Prolaktinoma
Opće karakteristike bolesti
Prolaktinom je vrsta benignog tumora hipofize. Prolaktinomi maligne etiologije izuzetno su rijetki. Prolaktinom uzrokuje povećanje veličine hipofize i povećanje proizvodnje hormona prolaktina u tijelu (otuda i naziv bolesti).
Prolaktinoma je jedna od najčešćih vrsta tumora. Postmortalna obdukcija mozga otkrila je prisutnost prolaktinoma hipofize u 25% bolesnika. U četvrtini slučajeva tijekom života, tumor se nije ponašao agresivno i nije utjecao na lučenje hormona. U još 40% slučajeva, zbog male veličine tumora, simptomi prolaktinoma nisu bili izraženi. Ti tumori obično nisu bili veći od 3 mm.
I samo u preostalih 35% ljudi s identificiranim prolaktinomom hipofize, bolest je karakterizirana brzim rastom tumora i brzim povećanjem veličine hipofize. Razlozi koji u nekim slučajevima izazivaju agresivnost prolaktinoma hipofize još uvijek nisu poznati.
Simptomi prolaktinoma
Uobičajeno, razina prolaktina u ženskom tijelu raste tijekom trudnoće i dojenja. Kvaliteta laktacije ovisi o ovom hormonu.
S patološkom prekomjernom sekrecijom prolaktina uzrokovanom rastom prolaktinoma hipofize, žena razvija hiperprolaktinemiju.
Među simptomima prolaktinoma su menstrualne nepravilnosti. U bolesnika s prolaktinomom hipofize moguće su sljedeće:
- oligomenoreja (kratko trajanje menstrualnog krvarenja).
- opsomenoreja (rijetka menstruacija s ciklusom od 35 dana ili više),
- kao i amenoreja (izostanak menstruacije).
Nepravilnosti menstruacije u prolaktinomu hipofize potaknute su patologijama u proizvodnji luteinizirajućih i folikul-stimulirajućih hormona uzrokovanih visokom razinom prolaktina u tijelu.
Sljedeći važan simptom prolaktinoma kod žena je galaktoreja ili izlučivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda. Ovaj se fenomen razvija kao rezultat prirodnog fiziološkog učinka: razina prolaktina raste, a ženska se dojka priprema za laktaciju. Galaktoreja ne dovodi do onkologije mliječnih žlijezda, ali povećava rizik od razvoja mastopatije (benigne proliferacije tkiva dojke).
Pacijenti s prolaktinomom hipofize također se često žale na glavobolju. Ovaj simptom prolaktinoma povezan je s hormonskom neravnotežom u ženskom tijelu.
U muškaraca simptomi prolaktinoma uključuju ginekomastiju (povećanje mliječnih žlijezda). Prolaktin inhibira proizvodnju muškog hormona testosterona. Stoga je još jedan upečatljiv simptom prolaktinoma smanjenje libida, sve do razvoja impotencije. Prolaktinom hipofize u muškaraca također može dovesti do neplodnosti, a posebno veliki tumori uzrokuju probleme s vidom.
Veliki prolaktinomi češći su u muškaraca. Većini žena dijagnosticirani su mikroadenomi hipofize.
Dijagnoza prolaktinoma
Krvni testovi mogu odrediti razinu prolaktina u tijelu. Vizualizacija prolaktinoma hipofize događa se pomoću kontrastne magnetske rezonancije. U slučaju velikih tumora, računalnijim tomografskim skeniranjem mozga mogu se dobiti kvalitetniji obrisi prolaktinoma.
Liječenje prolaktinoma
Liječenje prolaktinoma može biti konzervativno i kirurško. S malim tumorom, liječenje prolaktinoma započinje konzervativnom terapijom. Lijekovi koji smanjuju lučenje prolaktina uključuju: Parlodel, Levodop, Lizurid, Peritol, Lergotril itd. Konzervativno liječenje malog prolaktinoma učinkovito je u 85% slučajeva.
U slučaju neučinkovitog liječenja prolaktinoma konzervativnim metodama, preporuča se zračenje zračenjem i naknadno mikrokirurško uklanjanje tumora hipofize. Rezultati kirurškog liječenja prolaktinoma obično su dobri. U roku od 2-3 mjeseca nakon uklanjanja tumora, razina prolaktina se normalizira. U žena se u to vrijeme obnavlja menstrualni ciklus, u muškaraca se povećava libido i poboljšava kvaliteta erekcije.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
