Liječenje ciste zuba bez vađenja
Sadržaj članka:
-
Metode liječenja
- Konzervativni tretman
- Kirurgija
- Alternativni tretman
-
Podaci o cisti zuba
- Uzroci
- Simptomi
- Komplikacije
- Dijagnostika
- Prevencija
- Video
Cista zuba (radikularna cista) je mala novotvorina koja se nalazi na vrhu korijena zuba. Unutarnje stijenke obložene su epitelnim stanicama, a šupljina je ispunjena seroznom tekućinom s primjesom kristala kolesterola. Ne tako davno, jedini način liječenja bolesti bio je vađenje zahvaćenog zuba. No pojavom modernih kirurških i terapijskih zubnih metoda postalo je moguće liječiti cistu zuba bez uklanjanja.
Liječenje ciste zuba ne uključuje uvijek njezino uklanjanje
Metode liječenja
Na pitanje kako izliječiti cistu zuba bez da je uklonite moguće je odgovoriti tek nakon primanja svih rezultata pregleda. U početnim fazama bolesti moguća je konzervativna terapija.
Konzervativni tretman
Zahvaćeni zub se izbuši i njegovi kanali kroz koje odlazi cistični sadržaj temeljito se osuše. Nakon toga se isperu antiseptičkom otopinom, a zatim se uvode tvari koje uzrokuju sklerozu (lijepljenje) stijenki šupljine. Taj se postupak provodi u kratkim vremenskim razmacima dva do tri puta, nakon čega se kanali pune, krunica se obnavlja uz pomoć materijala za punjenje.
Šest mjeseci nakon završetka liječenja, pacijent bi trebao ponovno posjetiti stomatologa i obavezno napraviti rendgen zuba koji će otkriti mogući recidiv bolesti.
U stomatologiji se laserskim zračenjem uklanja cistična tvorba vrha korijena. Prednosti ove metode su:
- uništavanje mikroflore u području kirurške intervencije;
- minimalno oštećenje zdravog tkiva;
- manje krvarenje.
Međutim, posljednjih su godina mnoge vodeće stomatološke klinike počele napuštati upotrebu lasera za kirurške zahvate. To je posljedica sljedećih okolnosti:
- moguće je postići sterilnost na području kirurške rane jeftinijim metodama (antibiotici, antiseptičke otopine, ultrazvučno zračenje);
- izlaganje laserskom zračenju često dovodi do opeklina tkiva, što produljuje vrijeme oporavka;
- postupak je praćen pojavom mirisa izgorjelog mesa, što je vrlo neugodno i kod mnogih pacijenata uzrokuje mučninu, nagon za povraćanjem.
Kirurgija
Ako je naznačeno, liječnik može preporučiti kirurško liječenje. Trenutno se za uklanjanje radikularne ciste koriste sljedeće vrste operacija:
- Cistektomija. Koristi se za uklanjanje malih formacija. Izvodi se u lokalnoj anesteziji. Liječnik napravi rez na desni, a zatim u potpunosti uklanja cistu, zajedno s njenom kapsulom. Po potrebi vrši resekciju korijena. Uspostavlja drenažu i zašiva ranu. Nakon završetka operacije kanali se zapečaćuju.
- Cistotomija. Indikacije za ovu intervenciju su velike ciste na vrhu korijena. Kirurg uklanja prednji zid formacije kroz rez na desni i rupu u koštanom tkivu. Njegova se šupljina temeljito osuši i tretira antiseptičkom otopinom. Instaliraju se odvodi i zašiva rana.
- Hemisekcija. U kruni je napravljena dovoljno velika šupljina kroz koju se uklanja cista zajedno s korijenom. Nakon zacjeljivanja rane zahvaćeni zub zatvara se umjetnom krunicom.
Alternativni tretman
Moguće je liječiti cistu zuba narodnim lijekovima, ali se ne može izliječiti. Razna ispiranja usta infuzijama biljaka s antiseptičkim učincima (kamilica, kadulja, lišće eukaliptusa), oblozi i losioni mogu donekle smanjiti aktivnost upalnog procesa, ozbiljnost boli i nelagode. Međutim, niti jedna od alternativnih metoda ne može izravno utjecati na cističnu formaciju, pridonijeti njezinoj resorpciji.
Osim toga, pokušavajući se narodnim metodama nositi s problemom, pacijenti gube vrijeme i traže medicinsku pomoć u kasnijim fazama bolesti, kada se razviju komplikacije. Kao rezultat toga, u većini slučajeva nemoguće je spasiti zahvaćeni zub i on se mora ukloniti. Međutim, u ovom slučaju, čak i nakon uklanjanja problematičnog zuba, u čeljusnoj kosti ostaje dovoljno veliko žarište razaranja; za njegovo zatvaranje potrebno je koristiti posebne koštane blokove, što značajno povećava i trajanje liječenja i njegovu cijenu.
Podaci o cisti zuba
Uzroci
Upalni proces dovodi do pojave cistične formacije. Nastojeći ograničiti njegovo širenje, tijelo oblikuje kapsulu vezivnog tkiva oko patološkog fokusa. Najčešći uzroci nastanka radikularne ciste su:
- karijesni proces;
- granulomatozni parodontitis;
- malokluzija;
- Poteškoće u nicanju umnjaka;
- kronične upalne bolesti ENT organa (tonzilitis, otitis media).
Simptomi
Dugo se cistična tvorba u području vrha korijena može manifestirati s minimalnim znakovima, što može otkriti samo stomatolog tijekom pregleda.
Jedan od prvih simptoma bolesti je zatamnjenje boje krunice zahvaćenog zuba. Perkusije (tapkanje) ne uzrokuju bol ili nelagodu kod pacijenta. Pri sondiranju kanala oslobađa se mala količina tekućine sa žućkastom bojom (sam postupak je bezbolan).
Komplikacije
U nedostatku liječenja, rastuća cista uzrokuje postupno uništavanje koštanog tkiva, što može dovesti do spontanog prijeloma čeljusti (javlja se uz minimalni mehanički stres).
Kada infekcija uđe u šupljinu cistične novotvorine, započinje njezino suppuration. To je popraćeno pojavom sljedećih simptoma:
- bolovi u području zahvaćenog zuba;
- povećana tjelesna temperatura;
- zimica;
- opća slabost;
- smanjen apetit.
Ako se hitno liječenje ne započne, tada patologija prijeti razvojem:
- flegmon mekih tkiva;
- fistula;
- osteomijelitis čeljusti;
- odontogena sepsa.
Kada je cista lokalizirana u gornjoj čeljusti, postoji rizik od njenog klijanja u maksilarni sinus. To je popraćeno razvojem kroničnog sinusitisa.
Uz dugotrajno postojanje ciste (preko 15-20 godina), postoji prilično visok rizik od njezine malignosti, odnosno degeneracije u zloćudni tumor.
Alternativne metode za zubne ciste su neučinkovite
Dijagnostika
Da bi se potvrdila dijagnoza bolesti, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:
| Dijagnostička metoda | Opis |
| Zubna radiografija | Na roentgenogramu je novotvorina ovalna ili zaobljena sjena s prilično jasnim i ujednačenim granicama, koja se nalazi u predjelu vrha korijena ili uz njegovu bočnu stranu |
| Elektroodonometrija | U uzročnom zubu prag električne pobudljivosti leži u rasponu od 100-120 μA. To potvrđuje smrt pulpe |
| Citologija | Da bi se isključila zloćudna transformacija formacije, probija se debelom iglom i rezultirajući sadržaj tekućine prenosi u laboratorij na citološki pregled |
| RTG paranazalnih sinusa | Provodi se s lokalizacijom formacije na gornjoj čeljusti kako bi se isključilo njezino klijanje u maksilarni sinus |
Prevencija
Prevencija uključuje sljedeće aktivnosti:
- redoviti pregledi usne šupljine kod stomatologa (svakih šest mjeseci);
- pravodobno liječenje karijesa i bolesti ENT organa;
- povećanje općeg imuniteta (pravilna prehrana, bavljenje sportom, odricanje od loših navika, poštivanje režima izmjeničnog rada i odmora);
- pažljivo poštivanje oralne higijene.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
