Polimuramil
Polimuramil: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. Interakcije s lijekovima
- 12. Analozi
- 13. Uvjeti skladištenja
- 14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 15. Recenzije
- 16. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Polimuramil
ATX kod: L03
Aktivni sastojak: fragmenti peptidoglikana stanične stijenke gram-negativnih bakterija soja Salmonella typhi Tu-2 br. 4446 (fragmenti peptidoglikana staničnog zida gram-negativnih bakterija soja Tu-2 br. 4444)
Proizvođač: CJSC Znanstveno-proizvodna tvrtka "Kombiotech" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 28.11.2019
Polimuramil je imunomodulatorno sredstvo bakterijskog podrijetla.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku otopine za intramuskularnu (i / m) primjenu: prozirna tekućina bez boje (0,5 ml u staklenoj ampuli, u kartonskoj kutiji s "zmijskim" umetkom 5 ili 10 ampula; u blister traci od polivinilklorida 5 ili 10 ampule, u kartonskoj kutiji 1 kontura ćelijske ambalaže i upute za uporabu Polimuramila; ampulski nož se može umetnuti u pakiranje).
0,5 ml otopine (1 ampula) sadrži:
- djelatna tvar: poliuramil (fragmenti peptidoglikana stanične stijenke gramnegativnih bakterija Salmonella typhi, soj Tu-2 br. 4446) - 200 μg;
- dodatne komponente: voda za injekcije - 0,5 ml.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Polimuramil je prirodni imunomodulator urođenog i adaptivnog imuniteta, što je standardizirana kombinacija tri visoko pročišćene peptidoglikanske komponente niske molekularne mase stanične stijenke gram-negativnih bakterija s utvrđenom kemijskom strukturom. Lijek poboljšava imunološku obranu tijela protiv bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija. Promovira povećanje učinkovitosti antibiotika kada se koriste u kombinaciji s njima.
Molekularni mehanizmi farmakološkog djelovanja djelatne tvari ostvaruju se kao rezultat interakcije unutarstaničnih receptora NOD1 i NOD2 monocita, makrofaga i nekih drugih stanica imunološkog sustava. Vezivanjem ovih receptora ne prenose se samo najvažniji signali za aktivaciju urođenog imuniteta i imunoregulacije, već se uzrokuje stabilno stanje povećane rezistencije na različite infektivne agense (fenomen treniranog imuniteta).
Polimuramil potiče apsorpciju i unutarćelijsko uništavanje patogenih mikroorganizama fagocitnim stanicama. Lijek također povećava sposobnost makrofaga, monocita i dendritičnih stanica da proizvode brojne citokine kao što je faktor nekroze tumora-alfa (TNF-α), interleukin-12, faktor stimulacije kolonija granulocita makrofaga (GM-CSF), koji aktiviraju humoralni i stanični imunitet. Imunomodulator pojačava funkcionalnu aktivnost prirodnih ubojica, koje su od velike važnosti za antivirusni i antitumorski imunitet, povećava proizvodnju imunoglobulina (Ig) A i G i normalizira razinu serumskog IgE u krvi u njihovoj prvotno povećanoj koncentraciji.
Tijekom pretkliničkih ispitivanja na modelu gripe na miševima, pokazana je sposobnost Polimuramila u uvjetima akutne upale, kada se daje intramuskularno, da smanji prekomjernu proizvodnju proupalnih citokina, posebno TNF-a. Na modelu gripe kod tvora, uporaba lijeka pokazala je smanjenje povišene tjelesne temperature i slabljenje težine morfoloških manifestacija upalnog procesa u bronhima i plućima. Na modelu imunosupresije inducirane takrolimusom zabilježen je obnavljajući učinak Polimuramila na razinu cirkulirajućeg TNF-α, što je omogućilo povećanje proizvodnje citokina u eksperimentu za 10-50 puta u usporedbi sa skupinom životinja podvrgnutih imunosupresiji. Utvrđeno je da se ove reakcije razvijaju u kratkim vremenskim razdobljima - do 2 sata.
U bolesnika s kroničnom piodermijom, zbog djelovanja lijeka, smanjila se težina edema i hiperemije zahvaćenih područja kože. Istodobno je zabilježen trajni učinak, o čemu svjedoči ne samo indukcija kliničke remisije bolesti, već i smanjenje sadržaja proupalnih citokina u krvnoj plazmi 14 dana i 6 mjeseci nakon početka terapije.
Lijek nema teratogena, embriotoksična, mutagena i kancerogena svojstva.
Farmakokinetika
Prema rezultatima pretkliničkih studija, nakon intramuskularne injekcije poliuramila, aktivna tvar je brzo otkrivena u krvnoj plazmi, a zatim se intenzivno izlučuje iz tijela životinja.
Uz i / m primjenu lijeka u dozi od 2,5 mg / kg, njegova maksimalna koncentracija (C max) u krvnoj plazmi bila je 4,5 ng / ml, a T Cmax (vrijeme za postizanje C max) 5–10 minuta. Poluvrijeme (T 1/2) bilo je 40-45 minuta. Profil farmakokinetičke krivulje imao je neklasičan izgled s dva maksimuma u sadržaju aktivne komponente lijeka u plazmi. 90 minuta nakon primjene i kasnije, lijek nije otkriven u krvnoj plazmi.
Indikacije za uporabu
Polimuramil se preporučuje za primjenu kod odraslih istovremeno s antibakterijskim sredstvima u kompleksnoj terapiji sljedećih bolesti / stanja:
- akutna i kronična piodermija, ostiofolikulitis, duboki folikulitis, sikoza, hidradenitis, impetigo, karbunkul, furunkuloza, apscesi;
- sekundarna stanja imunodeficijencije, koja se očituju u obliku kroničnih, ponavljajućih, usporenih zaraznih i upalnih procesa u koži i mekim tkivima;
- kirurške infekcije, uključujući postoperativne gnojno-septičke komplikacije (prevencija / liječenje).
Kontraindikacije
- dob do 18 godina;
- trudnoća i dojenje;
- preosjetljivost na komponente imunomodulacijskog sredstva.
Polimuramil, upute za uporabu: način i doziranje
Otopina Polimuramila daje se i / m.
Preporučeni režim doziranja: svakodnevno u dozi od 200 mcg / 0,5 ml, trajanje tečaja određuje se kliničkom slikom.
Trajanje liječenja u kombiniranoj terapiji obično je 5 dana.
Nuspojave
Tijekom primjene lijeka mogu se javiti jeza, bolnost na mjestu ubrizgavanja i privremeni porast temperature na 37,5 ° C.
Predozirati
Simptom predoziranja Polimuramilom može biti povišenje tjelesne temperature. Na febrilnim temperaturama preporučuje se palijativni tretman.
posebne upute
U prisutnosti zaraznih procesa, djelovanje Polimuramila ne može nadomjestiti učinak antibiotika.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Imunomodulator ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom i kontrolu složene i potencijalno opasne opreme.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Terapija lijekovima kontraindicirana je za trudnice i dojilje.
Djetinjstvo
Pacijentima mlađim od 18 godina uporaba lijeka je kontraindicirana.
Interakcije s lijekovima
Otopina polimuramil može se koristiti istovremeno s protuupalnim i antimikrobnim lijekovima.
Analozi
Analozi polimuramila su Galavit, Polioksidonij, Laennek, Gepon, Deoxinat, Likopid, Stemokin, Uro-Vaxom.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti, na temperaturi od 2 do 8 ° C, izbjegavajući smrzavanje.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Polimuramilu
Nekoliko recenzija o Polimuramilu koje pacijenti ostavljaju na specijaliziranim mjestima uglavnom su pozitivne. Primjećuju učinkovitost imunomodulatora kada se koristi u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima. Djelujući kao dio složene terapije, ubrzava zacjeljivanje gnojno-upalnih lezija na koži i mekim tkivima, kako u akutnom tako i u kroničnom tijeku bolesti. Lijek se također dobro pokazao u prevenciji / liječenju kirurških infekcija, uključujući gnojno-septičke komplikacije u postoperativnom razdoblju. Osim toga, njegove prednosti uključuju kratak tijek liječenja.
Mane su visoka cijena, bolnost na mjestu ubrizgavanja i odsutnost lijeka u mnogim ljekarnama. Nema prigovora na nuspojave lijeka.
Cijena Polimuramila u ljekarnama
Cijena Polimuramila, otopine za intramuskularnu injekciju (200 μg / 0,5 ml), može biti 1.850-2.100 rubalja. po pakiranju koje sadrži 5 ampula od 0,5 ml.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!