Agalati
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 359 rub.
Kupiti
Agalati je lijek s dopaminergičkim djelovanjem.
Oblik i sastav izdanja
Agalati se proizvode u obliku tableta: bijele, ravne, ovalne, s jedne strane - opasne i skošene, s jedne strane rizika - gravura "0,5", s druge - "CBG" (2 ili 8 kom. U bocama od tamnog stakla, 1 bočica u kartonskoj kutiji).
Sastav 1 tablete uključuje:
- Aktivni sastojak: kabergolin - 0,5 mg;
- Pomoćne komponente: L-leucin - 3,6 mg, laktoza - 75,8 mg, magnezijev stearat (E572) - 0,1 mg.
Indikacije za uporabu
- Poremećaji povezani s hiperprolaktinemijom (uključujući amenoreju, oligomenoreju, anovulaciju, galaktoreju);
- Suzbijanje laktacije: fiziološki postpartalni ili već uspostavljeni (isključivo iz medicinskih razloga);
- Idiopatska hiperprolaktinemija;
- Adenomi hipofize koji luče prolaktin (makro- i mikroprolaktinomi).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- Oštećenje srčanih zalistaka zbog dugotrajne terapije kabergolinom, potvrđeno ehokardiografijom;
- Arterijska hipertenzija (postpartalna ili nekontrolirana);
- Nuspojave iz pluća, uključujući fibrozu ili pleuritis (uključujući ako postoje indikacije u povijesti) povezane s uzimanjem agonista dopamina;
- Teška disfunkcija jetre;
- Netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze;
- Psihoze (uključujući slučajeve kada postoje indikacije) ili rizik od njihove pojave;
- Istodobna primjena s makrolidnim antibioticima;
- Trudnoća i preeklampsija i eklampsija razvili su se u njezinoj pozadini;
- Razdoblje laktacije;
- Dob mlađih od 16 godina;
- Preosjetljivost na komponente lijeka i druge alkaloide ergotina.
Relativni (Agalate treba koristiti s oprezom u pozadini sljedećih bolesti / stanja):
- Bolesti kardiovaskularnog sustava;
- Arterijska hipotenzija;
- Raynaudov sindrom;
- Peptični čir ili gastrointestinalno krvarenje;
- Pospanost, iznenadni napadi sna;
- Bubrežna bolest u završnoj fazi (uključujući one na hemodijaliznim pacijentima);
- Dob preko 65 godina.
Također biste trebali biti oprezni u slučaju dugotrajnog liječenja Agalatima.
Način primjene i doziranje
Agalati se uzimaju oralno, po mogućnosti uz obroke.
Preporučena početna doza za liječenje poremećaja povezanih s hiperprolaktinemijom je 1 tableta tjedno u 1 ili 2 podijeljene doze (na primjer, u ponedjeljak i četvrtak). Dozu treba povećavati postupno dok se ne postigne optimalni terapijski učinak, obično za 1 tabletu tjedno s razmakom od 30 dana.
Maksimalna dnevna doza je 6 tableta.
Prosječna doza održavanja je 2 tablete tjedno (od 1/2 do 4 tablete; u nekim slučajevima, s hiperprolaktinemijom, propisuje se do 9 tableta tjedno).
U dozi većoj od 2 tablete tjedno, treba je podijeliti u 2 ili više doza (ovisno o toleranciji Agalata).
Preporučena doza za suzbijanje laktacije je 2 tablete jednom tijekom prvog dana nakon rođenja djeteta.
Nuspojave
Moguće nuspojave (≥10% - vrlo često; ≥1%, ali <10% - često; ≥ 0,1%, ali <1% - rijetko; ≥ 0,01%, ali <0,1% - rijetko; <0,01%, uzimajući u obzir izolirane slučajeve - vrlo rijetko):
- Živčani sustav: često - pospanost, poremećaji spavanja, halucinacije, glavobolja, zbunjenost, vrtoglavica, diskinezija, povećani libido, depresija; rijetko - prolazna hemianopsija, hiperkineza, psihotični poremećaj, parestezija, delirij, nesvjestica; vrlo rijetko - patološka privlačnost za kockanje, iznenadni nastup sna;
- Probavni sustav: vrlo često - mučnina, bolovi u trbuhu; često - povraćanje, dispepsija, gastritis, zatvor; rijetko - bolovi u epigastričnoj regiji; vrlo rijetko - retroperitonealna fibroza;
- Dišni sustav: često - otežano disanje; rijetko - plućna fibroza, pleuralni izljev, epistaksa;
- Kardiovaskularni sustav: često - palpitacije, angina pektoris, posturalna hipotenzija, oštećenje srčanih zalistaka (uključujući s regurgitacijom), perikardijalni izljev, perikarditis, valunzi, periferni edem;
- Hematopoetski sustav: rijetko - eritromelalgija;
- Imunološki sustav: rijetko - osip na koži, reakcije preosjetljivosti;
- Ostalo: često - zamagljen vid, slabost, astenija, bolovi u mliječnoj žlijezdi, poremećena funkcija jetre; vrlo rijetko - povećanje aktivnosti kreatin-fosfokinaze, grčevi u mišićima donjih ekstremiteta.
posebne upute
Da biste otvorili bočicu, prvo pritisnite čep, a zatim ga okrenite kako je prikazano na čepu. Nemoguće je izvaditi kapsulu silikagela iz boce i koristiti je unutra.
Učinak alkohola na ukupnu toleranciju djelatne tvari, kabergolina, nije utvrđen.
Korištenje Agalata može dovesti do razvoja simptomatske arterijske hipotenzije, osobito ako se uzima zajedno s lijekovima koji snižavaju krvni tlak. S tim u vezi, u prva 3-4 dana nakon početka liječenja preporučuje se redovito mjerenje krvnog tlaka.
Dugotrajnom terapijom povećava se rizik od razvoja serozno-upalnih i fibrotičnih bolesti poput plućne fibroze, eksudativnog pleuritisa, perikarditisa, pleuralne fibroze, retroperitonealne fibroze, oštećenja jednog ili više srčanih zalistaka (aortnih, mitralnih, tricuspidnih). Povlačenje agalata u tim slučajevima dovodi do poboljšanja simptoma i znakova.
Prije propisivanja dugotrajnog tečaja liječenja radi otkrivanja lezija srčanih zalistaka, radi utvrđivanja funkcionalnog stanja bubrega i pluća, potrebno je proći cjelovit pregled (kako bi se spriječilo pogoršanje tijeka popratnih bolesti).
U slučaju razvoja novih kliničkih simptoma iz dišnog sustava, preporuča se provesti fluoroskopiju pluća. S pleuralnim izljevima / fibrozom zabilježen je porast ESR-a (ako se povećava bez očitih kliničkih znakova, također treba provesti rentgenski pregled).
Dugim tečajem moguć je postupni razvoj fibrotičnih poremećaja. S tim u vezi, tijekom terapije potrebno je pratiti pojavu sljedećih simptoma: edem donjih ekstremiteta, otežano disanje, kašalj, otežano disanje, bolovi u prsima i donjem dijelu leđa, znakovi zatajenja srca, retroperitonealna fibroza.
Za prevenciju fibrotičnih poremećaja nakon početka terapije tijekom 3-6 mjeseci potrebno je pratiti stanje srčanih zalistaka i provesti EKG pregled. U budućnosti liječnik pojedinačno postavlja učestalost praćenja EKG-a, ali najmanje jednom u 6-12 mjeseci. S pojavom ili pogoršanjem regurgitacije ventila, sužavanjem lumena ili zadebljanjem stijenke ventila, Agalat se otkazuje.
Liječnik individualno utvrđuje potrebu pacijenta za drugim vrstama kliničkog pregleda.
Treba imati na umu da Agalati mogu dovesti do razvoja pospanosti i epizoda iznenadnog uspavljivanja, posebno kod Parkinsonove bolesti.
Terapija može biti popraćena povećanim libidom, hiperseksualnošću, patološkom žudnjom za kockanjem. Ovi su simptomi reverzibilni i nestaju sami od sebe kad se doza smanji ili se liječenje prekine.
Prije imenovanja Agalata, potrebno je razjasniti uzrok hiperprolaktinemije, jer ona, u kombinaciji s neplodnošću i amenorejom, može biti povezana s tumorima hipofize.
Preporučuje se provjeravati sadržaj prolaktina u krvnom serumu svaki mjesec (normalna koncentracija prolaktina nakon postizanja učinkovitog terapijskog režima održava se 2-4 tjedna).
Hiperprolaktinemija nakon prestanka uzimanja Agalata, u pravilu se ponavlja. Međutim, u nekih se bolesnika opaža trajno smanjenje koncentracije prolaktina tijekom nekoliko mjeseci.
Korištenje Agalatasa vraća plodnost i ovulaciju ženama s hiperprolaktinemičnim hipogonadizmom. Trudnoća se može dogoditi prije nastavka menstruacije, stoga se preporučuje provođenje testova trudnoće tijekom razdoblja amenoreje i nakon obnavljanja menstrualnog ciklusa - u svim slučajevima s odgodom većom od 3 dana. Ženama koje ne planiraju zatrudnjeti preporuča se korištenje učinkovitih nehormonskih kontraceptiva tijekom liječenja, kao i nakon njegovog prekida. Ženama koje planiraju trudnoću preporučuje se začeće najranije 1 mjesec nakon završetka terapije.
Budite oprezni prilikom vožnje automobila ili rada sa strojevima. Pacijenti koji su doživjeli epizode naglog uspavljivanja i / ili pospanosti tijekom primjene Agalatasa, trebali bi odbiti voziti automobil ili drugi posao koji zahtijeva povećanu koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije prilikom njihovog izvođenja.
Interakcije s lijekovima
Ne preporučuje se kombinirana primjena Agalata sa sljedećim lijekovima:
- Makrolidni antibiotici: zbog vjerojatnosti povećane razine kabergolina;
- Antagonisti dopaminskih receptora (tioksanteni, butirofenoni, fenotiazini, metoklopramid): zbog izravne stimulacije receptora dopamina;
- Ostali alkaloidi ergotina (dugotrajna istodobna primjena): mehanizam interakcije nije proučavan.
Kada se primjenjuje zajedno s lijekovima koji snižavaju krvni tlak, potrebno je uzeti u obzir hipotenzivni učinak Agalata.
Farmakokinetička interakcija s drugim lijekovima / tvarima nije proučavana.
Analozi
Analozi agalata su: Bergolak, Dostinex, Cabergoline.
Uvjeti skladištenja
Čuvati u dobro zatvorenoj originalnoj boci na suhom mjestu nedostupnom djeci na temperaturama do 30 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Agalati: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Agalati 0,5 mg tablete 2 kom. 359 r Kupiti |
|
Agalati 0,5 mg tablete 8 kom. 1323 RUB Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
