Aspermija
Sadržaj članka:
- Uzroci
- Vrste
- Znakovi
- Dijagnostika
- Liječenje
- Prevencija
Aspermija je patologija koja dovodi do muške neplodnosti. Trenutno se taj izraz rijetko koristi u andrologiji, jer je njegovo tumačenje dvosmisleno. SZO definira aspermiju kao anejakulaciju, odnosno stanje u kojem muškarac nema ejakulaciju tijekom odnosa. U ruskoj školi andrologije aspermija se podrazumijeva kao odsutnost spermatozoida u ejakulatu, kao i nezrelih stanica spermatogeneze, iako se ta pojava ispravnije naziva azoospermija.
Aspermija se razumijeva kao anejakulacija ili odsutnost sperme u ejakulatu
Uzroci
Mnogi čimbenici mogu dovesti do aspermije:
- Dob. U starijoj dobi muškarci doživljavaju pad spolne funkcije, što se očituje smanjenjem libida, pogoršanjem kvalitete sperme sve do njenog potpunog odsustva.
- Spolno prenosive bolesti. U slučaju neblagovremenog liječenja dovode do kronične upale i razvoja adhezivnog procesa u vas deferensu, što postaje uzrok opstruktivne aspermije.
- Kongenitalne malformacije reproduktivnog sustava (ageneza testisa, kriptorhizam, aplazija ili hipoplazija testisa).
- Mehanička ozljeda zdjeličnog područja ili reproduktivnog sustava. Uz slučajne ozljede, kirurški zahvati na organima genitourinarnog sustava, posebno oni koji se izvode u djetinjstvu, mogu dovesti do aspermije.
- Psihološki razlozi. U rijetkim slučajevima uzrok aspermije može biti psihološka trauma povezana sa seksualnom aktivnošću, koja utječe na samopoštovanje i psihu.
- Stresne situacije. Poremećaji u obitelji, gubitak voljene osobe, problemi na poslu mogu dovesti do suzbijanja spolne funkcije, poremećaja stvaranja sperme, pa sve do aspermije.
- Ozljeda mozga ili leđne moždine. U ovom slučaju, patologija inervacije genitalnih organa postaje uzrok aspermije.
Vrste
Ovisno o razlozima u osnovi razvoja aspermije, događa se:
- fiziološke ili povezane s dobi;
- organski;
- funkcionalna.
Znakovi
Ovisno o tumačenju pojma "aspermija", glavni simptom je:
- ili odsutnost ejakulata (dok muška erekcija može biti dovoljna, pa čak i jaka, spolni odnos završava orgazmom, ali ejakulacija se ne događa);
- ili neplodnost (budući da sjeme ne sadrži spermu).
Dijagnostika
Ako pacijent ima ejakulat, provodi se obvezno laboratorijsko ispitivanje njegovog staničnog sastava i određuje se razina pH.
U slučajevima kada spolni odnos ne završava ejakulacijom, vrši se analiza mokraće prikupljene neposredno nakon koitusa. Otkrivanje sperme u mokraći ukazuje na retrogradni refluks sperme u mokraćni mjehur. Daljnje ispitivanje u ovom slučaju trebalo bi biti usmjereno na utvrđivanje uzroka retrogradne glumačke postave.
Otkrivanje sperme u mokraći omogućuje dijagnozu retrogradne ejakulacije - oblika aspermije
Provodi se temeljit pregled muškarca na prisutnost spolno prenosivih infekcija. Uključuje:
- mikroskopija iscjetka iz uretre;
- bakteriološka kultura;
- PCR dijagnostika.
Obavezno je ultrazvučno snimanje zdjeličnih organa, uključujući transrektalni ultrazvuk.
Liječenje
Izbor metode terapije određuje, prije svega, uzrok patologije.
Da bi se eliminirala opstrukcija ejakulacijskog kanala, vrši se kirurško obnavljanje njegove prohodnosti.
S retrogradnom ejakulacijom, pacijentima se prepisuju lijekovi koji pomažu povećati tonus sfinktera mokraćnog mjehura. U oko 30% slučajeva ova terapija pruža brz terapijski učinak.
Metoda umjetne oplodnje pomaže u rješavanju problema muške neplodnosti s aspermijom
Ako je liječenje neučinkovito, reproduktivne tehnologije pomažu u rješavanju problema neplodnosti. Najučinkovitija je u ovom slučaju ICSI metoda.
Prevencija
Prevencija aspermije treba se temeljiti na poštivanju higijenskih standarda, pravodobnoj dijagnozi i liječenju bolesti genitourinarnog sustava, održavanju zdravog načina života i izbjegavanju slučajnih spolnih odnosa.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
