Kapi za oči za očni tlak i glaukom
Sadržaj članka:
-
Popis kapi za očni pritisak
- Beta-blokatori
- Kolinomimetika
- Inhibitori karboanhidraze
- Analozi prostaglandina
- Simpatomimetika
- Kombinirani lijekovi
- O očnom tlaku
- Glaukom
- Video
Padovi očnog tlaka pomažu u smanjenju stvaranja intraokularne tekućine ili povećanju njezinog odljeva, a neka od njih imaju oba ova svojstva. Upotreba takvih kapi glavna je metoda za normalizaciju očnog tlaka.
Korištenje kapi za oči glavna je metoda liječenja povišenog očnog tlaka
Stalno visok očni tlak naziva se glaukom. Bolest je dugoročno opasna - ako se pritisak ne smanji, započet će odvajanje mrežnice i atrofija vidnog živca. To dovodi do nepovratnog pogoršanja vida, sve do potpune sljepoće. Što ako se postavi takva dijagnoza?
Popis kapi za očni pritisak
Koja se farmakološka sredstva koriste u praksi? Tri su glavna mehanizma djelovanja lijekova koji smanjuju visoki očni tlak - neki utječu na stvaranje tekućine, drugi normaliziraju njezinu cirkulaciju i uporabu, a treći kombiniraju ta dva principa. Na temelju toga koristi se nekoliko skupina lijekova za borbu protiv visokog očnog tlaka.
Beta-blokatori
Najbolji lijekovi s praktički bez nuspojava, koji se prepisuju prvenstveno u liječenju povišenog očnog tlaka. Nakon ukapavanja bolnog oka, preporuča se da ga ne otvarate nekoliko minuta, tako da blokator ne prođe kroz nazolakrimalni kanal na sluznicu, čime sprječava njegovo sistemsko djelovanje. Lokalno ove kapi za oči za glaukom i očni pritisak smanjuju proizvodnju očne vlage. Mogu li povisiti krvni tlak? Sustavnom izloženošću lijekovi kao što su Arutimol, Okumed, Timoptic mogu uzrokovati porast broja otkucaja srca, ali taj se učinak gotovo u potpunosti uklanja u Timololu i Betoptiku. Oni također povećavaju odljev vlage, a Betoptic nema utjecaja na zjenicu, pa ne narušava vid. Beta-blokatori su kontraindicirani u djeceosobe sa zatajenjem srca, bronhijalna opstrukcija ne bi ih smjela kapati ako je rožnica oštećena.
Timolol - kapi za oči iz skupine beta-blokatora
Kolinomimetika
Lijekovi koji djeluju na m-holinergičke receptore, uzrokujući značajno poboljšanje cirkulacije tekućine u oku. Te kapi za snižavanje očnog tlaka dovode do suženja zjenica, otvaraju kut prednje očne komore, odakle tekućina lako istječe, i time ublažavaju hipertenzivno stanje. Ova skupina uključuje lijekove kao što su pilokarpin i karbaholin. Oni su učinkoviti, ali imaju nuspojave u obliku klasičnih manifestacija aktivacije parasimpatičkog živčanog sustava, na primjer, pojačanog lučenja žlijezda. Takvi se lijekovi ne koriste za bronhijalnu astmu, anginu pektoris, keratitis. Kolinomimeticima je lako predozirati, pa se o njihovoj primjeni treba dogovoriti sa svojim liječnikom.
Pilokarpin - lijek iz skupine kolinomimetika
Inhibitori karboanhidraze
Smanjuju povećani tlak u očnoj jabučici blokirajući enzim karboanhidrazu cilijarnog tijela, zaustavljajući tako transport natrijevih iona koji privlače vodu. Liječenje se sastoji u smanjenju sinteze intraokularne tekućine, posebno vlage u prednjoj i stražnjoj očnoj komori. U ovu skupinu spadaju Azopt i Trusopt. Prvi lijek propisan je za pacijente s glaukomom otvorenog kuta, ali treba imati na umu da je kontraindiciran za osobe s akutnom ili kroničnom bubrežnom bolešću. Drugi se koristi za liječenje glaukoma zatvorenog kuta, može se koristiti ne samo kod odraslih, već i kod djece, indikacije su šire od prethodnih lijekova.
Kapi Azopt pripadaju skupini inhibitora karboanhidraze
Analozi prostaglandina
Najsigurniji lijekovi sa stajališta nuspojava (kada se pravilno koriste), koji povećavaju propusnost stijenke kapilara očnih membrana, što značajno poboljšava odljev tekućine. Do smanjenja tlaka dolazi unutar dva sata nakon ukapavanja, a terapijski učinak traje do 12 sati. Zbog snažnog djelovanja, ne izdaje se bez recepta. U ovu skupinu ubrajaju se imena poput Tafluprost, Latanoprost, Travatan, Lanotan, Ksalatan. Te lijekove treba kapati u bolno oko jednom dnevno, uglavnom navečer. Ne koristi se do 18. godine, tijekom trudnoće ili dojenja, ne koristi se za liječenje kongenitalnog glaukoma.
Xalatan je učinkovit lijek, analog prostaglandina
Simpatomimetika
Hibridni alfa- i beta-adrenomimetici u početku nakratko povećavaju količinu proizvedene intraokularne vlage, nakon čega trajno smanjuju njezinu proizvodnju.
Postoji izražena stimulacija simpatičkog živčanog sustava, koja se očituje širenjem zjenice i, zbog toga, privremenim pogoršanjem vida. Predstavnici ove skupine lijekova su D-epiphrin, Glaucon, Oftan Dipivefrin. Imaju dugoročni terapeutski učinak.
Kombinirani lijekovi
Najučinkovitija sredstva za ublažavanje očnog tlaka i ublažavanje manifestacija glaukoma kombiniraju se, sadrže aktivne tvari koje su sinergijske, odnosno njihov zajednički učinak je višestruko pojačan jer se lijekovi međusobno potenciraju. Tu spadaju Fotil koji sadrži pilokarpin i timolol (klasična kombinacija holinomimetika i adrenergičkih blokatora u oftalmologiji), Ksalak (analog prostaglandina ksalatan + adrenergički blokator timolol), Cosopt (inhibitor karboanhidraze trusopt + adrenergički blokator timolol). Ove kapi od očnog pritiska su najuravnoteženije i najučinkovitije, uglavnom imaju pozitivne kritike stručnjaka.
Fotil - kombinirani pripravak za snižavanje očnog tlaka
Pažnja! Ne možete koristiti sredstva za samostalnu normalizaciju očnog pritiska - to može dovesti do vrlo nepoželjnih posljedica, sve do gubitka vida.
O očnom tlaku
Vizualni analizator daje čovjeku većinu cjelokupnog protoka informacija o svijetu oko sebe - on čini više od 90% pristiglih informacija. Iz tog razloga, očne bolesti značajno narušavaju kvalitetu života pacijenta. Jedna od ovih bolesti je povećani očni tlak. Patološko stanje može se pojaviti iz mnogih razloga, akutnih i kroničnih.
Tlak unutar oka ovisi o nekoliko čimbenika - održava se stalnom cirkulacijom proizvedene vlage i njezinim izlučivanjem. To je hidrodinamički sustav u kojem su sve komponente u osjetljivoj ravnoteži. Intraokularni tlak je normalno 12-22 mm Hg. Umjetnost. - takva je vrijednost neophodna za održavanje tonusa oka, njegovih optičkih svojstava (oblika). Ako se tekućina proizvodi više nego obično ili se manje učinkovito izlučuje, tlak se povećava - javlja se očna hipertenzija.
Glaukom
Kronični porast očnog tlaka naziva se glaukom - osim vrlo neugodnih simptoma, ova bolest može dovesti do pogoršanja i gubitka vida.
Primarni glaukom razvija se bez organskog supstrata i ima poremećaj regulacije. Mnogi čimbenici rizika, uključujući stres, loše navike, kratkovidnost, dijabetes, dob, povećavaju vjerojatnost bolesti. S hipertenzijom se često razvija sekundarno oštećenje očiju - to može biti keratitis, mrena, pomak leće. Postoji i urođeni oblik glaukoma povezan s oštećenom organogenezom oka u embrionalnom razdoblju.
Glaukom - kronični porast očnog tlaka
Simptomi glaukoma obično su izraženi - karakterizira ga osjećaj rastezanja očne jabučice, sužavanje vidnih polja i aureola oko izvora svjetlosti. Postoji i akutni oblik, koji se očituje iznenadnim bolnim napadom - pacijent doživljava oštru nepodnošljivu bol u oku. Kako bi se ublažili simptomi i pružio terapeutski učinak na sustav sinteze i uklanjanja intraokularne tekućine, obično se propisuju kapi za oči za smanjenje očnog tlaka u glaukomu. Međutim, čak i ako svi simptomi ukazuju na glaukom, ne možete sami početi uzimati lijekove - mnogi od njih imaju širok raspon nuspojava. Liječnik propisuje lijekove za očnu hipertenziju tek nakon mjerenja tlaka i pregleda fundusa.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Nikita Gaidukov O autoru
Obrazovanje: Student 4. godine Medicinskog fakulteta br. 1, specijalista opće medicine, Nacionalno medicinsko sveučilište u Vinnici. N. I. Pirogov.
Radno iskustvo: Medicinska sestra kardiološkog odjela Regionalne bolnice Tyachiv br. 1, genetičarka / molekularna biologinja u Laboratoriju za lančanu reakciju polimeraze VNMU N. I. Pirogov.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
