Neuralgija trigeminusa
Osoba koja je patila od trigeminalne neuralgije učinit će sve da se više nikada ne suoči s ovom bolesti. Glavni razlog takvog stava su najjači bolovi koji pacijenta ne samo da sprječavaju da živi, već ga i dovode do "posljednje crte", nakon čega često slijede pokušaji samoubojstva.
U medicini se trigeminalna neuralgija odnosi na bol koja se širi duž trupa živca. U ovom slučaju utječe na trigeminalni živac. Nastaje u lubanjskoj šupljini, a zatim se dijeli na tri grane i izlazi na površinu u obraze, bradu i sljepoočnicu. Trigeminalni živac pruža osjetljiva ljudska lica na toplinu, hladnoću, dodir, bol i druge vanjske utjecaje.
Neuralgija trigeminusa - uzroci bolesti
Snažne bolove uzrokuju traumatični učinci na živčani trup koji se događaju kod tumora, promjena ožiljnog tkiva, edema i vađenja zuba ili izloženosti materijalima za punjenje. Osim toga, kada se dijagnosticira trigeminalna neuralgija, simptomi se često pripisuju hipotermiji. Neki drugi čimbenici također mogu izazvati bolest: infekcije, upalne bolesti usne šupljine i paranazalnih sinusa, metabolički poremećaji i zlouporaba alkohola. Uglavnom sredovječne i starije osobe pate od trigeminalne neuralgije.
Neuralgija trigeminusa - simptomi i klinička slika bolesti
Prvi napadi u pravilu započinju u zoni II i III grana (u području nosa, obraza, gornje čeljusti, donje čeljusti, usana, jezika, sljepoočnice). Od grane I (obrve, oči, čelo) trigeminalna neuralgija počinje mnogo rjeđe. Bolovi pucaju, oštri, pa ih nije slučajno što mnogi pacijenti uspoređuju s električnim udarom. Bolni osjećaji popraćeni su nehotičnim kontrakcijama mišića lica (tik, konvulzije), a napadaji se mogu pojaviti iz različitih razloga - od žvakanja hrane do jednostavnih pokreta mišićima za žvakanje. Proces se pokreće dodirivanjem takozvanih okidačkih točaka, koje se nalaze na licu i usnoj sluznici.
Obično napadi ne traju dugo - ne više od 1-2 minute, ali zbog jakih bolova osoba će se ovih trenutaka sjećati do kraja života. Osobito je neugodno što pacijentu može biti potrebno liječenje u bilo koje doba dana tijekom nekoliko tjedana, kada mu se dijagnosticira neuralgija trigeminusa.
U nekim slučajevima bolni osjećaji ne traju nekoliko minuta, već nekoliko dana. U ovakvim situacijama liječnici govore o neurološkom statusu bolesti.
Neuralgija trigeminusa - liječenje i prognoza
Teški simptomi neuralgije trigeminusa, posebno - bol i kontrakcije lica, zaustavljaju se uz pomoć antikonvulziva, sedativa i sredstava za ublažavanje boli. Gotovo se uvijek koristi blokada živaca - uvođenje propisanih sredstava izravno u područje živca. Lijekove treba uzimati pod stalnim medicinskim nadzorom, jer mnogi od njih vremenom gube na učinkovitosti i zahtijevaju sve veće doze. S vremenom osoba počinje fizički ovisiti o drogama. Želja za smanjenjem intenziteta boli posve je razumljiva, jer se s dijagnozom trigeminalne neuralgije simptomi pojavljuju zaista vrlo jasno. Međutim, pacijenti i njihove obitelji trebaju biti svjesni štetnih učinaka nekontrolirane upotrebe sredstava za ublažavanje boli i na vrijeme prepoznati stupanj tjelesne ovisnosti.
Uz lijekove, pacijentima se propisuju:
- fizioterapijski postupci (UHF, ultrazvuk, elektroforeza novokaina, dijadinamičke struje);
- refleksologija;
- električna stimulacija zahvaćenih završetaka trigeminalnog živca.
Ako sve gore navedene mjere ne dovedu do očekivanog rezultata, liječnici se odlučuju na kiruršku intervenciju. Operacije su podijeljene u 2 vrste:
- prekid osjetnog korijena živca izravno u lubanjskoj šupljini. Uništavanje živčanih vlakana provodi se na različite načine. U većini slučajeva, kada se dijagnosticira trigeminalna neuralgija, liječenje uključuje ili upotrebu lasera ili izlaganje električnim pražnjenjima. Tehnika operacije razrađena je do najsitnijih detalja. Ne uzrokuje ozbiljne komplikacije i radi se u lokalnoj anesteziji;
- kada je živac sa svih strana stisnut krvnim žilama, poželjno je izvršiti veliku neurokiruršku operaciju dekompresije trigeminalnog živca. U takvim je situacijama operacija traumatičnija i stoga se izvodi u općoj anesteziji.
Prognoza liječenja ovisi o uzroku bolesti. Neuralgija trigeminusa, čiji su simptomi uzrokovani traumom, dobro reagira na liječenje i ne ponavlja se. To se posebno odnosi na mlade ljude. Mnogo lošija prognoza za bolest izazvanu metaboličkim poremećajima, jer je takvu trigeminalnu neuralgiju teško liječiti.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
