Žarišna upala pluća: što je to, simptomi, liječenje, rehabilitacija
Sadržaj članka:
- Klasifikacija
-
Razlozi za razvoj patologije
- Uzročnici upale pluća
- Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti
- Simptomi žarišnog oštećenja pluća
- Dijagnostika
- Liječenje
- Komplikacije
- Rehabilitacija
- Video
Fokalna upala pluća je zarazna bolest kod koje upalni proces ne zahvaća cijelo plućno tkivo, već samo jedno područje, dok u režnjevima pluća tvori velikofokalnu ili maložarišnu upalu.
U slučaju žarišne upale pluća, obratite se liječniku
Prema statistikama, žarišna upala pluća javlja se u 40% slučajeva. Pravovremenom i racionalnom terapijom sprečavaju se dugotrajni tijek i ponavljanje upalnog procesa.
Klasifikacija
Ovisno o tome koliko je područje zahvaćeno, razlikuju se sljedeće vrste patologije:
- mala žarišna: postoji jedna mala lezija;
- veliko žarište: zahvaćeno je veliko, ograničeno područje pluća;
- žarišna drenaža: velika žarišta s jedne strane stapaju se u jedno.
Ovisno o tome koje je od pluća zahvaćeno, izoliraju se lijeva, desna i obostrana upala pluća. Upalni proces može biti akutni ili postati kroničan.
Razlozi za razvoj patologije
Uzročnici upale pluća
Mnogi mikroorganizmi mogu uzrokovati upalu, ali najčešće sljedeći mikrobi dovode do razvoja žarišnog oblika upale pluća:
Uzročnici upale pluća | Karakteristična |
Pneumokokus | Ova je bakterija najčešći uzročnik upale pluća. U gotovo 60% slučajeva otkriva se u bolesnika s upalom pluća. Uzrokuje opasne oblike bolesti |
Stafilokok | Te su bakterije manje vjerojatno da će uzrokovati upalu od pneumokoka. Ali kod stafilokokne upale pluća često se javljaju komplikacije |
Klebsiella | Pripada uvjetno patogenim mikroorganizmima i često živi na sluznicama i koži, bez negativnog učinka. Ali s upalom pluća uzrokovanom Klebsiellom, dolazi do značajnog oštećenja plućnog tkiva. U nedostatku pravovremenog liječenja, ovaj oblik bolesti postaje uzrok smrti. |
Streptococcus | Te bakterije često uzrokuju zamagljene oblike patologije. Simptomi u ovom slučaju nisu jako izraženi, a bolest se može otkriti samo uz pomoć X-zraka. Streptococcus je često uzrok komplikacija |
Ureaplazma, klamidija, gonokok | Najčešće prodiru u tijelo tijekom oralno-genitalnih kontakata i uzrokuju SARS. Ovaj oblik bolesti teško je liječiti i smatra se najopasnijim. |
Epstein-Barrov virus, citomegalovirus, virus herpes simpleksa |
Rijetko uzrokuju žarišni oblik bolesti (u oko 5% slučajeva), ali bolest je brzo komplicirana i teška za liječenje |
Često se upala pluća javlja u pozadini virusne infekcije uz dodatak flore bakterija i mikoplazme.
Patogeni mikroorganizmi ulaze u ljudsko tijelo na sljedeće načine:
- u zraku. Kada kašljaju, kišu ili razgovaraju od zaražene osobe, patogeni ulaze u zrak i zadržavaju se tamo neko vrijeme, predstavljajući opasnost za ljude u neposrednoj blizini;
- pin. Infekcija se događa izravnim kontaktom s zaraženom osobom (ljubljenje, rukovanje) ili korištenjem predmeta osobne higijene;
- perinatalni. Od zaražene majke kroz posteljicu, infekcija dolazi do fetusa. Također, dojenče se može zaraziti prilikom prolaska kroz rodni kanal;
- oralno-genitalni. Infekcija se događa oralnim kontaktom s genitalijama partnera;
- hematogeni. Zajedno s krvlju, patogeni mikroorganizmi prelaze u plućno područje iz izvora kronične infekcije.
Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti
Na razvoj bolesti utječu čimbenici kao što su:
- česta hipotermija, koja negativno utječe na imunološki sustav;
- loše navike poput pušenja, uzimanja alkohola ili droga;
- prisutnost u tijelu žarišta kronične upale, zubi zahvaćeni karijesom, bolesni zglobovi, sinusitis;
- česte respiratorne bolesti;
- uzimanje lijekova koji suzbijaju imunološki sustav (imunosupresivi), koji su propisani za rak i autoimune bolesti ili za transplantaciju organa;
- hormonalni poremećaji.
Simptomi žarišnog oštećenja pluća
Bolest je prilično podmukla, može se zamijeniti s bronhitisom ili drugim oblicima bolesti. U nekim se slučajevima može otkriti samo pomoću X-zraka.
Znakovi žarišnih lezija pluća uključuju:
Znakovi | Značajke: |
Povećana tjelesna temperatura |
Hipertermija se javlja samo u 50% bolesnika. Za razliku od krupne upale pluća, ovaj oblik bolesti ne dovodi do opeklina porasta tjelesne temperature. Može porasti do 39 ° C, a zatim se sam smanjiti |
Kašalj sputuma | Primjećuje se prilično često, ali ne uvijek. U pravilu započinje navečer, a nastavlja se tijekom noći napadima. Pacijent posebno snažno kašlje ujutro. U tom se slučaju oslobađa mala količina laganog ispljuvka, u vrlo rijetkim slučajevima mogu se primijetiti gnojni inkluzije. |
Bol u prsima | Ovaj se simptom javlja kod mnogih pacijenata. Bolni osjećaji bilježe se i tijekom udisanja i izdaha. Mogu se pogoršati ako pacijent promijeni položaj tijela ili mu netko dodirne leđa |
Opstruktivni poremećaj disanja | Liječnik ovaj simptom može identificirati stetoskopom. Pacijent normalno diše, ali ne može pravilno disati. Istodobno, izostaju zviždanje i zviždanje u plućima, što značajno komplicira dijagnozu. Kod lezija velikih fokusa može doći do zatajenja dišnog sustava, što dokazuje otežano disanje |
Uobičajeni simptomi | Pacijent s fokalnom upalom pluća može imati slabost, letargiju, nedostatak apetita, pospanost |
Kod obostrane fokalne upale pluća simptomi su izraženiji.
Dijagnostika
Dijagnozu i liječenje bolesti provodi pulmolog ili terapeut. U početku provodi anketu i identificira pritužbe pacijenta. U sljedećoj se fazi vrši palpacija i tapkanje (kod upale pluća zvuk je prigušen). Također je obvezno slušati pluća fonendoskopom.
Za potvrdu dijagnoze uzimaju se rendgenski snimci.
U svakom slučaju, ako se sumnja na upalu pluća, propisuje se rentgen. Na slici možete utvrditi prisutnost žarišta upale.
Pacijent sa sumnjom na fokalnu upalu pluća mora donirati krv za analizu kako bi odredio koncentraciju leukocita i ESR. Promjena ovih pokazatelja ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu.
Također, pacijent treba proći test ispljuvka. To vam omogućuje utvrđivanje uzročnika bolesti i osjetljivost na antibiotike.
Liječenje
Mala fokalna upala pluća može se liječiti kod kuće. Terapija teških oblika bolesti provodi se u bolničkim uvjetima. Ako se upala pluća liječi kod kuće, bolesnika treba držati u krevetu.
U slučaju teškog tijeka bolesti, indicirana je hospitalizacija
Za liječenje patologije, u većini slučajeva, propisani su antibiotici iz skupine penicilina ili cefalosporina:
- blagi tijek: lijekovi za oralnu primjenu koriste se u obliku tableta ili suspenzije;
- teški tijek: antibiotici se propisuju u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija.
Sam lijek, doziranje i režim liječenja trebao bi propisati liječnik. U složenom liječenju bolesti, uz antibiotike, koriste se i antimikotični lijekovi i sredstva za obnavljanje crijevne mikroflore.
Ako pacijent ima kašalj s flegmom, propisani su mukolitici, koji omogućuju pročišćavanje bronha i pluća od sluzi.
Pravilnim i pravodobnim liječenjem, 7. dana, bolest ulazi u fazu razrješenja.
Komplikacije
Ako se pravovremeno liječenje ne započne, žarišna upala pluća može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:
- parapneumonski pleuritis;
- emfizem pluća;
- zatajenje dišnog sustava;
- bronho-opstruktivni sindrom;
- gangrena pluća.
Rehabilitacija
Oporavak od upale pluća traje u prosjeku 2-3 mjeseca. U tom bi razdoblju pacijent trebao dobro jesti - jesti meso, jaja, mlijeko, povrće i voće.
Tijekom razdoblja oporavka preporučuju se fizioterapijske vježbe
Kako bi se obnovila funkcija pluća, propisane su fizioterapija, fizioterapijske vježbe i vježbe disanja.
Fokalna upala pluća dovoljno je ozbiljna bolest koja u ozbiljnim naprednim slučajevima može biti fatalna. Stoga, ako sumnjate na upalu pluća, trebali biste odmah potražiti savjet liječnika.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.