Paratireoidni hormon i njegove funkcije u tijelu
Sadržaj članka:
- Gdje se proizvodi
- Koje funkcije obavlja u tijelu
-
Laboratorijsko istraživanje za PTH
- Indikacije za analizu
- Pravila za pripremu studija
- Stope paratireoidnih hormona u žena i muškaraca
-
Razlozi za odstupanje PTH od norme
- Poboljšanje
- Odbiti
- Video
Paratireoidni hormon (PTH, PTH, paratireoidni hormon, paratirin; u informacijskom prostoru nalaze se i pogrešni nazivi - "paratiroidni hormon", "paratiroidni hormon") biološki je aktivna tvar koju proizvode paratireoidne (paratireoidne) žlijezde i kemijski je jednolančani peptid struktura.
Paratirin, ili paratiroidni hormon - glavni regulator kalcija, najvažnije tvari u životu tijela
Gdje se proizvodi
Bioprekursor ove tvari je proparatiroidni hormon, koji proizvode glavne stanice paratireoidne žlijezde, ima nižu biološku aktivnost i pretvara se u paratiroidni hormon tijekom proteolitičkog cijepanja u Golgijevom kompleksu. Antagonist paratiroidnog hormona je kalcitonin koji proizvode C-stanice štitnjače.
Na razinu paratireoidnog hormona može utjecati razina kalcija, magnezija, fosfora i vitamina D u tijelu. Dakle, s povećanjem razine kalcija u krvi, lučenje paratiroidnog hormona se smanjuje, a smanjenjem se povećava, što omogućuje održavanje stabilne razine kalcija u krvi.
Koje funkcije obavlja u tijelu
Paratireoidni hormon igra važnu ulogu u regulaciji metabolizma kalcija i fosfora. Hormon djeluje vežući se za određene PTH receptore koji se nalaze na površini stanica. Glavni biološki aktivan oblik tvari je netaknuti paratiroidni hormon, koji se sastoji od 84 aminokiseline.
Funkcije paratireoidnog hormona u tijelu:
- Inhibira stvaranje koštanog tkiva djelujući na osteocite i osteoblaste, koji zauzvrat proizvode citokine i inzulinu sličan faktor rasta 1, koji aktiviraju osteoklaste. Potonji luče kolagenazu i alkalnu fosfatazu, koji razgrađuju koštanu matricu.
- Sudjeluje u povećanju reapsorpcije kalcija u bubrežnim tubulima.
- Potiče sintezu kalcitriola, koji povećava apsorpciju kalcija u tankom crijevu, a također regulira izlučivanje fosfata putem bubrega.
- Odgovoran za održavanje stabilne razine kalcija i fosfora u izvanstaničnoj tekućini.
Laboratorijsko istraživanje za PTH
Uz analizu za paratirin, pacijentu se, u pravilu, dodjeljuje određivanje sadržaja ioniziranog kalcija u krvi, zajedno s ovim pokazateljem procjenjuje se koncentracija hormona.
Imenovanje analize i tumačenje dobivenog rezultata vrši liječnik koji će objasniti što razina ovog ili onog pokazatelja u određenom slučaju može značiti i, ako je potrebno, propisati liječenje.
Indikacije za analizu
Propisana je studija za paratiroidni hormon:
- kako bi se procijenio rad paratireoidnih žlijezda;
- utvrditi uzroke poremećaja metabolizma kalcija i nadzirati bolesnike s ovom patologijom;
- za dijagnozu hipoparatireoidizma;
- tijekom diferencijalne dijagnoze primarnog, sekundarnog i tercijarnog hiperparatireoidizma;
- za procjenu učinkovitosti liječenja bolesti paratireoidnih žlijezda.
Indikacija za istraživanje može biti:
- povećanje ili smanjenje koncentracije kalcija u krvi;
- popratni simptomi poremećaja metabolizma kalcija (bol u trbuhu, žeđ, mučnina, grčevi, trnci u prstima);
- osteoporoza;
- kronična bolest bubrega, kod koje dolazi do smanjenja brzine glomerularne filtracije;
- kirurške operacije u području vrata;
- povećana neuromuskularna ekscitabilnost;
- višestruki karijes;
- kolelitijaza;
- recidivi čira na želucu i 12 dvanaesnika.
Pravila za pripremu studija
Morate se pravilno pripremiti za analizu na paratirin:
- Tijekom dana trebali biste isključiti upotrebu alkoholnih pića, prestati uzimati lijekove koji mogu utjecati na pokazatelje (nakon dogovora s liječnikom).
- Uoči analize, isključite intenzivnu tjelesnu aktivnost, pretjerani mentalni stres. Prije vađenja krvi osigurajte potpuni odmor.
- 3 sata prije uzimanja krvi trebali biste prestati pušiti.
- Preporučuje se davanje krvi ujutro natašte (najmanje 12 sati nakon zadnjeg obroka), najbolje oko 08:00.
Neki lijekovi, uvođenje radioizotopskog pripravka tjedan dana prije laboratorijskog ispitivanja mogu narušiti rezultat ispitivanja. Estrogeni, fosfati, antikonvulzivi, antituberkulozni lijekovi mogu povećati razinu paratireoidnog hormona, a oralni kontraceptivi, antibakterijski lijekovi i vitamin D mogu smanjiti.
Stope paratireoidnih hormona u žena i muškaraca
Razina paratireoidnog hormona mijenja se s vremenom dana. Dakle, maksimalni sadržaj ove tvari u krvi zabilježen je u 14: 00-16: 00, pad na bazalnu razinu događa se do 08:00.
Normalne vrijednosti prikazane su u tablici.
Skupina bolesnika | Referentne vrijednosti, pg / ml |
Žene mlađe od 20 godina | 12–95 |
Žene stare 20-70 godina | 9,5-75 |
Žene starije od 70 godina | 4,7-117 |
Muškarci mlađi od 22 godine | 12–95 |
Muškarci 22-70 godina | 9,5-75 |
Muškarci stariji od 70 godina | 4,7-117 |
Različiti laboratoriji mogu koristiti različite metode određivanja razine PTH, norme i mjerne jedinice. Stoga, ako je potrebno više puta odrediti koncentraciju paratiroidnog hormona u krvi, preporučuje se ispitivanje u istoj medicinskoj ustanovi.
Razlozi za odstupanje PTH od norme
Poboljšanje
Povećana koncentracija paratiroidnog hormona otkriva se u sljedećim uvjetima:
- smanjena razina kalcija u krvi;
- hiperparatireoidizam;
- Albrightova bolest (pseudohipoparatireoidizam);
- rahitis;
- metastaze u kostima;
- kronično zatajenje bubrega;
- ulcerogeni adenom gušterače;
- multipla endokrina neoplazija.
Povišene razine paratirina mogu se otkriti kod žena tijekom trudnoće i dojenja.
Odbiti
Smanjenje koncentracije paratireoidnog hormona događa se u sljedećim slučajevima:
- hiperkalcemija;
- hipoparatireoidizam;
- višak u tijelu vitamina A, D;
- autoimune patologije u kojima se u tijelu stvaraju autoantitijela na kalcijeve receptore;
- teški oblik tireotoksikoze;
- hepatocerebralna distrofija;
- sarkoidoza;
- multipli mijelom;
- nedostatak magnezija u tijelu.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.