Diabetalong
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 139 rub.
Kupiti
Diabetalong je derivat sulfoniluree druge generacije, hipoglikemijski lijek za oralnu primjenu.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - tablete s produljenim oslobađanjem (60 mg) i tablete s izmijenjenim oslobađanjem (30 mg): ravno-cilindrične, gotovo bijele ili bijele, s kosim dijelom, površinsko mramoriranje je dopušteno; Tablete od 60 mg - ravne, s razdjelnicom (u blister traci: 60 mg - 10 kom., U kartonskoj kutiji 1, 2, 3 ili 6 pakiranja; 20 kom., U kartonskoj kutiji 1, 3, 5 ili 6 pakiranja; po 30 mg - 10 kom., u kartonskoj kutiji 3 ili 6 pakiranja).
1 tableta sadrži:
- aktivna tvar: gliklazid - 60 mg ili 30 mg;
- pomoćne komponente: aerosil (koloidni silicijev dioksid), kalcijev stearat, tablettoza 80 (laktoza monohidrat), hipromeloza (Metocel K-100 LV CR Premium), talk.
Osim toga, u tabletama s produljenim oslobađanjem u sastavu hipromeloze - Metoloza 90 SH-100SH.
Indikacije za uporabu
Upotreba Diabetalonga indicirana je za liječenje dijabetesa tipa 2 u nedostatku dovoljnog učinka dijetoterapije, tjelesne aktivnosti i gubitka težine.
Uz to, tablete s produljenim oslobađanjem propisane su za prevenciju komplikacija dijabetes melitusa kako bi se smanjila opasnost od razvoja retinopatije, nefropatije, infarkta miokarda, moždanog udara intenzivnom kontrolom glikemije kod dijabetes melitusa tipa 2.
Kontraindikacije
- dijabetes melitus tipa 1;
- dijabetička ketoacidoza, dijabetički prekoma, dijabetička koma;
- istodobna terapija s mikonazolom;
- ozbiljno oštećenje jetre i / ili bubrega;
- razdoblje trudnoće;
- dojenje;
- dob do 18 godina;
- nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze, netolerancija na laktozu;
- istodobna primjena fenilbutazona ili danazola;
- preosjetljivost na sulfonamide, druge derivate sulfoniluree, sastojke lijeka.
Uz oprez, potrebno je propisivati Diabetalong pacijentima s neredovitom prehranom i / ili ne poštujući njegovu ravnotežu, nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, teškim bolestima kardiovaskularnog sustava (uključujući ishemijsku bolest srca, aterosklerozu), hipopituitarizmom, hipotireozom, nadbubrežnom ili hipotireozi ili hipotireozom. / ili zatajenje jetre, dugotrajna primjena glukokortikosteroida, koji pate od alkoholizma, u starosti.
Način primjene i doziranje
Tablete se uzimaju oralno, gutajući cijele, po mogućnosti tijekom doručka, 1 puta dnevno.
Dozu lijeka treba odrediti metodom odabira, uzimajući u obzir individualnu koncentraciju glukoze i glikoziliranog hemoglobina u krvi.
1 tableta od 60 mg jednaka je terapijskom učinku 2 tablete od 30 mg. Rizik podjele na tabletama od 60 mg omogućuje ga, ako je potrebno, podijeliti na dva dijela. Ako se kao rezultat podjele polovica tablete raspadne, ne smije se uzimati.
Preporučena dnevna doza: početna doza (uključujući bolesnike starije od 65 godina) - 30 mg, s odgovarajućim odgovorom, koristi se kao doza održavanja. U nedostatku dovoljne kontrole glikemije, dnevna doza mora se uzastopno povećavati (ne više od 1 puta u 4 tjedna) na 60, 90 ili 120 mg. Ako se smanjenje koncentracije glukoze u krvi ne dogodi nakon 2 tjedna uzimanja tableta, tada se doza povećava s razmakom od 2 tjedna.
Ne uzimajte veću dozu nakon što ste propustili jednu ili više doza.
Maksimalna dnevna doza je 120 mg.
Pri prelasku s drugog oralnog hipoglikemijskog sredstva, moraju se uzeti u obzir njegova doza i poluvrijeme.
Ako je prethodni lijek derivata sulfoniluree imao dugo poluvrijeme, preporučuje se napraviti pauzu od uzimanja nekoliko doza prije početka lijeka. To će izbjeći hipoglikemiju u pozadini aditivnog učinka dvaju hipoglikemijskih sredstava. Nekoliko tjedana potrebno je pomno nadzirati razinu glukoze u krvi.
Početna doza Diabetalonga uvijek treba biti 30 mg.
Tablete su naznačene u kombinaciji s hipoglikemijskim agensima kao što su bigvanidi, inhibitori alfa-glukozidaze ili inzulin.
Pacijentima s blagom do umjerenom bubrežnom insuficijencijom indicirana je uobičajena doza lijeka, ali liječenje treba provoditi pod strogim liječničkim nadzorom.
Budući da pacijenti s nedovoljnom ili neuravnoteženom prehranom, teškim ili slabo kompenziranim endokrinim poremećajima (hipotireoza, hipofiza i insuficijencija nadbubrežne žlijezde), teže patologije kardiovaskularnog sustava (ishemijska bolest srca, generalizirana ateroskleroza, ateroskleroza karotidnih arterija) ili nakon prekida dugotrajne terapije i / ili terapije u visokim dozama glukokortikosteroidi imaju rizik od razvoja hipoglikemije, treba im propisati najviše 30 mg lijeka dnevno.
Da bi se spriječile komplikacije dijabetes melitusa tijekom razdoblja primjene lijeka, pacijenti bi se trebali pridržavati prehrane koju im je preporučio liječnik, redovito vježbati, a ako se stanje pogorša, odmah se obratiti liječniku.
Nuspojave
- razvoj hipoglikemije: simptomi - jak osjećaj gladi, pojačano znojenje, slabost, ljepljiva koža, glavobolja, mučnina, povraćanje, povećan umor, razdražljivost, poremećaj spavanja, uznemirenost, spor odgovor, smanjena koncentracija, depresija, oslabljen vid i govor, zbunjenost, afazija, tremor, osjećaj nemoći, pareza, gubitak samokontrole, oslabljena percepcija, vrtoglavica, pospanost, bradikardija, delirij, plitko disanje, konvulzije, anksioznost, tahikardija, povišeni krvni tlak, aritmija, angina pektoris, lupanje srca, gubitak svijesti, koma, letalna Izlazak;
- iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, zatvor;
- dermatološke reakcije: svrbež, osip na koži, urtikarija, eritem, Quinckeov edem, makulopapularni osip, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom;
- od strane hematopoetskog i limfnog sustava: prolazni hematološki poremećaji - leukopenija, anemija, trombocitopenija, granulocitopenija;
- iz hepatobilijarnog sustava: povećana aktivnost alkalne fosfataze, aspartat aminotransferaze (ACT), alanin aminotransferaze (ALT); u izoliranim slučajevima - hepatitis, holestatska žutica;
- od strane osjetila: prolazne smetnje vida (češće na početku terapije);
- ostalo: moguće (nuspojave zajedničke derivatima sulfoniluree) - ozbiljno zatajenje jetre, agranulocitoza, eritrocitopenija, hemolitička anemija, alergijski vaskulitis, pancitopenija, hiponatremija.
posebne upute
U pozadini primjene Diabetalonga, poput ostalih derivata sulfoniluree, postoji rizik od hipoglikemije. Kako bi ublažio simptome, pacijent bi trebao hitno uzimati bilo koji proizvod koji sadrži ugljikohidrate (šećer je moguć), nadomjesci šećera u ovom slučaju nisu učinkoviti.
U slučaju teškog i produljenog oblika hipoglikemije, pacijentu je potrebna hospitalizacija i intravenska primjena otopine dekstroze tijekom nekoliko dana.
Prilikom propisivanja lijeka, pacijenta i članove njegove obitelji treba temeljito obavijestiti o potrebi strogog pridržavanja redovitog obroka, uključujući doručak, riziku i simptomima hipoglikemije, kao i uvjetima koji pogoduju njegovom razvoju. Budući da neredovita, neadekvatna ili ugljikohidratna prehrana povećava rizik od hipoglikemije, vrlo je važno poštivati sve preporuke liječnika.
Uz niskokaloričnu prehranu, uzrok hipoglikemije često su dugotrajne ili snažne tjelesne aktivnosti, konzumacija alkohola ili istodobna uporaba nekoliko hipoglikemijskih sredstava.
Treba razmotriti mogućnost ponovnog pojavljivanja hipoglikemije nakon uspješnog početnog olakšanja.
Sljedeći čimbenici utječu na rizik od razvoja hipoglikemije:
- nespremnost ili nesposobnost pacijenta (obično starije osobe) da kontrolira svoje stanje i strogo slijedi liječnikove naredbe;
- nepoštivanje režima i prehrane;
- neravnoteža između unosa ugljikohidrata i tjelesne aktivnosti;
- istodobna primjena lijekova koji pojačavaju hipoglikemijski učinak lijeka;
- ozbiljno zatajenje jetre;
- zatajenje bubrega;
- patologija štitnjače, insuficijencija nadbubrežne žlijezde i hipofize;
- predoziranje Diabetalongom.
Promjene u farmakokinetičkim i / ili farmakodinamičkim svojstvima gliklazida u bolesnika s bubrežnom i jetrnom insuficijencijom negativno utječu na težinu hipoglikemije u slučaju njenog razvoja.
Uzimanje lijeka treba biti popraćeno redovitim samokontrolom koncentracije glukoze u krvi.
S nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, lijek može pridonijeti razvoju hemolitičke anemije, stoga se preporučuje razmotriti mogućnost propisivanja hipoglikemijskog sredstva druge skupine.
U slučaju zarazne bolesti ili velike kirurgije, treba razmotriti mogući prekid terapije lijekovima i imenovanje inzulinske terapije.
Razlog trenda smanjenja hipoglikemijskog učinka Diabetalong-a nakon dulje primjene može biti i smanjenje terapijskog odgovora i napredovanje bolesti. Pri dijagnosticiranju sekundarne rezistencije na lijek, liječnik mora pažljivo procijeniti primjerenost doze pacijenta i osigurati da se pridržavaju propisane dijete.
Uzimanje lijeka s doručkom smanjuje rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.
U ozbiljnom zatajenju jetre i / ili bubrega, pacijentu se preporučuje uporaba inzulina.
Pri planiranju trudnoće ili u slučaju začeća tijekom uzimanja lijeka, ženi se preporučuje prelazak na terapiju inzulinom.
S obzirom na rizik od hipoglikemije, tijekom razdoblja uzimanja droga, pacijentima se savjetuje oprez pri upravljanju vozilima i mehanizmima.
Interakcije s lijekovima
Uz istodobnu upotrebu Diabetalonga:
- mikonazol značajno pojačava učinak gliklazida;
- Fenilbutazon, kada se daje sistemski, pomaže istisnuti gliklazid iz njegove veze s proteinima krvne plazme i / ili usporiti njegovo izlučivanje iz tijela, povećavajući hipoglikemijski učinak lijeka;
- etanol (uključujući alkohol i lijekove koji sadrže etanol) povećava rizik od hipoglikemije, može uzrokovati hipoglikemijsku komu;
- Druga hipoglikemike (inzulin, akarboza, metformin, peptidaze 4 inhibitori tiazolidindione, dipeptidil, agonisti glukagonu sličnog peptida-1), beta-blokatore, flukonazol, inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima (kaptopril, enalapril), blokatori H 2 histamin receptora, inhibitore monoamin oksidaze, sulfonamidi, klaritromicin, nesteroidni protuupalni lijekovi - povećavaju hipoglikemijski učinak lijeka i rizik od hipoglikemije;
- Danazol ima dijabetogeni učinak, smanjujući klinički učinak lijeka;
- klorpromazin u dozi iznad 100 mg dnevno, smanjujući izlučivanje inzulina, povećava koncentraciju glukoze u krvi;
- tetrakozaktidi i glukokortikosteroidi za sustavnu i lokalnu uporabu povećavaju koncentraciju glukoze u krvi, mogu smanjiti toleranciju na ugljikohidrate i izazvati razvoj ketoacidoze;
- salbutamol, ritodrin, terbutalin za intravensku primjenu povećavaju razinu glukoze u krvi;
- varfarin i drugi antikoagulansi mogu pojačati njihov učinak.
Analozi
Analozi Diabetalonga su: Diabinax, Gliclazid MV, Gliclazid-Akos, Glidiab MV, Diabeton MV, Glucostabil.
Uvjeti skladištenja
Čuvati izvan dohvata djece.
Čuvati na temperaturi do 25 ° C na tamnom mjestu.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Diabetalong: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Diabetalong 30 mg tablete s produljenim oslobađanjem 60 kom. 139 RUB Kupiti |
Diabetalong 60 mg tablete s produljenim oslobađanjem 30 kom. 141 r Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!