Encefalopatija
Kratki opis bolesti
Encefalopatija je patološko oštećenje mozga uslijed odumiranja živčanih stanica koje je uzrokovano poremećenom opskrbom krvlju i nedostatkom kisika u moždanom tkivu.
Encefalopatija nije zasebna bolest, to je skupni pojam koji znači različita patološka stanja i bolesti. Encefalopatija se može javiti i kod odraslih i kod djece.
Vrste encefalopatije
Razlikovati urođenu i stečenu encefalopatiju.
Kongenitalna encefalopatija nastaje zbog djelovanja štetnih čimbenika tijekom porođaja, genetskih nedostataka ili abnormalnosti u razvoju mozga. Rodna trauma i cerebralna hipoksija mogu biti uzroci kongenitalne encefalopatije. Kongenitalna encefalopatija naziva se i perinatalnom.
Kao što je gore spomenuto, perinatalna encefalopatija najčešće se javlja i razvija kao rezultat patoloških stanja tijekom trudnoće ili porođaja. Perinatalne encefalopatije uključuju oštećenja i patološka stanja mozga koja se javljaju u razdoblju od 28. tjedna trudnoće do 7 dana djetetova života.
Čimbenici rizika za razvoj perinatalne encefalopatije su prerano i kasno rođenje djeteta, višeplodna trudnoća, uzimanje određenih lijekova od strane trudnice, abrupcija posteljice, komplikacije tijekom porođaja i majčina dob (mlađa od 20 godina ili starija od 40 godina).
Simptomi urođene encefalopatije su nemirno ponašanje novorođenčeta, često plakanje, neadekvatne reakcije na svjetlost i zvuk, naginjanje glave, ispupčenje očiju i česta regurgitacija. Simptomi perinatalne encefalopatije mogu se prepoznati u bolnici. Dijete s takvom patologijom ima kršenje otkucaja srca, slab ili kasni plač, odsutnost refleksa sisanja.
Ako se manifestacije oštećenja mozga ne osjete odmah, već nakon prilično dugog razdoblja, onda govore o rezidualnoj encefalopatiji. Ova se patologija javlja neko vrijeme nakon perinatalne encefalopatije.
U nekim je slučajevima prilično teško dijagnosticirati rezidualnu encefalopatiju, jer su u perinatalnom razdoblju simptomi patologije kratkotrajni, a recidiv se može pojaviti nakon dužeg vremenskog razdoblja. Recidiv rezidualne encefalopatije mogu izazvati zarazne ili upalne bolesti, povišeni krvni tlak i traumatična ozljeda mozga.
Stečena encefalopatija razvija se u postnatalnom razdoblju. Postoji nekoliko vrsta stečene encefalopatije.
Posttraumatska encefalopatija - javlja se kao posljedica prethodne traumatske ozljede mozga.
Toksična encefalopatija - nastaje kao rezultat izloženosti tijelu neurotropnih i bakterijskih toksina.
Emisija zračenja - nastaje kao rezultat izloženosti mozgu ionizirajućeg zračenja.
Metabolička encefalopatija - javlja se kod različitih bolesti unutarnjih organa. Istodobno, otrovne tvari koje nastaju tijekom bolesti ulaze u sustavnu cirkulaciju i uzrokuju metabolička oštećenja mozga.
Vaskularna encefalopatija - nastaje kao rezultat kroničnih poremećaja opskrbe mozga krvlju.
Discirkulatorna encefalopatija - nastaje kao rezultat patoloških promjena u moždanom tkivu uslijed cerebrovaskularnih poremećaja.
Razlikovati vensku, aterosklerotsku, hipertenzivnu i mješovitu discirkulacijsku encefalopatiju.
Postoje tri stupnja discirkulatorne encefalopatije.
- Prvi stupanj encefalopatije karakterizira gubitak pamćenja, razdražljivost, glavobolja i nemiran san.
- Drugi stupanj encefalopatije karakteriziraju prilično izraženi simptomi. Glavobolja postaje stalna, dolazi do smanjenja pamćenja, letargije, apatije i poremećaja spavanja.
- Treći stupanj discirkulatorne encefalopatije karakteriziraju ozbiljne promjene u moždanom tkivu, simptomi bolesti su pogoršani. Postoje pareze, vaskularni parkinsonizam, govor je oslabljen.
Simptomi encefalopatije
Simptomi encefalopatije prilično su različiti i ovise o obliku i stadiju bolesti. U početnoj fazi dolazi do smanjenja pamćenja i performansi, općeg umora, poremećaja spavanja, letargije. Na pregledu dolazi do smanjenja sluha i vida, tonusa mišića i poremećene koordinacije.
Teška oštećenja mozga dovode do jakih glavobolja, vrtoglavice, povraćanja i mučnine, poremećaja svijesti, pareza i raznih mentalnih poremećaja. Poslije toga može doći do zastoja u razvoju i problema u odgoju djece.
Dijagnoza encefalopatije
Podaci anamneze igraju važnu ulogu u dijagnozi encefalopatije.
Također se koriste elektroencefalografija, računalna tomografija i nuklearna magnetska rezonancija.
Provode se biokemijske pretrage krvi, urina i likvora.
Liječenje encefalopatije
Liječenje encefalopatije usredotočeno je na ublažavanje simptoma, kao i na liječenje bolesti koja je uzrokovala oštećenje mozga.
U akutnoj teškoj encefalopatiji koriste se hemoperfuzija, hemodijaliza, ventilacija pluća i parenteralna prehrana. Koriste lijekove koji snižavaju intrakranijalni tlak i sprečavaju razvoj napadaja. Također propisani lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu.
Dodatni tretman encefalopatije uključuje upotrebu fizioterapije i refleksologije, vježbe disanja.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
