Vidora Mikro

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Latinski naziv: Vidora mikro

ATX kod: G03AA12

Aktivni sastojak: etinilestradiol (etinilestradiol) + drospirenon (drospirenon)

Proizvođač: Laboratorios Leon Pharma S. A. (Laboratorios Leon Farma SA) (Španjolska)

Opis i ažuriranje fotografije: 02.09.2019

Cijene u ljekarnama: od 454 rubalja.

Kupiti

Vidora je kombinirana monofazna hormonska kontracepcija mikro - mikrodoza.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - filmom obložene tablete [28 kom. (21 aktivna i 7 placebo tableta ili 24 aktivne i 4 placebo tablete) u blisteru, u kartonskoj kutiji 1 ili 3 blistera i upute za uporabu Vidor micro]:

aktivne tablete: bikonveksne, okrugle, svijetlo ružičaste do ružičaste; u presjeku je jezgra gotovo bijela ili bijela (21 ili 24 kom. u blisteru);
placebo tablete: bikonveksne, okrugle, bijele; u presjeku je jezgra gotovo bijela ili bijela (7 ili 4 komada u blisteru).

Sastav 1 aktivne tablete:

aktivni sastojci: drospirenon - 3 mg, etinilestradiol - 0,02 mg;
pomoćne komponente: polisorbat-80, preželatinizirani kukuruzni škrob, povidon-K30, kroskarmeloza natrij, laktoza monohidrat, magnezijev stearat;
Sastav ljuske: ružičasti opadri II (makrogol-3350, talk, djelomično hidrolizirani polivinil alkohol, titanov dioksid, željezna boja crni oksid, željezna boja crveni oksid, željezna boja žuti oksid).

Sastav 1 placebo tablete:

jezgra: povidon-K30, magnezijev stearat, bezvodna laktoza;
ljuska: opadri II bijela (titan dioksid, talk, makrogol-3350, djelomično hidrolizirani polivinil alkohol).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Vidora micro je mikrodozirajući kombinirani monofazni hormonski kontracepcijski lijek koji sadrži etinil estradiol (sintetski analog ženskog spolnog hormona estradiola) i drospirenon (sintetski hormon s farmakološkim profilom sličan prirodnom progesteronu). Kontracepcijska svojstva lijeka temelje se na interakciji različitih čimbenika, od kojih su najvažniji inhibicija ovulacije i povećanje viskoznosti cervikalne tajne, uslijed čega ona postaje neprobojna za spermu.

Uz pravilnu uporabu Vidara, mikro indeks Pearl (pokazatelj koji odražava broj trudnoća u 100 žena koje tijekom godine koriste kontracepcijske lijekove) manji je od jedan. Ako se prekrši režim doziranja (u slučaju nedostajanja tableta ili nepravilne upotrebe), vrijednost Pearl indeksa može se povećati.

Drospirenon u terapijskoj dozi također ima antiandrogeni i neizraženi antimineralokortikoidni učinak. Lišena estrogenog, antiglukokortikoidnog i glukokortikoidnog djelovanja, tvar ima farmakološki profil sličan profilu prirodnog progesterona. Drospirenon djeluje antiandrogeno, pomaže smanjiti proizvodnju lojnih žlijezda i poboljšati ozbiljnost kliničkih simptoma u žena s aknama (acne vulgaris). Ovaj čimbenik treba uzeti u obzir pri odabiru kontracepcijskog lijeka, posebno za pacijente s zadržavanjem tekućine ovisne o hormonima, kao i za akne i seboreju.

U kombinaciji s etinilestradiolom, drospirenon pokazuje poboljšanje lipidnog profila i povećanje koncentracije HDL (lipoprotein velike gustoće).

Djelovanje Vidor micro-a usmjereno je na regulaciju menstrualnog krvarenja, što je jedan od čimbenika rizika za pojavu anemije s nedostatkom željeza, što se izražava smanjenjem njihova volumena i smanjenjem jačine boli. Također postoje dokazi da upotreba COC-a (kombiniranih oralnih kontraceptiva) smanjuje vjerojatnost razvoja raka jajnika i endometrija.

Farmakokinetika

Etinilestradiol

Nakon oralne primjene, tvar se apsorbira brzo i gotovo u potpunosti. Nakon jednokratne doze C _max (maksimalna koncentracija) je 88-100 ng / ml, T _max (vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije) - od 1 do 2 sata. Tvar se metabolizira tijekom apsorpcije i prvog prolaska kroz jetru. Kada se uzima oralno, apsolutna bioraspoloživost je 60%. U pozadini istodobnog uzimanja hrane, bioraspoloživost se smanjuje u oko 25% slučajeva.

Ovaj se hormon veže na proteine plazme oko 98,5%. Potiče sintezu SHBG (globulin koji veže spolni hormon) u jetri. Prividna V _d (volumen raspodjele) etinilestradiola približno 5 l / kg.

C _ss (ravnotežna koncentracija) postiže se tijekom druge polovice ciklusa uzimanja Vidor micro.

Mala količina etinilestradiola prelazi u majčino mlijeko (0,02% doze).

Otprilike 50-60% tvari u sluznici tankog crijeva i jetre prolazi kroz predsistemsku konjugaciju (učinak prvog prolaska). Glavni metabolički put je aromatska hidroksilacija, što rezultira stvaranjem hidroksiliranih i metiliranih metabolita, kako slobodnih, tako i u obliku konjugata sa sumpornom i / ili glukuronskom kiselinom. Dio etinil estradiola konjugiran s glukuronskom kiselinom reapsorbira se u crijevima nakon izlučivanja žuči (crijevno-jetrena cirkulacija).

Etinilestradiol se metabolizira u cijelosti i praktički se ne izlučuje nepromijenjen. Brzina metaboličkog klirensa iz krvne plazme je 5 ml / min / kg. Izlučivanje metabolita tvari provodi se kroz crijeva i bubrege u omjeru 6 ÷ 4, T _1/2 (poluvrijeme) - približno 24 sata.

Drospirenon

Nakon oralne primjene, tvar se apsorbira brzo i gotovo u potpunosti. Nakon što je jedna doza C _max u krvnoj plazmi približno 35 ng / ml, vrijednost T _max u krvnoj plazmi je od 1 do 2 sata. Bioraspoloživost je u rasponu od 76-85%, unos hrane na nju nema utjecaja.

Drospirenon se veže za albumin u krvnoj plazmi. Ovaj se hormon ne veže za SHBG i KSG (kortikosteroidni globulin koji veže). Koncentracija slobodnog drospirenona nije veća od 3-5% primljene doze. Povećanje SHBG izazvano estradiolom ne utječe na vezanje drospirenona na proteine plazme. Prosječni prividni V _d je 3,7 ± 1,2 l / kg.

C _P tvari u krvnoj plazmi je postignut između 7 i 14 dana terapije i približno 60 ng / ml. Naknadno povećanje koncentracije opaža se približno između 1 i 6 ciklusa uzimanja Vidor micro-a. Nema daljnjeg povećanja koncentracije.

Metabolizam drospirenona događa se u jetri, dok sustav citokroma P450 praktički nije uključen u proces. Metaboliti plazme uglavnom su predstavljeni kiselim oblicima drospirenona, koji nastaju kao rezultat puknuća laktonskog prstena i 4,5-dihidro-drospirenona-3-sulfata. Tvar se metabolizira gotovo u cijelosti.

Stopa metaboličkog klirensa drospirenona je 1,5 ± 0,2 ml / min / kg. Metaboliti se izlučuju putem bubrega i kroz crijeva u omjeru 1,4 ÷ 1,2. T _1/2 metabolita je približno 40 sati.

S umjerenim stupnjem zatajenja bubrega (u žena s klirensom kreatinina 30-50 ml / min), plazmatska koncentracija drospirenona u krvi veća je nego u žena bez bubrežne disfunkcije, u prosjeku za 37%.

Farmakokinetički parametri u umjerenoj disfunkciji jetre (klasa B na Child-Pugh ljestvici):

AUC (područje ispod krivulje koncentracije i vremena): usporedive vrijednosti s odgovarajućim pokazateljem u zdravih žena sa sličnim vrijednostima C _max u fazama apsorpcije i raspodjele;
T _1/2: vrijednost pokazatelja je 1,8 puta veća nego u žena bez jetrene disfunkcije;
klirens drospirenona: smanjen za oko 50%.

U teškim oštećenjima jetre, farmakokinetički parametri drospirenona nisu proučavani.

Indikacije za uporabu

kontracepcija;
kontracepcija i liječenje teškog PMS-a (predmenstrualni sindrom);
kontracepcija i liječenje umjerenih akni vulgaris (akni).

Kontraindikacije

Apsolutno:

migrena s žarišnim neurološkim simptomima, uključujući povijest bolesti;
krvarenje iz rodnice nepoznatog porijekla;
identificirane hormonski ovisne maligne bolesti (bilo kojeg organa) ili sumnja na njih;
dijabetes melitus s dijabetičkom angiopatijom;
pankreatitis s ozbiljnom hipertrigliceridemijom, uključujući anamnezu;
ozbiljno ili akutno zatajenje bubrega;
tumori jetre (uključujući benigne), trenutno ili u anamnezi;
zatajenje jetre i teška bolest jetre (unutar 3 mjeseca nakon normalizacije testova funkcije jetre);
nasljedna netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze;
stanja koja prethode trombozi (uključujući privremene ishemijske napade, anginu pektoris i fibrilaciju atrija), uključujući povijest bolesti;
venska i arterijska tromboza (uključujući duboku vensku trombozu, cerebrovaskularni poremećaji, plućna embolija, infarkt miokarda), uključujući povijest bolesti;
predispozicija za vensku ili arterijsku trombozu (nasljednu ili stečenu), poput nedostatka proteina C ili proteina S, hiperhomocisteinemije, prisutnosti antifosfolipidnih antitijela (antitijela na kardiolipin, lupus antikoagulant), nedostatka antitrombina III, rezistencije na aktivirani protein C (APC);
prisutnost izraženih ili višestruki čimbenici rizika za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući nekontroliranu hipertenziju, cerebrovaskularnu bolest i koronarne arterije, fibrilaciju atrija, kompliciranu leziju valvularne bolesti srca, pretilost, indeks tjelesne mase (BMI) preko 30 kg / m ², pušenje starije od 35 godina, opsežna trauma, volumetrijska operacija ili operacije donjih ekstremiteta, produljena imobilizacija;
trudnoća ili sumnja na nju;
razdoblje laktacije;
preosjetljivost na bilo koju komponentu Vidora micro.

Relativno (Vidoru micro može propisati liječnik nakon procjene mogućih rizika i treba ga koristiti pod strogim nadzorom stanja pacijenta):

nasljedni angioedem;
blaga do umjerena bolest jetre;
hipertrigliceridemija;
bolesti koje mogu biti popraćene poremećajima periferne cirkulacije: srpasta anemija, sistemski eritematozni lupus, ulcerozni kolitis, hemolitički uremički sindrom, flebitis površinskih vena, Crohnova bolest, dijabetes melitus bez vaskularnih poremećaja;
bolesti koje su se prvi put pojavile ili pogoršale tijekom trudnoće ili tijekom razdoblja prethodne upotrebe spolnih hormona, na primjer, porfirija, kloazma, kolelitijaza, Sydenhamova horea, otoskleroza s oštećenjem sluha, žutica i / ili svrbež povezan s kolestazom, herpes tijekom prethodne trudnoće, postpartalni razdoblje;
prisutnost čimbenika rizika za razvoj tromboze i tromboembolije: nekomplicirana valvularna bolest srca, migrena bez fokalnih neuroloških simptoma, kontrolirana arterijska hipertenzija, dislipoproteinemija, tromboza i tromboembolija u obiteljskoj anamnezi (cerebrovaskularna nesreća, tromboza ili infarkt miokarda u mladoj dobi) rodbina), pušenje, starost preko 35 godina kod žena koje ne puše, pretilost s BMI manjim od 30 kg / m ².

Vidora micro, upute za uporabu: način i doziranje

Vidora mikro tablete treba uzimati oralno: progutati cijele (ne žvakati) i piti puno vode.

Uzimajte 1 tabletu 1 put dnevno, po mogućnosti u isto doba dana, redoslijedom naznačenim na blisteru, tijekom 28 dana: prvo aktivne tablete (21 ili 24, ovisno o obliku lijeka), zatim placebo (7 ili 4 odnosno).

Tijekom razdoblja uzimanja placebo (neaktivnih) tableta (bijelih) dolazi do menstrualnog krvarenja. Počinje, u pravilu, 2-3 dana nakon uzimanja posljednje aktivne tablete, a može se nastaviti i nakon što počnete uzimati lijek iz novog pakiranja. Vidora micro dizajniran je za 28-dnevni tečaj i ne podrazumijeva pauzu u uzimanju između tableta iz različitih pakiranja, tj. Nakon završetka lijeka iz trenutnog pakiranja, sljedeći dan morate započeti novu.

Izbor u korist jednog od dva oblika lijeka Vidora micro (21 aktivna tableta + 7 placeba ili 24 aktivne tablete + 4 placeba) trebao bi donijeti liječnik, na temelju individualnih karakteristika žene i trajanja folikularne faze menstrualnog ciklusa.

Pravila za pokretanje kontraceptiva, ovisno o raznim okolnostima:

nedostatak hormonske kontracepcije u prethodnom mjesecu: optimalno - prvog dana menstrualnog ciklusa (krvarenje), moguće u danima 3-5, ali u roku od 7 dana bit će potrebna dodatna barijerna metoda kontracepcije;
prelazak s drugog kombiniranog oralnog kontraceptiva (COC): optimalno - sljedeći dan nakon zadnjeg unosa aktivne tablete / tablete, ali najkasnije sljedeći dan nakon uobičajene 7-dnevne pauze (za kontraceptive koji sadrže 21 tabletu / tabletu) ili sljedeći dan nakon posljednjeg uzimanja neaktivne tablete / dražeje (za kontraceptive koji sadrže 28 tableta / dražee);
prelazak s drugog kombiniranog hormonskog kontraceptiva (transdermalni flaster, vaginalni prsten): na dan uklanjanja flastera ili prstena, ali najkasnije u danu kada treba zalijepiti novi flaster ili umetnuti novi prsten;
prelazak s hormonskih kontraceptiva koji sadrže samo progestogen (injekcijski oblici, intrauterini sustavi s kontroliranim oslobađanjem progestogena, potkožni implantati, „mini-pilule“): injekcijski oblici - na dan kada je potrebna sljedeća injekcija, implantat ili intrauterini sustav - na dan njih uklanjanje, "mini-pio" - bilo koji dan bez prekida. U svim opisanim slučajevima potrebno je u prvih 7 dana dodatno koristiti metodu barijerne kontracepcije;
pobačaj u prvom tromjesečju trudnoće: odmah (tada dodatna kontracepcija nije potrebna);
pobačaj u II tromjesečju, porod (u nedostatku dojenja): 21-28 dana. Moguće je i kasnije, ali tada je tijekom prvih 7 dana potrebna dodatna zaštita od barijera.

Vidora micro, koja sadrži 21 aktivnu i 7 placebo tableta, i Vidora micro, koja sadrži 24 aktivne i 4 placebo tablete, nisu terapeutski identične, jer se ciklična (tijek) doza aktivnih tvari razlikuje. Iz tog razloga, prilikom prelaska s jednog načina primjene lijeka na drugi, potrebno je pridržavati se preporuka za prelazak na Vidor micro s drugog COC-a.

Uzimanje propuštenih neaktivnih tableta

U ovom slučaju nije potrebna nikakva radnja. Propuštene tablete možete baciti kako biste izbjegli nenamjerno produljenje razdoblja placeba.

Uzimanje propuštenih aktivnih tableta

Ako je kašnjenje manje od 12 sati, učinkovitost Vidor micro-a se ne smanjuje. Trebali biste popiti propuštenu tabletu što je prije moguće, a zatim uzeti lijek kao i obično.

Ako je kašnjenje duže od 12 sati, smanjuje se kontracepcijska zaštita lijeka. Što se više tableta za redom propusti, to je veća vjerojatnost trudnoće.

Za takve se situacije nude razne preporuke, ovisno o tome koji je tjedan ciklusa propušten Vidor mikro prijem:

u prvom tjednu: trebali biste popiti tabletu što je prije moguće, čak i ako morate popiti 2 tablete istovremeno, a zatim slijedite uobičajeni režim. Sljedećih 7 dana morate koristiti zaštitne kontraceptive. Ako je tijekom 7 dana prije propuštene tablete bilo spolnog odnosa, ne može se isključiti mogućnost trudnoće
u drugom tjednu: trebali biste uzeti tabletu što je prije moguće, čak i ako morate popiti 2 tablete istovremeno, a zatim slijedite uobičajeni režim. Ako je tijekom 7 dana prije propuštene tablete lijek pravilno uzet, nije potrebno koristiti dodatne mjere kontracepcije. Ako je došlo do kršenja propisa ili propuštenih 2 ili više tableta, barijerne kontraceptive treba dodatno upotrijebiti u roku od tjedan dana;
u trećem i četvrtom tjednu: trebali biste uzeti tabletu što je prije moguće, čak i ako morate uzimati 2 tablete istovremeno (ali ne više), a zatim nastavite uzimati aktivne tablete kao i obično. Neaktivne tablete moraju se baciti, a aktivne se tablete moraju odmah uzeti iz novog pakiranja, tj. Bez prekida. Tijekom sljedećeg tjedna morate dodatno koristiti barijerne kontraceptive.

Promjena u danu početka menstrualnog krvarenja

kako bi se početak menstruacije odgodilo za neki drugi dan u tjednu, potrebno je smanjiti trajanje uzimanja neaktivnih tableta za željeni broj dana (što je kraći interval, to je veća vjerojatnost da neće doći do povlačenja krvarenja ili vjerojatnosti probojnog krvarenja ili uočavanja mrlja tijekom uzimanja lijeka iz sljedećeg pakiranja);
da biste odgodili početak krvarenja, potrebno je nastaviti uzimati aktivne tablete iz sljedećeg pakiranja, preskačući placebo tablete iz trenutnog pakiranja. Na taj je način moguće produžiti ciklus za bilo koje vremensko razdoblje, ali najviše do kraja aktivnih tableta iz drugog pakiranja (tijekom razdoblja uzimanja Vidor micro iz drugog pakiranja mogu se dogoditi proboj maternice ili krvarenje).

Odabrane preporuke

U ozbiljnim gastrointestinalnim poremećajima poremećena je apsorpcija aktivnih tvari mikro pripravka Vidora. Ako je nakon uzimanja aktivne tablete u roku od 4 sata došlo do proljeva ili povraćanja, morate slijediti preporuke iz odjeljka "Uzimanje propuštenih aktivnih tableta".

Ako žena ne želi odgoditi početak apstinencijskog krvarenja za drugi dan u tjednu, kao dodatnu treba uzeti tabletu iz drugog pakiranja.

Nuspojave

zarazne i parazitske bolesti: rijetko - kandidijaza, herpes simplex;
sa strane metabolizma: rijetko - povećan apetit, debljanje;
iz imunološkog sustava: rijetko - alergijske reakcije (uključujući angioedem); rijetko - bronhijalna astma;
iz živčanog sustava: često - glavobolja; rijetko - pospanost, nervoza, vrtoglavica, parestezija;
od strane psihe: rijetko - emocionalna labilnost; rijetko, depresija;
iz dišnog sustava: rijetko - faringitis;
iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, tahikardija, ekstrasistola, proširene vene donjih ekstremiteta, plućna embolija; rijetko - venska ili arterijska trombembolija (tromboza, tromboza i tromboembolija / plućna vaskularna okluzija, periferna duboka vena, tromboembolija, moždani udar, infarkt / infarkt miokarda / moždani infarkt);
iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - bolovi u vratu, grčevi u mišićima;
iz probavnog sustava: često - bolovi u trbuhu; rijetko - zatvor / proljev, povraćanje, mučnina, gastroenteritis;
iz mokraćnog sustava: rijetko - cistitis;
na dijelu kože i potkožnog tkiva: često - akne; rijetko - suha koža, osip, svrbež, seboreja, alopecija; rijetko - nodosum eritema, multiformni eritem;
od osjetila: rijetko - oštećenje vida; rijetko - gubitak sluha;
iz reproduktivnog sustava i mliječnih žlijezda: često - iscjedak iz rodnice, bolno menstrualno krvarenje, aciklično krvarenje iz maternice, metroragija, povećana osjetljivost mliječnih žlijezda, bol i povećanje mliječnih žlijezda; rijetko - vulvovaginalna kandidijaza, obilno menstrualno krvarenje, odsutnost menstrualnog krvarenja, bolovi u zdjelici, kandidijaza, smanjeni libido, suhoća sluznice rodnice, valunzi, kolpitis, ciste na jajnicima, fibrocistične promjene na mliječnoj žlijezdi, novotvorine mliječnih žlijezda, iscjedak mliječne žlijezde, patološke promjene u Papa razmazu;
opće reakcije: rijetko - žeđ, astenija, pojačano znojenje, edemi.

Vrlo rijetko se javljaju sljedeće nuspojave koje bi, vjerojatno, mogle biti povezane s primjenom COC-a:

pankreatitis u žena s hipertrigliceridemijom;
tumori jetre, uključujući maligne;
oslabljena funkcija jetre;
Crohnova bolest, ulcerozni kolitis;
kloazma;
promjene tolerancije glukoze i razvoj inzulinske rezistencije;
rak dojke.

Povezanost razvoja sljedećih stanja / bolesti s unosom COC-a nije pouzdano utvrđena: hemolitičko uremični sindrom, kolelitijaza, holestatska žutica i / ili pruritus (povezan s kolestazom), Sydenhamova horea, epilepsija, porfirija, sistemski eritemski lupus, miom maternice, herpes tijekom trudnoće …

Žene s nasljednim angioedemom mogu razviti edem ili pogoršati njegove simptome.

Predozirati

Glavni simptomi su: povraćanje, mučnina, metroragija ili uočavanje krvarenja iz rodnice.

Terapija: simptomatska.

Ne postoji specifični protuotrov.

posebne upute

Prije propisivanja lijeka Vidora micro treba isključiti trudnoću, preporučuje se podvrgnuti ginekološkom i općem liječničkom pregledu, uključujući citološki pregled vrata maternice i pregled mliječnih žlijezda. Također je potrebno isključiti kršenja iz sustava koagulacije krvi. Žene koje lijek primaju dulje vrijeme trebale bi proći kontrolne preventivne preglede najmanje jednom u šest mjeseci.

Treba upozoriti svaku ženu da Vidora micro ne štiti od spolnih infekcija.

Žena bi trebala prestati uzimati kontracepciju i hitno se obratiti liječniku ako se razviju simptomi venske ili arterijske tromboze, koji uključuju:

jednostrana bol i / ili oteklina donjih udova;
nagli kašalj ili otežano disanje;
iznenadna jaka bol u prsima, uključujući zračenje u lijevu ruku;
bilo koja neobična, jaka, dugotrajna glavobolja;
vrtoglavica;
gubitak svijesti ili nesvjestica, uključujući epileptični napadaj;
diplopija;
nagli djelomični ili potpuni gubitak vida;
afazija ili nejasan govor;
slabost ili vrlo značajan gubitak osjeta koji se iznenada pojavi na jednom dijelu tijela ili na jednoj strani;
kompleks simptoma "akutni trbuh";
poremećaji kretanja.

U slučaju planirane kirurške operacije, Vidoru micro treba otkazati 4 tjedna unaprijed. Prijem se može nastaviti samo 2 tjedna nakon završetka imobilizacije.

Žene sklone kloazmi trebaju izbjegavati izlaganje ultraljubičastom zračenju i dugotrajno izlaganje suncu dok uzimaju kontraceptive.

Drospirenon povećava koncentraciju renina i aldosterona u krvnoj plazmi, može pogoršati tijek endogene depresije i epilepsije.

Vidora micro može utjecati na biokemijske parametre funkcije bubrega, nadbubrežne žlijezde, jetre i štitnjače, zgrušavanje krvi, fibrinolizu i metabolizam ugljikohidrata, količinu proteina u transportu plazme (globulin koji veže kortikosteroide, frakcije lipida / lipoproteina).

Korištenje Vidore micro kao kontraceptiva može biti posebno korisno za žene s seborejom, aknama (aknama) i zadržavanjem tekućine ovisne o hormonima.

Tijekom razdoblja primjene COC-a mogu se pojaviti neredovita krvarenja (uočavanje pjegavosti ili probojno krvarenje), posebno u prvih nekoliko mjeseci primjene, pa stoga ima smisla procijeniti stanje tek nakon 3-4 mjeseca kontracepcije. Ako se nepravilno krvarenje ponovi ili razvije prvi put nakon nekoliko redovitih ciklusa, žena bi trebala biti podvrgnuta temeljitom pregledu kako bi se isključila trudnoća i maligne novotvorine.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Vidora micro ne utječe na psihomotorne i kognitivne funkcije.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Vidora micro nije propisana tijekom trudnoće / dojenja.

Ako se tijekom uzimanja lijeka otkrije trudnoća, odmah se otkazuje. Nisu utvrđeni povećani rizik od razvojnih nedostataka u djece rođene od žena koje su prije trudnoće primale spolne hormone ili teratogenih učinaka u slučajevima kada je Vidora micro uzet u ranoj fazi trudnoće iz nehaja.

COC mogu smanjiti količinu majčinog mlijeka i utjecati na njegov sastav, stoga se ne preporučuje uporaba Vidor micro-a dok se dojenje ne zaustavi.

Djetinjstvo

Vidor micro možete uzimati tek nakon početka menarhe.

S oštećenom funkcijom bubrega

U ozbiljnom ili akutnom zatajenju bubrega, Vidora micro je kontraindicirana.

Za kršenja funkcije jetre

Kontraindikacija:

teška bolest jetre (do normalizacije funkcionalnih testova funkcije jetre);
benigni / maligni tumori jetre, uključujući pogoršanu anamnezu.

Primjena u starijih osoba

Nakon početka menopauze, Vidor micro nije propisan.

Interakcije s lijekovima

Smanjenje djelotvornosti kontracepcije Vidor micro moguće je produljenom istodobnom primjenom mikrosomskih enzima jetre, poput lijekova koji sadrže gospinu travu, barbiturate, grizeofulvin, primidon, rifabutin, okskarbazepin, fenitoin, felbamat, rifampicin, karbamazepin, topiramat.

Vjeruje se da inhibitori HIV proteaze (npr. Ritonavir), ne-nukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (nevirapin) i njihove kombinacije utječu na metabolizam jetre.

U vezi s gore navedenim, tijekom uzimanja lijekova koji mogu utjecati na indukciju mikrosomalnih jetrenih enzima, te u roku od 28 dana nakon njihovog otkazivanja, treba dodatno koristiti barijerne kontraceptive. Ako se induktori nastavljaju nakon uzimanja posljednje aktivne Vidora mikro tablete, preskočite placebo tablete i započnite novo pakiranje.

Antibiotici serije penicilin / tetraciklin smanjuju kontracepcijsku učinkovitost lijeka Vidor micro. Tijekom njihovog uzimanja i unutar 7 dana nakon otkazivanja, treba koristiti dodatnu barijernu kontracepciju.

Vidora micro može utjecati na metabolizam drugih lijekova, uslijed čega je moguće i smanjenje (lamotrigin) i povećanje (ciklosporin) njihove koncentracije u krvnoj plazmi i tkivima.

Pretpostavlja se da COC mogu povećati koncentraciju kalija u krvi uz istodobnu uporabu sljedećih lijekova: antagonisti aldosterona, diuretici koji štede kalij, antagonisti receptora angiotenzina II, inhibitori angiotenzinske konvertaze, neki nesteroidni protuupalni lijekovi (na primjer, indometacin).

Analozi

Analozi Vidor mikro su: Leia, Yamera, Delsia, Midiana, Jess, Dimia, Yarina, Anabella, Vidora itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 30 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Vidora micro

Recenzije o Vidora mikro su različite. Mnoge su žene bile zadovoljne učinkom lijeka. Nisu razvili nikakve nuspojave, uključujući debljanje i promjene raspoloženja. U drugim slučajevima izvještava se da je uporaba lijeka napuštena zbog pojave izraženih nuspojava.