Atropin sulfat
Atropin sulfat: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 11. Za kršenja funkcije jetre
- 12. Primjena kod starijih osoba
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Atropin sulfat
ATX kod: A03BA01
Aktivni sastojak: atropin (atropin)
Proizvođač: Dalkhimpharm, JSC (Rusija), eksperimentalno postrojenje GNTSLS, LLC (Ukrajina)
Opis i ažuriranje fotografije: 02.09.2019
Cijene u ljekarnama: od 26 rubalja.
Kupiti

Atropin sulfat je M-antiholinergički blokator antispazmodičnog i midrijatičnog djelovanja. Smanjuje tonus organa glatkih mišića (mokraćnog sustava, trbušnih organa, bronha, maternice), smanjuje lučenje gušterače, bronhijalnih, želučanih, znojnih i slinovnica, povećava očni tlak, uzrokuje paralizu akomodacije, povećava brzinu otkucaja srca.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - otopina za injekciju 0,05% i 0,1%: bezbojna prozirna tekućina [1 ml u ampulama, 10 ampula u kartonskoj kutiji u kompletu s ampulskim nožem ili skarifikatorom (kada se koriste ampule s lomnim mjestima, prstenovima i urezima, nož za otvaranje može izostati); 5 ampula u blisterima, 1 ili 2 pakiranja u kartonskoj kutiji; svako pakiranje sadrži i upute za uporabu atropin sulfata].
Djelatna tvar: atropin sulfat, u 1 ml otopine - 0,5 ili 1 mg.
Pomoćne komponente: voda za injekcije, klorovodična kiselina.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Atropin je blokator m-holinergičkih receptora, prirodni tercijarni amin. Smatra se da se tvar podjednako veže na m 1 -, m 2 - i m 3 podtipove muskarinskih receptora. Djeluje na središnje i periferne m-holinergičke receptore.
Glavni učinci atropina:
- smanjenje izlučivanja želučanih, slinovnica, znoja, bronhijalnih žlijezda;
- smanjen tonus glatkih mišića unutarnjih organa (uključujući bronhije, organe probavnog sustava, uretru, mjehur);
- smanjena pokretljivost gastrointestinalnog trakta;
- smanjenje izlučivanja suzne tekućine.
Osim toga, atropin potiče razvoj midrijaze, paralize smještaja, praktički ne utječe na izlučivanje žuči i gušterače.
Kada se koristi u umjerenim terapijskim dozama, atropin umjereno stimulira učinak na središnji živčani sustav i ima odgođeno, ali produljeno sedativno djelovanje.
Sposobnost atropina da eliminira drhtanje kod Parkinsonove bolesti posljedica je njegovog središnjeg antiholinergičkog učinka. U otrovnim dozama, tvar može dovesti do uzbuđenja, uznemirenosti, halucinacija i kome.
Atropin smanjuje tonus vagusnog živca, uslijed čega se povećava broj otkucaja srca (s blagom promjenom krvnog tlaka), povećava se provodljivost u snopu Njegova.
Atropin ne utječe značajno na periferne žile kada se koristi u terapijskim dozama, ali se u slučaju predoziranja primijeti vazodilatacija.
Farmakokinetika
Atropin je široko rasprostranjen po tijelu. Metabolizam se javlja u jetri enzimatskom hidrolizom. Veže se na proteine plazme na razini od 18%.
Prodire kroz krvno-moždanu barijeru, posteljicu i majčino mlijeko. Nakon 0,5-1 sata nalazi se u središnjem živčanom sustavu u značajnim koncentracijama. Poluvrijeme je 2 sata.
Izlučuje se putem bubrega nepromijenjen i u obliku produkata hidrolize i konjugacije u približno istom omjeru.
Indikacije za uporabu
0,05% i 0,1% otopina atropin sulfata koristi se u sljedećim slučajevima:
- grčevi bronha, mokraćnog sustava, crijeva, žučnog mjehura i žučnih kanala;
- bronhitis s prekomjernom proizvodnjom sluzi;
- Bronhijalna astma;
- kolelitijaza;
- akutni pankreatitis;
- kolecistitis;
- pogoršanje čira na želucu i čira na dvanaesniku;
- pilorospazam;
- atrioventrikularni blok;
- bradiaritmije koje su se razvile kao rezultat povećanja tona vagusnog živca (uključujući bradikardiju);
- hipersalivacija (parkinsonizam, trovanje solima teških metala);
- trovanje antiholinesteraznim i kolinomimetičkim sredstvima (uključujući organofosfor);
- laringospazam (za prevenciju);
- premedikacija prije kirurškog zahvata (za prevenciju laringo- i bronhospazma, smanjenje vagalnih srčanih refleksa i lučenje žlijezda slinovnica i bronha);
- Rentgenske studije gastrointestinalnog trakta.
Kontraindikacije
- crijevna atonija;
- refluksni ezofagitis;
- opstruktivna bolest crijeva;
- hernija otvora jednjaka dijafragme;
- nespecifični ulcerozni kolitis;
- otrovni megakolon;
- paralitički ileus;
- zatajenje jetre i / ili bubrega;
- hiperplazija prostate;
- mitralna stenoza;
- tahiaritmije;
- srčana ishemija;
- ozbiljno kongestivno zatajenje srca;
- opstruktivne bolesti mokraćnog sustava;
- glaukom zatvorenog kuta ili njegova predispozicija;
- miastenija gravis;
- trudnoća komplicirana gestozom;
- razdoblje dojenja;
- preosjetljivost na komponente atropin sulfata.
Pažljivo:
- hipertireoza;
- arterijska hipertenzija;
- hipertermija;
- trudnoća;
- starost preko 40 godina (zbog rizika od manifestacije nedijagnosticiranog glaukoma).
Atropin sulfat, upute za uporabu: način i doziranje
Atropin sulfat primjenjuje se supkutano (supkutano), intravenozno (intravenski) ili intramuskularno (intramuskularno).
Preporučene sheme korištenja:
- ublažavanje bubrežne i jetrene kolike, akutne boli kod pankreatitisa, čira na želucu i dvanaesniku, itd.: i / m ili s / c u dozi od 0,25-1 mg atropin sulfata (0,25-1 ml otopine);
- bradikardija: intravenozno 0,5-1 mg, ako je potrebno, daje se druga doza nakon 5 minuta;
- premedikacija: i / m u dozi od 0,4-0,6 mg 45-60 minuta prije anestezije;
- trovanje antikolinesteraznim agensima ili m-holinostimulansima: intravenozno 1,4 ml 0,1% -tne otopine atropin sulfata, obično u kombinaciji s reaktorima holinesteraze.
Za djecu je doza atropina 0,01 mg po kilogramu tjelesne težine.
Nuspojave
- glavobolja, vrtoglavica;
- suha usta, zatvor;
- atonija crijeva i mokraćnog mjehura;
- tahikardija;
- povećani očni tlak, midrijaza, fotofobija, paraliza smještaja;
- poteškoće s mokrenjem;
- kršenje taktilne percepcije.
Predozirati
Glavni simptomi: suhoća sluznice nazofarinksa i usne šupljine, oslabljen govor i gutanje, hipertermija, suha koža, midrijaza, oslabljeno pamćenje, psihoza, halucinacije, govorno i motoričko uzbuđenje.
Terapija: primjena antiholinesteraze i sedativa.
posebne upute
Atropin sulfat prelazi placentnu barijeru. Nisu provedena odgovarajuća i strogo kontrolirana klinička ispitivanja sigurnosti lijeka tijekom trudnoće. U slučaju intravenske primjene lijeka trudnici, neposredno prije poroda, fetus može razviti tahikardiju.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom liječenja savjetuje se da se suzdrže od vožnje i obavljanja bilo kakvih poslova povezanih s brzinom reakcija i povećanom pažnjom.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Ako je tijekom trudnoće potrebno koristiti atropin sulfat, mora se imati na umu da aktivna tvar prodire u planetarnu barijeru.
U trudnoći kompliciranoj preeklampsijom, lijek je kontraindiciran (zbog rizika od povišenog krvnog tlaka).
Ženama koje doje kontraindicirana je terapija lijekovima.
S oštećenom funkcijom bubrega
Atropin sulfat kontraindiciran je kod zatajenja bubrega.
Za kršenja funkcije jetre
Atropin sulfat je kontraindiciran kod zatajenja jetre.
Primjena u starijih osoba
U bolesnika starijih od 40 godina, uporaba lijeka zahtijeva oprez, što je povezano s opasnošću od nedijagnosticiranog glaukoma.
Interakcije s lijekovima
Lijek slabi učinak antikolinesteraznih sredstava i m-holinomimetika.
Prometazin i difenhidramin pojačavaju učinak atropina, gvanetidin može smanjiti njegov hiposekretorni učinak.
Istodobnom primjenom nitrata povećava se rizik od povišenog očnog tlaka.
U slučaju kombinirane primjene s prokainamidom, zabilježeno je povećanje antikolinergičnog djelovanja.
Analozi
Analozi atropin sulfata su Atropin, Atropin Nova.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi od 2-30 ° C.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o atropin sulfatu
Recenzije o atropin sulfatu karakteriziraju ga kao učinkovit lijek. Istodobno se ukazuje na važnost poštivanja propisanog režima doziranja, što je povezano s velikim rizikom od nuspojava.
Cijena za atropin sulfat u ljekarnama
Približna cijena za atropin sulfat (10 ampula od 1 ml) je 13–34 rubalja.
Atropin sulfat: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Atropin sulfat 0,1% otopina za injekciju 1 ml 10 kom. 26 RUB Kupiti |

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!