogol-6000, natrijev lauril sulfat, povidon K-30, titanov dioksid, natrijev hidroksid, talk, polisorbat-80;
- ljuska kapsule: želatina, titan dioksid; dodatno za kapu - kinolin žuta boja, zalazak sunca žuta boja.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Omeprazol je racemična smjesa dva enantiomera. Lijek pomaže smanjiti proizvodnju solne kiseline zbog specifičnog suzbijanja protonske pumpe želučanih parijetalnih stanica. Nakon jednokratne upotrebe djeluje brzo i uzrokuje reverzibilnu inhibiciju stvaranja klorovodične kiseline.
Kao dio skupine slabih baza, aktivna tvar ulazi u aktivnu fazu u kiselom okolišu staničnih tubula parijetalnog sloja želučane sluznice, gdje inhibira enzim hidrogen-kalij adenozin trifosfatazu (H + / K + -ATP-aza) - protonsku pumpu. Učinak OmeVel-a na posljednju fazu proizvodnje solne kiseline ovisi o dozi i pokazuje inhibiciju bazalne i stimulirane sekrecije, bez obzira na prirodu stimulirajućeg čimbenika.
Nakon oralne primjene omeprazola 1 puta dnevno, brzo i učinkovito smanjuje se dnevna i noćna proizvodnja solne kiseline, dosežući svoj maksimum tijekom 4 dana liječenja. U prisutnosti čira na dvanaesniku, primjena lijeka u dozi od 20 mg dovodi do stalnog smanjenja za najmanje 80% u 24-satnoj kiselosti želuca. Istodobno, smanjenje prosječnog maksimalnog sadržaja klorovodične kiseline za 70% postiže se unutar 24 sata nakon stimulacije pentagastrinom. U bolesnika s čir na dvanaesniku, oralni dnevni unos omeprazola u dozi od 20 mg daje vrijednost kiselosti na razini pH> 3 oko 17 sati.
Stupanj suzbijanja stvaranja klorovodične kiseline proporcionalan je površini ispod krivulje koncentracije i vremena (AUC) omeprazola i nije proporcionalan njegovoj stvarnoj koncentraciji u krvi u određenom trenutku. Tijekom terapije OmeVel-om nije primijećena tahifilaksa.
Djelatna tvar in vitro pokazuje baktericidni učinak protiv Helicobacter pylori. Kombiniranom primjenom omeprazola s antibakterijskim sredstvima, uklanjanje Helicobacter pylori popraćeno je brzim ublažavanjem simptoma, intenzivnim zacjeljivanjem defekata na sluznici gastrointestinalnog trakta (GIT) i postizanjem dugotrajne remisije peptičnog ulkusa, što smanjuje rizik od komplikacija u obliku krvarenja jednako učinkovito kao i provođenje trajnog terapija održavanja.
Farmakokinetika
Lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, njegova maksimalna koncentracija u plazmi (C max) bilježi se 1-2 sata nakon primjene. Apsorpcija omeprazola događa se u tankom crijevu, obično unutar 3–6 sati. Nakon jednokratne oralne primjene, bioraspoloživost je približno 40%, a redovitim uzimanjem jednom dnevno raste na 60%. Istovremeni unos s hranom ne utječe na bioraspoloživost lijeka.
Veza omeprazola s proteinima krvne plazme u prosjeku je 95%, volumen raspodjele je oko 0,3 l / kg. Metabolička transformacija djelatne tvari odvija se u potpunosti u jetri. Glavni izoenzimi odgovorni za tijek njegovog metabolizma uključuju CYP2C19 i CYP3A4. Uz sudjelovanje izoenzima CYP2C19 nastaje glavni metabolit lijeka - hidroksiomeprazol. Metaboliti sulfida i sulfona ne ometaju proizvodnju solne kiseline.
Poluvrijeme (T 1/2) lijeka je približno 40 minuta (varira u rasponu od 30–90 minuta). U prosjeku se 80% uzete doze izlučuje u obliku metabolita mokraćom, a ostatak fecesom.
Indikacije za uporabu
U odraslih:
- ulcerativni nedostaci želuca i dvanaesnika - liječenje i prevencija;
- erozivne i ulcerativne lezije želuca i duodenuma povezane s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) - liječenje i prevencija;
- iskorjenjivanje Helicobacter pylori u pozadini čira na želucu i dvanaesniku - kao dio kombiniranog liječenja;
- simptomatska gastroezofagealna refluksna bolest (GERB); refluksni ezofagitis;
- Zollinger-Ellison sindrom;
- dispepsija zbog kiselosti.
U pedijatriji (s tjelesnom težinom djeteta preko 20 kg):
- Terapija GERB-om - kod djece starije od 2 godine;
- eradikacija Helicobacter pylori, koja je uzrokovala ulcerativne lezije dvanaesnika (kao dio složenog liječenja) - kod djece starije od 4 godine.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- malapsorpcija glukoze-galaktoze;
- nedostatak saharaze / izomaltaze;
- netolerancija na fruktozu;
- kombinirana primjena s klaritromicinom u prisutnosti zatajenja jetre;
- istodobni prijem s erlotinibom, atazanavirom, posakonazolom, Hypericum perforatum (gospina trava);
- djeca mlađa od 2 godine - uz liječenje GERB-a;
- djeca mlađa od 4 godine - u liječenju čira na dvanaesniku povezanom s Helicobacter pylori;
- tjelesna težina djeteta manja je od 20 kg;
- djeca i adolescenti do 18 godina - terapijom za sve ostale indikacije;
- preosjetljivost na bilo koji sastojak lijeka.
Relativni (OmeVel kapsule treba uzimati s oprezom):
- poremećaj gutanja;
- nedovoljna funkcija jetre i / ili bubrega;
- osteoporoza;
- značajan spontani gubitak tjelesne težine;
- povraćanje pomiješano s krvlju, ponavljano povraćanje;
- promjena boje stolice (tarnate stolice);
- istodobna primjena sa sljedećim lijekovima: itrakonazol, digoksin, diazepam, takrolimus, vorikonazol, klopidogrel, fenitoin, ketokonazol, sakvinavir, cilostazol, varfarin, rifampicin, klaritromicin, lijekovi Hypericum perforatum.
OmeVel, upute za uporabu: način i doziranje
OmeVel kapsule uzimaju se oralno, ujutro 30 minuta prije jela. Treba ih progutati cijele bez žvakanja ili drobljenja sadržaja, pijući puno vode.
Nemoguće je otopiti lijek u mlijeku ili gaziranim pićima. U slučajevima kada pacijent ima poteškoća s gutanjem cijele kapsule, možete je otvoriti i promiješati sadržaj u blago zakiseljenoj tekućini, soku ili voćnom kaši. Dobivena smjesa mora se potrošiti u roku od 30 minuta nakon pripreme.
Preporučeni režim doziranja OmeVel-a kod odraslih pacijenata (učestalost primjene - 1 puta dnevno):
- peptični čir na dvanaestercu u razdoblju pogoršanja: u dnevnoj dozi od 20 mg, obično tijekom 2 tjedna; ako je potrebno, dopušteno je povećati tečaj za još 2 tjedna; u slučaju nedovoljnog odgovora na terapiju, doza se povećava na 40 mg dnevno tijekom 4 tjedna;
- peptični čir u akutnoj fazi; refluksni ezofagitis: u dnevnoj dozi od 20 mg, obično tijekom 4 tjedna, ako nakon završetka prvog tečaja nije moguće postići potpuno zacjeljivanje čira / izlječenja ezofagitisa, provodi se dodatni 4-tjedni tečaj; u prisutnosti peptičnog čira koji je otporan na liječenje ili teškog oblika ezofagitisa, doza se povećava na 40 mg dnevno, željeni rezultat terapije u većini slučajeva postiže se u roku od 8 tjedana;
- peptični čir na želucu i dvanaesniku kako bi se spriječio recidiv: u dnevnoj dozi od 20 mg, ako je potrebno, doza se povećava na 40 mg;
- ulcerativni erozivni defekti želuca i dvanaesnika, uzrokovani primjenom NSAID-a, za terapiju i za profilaksu u rizičnih bolesnika (starijih od 60 godina; imati upute u povijesti ulcerativnih erozivnih lezija želuca i dvanaesnika 12): u dnevnoj dozi od 20 mg, tečaj je 4 tjedna, u nedostatku izlječenja, liječenje se produžuje za još 4 tjedna;
- peptični čir i 12 duodenalni čir povezani s Helicobacter pylori: prikazani su sljedeći režimi eradikacije (tijek liječenja 1 tjedan) - amoksicilin 1000 mg, klaritromicin 500 mg, omeprazol 20 mg, 2 puta dnevno u isto vrijeme; metronidazol 400/500 mg (ili tinidazol 500 mg), klaritromicin 250/500 mg, omeprazol 20 mg, 2 puta dnevno u isto vrijeme; amoksicilin 500 mg s metronidazolom 400/500 mg (ili s tinidazolom 500 mg) oba 3 puta dnevno, u kombinaciji s omeprazolom u dozi od 40 mg jednom dnevno; u slučaju kada nakon terapije pacijent ostaje pozitivan na Helicobacter pylori, sa svakim režimom liječenja moguće je propisati drugi tečaj;
- GERB (simptomatsko liječenje): u dnevnoj dozi od 20 mg, ako je potrebno, moguća je individualna titracija doze; ako simptomi bolesti potraju nakon završetka 4 tjedna neprekidnog tijeka terapije, potreban je dodatni pregled;
- ne-ulkusna dispepsija: najveća dopuštena dnevna doza je 20 mg, maksimalni tečaj je 2 tjedna; ako nakon terapije ne dođe do ublažavanja simptoma ili oni postanu izraženiji, trebate se obratiti stručnjaku;
- Zollinger-Ellison sindrom: doza se određuje pojedinačno, početna dnevna doza može biti 60 mg, ako je potrebno, doza se može povećati na 80-120 mg; ako je propisana dnevna doza veća od 80 mg, mora se podijeliti u 2 doze.
Preporučeni režim doziranja OmeVel-a kod djece (učestalost primjene - 1 put dnevno):
- GERB (liječenje u djece nakon 2 godine s tjelesnom težinom većom od 20 kg): u dnevnoj dozi od 20 mg tijekom 4-8 tjedana, ako je potrebno, dopušteno je povećanje doze na 40 mg; u pedijatrijskoj praksi u liječenju GERB-a preporučena dnevna doza omeprazola je 0,7–3,3 mg na 1 kg tjelesne težine; ako simptomi potraju nakon 2–4 tjedna, potreban je dodatni pregled;
- peptični čir na dvanaestercu koji uzrokuje H. pylori (liječenje u djece nakon 4 godine): u dnevnoj dozi od 20 mg u kombinaciji s antibakterijskim sredstvima; u pedijatrijskoj praksi preporučena dnevna doza omeprazola u režimima iskorjenjivanja H. pylori je 1-2 mg / kg.
Nuspojave
- krv i limfni sustav: rijetko - hipokromna mikrocitna anemija u djece; izuzetno rijetko - pancitopenija, leukopenija, reverzibilna trombocitopenija, agranulocitoza;
- imunološki sustav: izuzetno rijetko - vrućica, osip, vrućica, bronhospazam, angioedem, alergijski vaskulitis, anafilaktičke reakcije ili šok;
- živčani sustav: često - letargija, pospanost, glavobolja (ovi se poremećaji mogu pogoršati duljom terapijom); rijetko - vrtoglavica, nesanica; rijetko - zbunjenost, parestezija, halucinacije, opažaju se uglavnom u starijih bolesnika ili u pozadini teškog tijeka bolesti; izuzetno rijetko - anksioznost, depresija, posebno u starijih osoba ili u teškim bolestima;
- poremećaji organa sluha i labirinta: rijetko - oštećenja sluha, uključujući zvonjenje u ušima; vrtoglavica (obično prolazi nakon završetka liječenja);
- organ vida: rijetko - poremećaji vida, uključujući smanjenje oštrine i jasnoće vizualne percepcije, smanjenje vidnih polja (u pravilu nestaju nakon prekida terapije);
- koža i potkožno tkivo: rijetko - osip, svrbež, urtikarija, pojačano znojenje, alopecija, fotosenzibilnost, multiformni eritem; izuzetno rijetko - toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom;
- mišićno-koštani sustav i vezivno tkivo: rijetko - prijelomi kostiju zgloba, kralješaka i glave bedrene kosti; rijetko - artralgija, mijalgija; izuzetno rijetko - mišićna slabost;
- hepatobilijarni sustav: rijetko - promjene pokazatelja aktivnosti jetrenih enzima (reverzibilne su); izuzetno rijetko - žutica, zatajenje jetre, hepatitis, encefalopatija u bolesnika s pozadinskim oštećenjem jetre;
- bubrezi i mokraćni sustav: rijetko - intersticijski nefritis;
- probavni trakt: često - nadimanje, mučnina, zatvor, proljev, povraćanje, bolovi u trbuhu (u pravilu, težina ovih pojava povećava se daljnjim liječenjem); rijetko - kršenje okusa, mikroskopski kolitis, promjena boje jezika u smeđe-crnu i pojava benignih cista žlijezda slinovnica u kombinaciji s klaritromicinom (poremećaji su reverzibilni nakon završetka tečaja); izuzetno rijetko - suhoća usne sluznice, kandidijaza, stomatitis, pankreatitis;
- opći poremećaji: rijetko - periferni edemi (obično nestaju nakon prestanka liječenja); rijetko, hiponatremija; izuzetno rijetko - ginekomastija; s nepoznatom učestalošću - hipomagnezemija.
Predozirati
Simptomi predoziranja OmeVel uključuju sljedeće učinke: pojačano znojenje, pospanost, uznemirenost, suha usta, povraćanje, proljev, mučnina, bolovi u trbuhu, zamagljen vid, glavobolja, vrtoglavica, depresija, zbunjenost, aritmije.
Ne postoji specifični protuotrov, hemodijaliza je neučinkovita. U slučaju predoziranja preporučuje se simptomatsko liječenje.
posebne upute
Prije započinjanja terapije OmeVelom, s postojećim ili sumnjama na čir na želucu, potrebno je isključiti prisutnost zloćudne novotvorine, jer liječenje omeprazolom može prikriti njegove simptome i odgoditi točnu dijagnozu.
Kao rezultat smanjenja izlučivanja klorovodične kiseline, povećava se koncentracija kromogranina A (CgA), što može utjecati na rezultate ispitivanja radi otkrivanja neuroendokrinih tumora. Da biste spriječili ovaj učinak 5 dana prije ispitivanja razine CgA, trebali biste privremeno prestati uzimati OmeVel.
Tijekom liječenja u prisutnosti ozbiljne insuficijencije jetre, potrebno je redovito nadzirati parametre jetrenih enzima.
Lijek sadrži natrij, to bi trebale imati na umu osobe na dijeti s kontroliranim natrijem.
U liječenju erozivnih i ulcerativnih oštećenja uzrokovanih uporabom NSAID-a, ako je moguće, potrebno je ograničiti ili prestati uzimati posljednje kako bi se pojačao učinak antiulkusne terapije.
Prema podacima istraživanja, u pozadini dugotrajnog (više od 1 godine) održavanja omeprazolom, pogoršava se opasnost od prijeloma glave bedrene kosti, kostiju zapešća i kralješaka, uglavnom u starijih bolesnika ili s postojećim predisponirajućim čimbenicima. Ako postoji rizik od osteoporoze, treba osigurati odgovarajući unos kalcija i vitamina D.
U bolesnika koji uzimaju OmeVel dulje od 1 godine, kao i kod terapije drugim inhibitorima protonske pumpe, može se pojaviti ozbiljna hipomagneziemija. Osobe koje se dugo liječe lijekom, posebno u kombinaciji s digoksinom ili drugim lijekovima koji mogu smanjiti sadržaj magnezija u plazmi u krvi (uključujući diuretike), trebaju redovito nadzirati koncentraciju magnezija.
OmeVel, poput ostalih sredstava za snižavanje kiselosti, može pomoći u smanjenju apsorpcije vitamina B 12 (cijanokobalamin). To se mora uzeti u obzir tijekom dugotrajnog liječenja bolesnika s nedostatkom vitamina B 12 u tijelu ili s čimbenicima rizika za oslabljenu apsorpciju.
U bolesnika koji su dulje vrijeme primali lijekove koji su inhibitori želučane sekrecije, češće je zabilježen razvoj žlijezdanih cista u želucu. Ti su učinci povezani s fiziološkim promjenama uslijed suzbijanja stvaranja klorovodične kiseline i tijekom daljnje terapije podvrgavaju se obrnutom razvoju.
Smanjenje lučenja kiseline u želucu doprinosi povećanju rasta normalne crijevne mikroflore, a kao posljedica toga, u maloj mjeri, pogoršava rizik od razvoja crijevnih infekcija uzrokovanih bakterijama iz roda Campylobacter spp., Salmonella spp. a moguće i Clostridium difficile.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
U pozadini liječenja OmeVelom, pacijenti koji voze vozila ili se bave potencijalno opasnim aktivnostima trebaju biti posebno oprezni zbog mogućeg razvoja poremećaja organa vida i živčanog sustava.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema rezultatima istraživanja, nisu utvrđeni negativni učinci omeprazola na tijek trudnoće i / ili na zdravlje fetusa i novorođenčeta. OmeVel se može oprezno koristiti tijekom trudnoće.
Utvrđeno je da se omeprazol izlučuje u majčino mlijeko, no ako se uzima u terapijskim dozama, malo je vjerojatan neželjeni učinak na dijete.
Djetinjstvo
Za djecu i adolescente mlađe od 18 godina primjena OmeVel-a je kontraindicirana, s iznimkom liječenja čira na dvanaesniku uzrokovanog Helicobacter pylori u djece starije od 4 godine s težinom većom od 20 kg i liječenja GERB-a u djece starije od 2 godine s težinom većom od 20 kg. Za ostale indikacije, nije utvrđena sigurnost i djelotvornost primjene OmeVela u djece i adolescenata.
S oštećenom funkcijom bubrega
U prisutnosti funkcionalnih poremećaja bubrežne funkcije, korekcija režima doziranja OmeVel-a nije potrebna.
Za kršenja funkcije jetre
U prisutnosti kršenja jetre, metabolizam lijeka usporava, kao rezultat, povećava se njegova bioraspoloživost. Pacijentima s oštećenjem jetre savjetuje se uzimanje OmeVel 10–20 mg, dnevna doza ne smije biti veća od 20 mg.
Primjena u starijih osoba
U starijih osoba, 75–79 godina i više, stopa biotransformacije omeprazola je malo smanjena, što ne zahtijeva promjenu režima doziranja OmeVel-a.
Interakcije s lijekovima
- nelfinavir: istodobna primjena s omeprazolom u dozi od 40 mg na dan smanjila je izloženost ove tvari za oko 40%, a prosječnu izloženost aktivnog metabolita M8 za 75-90%; interakcija je možda uključivala mehanizam suzbijanja CYP1C19; ova je kombinacija kontraindicirana;
- atazanavir: kombinirana terapija omeprazolom u dnevnoj dozi od 40 mg s atazanavirom 300 mg / ritonavirom 100 mg uzrokovala je smanjenje izloženosti atazanaviru na 75%; povećanje doze atazanavira na 400 mg nije nadoknadilo učinak omeprazola na izloženost atazanaviru; uporaba zdravih dobrovoljaca omeprazola u dnevnoj dozi od 20 mg s atazanavirom u dozi od 400 mg i ritonavira u dozi od 100 mg omogućila je prosječno smanjenje izloženosti atazanaviru za 30%, a bila je usporediva s izloženošću s jednom dozom atazanavira od 300 mg i ritonavira od 100 mg; ova kombinacija se ne preporučuje;
- klopidogrel: prema rezultatima petodnevne unakrsne kliničke studije o primjeni klopidogrela od 75 mg dnevno (u dozi od 300 mg) i kombinaciji klopidogrela s omeprazolom od 80 mg, učinak aktivnog metabolita klopidogrela u kombiniranoj primjeni smanjio se 1. i 5. dana za 46, odnosno 42. %, a prosječno vrijeme inhibicije agregacije trombocita za 47, odnosno 30%; u drugoj je studiji utvrđeno da uzimanje klopidogrela i omeprazola u različito vrijeme ne može spriječiti njihovu interakciju, što je vjerojatno uzrokovano inhibitornim učinkom omeprazola na CYP2C19; Postoje oprečni dokazi o kliničkom utjecaju ovih farmakokinetičkih / farmakodinamičkih interakcija na pojavu ozbiljnih kardiovaskularnih lezija;
- digoksin: kombinacija ove tvari s omeprazolom (20 mg dnevno) rezultirala je povećanjem bioraspoloživosti digoksina za 10%; iako se u pozadini liječenja omeprazolom rijetko primjećuje glikozidna opijenost, preporučuje se pojačana kontrola, posebno kod liječenja starijih bolesnika;
- antagonisti vitamina K (uključujući R-varfarin), diazepam, cilostazol, fenitoin (lijekovi čiji se metabolizam javlja uz sudjelovanje izoenzima CYP2C19): omeprazol je umjereni inhibitor CYP2C19, što može dovesti do smanjenja metabolizma i povećanja sistemske izloženosti tih lijekova;
- fenitoin: preporuča se da tijekom prva 2 tjedna nakon početka kombinirane terapije i prilikom prilagođavanja doza fenitoina nadgleda koncentraciju potonjeg u plazmi; kontrola i daljnja promjena doze fenitoina potrebna je prije kraja terapije OmeVelom;
- cilostazol: tijekom kliničke studije, u pozadini kombinirane primjene ove tvari s omeprazolom u dozi od 40 mg, zabilježeno je povećanje AUC i C max cilostazola za 26, odnosno 18%, a u jednom od njegovih aktivnih metabolita - za 69, odnosno 29%;
- erlotinib, posakonazol, itrakonazol, ketokonazol: došlo je do značajnog smanjenja apsorpcije ovih tvari i pogoršanja njihove kliničke učinkovitosti;
- takrolimus: došlo je do smanjenja koncentracije ove tvari u serumu; potrebno je pažljivo pratiti razinu takrolimusa, klirens kreatinina i, ako je potrebno, prilagoditi dozu lijeka;
- sakvinavir: kombinacija omeprazola sa sakvinavirom / ritonavirom dobro se podnosi u bolesnika s infekcijom virusom humane imunodeficijencije (HIV) i utvrđeno je smanjenje sadržaja sakvinavira u plazmi za oko 70%;
- klaritromicin, vorikonazol i druge tvari sposobne inhibirati izoenzime CYP3A4 i CYP2C19: smanjenje serumske razine omeprazola moguće je zbog povećanja njegove brzine metabolizma;
- metronidazol, amoksicilin: nisu zabilježene promjene u sadržaju omeprazola u plazmi;
- S-varfarin, metoprolol, estradiol, diklofenak, piroksikam, fenacetin, naproksen, budezonid: nije otkrivena klinički značajna interakcija;
- propranolol, teofilin, lidokain, etanol, kinidin, kofein, antacidi: nije utvrđen učinak omeprazola na ove lijekove.
Analozi
Analogi OmeVela su Omeprazol, Gastrozol, Losec, Omez, Ortanol, Omitox, Romesek, Promez, Helicid, Ultop, Cisagast itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o OmeVel-u
Trenutno na specijaliziranim web stranicama nema recenzija o OmeVelu od stručnjaka ili pacijenata na temelju kojih bi bilo moguće realno procijeniti učinkovitost i nedostatke ovog lijeka.
Cijena OmeVel-a u ljekarnama
Cijena OmeVel, enteričkih kapsula, može biti 130-140 rubalja. po pakiranju koje sadrži 30 kom.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!