Polip cervikalnog kanala: uzroci pojave, simptomi, liječenje
Sadržaj članka:
- Vrste patologije
- Uzroci polipa cervikalnog kanala
- Simptomi
- Dijagnostika
-
Liječenje
- Kirurško izrezivanje
- Dijatermokoagulacija
- Laserska polipektomija
- Video
Polip cervikalnog kanala (cervikalni polip) je patologija kod koje sluznica cervikalnog kanala raste u svoj lumen, tvoreći izdanke na tankoj ili širokoj nozi.
S polipom cervikalnog kanala, sluznica raste u lumen cerviksa
Novotvorina je benigna, ali u oko 1,5% slučajeva, bez pravodobnog liječenja, može se degenerirati u zloćudni tumor. U središnjem dijelu ili bazi pravih cervikalnih polipa nalaze se krvne žile koje ih hrane.
Među svim benignim tvorbama cerviksa, polipi zauzimaju prvo mjesto i javljaju se u oko 4% slučajeva. Njihova veličina može doseći promjer od 4 mm, mogu biti i pojedinačne i višestruke.
Najčešće se ove formacije dijagnosticiraju u žena u dobi od 45 do 50 godina. Mogu se nalaziti i u drugim organima (u nosu, želucu, debelom crijevu).
Vrste patologije
Postoje sljedeće vrste rasta žljezdanog tkiva cervikalnog kanala:
| Pogled | Opis |
| Vlaknasta | Izrasline nastaju iz vezivnog tkiva endometrija i češće su u žena starijih od 40 godina. Postoji rizik od njihove degeneracije u maligne tumore |
| Sluzav | Nastao je od stupastog epitela i može doseći velike veličine (do 1,5 cm). Takve se novotvorine češće opažaju u žena reproduktivne dobi i rijetko prelaze u maligne. Recidivi nakon liječenja ove vrste polipa ne primjećuju se |
| Vlaknasta žlijezda | Izrasline nastaju iz vezivnog tkiva i žljezdanih stanica endometrija i mogu biti promjera do 2,5 cm. Nakon uklanjanja žljezdanih vlaknastih polipa cervikalnog kanala, žena bi šest mjeseci trebala uzimati hormonske kontraceptive |
| Adenomatozni | Neoplazme su prilično opasne, jer mogu narasti i do 4 cm, a često se degeneriraju u maligne, stoga liječnik nakon njihovog uklanjanja može propisati kemoterapiju |
Uzroci polipa cervikalnog kanala
Još uvijek se ne zna što točno dovodi do pojave polipa cervikalnog kanala. Predisponirajući faktori uključuju:
| Uzroci | Opis |
| Hormonski poremećaji | Kao rezultat disfunkcije jajnika u ženskom tijelu stvara se velika količina estrogena i razina progesterona opada. Ovaj čimbenik uzrokuje promjene u sluzničkom sloju vrata maternice, što dalje dovodi do stvaranja izraslina |
| Kronične zarazne bolesti (endometritis, adneksitis, cervicitis, papilomi) | Te bolesti utječu na rad žlijezda, integritet sluznice i brzinu regeneracije, što je uzrok nastanka polipa. |
| Ozljeda vrata maternice | Često tijekom porođaja, pobačaja, kiretaže ili operacije, sluznica cerviksa je oštećena. U tom se slučaju mogu pridružiti infekcije, koje značajno utječu na regeneraciju tkiva i stvaranje novotvorina. |
Simptomi
Nema specifičnih simptoma koji bi ukazivali na prisutnost polipa u cervikalnoj regiji.
Simptomi koji upućuju na prisutnost endocervikalnih novotvorina:
- uočavanje nakon odnosa. Mogu nastati mehaničkim oštećenjem neoplazme tijekom kontakta;
- uočavanje u sredini ciklusa. Najčešće se opaža s ulceracijom izrasline;
- uočavanje tijekom menopauze. Alarmantni simptom koji može ukazivati na degeneraciju formacije u maligni tumor;
- gnojni ili serozno-gnojni iscjedak. Javljaju se ako pacijent ima kronične zarazne bolesti;
- bol tijekom spolnog odnosa. Može se dogoditi kada je ozljeđena fotografija nakupina;
- bolovi u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa. Ovaj se simptom javlja ako je formacija velika;
- kršenje menstrualnog ciklusa. U žena s patologijom menstrualno krvarenje je obilno i traje više od tjedan dana. Razlog tome je višak estrogena i zadebljanje endometrija.
Jedan od simptoma patologije je bol u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnoj regiji.
Također, endocervikalni polipi mogu uzrokovati neplodnost. Smještene na ulazu u maternicu, sprječavaju prodor sperme, uslijed čega se trudnoća ne događa. Također, promjene u hormonalnoj razini mogu dovesti do neplodnosti.
Dijagnostika
Liječnik može dijagnosticirati polip cervikalnog kanala tijekom ginekološkog pregleda pomoću špekula, te su novotvorine prilično uočljive, jer izlaze iz cerviksa prema van. Uz to je propisan ultrazvučni pregled (ultrazvuk) koji vam omogućuje prepoznavanje novotvorina u šupljini maternice (ako ih ima).
Kolposkopija se izvodi radi razjašnjavanja dijagnoze. Pomoću posebnog uređaja (slično mikroskopu) liječnik pregledava cerviks, bilježeći promjene. Tijekom postupka uzima se mali komadić tkiva za biopsiju (dubinska analiza).
Za potvrdu dijagnoze može se napraviti kolpo ili histeroskopija.
Može se napraviti histeroskopija za temeljito ispitivanje šupljine maternice i cervikalnog kanala. Tijekom ovog postupka kroz vaginu se umetne mikro-video kamera koja prenosi sliku na zaslon, ako je potrebno, možete fotografirati.
Prije operacije, ženi se mogu dodijeliti sljedeći testovi:
- vaginalni razmaz (za floru);
- dijagnostika PCR-a (lančana reakcija polimeraze, omogućuje vam prepoznavanje skrivenih infekcija);
- opća analiza krvi i mokraće;
- onkocitologija.
Liječenje
Trebam li ukloniti polip cervikalnog kanala? Da, to se mora učiniti bez neuspjeha, jer kasnije može uzrokovati rak. Nakon postupka uklanjanja, ženi se propisuje:
- protuupalni lijekovi: koriste se u prisutnosti kroničnih infekcija;
- oralni kontraceptivi: za korekciju hormonalne razine.
Izbor metode uklanjanja polipa određuje se pojedinačno.
Obično se jedno nakupljanje uklanja uklanjanjem posebne stezaljke i izvođenjem rotacijskih pokreta. Postupak je prilično bolan, stoga se anestezija izvodi prije početka. Posude koje hrane novotvorinu uvijaju se tijekom uklanjanja, tako da ne krvare.
U sljedećoj fazi, krevet se struže kiretom (kako bi se izbjeglo ponovno stvaranje nakupina) i tretira antiseptikom.
Također, nakon uklanjanja nakupina, krevet se može obraditi sljedećom metodom:
- moxibustion s lijekovima (na primjer, Solkovagin);
- smrzavanje tekućim dušikom (kriodestrukcija);
- prigušivanje pomoću visokofrekventne struje (elektrokoagulacija).
Kirurško izrezivanje
Ako neoplazma dosegne veliku veličinu, provodi se kirurško izrezivanje. Operacija se često izvodi pomoću histeroskopa. Uređaj je umetnut u rodnicu, a ugrađena video kamera prikazuje podatke na ekranu, što liječniku omogućuje precizne manipulacije. Ovisno o veličini izraslina, moguće je uvijanje ili izrezivanje formacija.
Operacija se izvodi u anesteziji najkasnije desetog dana nakon završetka menstruacije. Kontraindikacija za njegovu provedbu je:
- prisutnost malignih tumora;
- stenoza cerviksa;
- trudnoća;
- zarazne upalne bolesti.
Dijatermokoagulacija
Druga metoda koja vam omogućuje da se riješite tvorbe je dijatermokoagulacija. Pomoću posebnog električnog noža, kroz koji prolazi visokofrekventna struja, polip se izrezuje. Na mjestu uklanjanja pojavljuje se kora koja štiti ranu od infekcije i sprječava razvoj krvarenja.
Budući da postoji velika vjerojatnost nastanka ožiljaka, koji mogu uzrokovati komplikacije tijekom porođaja, ova se metoda ne koristi za liječenje novorođenih žena.
Proces je prilično bolan, a zacjeljivanje može potrajati i do dva mjeseca. Kontraindikacija za dijatermokoagulaciju je zarazno-upalni proces ili poremećaj zgrušavanja krvi.
Laserska polipektomija
Za uklanjanje malih formacija izvodi se laserska polipektomija. U tom se slučaju umjesto skalpela koristi laserska zraka. U klasičnoj polipektomiji koristi se električna petlja koja zatvara izrast.
U drugim slučajevima, lijekovi mogu samo zaustaviti prekomjerni rast tkiva i smanjiti rizik od malignih bolesti.
Nakon uklanjanja nakupina, žena se mora pridržavati sljedećih preporuka:
- suzdržati se od spolnih odnosa mjesec dana;
- odbiti raditi tuširanje;
- izbjegavajte naporne tjelesne aktivnosti dva tjedna.
Ako žena ima simptome koji ukazuju na to da joj raste neoplazma u cervikalnom kanalu, treba potražiti savjet od ginekologa.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
