Analiza Na Helicobacter Pylori: Dekodiranje, Norma, Kako Uzimati

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Ispitivanja na helikobakter: vrste, pouzdanost, priprema i rezultati

Sadržaj članka:

Ispitivanja na helikobakter
1. PCR
2. ELISA
3. Imunobloting
4. Testovi disanja
5. Mikrobiološke metode
Priprema za analizu
Kako se dekodiraju rezultati
Helicobacter pylori i njegove značajke
Simptomi infekcije Helicobacter pylori

Analiza na Helicobacter (Helicobacter pylori) propisana je u prisutnosti simptoma kroničnog gastritisa i čira na želucu, jer je upravo ta bakterija uzročnik ovih bolesti. Što je to, u kojim slučajevima treba provesti studiju, kako dešifrirati rezultate i kako liječiti infekciju?

Ispitivanja na helikobakter

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje HP infekcije (skraćeno HP od Helicobacter pylori), imaju različitu pouzdanost i razlikuju se u vremenu i cijeni. Koja je metoda brža i jeftinija, a koja će točnije pokazati rezultat?

Metode laboratorijske dijagnoze infekcije Helicobacter pylori dijele se na invazivne i neinvazivne. Invazivne uključuju endoskopiju uz uzimanje biomaterijala (biopsija) i naknadni citološki pregled.

Helicobacter testovi mogu otkriti i kvantificirati prisutnost infekcije.

Najinformativniji od neinvazivnih testova su imunološke studije koje utvrđuju prisutnost antitijela na Helicobacter pylori u krvi, antigena H. pylori u fecesu, PCR testovi za identifikaciju genetskog materijala bakterija i testovi daha.

PCR

Lančana reakcija polimeraze (PCR) molekularno je genetička studija koja vam omogućuje identificiranje fragmenata DNA uzročnika Helicobacter pylori. Fekalne tvari koriste se kao testni biomaterijal. Tijekom analize iz biomaterijala se izolira dio bakterijske DNA, koji se zatim više puta duplicira na posebnom uređaju - pojačalu. Kada je količina DNA dovoljna za daljnje otkrivanje, utvrđuje se nalazi li se u uzorku genomski fragment karakterističan za Helicobacter pylori. Pozitivan rezultat znači prisutnost infekcije Helicobacter pylori. PCR analiza omogućuje vam potvrdu prisutnosti stranog mikroorganizma u tijelu s točnošću od 90-95%. Genetski materijal Helicobacter pylori obično se ne nalazi u testnom materijalu.

ELISA

Imunološke metode ne određuju izravno patogen, već otkrivaju antitijela na njegove karakteristične antigene.

Glavna metoda analize krvi na antitijela je enzimski imunološki test (ELISA) - kvantitativno određivanje razine antitijela klase IgA, IgM i IgG na Helicobacter pylori. ELISA vam također omogućuje da procijenite učinkovitost terapije za infekciju. Dakle, stvaranje IgM antitijela na Helicobacter pylori biljeg je akutne faze procesa. IgM nestaje nekoliko tjedana nakon početne infekcije. Progresijom bolesti i njenim prijelazom u kronični oblik otkrivaju se antitijela klase IgA, zatim IgG. Visoka razina njihove koncentracije ostaje u krvi dugo vremena. Osjetljivost metode je 87-98%.

Imunobloting

Imunoblotiranje je značajno inferiorno u odnosu na druge imunološke metode i po cijeni i po mukotrpnosti analize, međutim, samo uz njegovu pomoć, samo s krvnim serumom pacijenta, moguće je dobiti podatke o svojstvima soja Helicobacter pylori (na temelju toga stvara li specifične antigene CagA i VacA).

Testovi disanja

Test disanja - određivanje produkata hidrolize uree pomoću H. pylori ureaze u izdahnutom zraku pacijenta. Studija se temelji na sposobnosti bakterija da proizvode hidrolitički enzim ureazu. U probavnom traktu ureaza razgrađuje ureu na ugljični dioksid i amonijak. Ugljični dioksid se transportira u pluća i ispušta zrakom tijekom disanja, njegova količina bilježi se posebnim uređajem za analizu ureaze. Testovi disanja na Helicobacter dijele se na ugljik i amonijak.

Mikrobiološke metode

Mikrobiološke i bakteriološke metode koriste se rjeđe, jer im treba više vremena. Oni uključuju bakteriološku inokulaciju izmeta, izolaciju kulture uzročnika i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike. Tijekom studije izmet se stavlja u medij za rast pogodan za uzgoj kolonija Helicobacter. Nakon određenog vremenskog razdoblja, kultura se ispituje pod mikroskopom, bilježeći broj kolonija i njihova svojstva.

Odluku o izboru metode donosi liječnik koji dolazi. Ako se kod pacijenta otkrije HP infekcija, bilo bi preporučljivo pregledati pacijentove članove obitelji.

Priprema za analizu

Da bi se prošla analiza za Helicobacter, nije potrebna posebna obuka, ali važno je slijediti opća pravila, jer samo pravilno prikupljeni materijal jamči pouzdanost rezultata. U pravilu se svi testovi rade na prazan želudac, odnosno nakon najmanje osam sati apstinencije od hrane. Prije studije treba isključiti unos alkohola, pušenje, masnu i prženu hranu. Na primjer, kada sami prikupljate materijal, na primjer, za analizu stolice, važno je izbjeći onečišćenje, jer bilo koji strani inkluzi (na primjer, deterdženti koji se koriste za čišćenje zahodske školjke ili prekrivača) mogu iskriviti rezultat.

Važno pravilo prilikom uzimanja testova: u roku od mjesec dana prije uzimanja uzorka materijala, pacijent ne smije uzimati antibiotike i lijekove koji potiču želučanu pokretljivost.

Kako se dekodiraju rezultati

Ako je provedena kvalitativna analiza (utvrđivanje prisutnosti bakterija Helicobacter u tijelu), tada u obliku rezultata mogu postojati samo dvije mogućnosti - "negativna" ili "pozitivna". Ako je metoda analize uključivala kvantitativnu procjenu, stope rezultata ovise o metodologiji, laboratoriju, mjernim jedinicama i drugim čimbenicima, stoga samo liječnik može interpretirati rezultate analize, on također postavlja konačnu dijagnozu i propisuje liječenje.

Helicobacter pylori i njegove značajke

Do 70-ih godina prošlog stoljeća vjerovalo se da će sve bakterije koje uđu u želudac umrijeti pod utjecajem klorovodične kiseline, lizozima i imunoglobulina. 1989. istraživači su uspjeli izolirati i kultivirati spiralni mikroorganizam iz želučane sluznice pacijenta koji pati od gastritisa - bakterije Helicobacter pylori.

Ime mikroorganizma potječe od "pylori", što ukazuje na njegovo stanište (pilorični želudac), i karakteristike oblika - "helico", što znači "spirala".

Infekcija bakterijom obično se događa kontaktom s prljavim površinama, slinom, kapljicama u zraku, što je posljedica kontakta sa zaraženim pacijentom, nepoštivanja pravila osobne higijene, jedenja nedovoljno čistog povrća i voća te vode iz onečišćenih izvora.

Nakon ulaska u tijelo, bakterija se uz pomoć bičeva kreće duž sluznice želuca i učvršćuje se na svojim zidovima. Mikroorganizam proizvodi tvari koje uništavaju epitelne stanice želučane sluznice, oslobađaju toksine koji uzrokuju imunološke bolesti. Pokušavajući se zaštititi od parazitskog mikroorganizma, želudac povećava lučenje solne kiseline i tvari koje uništavaju njegove stijenke. Međutim, bakterija je u stanju dugo preživjeti u kiselom okruženju zbog enzima koji luči - ureaze, koji štiti mikroorganizam od utjecaja želučanog soka.

1989. godine identificiran je zarazni uzročnik gastritisa i čira na želucu - bakterija Helicobacter pylori

Pojava kliničkih simptoma ovisi o stanju imuniteta. Među zaraženim ljudima nalazi se i asimptomatsko nošenje, budući da je mikrob sposoban za dugotrajno parazitiranje bez izraženih kliničkih manifestacija i sukoba s imunološkim sustavom domaćina. U ovom slučaju, bakterija poprima neaktivni oblik, povećavajući svoju aktivnost kada se pojave za nju povoljni uvjeti. Međutim, čak i u neaktivnom stanju, patogeni mikroorganizam može prouzročiti oštećenje zidova želuca i dvanaesnika. Razvojne upalne promjene mogu dovesti do atrofije sluznice i razvoja malignih novotvorina.

Infekcija Helicobacter pylori povezana je s kroničnim gastritisom, čir na želucu i dvanaesniku, zloćudnim tumorima želuca (adenokarcinom, limfom B-stanica).