Godasal

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Upute za korištenje:

1. Oblik i sastav izdanja
2. Indikacije za uporabu
3. Kontraindikacije
4. Način primjene i doziranje
5. Nuspojave
6. Posebne upute
7. Interakcije s lijekovima
8. Analozi
9. Uvjeti skladištenja
10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Godasal je kombinirani lijek s antiagregacijskim, protuupalnim, antipiretičkim, analgetskim djelovanjem.

Oblik i sastav izdanja

Godasal je dostupan u obliku tableta: okrugle bikonveksne, od gotovo bijele ili bijele do svijetložute, s razdjelnicom na jednoj strani, sa slabim mirisom limuna (10 kom. U blisteru, u kartonskoj kutiji od 10, 5 ili 2 blistera).

1 tableta sadrži:

aktivne tvari: acetilsalicilna kiselina - 100 mg, glicin - 50 mg;
pomoćne komponente: celuloza, kukuruzni škrob, natrijev saharinat, okus limuna.

Indikacije za uporabu

Primjena Godasale indicirana je u liječenju nestabilne angine pektoris i za prevenciju sljedećih bolesti:

moždani udar;
akutni infarkt miokarda u bolesnika s čimbenicima rizika (uključujući arterijsku hipertenziju, dijabetes melitus, hiperlipidemiju, pretilost, pušenje u starosti), ponovljeni infarkt miokarda;
prolazno kršenje moždane cirkulacije;
tromboembolija nakon invazivnih intervencija i vaskularnih kirurških zahvata (uključujući presađivanje koronarnih arterija, stentiranje i angioplastiku koronarnih arterija, endarterektomiju karotidnih arterija);
tromboembolija plućne arterije i njezinih grana, duboka venska tromboza (uključujući stanja produljene imobilizacije nakon velike kirurške intervencije).

Kontraindikacije

gastrointestinalno krvarenje;
razdoblje pogoršanja erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta (GIT);
hemoragijska dijateza;
kronično zatajenje srca III - IV funkcionalna klasa prema NYHA klasifikaciji (New York Heart Association);
bronhijalna astma uzrokovana unosom nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), uključujući salicilate;
ozbiljno zatajenje bubrega [klirens kreatinina (CC) manji od 30 ml / min];
ozbiljno oštećenje jetre (klasa B i više na Child-Pugh ljestvici);
istodobna primjena metotreksata u dozi od 15 mg ili više tjedno;
I i III tromjesečje trudnoće;
dojenje;
dob do 18 godina;
preosjetljivost na NSAR i sastojke lijekova.

Potreban je oprez u bolesnika s čir na želucu i dvanaesniku i / ili gastrointestinalnim krvarenjima u anamnezi, zatajenjem bubrega (CC iznad 30 ml / min), alergijama na lijekove (uključujući protuupalne i antireumatske lijekove, analgetici), zatajenjem jetre ispod klase B Child-Pugh skala, bronhijalna astma, peludna groznica, kronične bolesti dišnog sustava, polipoza nosa, giht, hiperuricemija, planiranje bilo kakve kirurške intervencije (uključujući vađenje zuba), konzumacija alkohola, tijekom drugog tromjesečja trudnoće.

Uz to, Godasal se uzima s oprezom uz istodobnu terapiju sljedećim lijekovima: metotreksat u dozi do 15 mg tjedno, trombolitička ili antitrombocitna sredstva, digoksin, antikoagulanti, visoke doze derivata salicilne kiseline i NSAID, valprojska kiselina, oralni hipoglikemijski agensi (derivati sulfonilureje), inzulin, ibuprofen, selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, sredstva koja sadrže etanol.

Način primjene i doziranje

Tablete se uzimaju oralno, po mogućnosti prije jela, sa značajnom količinom tekućine.

Lijek se smije koristiti samo prema uputama liječnika.

Preporučena doza:

nestabilna angina: 1 kom. u danu;
primarna prevencija akutnog infarkta miokarda u bolesnika s čimbenicima rizika: 1 kom. u danu;
prevencija ponovnog infarkta miokarda, moždanog udara, prolazne cerebrovaskularne nesreće, trombembolije: 1 kom. u danu;
prevencija tromboembolije plućne arterije i njezinih grana, duboka venska tromboza: 1-2 kom. u danu.

Godasal je namijenjen dugotrajnoj primjeni, liječnik propisuje trajanje terapije pojedinačno.

Nuspojave

iz hematopoetskog sustava: najčešće - intra- i postoperativno krvarenje, hematomi, krvarenje iz nosa, krvarenje desni, krvarenje iz mokraćnog sustava; moguće - gastrointestinalno krvarenje, cerebralna krvarenja [češće s arterijskom hipertenzijom, koja nije dosegla ciljanu razinu krvnog tlaka (BP) i / ili popratnu antikoagulantnu terapiju], uključujući smrtni ishod;
iz središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, zujanje u ušima, gubitak sluha;
iz probavnog sustava: najčešće - žgaravica, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu; rijetko - gastrointestinalno krvarenje, ulceracija sluznice želuca i dvanaesnika (uključujući perforaciju), prolazna disfunkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih enzima;
alergijske reakcije: rinitis, oticanje nosne sluznice, osip na koži, svrbež, Quinckeov edem, urtikarija, kardiorespiratorni distres sindrom, anafilaktički šok.

posebne upute

Prisutnost acetilsalicilne kiseline može pridonijeti razvoju bronhospazma, napadaja bronhijalne astme i drugih reakcija preosjetljivosti. Čimbenici rizika uključuju bolesnike koji su u anamnezi imali bronhijalnu astmu, peludnu groznicu, polipozu nosa, kronične patologije respiratornog sustava, alergijske reakcije (uključujući pruritus, kožne reakcije, urtikariju) na druge lijekove.

Budući da inhibitorni učinak lijeka na agregaciju trombocita nakon uzimanja pilule traje nekoliko dana, tijekom planirane operacije, upotrebu Godasala treba otkazati u predoperativnom razdoblju. To će smanjiti rizik od krvarenja tijekom operacije i u postoperativnom razdoblju.

Krvarenja, posebno latentna, mogu prouzročiti razvoj akutnog ili kroničnog oblika posthemoragične ili nedostatka željeza anemije, čiji su glavni znakovi bljedilo kože, astenija, hipoperfuzija.

Pacijenti sa smanjenim izlučivanjem mokraćne kiseline skloni su razvoju gihta tijekom uzimanja lijeka.

Uz istodobnu terapiju metotreksatom, povećava se učestalost neželjenih događaja iz krvotvornih organa.

Visoke doze lijeka imaju hipoglikemijski učinak, to se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja pacijentima s dijabetesom melitusom koji su na terapiji oralnim hipoglikemijskim sredstvima (derivati sulfoniluree) i inzulinom.

Uz povećani rizik od kardiovaskularnih bolesti, preporučuje se izbjegavanje kombinacije s ibuprofenom, jer smanjuje kardioprotektivni učinak Godasala.

Liječenje treba provoditi strogo u skladu s preporučenim režimom doziranja, jer je predoziranje povezano s rizikom od gastrointestinalnog krvarenja, posebno u starijih bolesnika.

Istodobna upotreba alkoholnih pića povećava rizik od oštećenja gastrointestinalne sluznice, produžujući vrijeme krvarenja.

Tablete ne utječu na sposobnost pacijenta za upravljanje vozilima i mehanizmima.

Interakcije s lijekovima

Dok ste uzimali Godasalu:

metotreksat značajno pojačava svoj učinak u pozadini smanjenja bubrežnog klirensa i premještanja iz veze s proteinima krvne plazme;
antitrombociti (tiklopidin) i trombolitički agensi, antikoagulanti uzrokuju sinergiju glavnih učinaka uzetih lijekova, što povećava rizik od krvarenja;
lijekovi s trombolitičkim, antikoagulantnim ili antitrombocitnim učincima povećavaju štetni učinak na gastrointestinalnu sluznicu;
selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (u pozadini sinergizma s lijekom) mogu povećati rizik od krvarenja iz gornjeg dijela probavnog trakta;
digoksin smanjuje njegovo izlučivanje putem bubrega, pa se rizik od predoziranja povećava;
inzulin, oralna hipoglikemijska sredstva (derivati sulfoniluree) pojačavaju njihov hipoglikemijski učinak;
valproična kiselina povećava toksičnost;
NSAID, visoke doze derivata salicilne kiseline, kao rezultat sinergijskog djelovanja, povećavaju rizik od ulcerogenih učinaka i gastrointestinalnih krvarenja;
ibuprofen smanjuje kardioprotektivni učinak lijeka;
etanol uzrokuje obostrano pojačavanje učinaka, što povećava rizik od oštećenja gastrointestinalne sluznice i produljenja vremena krvarenja.

Kombinacija lijeka s diureticima, inhibitorima enzima koji pretvaraju angiotenzin, benzbromaronom, probenecidom, sistemskim glukokortikosteroidima (osim hidrokortizona) može oslabiti njihovo djelovanje.