Corvalol Neo

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Corvalol Neo: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Corvalol Neo

ATX kod: N05CM

Aktivni sastojak: difenhidramin (difenhidramin) + ulje lišća paprene metvice (Menthae piperitae foliorum oleum) + tinktura biljke matične trave (tinktura biljke matične trave) + etilbromisovalerijanat (etilbromisovalerinat)

Proizvođač: JSC "Pharmstandard-Leksredstva" (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 12.07.2019

Cijene u ljekarnama: od 50 rubalja.

Kupiti

Corvalol Neo je sedativ.

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi u obliku kapi za oralnu primjenu: prozirna zelenkasto-smeđa tekućina karakterističnog mirisa; tijekom skladištenja zamućenost i stvaranje taloga u obliku pahuljica i / ili čestica, tvoreći suspenziju malih čestica nakon mućkanja (po 25 ili 50 ml u staklenim bočicama / bočicama kapaljke, zatvorene čepovima kapaljki s poklopcima na vijcima; u kartonskoj kutiji 1 bočica / bočica -kapalica i upute za uporabu Corvalol Neo).

1 ml oralnih kapi sadrži:

aktivni sastojci: difenhidramin hidroklorid - 1 mg, etil bromisovalerianat (etilni ester alfa-bromisovalerične kiseline) - 20 mg, tinktura biljaka matične biljke (tinktura matične majke *) - 720 mg, ulje lišća paprene metvice (ulje mente) - 1,42 mg;
dodatna komponenta: pročišćena voda.

* Za dobivanje 1000 ml tinkture majčinstva koristi se 200 g biljke matičnjaka i dovoljna količina 70% etilnog alkohola.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Corvalol Neo kombinirani je lijek s antispazmodičnim, sedativnim i umjerenim kardiotoničnim učinkom (povećava snagu srčanih kontrakcija i usporava njihov ritam), a također pokazuje umjereni hipotenzivni učinak.

Učinak lijeka posljedica je svojstava neoaktivnih tvari koje su uključene u Corvalol:

difenhidramin (blokator histaminskih receptora H ₁ generacije): slabi ili sprječava grčeve glatkih mišića povezanih s histaminom, sprječava povećanu propusnost kapilara, edeme tkiva, hiperemiju i svrbež, ima hipnotički učinak, pruža antiemetičke i sedativne učinke; učinak tvari na središnji živčani sustav (CNS) uzrokuje blokadom H ₂ -histamine receptorima m nekolinergik receptore cerebralnog korteksa; antagonizam s histaminom više se otkriva u odnosu na lokalne vaskularne reakcije nego na sustavne, odnosno na smanjenje krvnog tlaka (BP);
ulje peperminta: ima refleksno vazodilatacijsko, antispazmodično, antiseptičko i blago koleretičko djelovanje; mehanizam djelovanja je posljedica sposobnosti aktivne tvari da iritira receptore prehlade usne sluznice i refleksno širi uglavnom žile mozga i srca; pomaže u uklanjanju pojava nadimanja kao rezultat iritacije receptora sluznice gastrointestinalnog trakta (GIT) i povećane crijevne peristaltike;
etil bromisovalerianat: pokazuje sedativni i antispazmodični učinak zbog iritacije uglavnom receptora u usnoj šupljini i nazofarinksu, slabljenja refleksne ekscitabilnosti u središnjim dijelovima živčanog sustava i povećanja inhibicije u neuronima moždane kore i potkortikalnih struktura, kao i osiguravajući smanjenje aktivnosti središnjeg vazomotornog centra i izravnog spazomotornog centra prikazano na glatkim mišićnim vlaknima; priroda djelovanja tvari slična je djelovanju valerijanskih pripravaka;
biljka majčinstva: pokazuje izražen sedativni učinak, a također umjereno usporava rad srca i povećava njihov intenzitet, ima umjerena hipotenzivna svojstva.

Farmakokinetika

Podaci o farmakokinetičkim biljkama majčinstva, etil bromisovalerianata i ulja paprene metvice nisu dostupni.

Difenhidramin nakon oralne primjene Corvalol Neo brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, bioraspoloživost je 50%. Ova se aktivna tvar veže za proteine plazme za 98–99%. Razdoblje postizanja maksimalne koncentracije (T _Cmax) je 1,89 sati. Najveći sadržaj tvari nalazi se u slezeni, jetri, bubrezima, plućima, mišićima i mozgu. Maksimalna koncentracija difenhidramina (C _max) je 2,32 ng / ml. Područje ispod farmakokinetičke krivulje AUC _{0- ∞} iznosi 11,75 ng⋅h / ml, prividni volumen raspodjele (_Vd) je 179 litara. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru.

Difenhidramin se metabolizira uglavnom u jetri, a u manjoj mjeri u bubrezima i plućima. Konstanta brzine eliminacije (kel) jednaka je 0,411 h ^-1. U roku od 24 sata, tvar se bubrezima potpuno izlučuje u obliku metabolita konjugiranih s glukuronskom kiselinom. Poluvrijeme (T _½) je 1,9 sati.

Metaboliti difenhidramina izlučuju se u značajnim količinama u majčino mlijeko i mogu izazvati sedaciju u dojenčadi - može se primijetiti paradoksalna reakcija, koja se očituje pretjeranom podražljivošću.

Indikacije za uporabu

poremećaj spavanja, čiji uzrok nije povezan s organskim poremećajima središnjeg živčanog sustava (kao sedativ);
povećana živčana razdražljivost;
neurastenija.

Kontraindikacije

Apsolutno:

ozbiljno oštećenje bubrega i / ili jetre;
epilepsija;
stenoza vrata mjehura;
hiperplazija prostate;
erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (tijekom pogoršanja);
piloroduodenalna stenoza;
stenoziranje čira na želucu i dvanaesnika;
porfirija;
Bronhijalna astma;
glaukom s zatvaranjem kuta;
dob do 18 godina;
trudnoća i razdoblje dojenja;
preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka Corvalol Neo.

Relativno (preporučuje se korištenje lijeka pod liječničkim nadzorom):

funkcionalni poremećaji bubrega;
bolest jetre;
kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
bronhitis;
zadržavanje mokraće;
glaukom;
alkoholizam;
traumatična ozljeda mozga;
bolesti mozga.

Uz to, s oprezom je potrebno uzimati kapi Corvalol-Neo tijekom terapije MAO inhibitorima ili dva tjedna nakon njihovog otkazivanja, kao i kod starijih bolesnika zbog češćeg razvoja nuspojava. Stariji bolesnici s konfuzijom ne preporučuju se uzimanje lijeka.

Corvalol Neo, upute za uporabu: način i doziranje

Kapi Corvalol Neo treba uzimati oralno prije jela, 3 puta dnevno, po 30 kapi. Jedna doza prvo se mora razrijediti u 30-40 ml vode, tijek terapije je 10-15 dana. Nakon savjetovanja sa stručnjakom, moguć je drugi tijek liječenja, ali ne prije 1 mjeseca nakon završetka prethodnog.

Prije upotrebe, kapi sadržane u boci treba promućkati.

Nuspojave

kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka, usporavanje rada srca, ekstrasistola, tahikardija;
imunološki sustav: alergijske reakcije kao što su osip, košnica, otežano disanje, Quinckeov edem;
krv i limfni sustav: trombocitopenija, hemolitička anemija, agranulocitoza;
dišni sustav, prsa i organi medijastinuma: suhoća nosne sluznice, bronha (zadebljanje strukture bronhijalnih sekreta);
probavni sustav: mučnina, suha usta, dispepsija, povraćanje, anoreksija, epigastrična nelagoda;
živčani sustav: slabost, pospanost, glavobolja, umor, vrtoglavica, pogoršanje sposobnosti koncentracije, smanjenje brzine psihomotornih reakcija, nestabilnost, poremećena koordinacija i brzina reakcije, diskinezija, parestezija, konvulzije; u nekim slučajevima - tremor, nesanica;
mentalni poremećaji: paradoksalna uznemirenost (uglavnom u starijih bolesnika), zbunjenost; u nekim slučajevima - euforija, razdražljivost;
mišićno, koštano i vezivno tkivo: trzanje mišića;
koža i potkožno tkivo: fotosenzibilnost;
organ vida: zamagljen vid;
Poremećaji organa sluha i labirinta: zvoni u ušima;
bubrezi i mokraćni sustav: otežano mokrenje, zadržavanje mokraće.

Gore navedeni učinci nestaju kada se doza smanji ili se lijek zaustavi. U slučaju dulje primjene velikih doza lijeka, može se pojaviti ovisnost o lijeku, kao i nakupljanje broma u tijelu i razvoj bromizma, što se očituje takvim simptomima kao što su konjunktivitis, rinitis, apatija, depresivno raspoloženje, poremećena koordinacija pokreta, hemoragijska dijateza. Zbog rizika od toksičnog učinka lijeka, ne preporučuje se provoditi duge tečajeve i koristiti njegove visoke doze.

Ako se bilo koja od nabrojanih nuspojava pogorša ili se pojave bilo koji drugi neželjeni događaji, obratite se svom liječniku.

Predozirati

Predoziranje Corvalol Neom može se dogoditi čestom i duljom uporabom sedativa. S obzirom na prekoračenje preporučenih doza, ozbiljnost doza ovisnih neželjenih učinaka može se pogoršati. Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće pojave: proširene zjenice, uznemirenost / depresija, valunzi, vrućica, suha usta, pareza gastrointestinalnog trakta, drhtanje, distonične reakcije, depresija središnjeg živčanog sustava, halucinacije, promjene na elektrokardiogramu (EKG).

Uz značajnu opijenost mogu se javiti konvulzije, rabdomioliza, toksična psihoza, delirij, aritmije, kardiovaskularno zatajenje, koma.

Kad se pojave ti poremećaji, propisuje se ispiranje želuca, ako je potrebno, provodi se simptomatsko liječenje - daju se lijekovi koji povećavaju krvni tlak, kisik, intravenozno se ubrizgavaju tekućine koje zamjenjuju plazmu. Analeptici i epinefrin se ne mogu koristiti. Ne postoji specifični protuotrov.

Ako se sumnja na predoziranje, potrebno je prekinuti terapiju lijekom Corvalol Neo i odmah se obratiti liječniku.

posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je izbjegavati izlaganje ultraljubičastom zračenju (UV zračenje), uključujući izlaganje koži izravnim sunčevim zrakama.

Dugim tijekom terapije može nastati rezistencija, a dulja primjena kapi u velikim dozama može dovesti do razvoja predoziranja.

Difenhidramin može povećati postojeći šum u ušima.

Liječnika koji je prisutan treba obavijestiti o uzimanju Corvalol Neoa, jer antiemetički učinak sedativa može otežati dijagnosticiranje upala slijepog crijeva i utvrditi znakove mogućeg predoziranja drugim lijekovima.

Corvalol Neo sadrži 47,5% etilnog alkohola, iz čega proizlazi da kada se uzima oralno, sadržaj apsolutnog etilnog alkohola u maksimalnoj pojedinačnoj dozi iznosi 0,308 g, u maksimalnoj dnevnoj dozi - 0,923 g.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom terapije lijekom Corvalol Neo treba se suzdržati od upravljanja vozilima i kontrole drugih složenih i potencijalno opasnih mehanizama zbog moguće pojave zamagljenog vida, smanjene koncentracije, vrtoglavice, poremećaja koordinacije i drugih neželjenih pojava uzrokovanih uzimanjem kapi.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Utvrđeno je da difenhidramin može proći kroz placentu, zabilježeni su slučajevi razvoja ekstrapiramidnih poremećaja i žutice kod djece čije su majke uzimale ovaj lijek tijekom trudnoće. Primjena difenhidramina u trećem tromjesečju može izazvati neželjene reakcije u novorođenčeta ili dovesti do preranog porođaja. Tijekom trudnoće liječenje Corvalol Neo je kontraindicirano, jer nema podataka koji potvrđuju sigurnost primjene lijeka u trudnica.

Uzimanje difenhidramina tijekom dojenja može kod djeteta izazvati povećanu uznemirenost i razdražljivost. Ako je tijekom laktacije potrebno liječiti Corvalol Neo, potrebno je riješiti pitanje prebacivanja djeteta na umjetno hranjenje.

Djetinjstvo

U bolesnika mlađih od 18 godina sigurnost i djelotvornost primjene Corvalol Neo nisu utvrđeni, pa stoga nije propisano sedativno liječenje za djecu i adolescente.

S oštećenom funkcijom bubrega

U ozbiljnim oštećenjima bubrega, Corvalol Neo je kontraindiciran.

Bolesnike s umjerenim poremećajima treba liječiti oprezno.

Za kršenja funkcije jetre

U prisutnosti ozbiljne disfunkcije jetre, terapija lijekovima je kontraindicirana.

Pacijenti s umjerenom bolešću jetre Corvalol Neo uzimaju oprezno.

Primjena u starijih osoba

Tijekom liječenja, razvoj nuspojava Corvalol Neo najčešće se bilježi u starijih bolesnika. Preporučuje se izbjegavanje uzimanja lijeka u starijih bolesnika s konfuzijom.

Interakcije s lijekovima

analgetski, spazmolitični lijekovi: njihov je učinak pojačan;
apomorfin: njegova djelotvornost kao emetik smanjuje se u liječenju trovanja;
lijekovi čiji primarni metabolizam proizvodi CYP2D6: potencijalno se mogu uočiti interakcije s tim lijekovima, budući da je difenhidramin inhibitor izoenzima CYP2D6 citokroma P ₄₅₀;
triciklični antidepresivi, atropin: antikolinergički učinci ovih lijekova mogu se pojačati;
inhibitori monoaminooksidaze (MAO): povećava se težina i trajanje antikolinergijskih učinaka koji se manifestiraju difenhidraminom (Corvalol Neo treba uzimati izuzetno oprezno tijekom terapije MAO inhibitorima ili dva tjedna nakon njihovog otkazivanja);
etanol i lijekovi koji inhibiraju aktivnost središnjeg živčanog sustava (hipnotici i sedativi, triciklični antidepresivi, sredstva za smirenje, antipsihotici): može se zabilježiti međusobno pojačavanje učinaka; osim toga, etanol povećava toksičnost Corvalol Neo (tijekom razdoblja terapije treba isključiti unos pića koja sadrže etanol);
psihostimulansi: postoji antagonistička interakcija.

Također je potrebno izbjegavati uporabu Corvalol Neo u kombinaciji s drugim lijekovima koji imaju antihistaminike, uključujući lokalne lijekove, lijekove protiv kašlja i prehlade.

Analozi

Analozi Corvalol Neo su: Bromenval, Valemidin, Valeodikramen, Valoserdin, Doppelgerts Melissa, Corvaldin, Corvalol Fito, tinktura koja izbjegava božur, tinktura Motherwort, Fito Novo-Sed itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije Corvalola Neo

Trenutno nema dovoljno recenzija o Corvalolu Neo koje su pacijenti ostavljali na medicinskim mjestima, na temelju kojih bi bilo moguće realno procijeniti terapijski učinak i nedostatke lijeka.