Grčevi u grlu
Spazmodične kontrakcije ždrijelnih mišića u narodu su poznate kao grčevi u grlu, koji nisu povezani s vaskularnom patologijom, već s kršenjem inervacije ždrijela. Ždrijelni prsten čine obje grane autonomnog živčanog sustava:
- Simpatički - živčani procesi cervikalnih ganglija leđne moždine;
- Parasimpatički - drugi par trigeminalnog živca (maksilarni), glosofaringealni živac i gornja grana vagusnog živca.
Parasimpatička živčana vlakna sudjeluju u pružanju osjetljivosti i motoričke aktivnosti, dok su grane trupa simpatikusa "odgovorne" za opće reakcije tijela.
Inervacija živca pruža vaskularni ton, o kojem ovisi prehrana stanica ždrijelnog prstena - to je, zapravo, glavna funkcija živčanog sustava. Parasimpatička grana usmjerena je na opskrbu hranjivim tvarima, a simpatički živčani sustav uzrokuje mobilizaciju energetskih rezervi za hitno djelovanje. Ovo je vrsta prehrane iz dvije politike: pozitivne i negativne. "Kratki spoj" uzrokuje grč u grlu, što onemogućava normalnu prehranu i adekvatno disanje.
Grčevi u grlu, razlozi
Najopasnije stanje događa se u dodiru s hladnom (ispod 20 ° C) vodom, to je takozvano "suho utapanje". Gornji dijelovi dišnog trakta, kada tekućina u njih ulazi, popraćeni su snažnom, transcendentalnom iritacijom trupa simpatičkog sustava. Rezultat je munjevita reakcija gornjeg grkljanskog živca, što dovodi do grčenja glasnica. Obrambena je reakcija da se spriječi ulazak vode u respiratorni trakt. Kad su glasnice čvrsto zatvorene, gotovo "čvrsto", dolazi do refleksnog zastoja srca. Ovo stanje je kobno. Osoba umire, a da nema vremena da se "zaguši".
U osnovi se bilježe manje opasni grčevi u grlu čiji uzroci mogu biti razne bolesti i patološka stanja koja su organske prirode:
- Apsces krajnika faringealnog prstena Pirogov-Valdeer-a, kao akutna gnojna upala, popraćen je silovitim impulsima živčanih putova, što rezultira neugodnim senzacijama u grlu, popraćenim akutnom boli;
- Trismus mišića za žvakanje. Njihovu inervaciju osigurava i trigeminalni živac, stoga se njegovom upalom (neuritisom) događa ne samo grčevit prsten, već i čeljusti. Spazam u grlu popraćen je snažnim stezanjem usta;
- Poraz glosofaringealnog živca dovodi do gušenja ne samo slinom, već i zrakom zbog iritacije epiglotisa. Slična stanja, kada se grčevi razvijaju u grlu, popraćeni su kašljem i primjećuju se kod lezija središnjeg živčanog sustava: dimelizirajuće bolesti, rezidualni učinci nakon moždanog udara;
- Bolesti endokrinog sustava. Mehanički uzrok grča u grlu pri gutanju je pritisak na grkljan povećane štitnjače. A kod tumora nadbubrežnih žlijezda (feokromocitom) dolazi do pojačanog stvaranja adrenalina, što sprječava stvaranje sline. U takvim slučajevima grčeve u grlu tijekom gutanja uzrokuje "suhoća grla", odnosno aktivna iritacija živčanih završetaka hranom, uključujući tekućine;
- Bolesti gastrointestinalnog trakta, popraćene refluksnim ezofagitisom (refluks sadržaja želuca u jednjak). Sluznica jednjaka nije prilagođena djelovanju klorovodične kiseline, pa se, kad se nadraži, u grlu pojavi grč, što je obrambena reakcija.
Uz uzroke uzrokovane oštećenjem mišića, živaca, krvožilnih stanica, postoje i funkcionalni čimbenici koji mogu izazvati grčeve u grlu, koji su nestabilne prirode, ali ne mogu uvijek nestati bez aktivne medicinske intervencije. Najjednostavniji primjer funkcionalne patologije je ulazak stranog tijela u ždrijelo. Riblja kost iritira netaknuta živčana vlakna, zbog čega se mišići ždrijela skupljaju, što se povećava gutanjem. Ili, obratno, nakon što proguta čvrstu knedlu s hranom ili tabletu, osoba ima osjećaj dugotrajnog grča u grlu, kao da progutani predmet dugo vremena "ne padne, već stoji u grlu". Pitka voda ne pomaže uvijek ublažiti osjećaj knedle u grlu. Ovo je stanje povezano s malom količinom sline pri gutanju, uslijed čega,dolazi do iritacije receptora ždrijelnog prstena. U nekim slučajevima "kvržica padne" tek nakon nekoliko sati.
Živčani grč u grlu
Naravno, svaka grčevita kontrakcija ždrijela popraćena je iritacijom perifernog živčanog sustava, ali takva definicija poput živčanog grča u grlu karakterizira samo odgovor na stres. Parasimpatički živčani sustav depresivan je pod stresom, pa se oslobađa malo sline, a grlo se "isušuje".
Najupečatljivija manifestacija takvog grča u grlu je "histerična knedla". U osoba sklonih histeričnim reakcijama, tijekom napada negdje iznutra, čini se da se sferni ventil kotrlja do grla, blokirajući ne samo jednjak, već i respiratorni trakt. Dijagnoza histeričnog napada nije teška: uvijek se javlja u nazočnosti ljudi i izazvana je traumatičnom situacijom.
Grčevi u grlu, liječenje
Kada se pojave grčevi u grlu, liječenje provode stručnjaci, ovisno o uzrocima ovog stanja. Poremećaj inervacije u nadležnosti neuropatologa. S hormonskom patologijom potrebna je pomoć endokrinologa. Bolesti probavnog sustava liječi gastroenterolog. Histerične manifestacije pod nadzorom psihijatra.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
