Sinestrol
Sinestrol: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 11. Za kršenja funkcije jetre
- 12. Interakcije s lijekovima
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 16. Recenzije
- 17. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Synoestrol
ATX kod: G03CB
Aktivni sastojak: Hexestrol (Hexestrol)
Proizvođač: JSC "Dalkhimpharm" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 25.12.2019
Sinestrol je hormonalni lijek koji se koristi za liječenje nedostatka estrogena.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku uljne otopine za intramuskularnu (i / m) primjenu / otopina za injekciju (uljna): bistra uljna tekućina blijedo ili zlatnožute boje, s mogućim taloženjem kristala ili kristalizacijom cjelokupnog sadržaja ampule (po 1 ml u ampuli neutralnog stakla, u blister traci 5 ampula, u kartonskoj kutiji 10 ampula ili 2 blister pakiranja, ampulski skarifikator / nož i upute za uporabu Sinestrola; ako ampule imaju ureze, prstenove ili točke loma, skarifikator i nož nisu umetnuti).
1 ml pripravka sadrži:
- djelatna tvar: hekestrol (sinestrol) - 1 ili 20 mg;
- dodatne komponente: ulje breskve ili maslinovo ulje.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Sinestrol je sintetički estrogen, koji je svojim ljekovitim i biološkim svojstvima blizak steroidnim estrogenim hormonima, ali se od njih razlikuje po kemijskoj strukturi. Lijek se koristi za hipoestrogene uvjete. Njegov terapeutski učinak identičan je učinku folikularnih hormonskih pripravaka na maternicu i mliječne žlijezde, na kardiovaskularni i živčani sustav, kao i na opće stanje ženskog tijela. Sinestrol pomaže povećati opskrbu genitalija krvlju, aktivira procese proliferacije endometrija. Može dovesti do nakupljanja i povećanja mliječnih žlijezda kao rezultat prekomjernog rasta žljezdanog tkiva.
Djelatna tvar sposobna je ublažiti i zaustaviti vegetativno-vaskularne poremećaje koji se javljaju u žena kao rezultat smanjenja funkcije jajnika (menopauza, stanje nakon kastracije), kao i spriječiti pojavu osteoporoze.
Farmakokinetika
Sredstvo ima visoku apsorpciju, karakterizirano fenomenom prvog prolaska kroz jetru. Izlučuje se putem bubrega, dok brzina izlučivanja može varirati i ovisi o dobi, fiziološkom stanju (na primjer, različitim fazama menstrualnog ciklusa) i drugim čimbenicima.
Indikacije za uporabu
- hipoplazija genitalija;
- stanja uzrokovana nedovoljnom funkcijom jajnika (oligomenoreja, dismenoreja, primarna i sekundarna amenoreja);
- neplodnost; trudnoća nakon termina, slabost porođaja;
- klimakterični i postkastracijski poremećaji;
- rak dojke, rak prostate.
Kontraindikacije
- razni oblici hiperestrogenizma;
- mastopatija;
- endometrioza;
- krvarenja iz maternice nepoznate etiologije;
- sklonost krvarenju iz maternice;
- bolesti jetre i / ili bubrega;
- endometritis, salpingo-ooforitis i druge bolesti ženskih spolnih organa, upalne prirode;
- hiperfolikularni stadij klimakterijskog razdoblja;
- bolesti uzrokovane povećanom sposobnošću zgrušavanja krvi;
- maligni i benigni tumori genitalnih i drugih organa kod žena mlađih od 60 godina;
- trudnoća;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu hormonskog sredstva.
Sinestrol, upute za uporabu: način i doziranje
Uljna otopina sinestrola u ampulama ubrizgava se intramuskularno.
Prije upotrebe, ampulu s lijekom treba zagrijati na 30-40 ° S.
Preporučeni režim doziranja Sinestrola, ovisno o indikacijama:
- hipogenitalizam, primarna amenoreja i nerazvijenost maternice: 1-2 mg dnevno, tijekom 4-6 tjedana ili više; kada se postigne pozitivan rezultat, tada se progesteron ili pregnin propisuju 6-8 dana;
- sekundarna amenoreja: unutar 15-20 dana, 1-2 mg, zatim koristite progesteron ili pregnin u propisanoj dozi 6-8 dana;
- neplodnost zbog nerazvijenosti maternice: u prvih 7-8 dana nakon menstruacije, 1 mg;
- oligomenoreja: dnevno ili svaki drugi dan tijekom prve polovice intermenstrualnog razdoblja, 1 mg;
- klimakterični poremećaji: 0,5-1 mg svaki, tečaj se postavlja pojedinačno;
- rak dojke u žena starijih od 60 godina (otopina 20 mg / ml): dnevno, početna dnevna doza je 20 mg (1 ml), zatim se doza postupno povećava na 100 mg (5 ml) dnevno; optimalna doza određuje se uz pomni nadzor, kurs je dug;
- adenom prostate (otopina 20 mg / ml): svakodnevno 40 mg (2 ml) tijekom 30 dana; provesti s razmakom od 2-3 mjeseca još 2-3 ponovljena tečaja tijekom 20 dana;
- rak prostate (otopina 20 mg / ml): dnevno 60-80 mg (3-4 ml) tijekom 2 mjeseca, zatim u dnevnoj dozi od 10-20 mg (0,5-1 ml); ukupna doza i trajanje terapije ovise o promjenama koje se javljaju u prostati, razvoju ili odsutnosti metastaza, stupnju feminizacije i općem stanju.
Maksimalna pojedinačna doza sinestrola za odrasle (otopina 1 mg / ml) je 2 mg, maksimalna dnevna doza je 3 mg.
U liječenju malignih novotvorina (otopina 20 mg / ml): maksimalna pojedinačna doza je 60 mg (3 ml), maksimalna dnevna doza je 100 mg (5 ml).
Nuspojave
Tijekom razdoblja primjene Sinestrola mogu se pojaviti sljedeći neželjeni učinci: osip, edem kapaka, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, eritropenija.
U slučaju dugog tijeka terapije kod muškaraca, može se razviti feminizacija (pigmentacija i oticanje bradavica, smanjenje veličine testisa, smanjenje spolne funkcije), kod žena - periferni edem (poremećen metabolizam natrija), skleroza jajnika, metroragija.
Predozirati
Ako se Sinestrol daje u velikim dozama, moguće su takve nuspojave poput perifernog edema, hiperplazije endometrija i krvarenja iz maternice, povećanog zgrušavanja krvi, toksičnog oštećenja jetre; ozbiljna feminizacija kod muškaraca (vidjeti odjeljak "Nuspojave").
posebne upute
Ako kristali ispadnu ili se kristalizira čitav sadržaj ampule, preporuča se zagrijavanje uz periodično mućkanje u kipućoj vodenoj kupelji. Ako lijek postane proziran nakon otapanja kristala i kada se ohladi na 36–38 ° C, oni više ne ispadnu, tada je otopina upotrebljiva.
Ampule sinestrol treba koristiti samo prema uputama i pod nadzorom liječnika nakon provedbe svih potrebnih laboratorijskih i instrumentalnih studija, a također uzimajući u obzir sve gore navedene kontraindikacije.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Prilikom upravljanja vozilima i rada sa drugim složenim mehanizmima tijekom razdoblja upotrebe hormonskog sredstva, mora se voditi računa zbog mogućeg razvoja vrtoglavice.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Sinestrol je kontraindiciran za trudnice.
S oštećenom funkcijom bubrega
Kod zatajenja bubrega terapija lijekovima je kontraindicirana.
Za kršenja funkcije jetre
Sinestrol je kontraindiciran u bolesnika s oštećenjem jetre.
Interakcije s lijekovima
- klomifen citrat i druga antiestrogena sredstva propisana za liječenje neplodnosti: učinak estrogena je oslabljen kao rezultat blokiranja estrogenskih receptora sinesterolom;
- pripravci hormona štitnjače, folna kiselina: pojačavaju učinak sinestrola;
- progesteron, pregnin i druga hormonska sredstva koja sadrže gestagene: smanjuju nuspojave sinestrola, stoga ga se preporučuje koristiti u kombinaciji s gestagenima;
- antiaritmični i antihipertenzivni lijekovi, neizravni antikoagulanti, lijekovi za snižavanje lipida, diuretici: sinestrol pojačava učinak tih lijekova.
Analozi
Ovestin, Ovanelia, Estrokad, Estrovagin su analogi Sinestrola.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi od 5-30 ° C.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Sinestrolu
Najčešće, u nekoliko pregleda o Sinestrolu, pacijenti su raspravljali o upotrebi lijeka sa slabim radom kako bi potaknuli porod. Primijetili su pozitivan učinak lijeka nakon 3-7 dana terapije, koji se izrazio u povećanju elastičnosti cerviksa i doveo do otvaranja ždrijela maternice. Što je pridonijelo početku porođajnog postupka i spriječilo prekomjerno opterećenje fetusa. Također, prema mnogima, Sinestrol se etablirao u liječenju primarne amenoreje, oligomenoreje, dismenoreje, hipoplazije maternice. Nakon injekcije, uljna otopina nije uzrokovala nelagodu ili bol.
U nekim slučajevima pacijenti ukazuju na nedovoljan učinak lijeka ili na nedostatak pozitivnog rezultata nakon njegove primjene. Oni preporučuju upotrebu hormonskog sredstva samo prema uputama liječnika, a ne savjetuju ga za prekid neželjene trudnoće, jer to u pravilu ne daje željeni rezultat i može naštetiti zdravlju.
Cijena Sinestrola u ljekarnama
Cijena Sinestrola u obliku otopine za intramuskularnu injekciju (ulje) može biti za pakiranje koje sadrži 10 ampula od 1 ml: 0,1% - 140–280 rubalja, 2% - 450–650 rubalja.
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!