Vulvodinija
Sadržaj članka:
- Uzroci
- Obrasci
- Znakovi
- Dijagnostika
- Liječenje
- Prevencija
- Posljedice i komplikacije
Vulvodinija je neugodna senzacija u vulvi koja traje dugo i povezana je s alergijskom reakcijom, zaraznim procesom (herpes, gljivični) ili nekom drugom bolešću.
Prema statistikama, vulvodinija se barem jednom u životu primijeti u svake desete žene u rodnoj dobi.
Glavni simptom vulvodinije su dugotrajne bolovi u vanjskim genitalijama.
Uzroci
Razni čimbenici, kao i njihove kombinacije, mogu dovesti do razvoja vulvodinije. Uzrok patologije često je promjena pH vaginalne sekrecije na alkalnu stranu u pozadini:
- nedostatak estrogena;
- bakterijska vaginoza;
- cervicitis;
- vulvovaginitis.
Ostali uzroci vulvodinije:
- infekcija herpesom;
- nadražujući učinak kozmetike (sapun, gel za tuširanje);
- genitalna trauma;
- kemoterapija;
- autoimune bolesti (Crohnova bolest, Behcetova bolest, sistemski eritemski lupus);
- bolest bubrega;
- metabolički poremećaji;
- lišaj skleroza;
- degenerativne bolesti vulve (krauroza, leukoplakija);
- alergija.
Vulvodinija se može razviti pod utjecajem herpesne infekcije
U nekim je slučajevima vulvodinija psihogena.
Obrasci
Ovisno o uzroku nastanka, razlikuju se sljedeći oblici vulvodinije:
- alergijski;
- psihogeni;
- zarazan;
- vulvodinija u pozadini somatskih bolesti;
- atrofična ili distrofična.
Po značajkama kliničkog tečaja:
- provocirano - sindrom boli javlja se u vrijeme iritacije vulve uzrokovane bilo kojim razlogom (snošaj, sport, uvođenje tampona);
- spontano - bol se javlja spontano, obično tijekom odmora, na primjer, tijekom noćnog sna.
Znakovi
Glavni simptom vulvodinije su dugotrajne bolovi u vanjskim genitalijama. Može biti i oštar i bolan. Bolovi su lokalizirani u području ulaza u rodnicu, klitoris, male i (ili) velike usne. Bolnost u blizini anusa ili perineuma mnogo je rjeđa. U nekih se bolesnika bol kombinira sa suhoćom, svrbežom, osjećajem vrućine i crvenilom vaginalne sluznice.
Vulvodiniju karakterizira pojava ili pojačavanje boli u trenutku kad svjetlost dodiruje tkiva vulvarnog prstena.
Bez liječenja, vulvodinija postaje kronična i može trajati više od šest mjeseci.
Dijagnostika
Dijagnoza vulvodinije započinje detaljnim ispitivanjem pacijenta o prirodi boli, njenoj povezanosti sa spolnim odnosom, tjelesnom aktivnošću. Uz to, otkrivaju pati li žena od alergijskih, ginekoloških ili bilo kakvih somatskih bolesti, preciziraju porodničku i ginekološku povijest.
Nakon toga vrši se pregled na stolici pomoću zrcala, tijekom kojeg se uzima bris iz stražnjeg forniksa rodnice i cervikalnog kanala za citološka, mikroskopska i bakteriološka ispitivanja.
Pregled ginekologa i uzimanje testova pomaže u dijagnosticiranju vulvodinije i utvrđivanju njezinih uzroka
Ako je naznačeno, provodi se virološka studija (PCR). Ovisno o dobivenim rezultatima, pacijenta konzultira terapeut, endokrinolog, neurolog ili psihijatar.
Liječenje
Uzimajući u obzir činjenicu da je vulvodinija simptom karakterističan za mnoge bolesti i patološke procese, odabire se individualna terapija za njezino uklanjanje (ovisno o rezultatu pregleda). Na primjer, s infektivnom vulvodinijom propisani su antibiotici ili antimikotični agensi, a s alergijskom vulvodinijom indicirana je uporaba antihistaminika.
Kako bi se smanjila bol, pacijentima se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi, lokalno - kreme s anesteticima.
Anestetičke kreme pomažu u ublažavanju bolova kod vulvodinije
Tijekom razdoblja liječenja, ženi se savjetuje da izbjegava radnje koje mogu prouzročiti stvaranje mikrotrauma sluznice rodnice (spolni odnosi, uvođenje higijenskih tampona, aktivni sportovi).
Smanjivanje vulvodinije olakšava se prehranom koja ograničava hranu bogatu oksalatima (celer, rabarbara, kiselica, jagode, čokolada).
S blagim karakterom vulvodinije, indicirano je lječilišno liječenje.
Prevencija
Kako bi se spriječila vulvodinija, preporučuje se:
- nositi donje rublje higroskopnih svojstava;
- odbiti nositi usko donje rublje;
- oprati genitalije dva puta dnevno;
- koristite poseban gel ili sapun dizajniran za intimnu higijenu;
- redovito podvrgavati ginekološkom pregledu (najmanje dva puta godišnje);
- pravodobno liječiti ginekološke i sistemske bolesti;
- izbjegavajte slučajni seks.
Posljedice i komplikacije
Vulvodinija ometa normalan spolni život žene. Teški oblici bolesti mogu uzrokovati smanjenje, pa čak i invaliditet zbog jake boli koja se javlja pri pokušaju kretanja. U pozadini produljene vulvodinije, pacijenti često razvijaju depresiju.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
