Ceresil Canon
Ceresil Canon: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Ceresil Canon
ATX kod: N06BX06
Aktivni sastojak: citicoline (Citicoline)
Proizvođač: Ruski kardiološki istraživački i proizvodni kompleks Ministarstva zdravstva Rusije, FGBU (Rusija); Biofabrika Armavir, FKP (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 07.07.2020
Cijene u ljekarnama: od 168 rubalja.
Kupiti
Ceresil Canon je nootropni lijek širokog spektra.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja Ceresil Canon:
- otopina za intravensku (intravensku) i intramuskularnu (intramuskularnu) primjenu: bistra tekućina, bezbojna (za dozu od 125 mg / ml) ili od bezbojne do zelenkasto-žute (za dozu od 250 mg / ml) [4 ml po ampule, u blister konturnoj ambalaži od PVC (polivinilklorid) filma od 3, 5 ili 10 ampula, u kartonskoj kutiji 1 pakiranje od 3 ili 10 ampula ili 1-2 pakiranja od 5 ampula zajedno s uputama za uporabu lijeka];
- oralna otopina: bezbojna prozirna tekućina s mirisom banane (po 30 ml u prozirnim bezbojnim bočicama, zatvorene plastičnim zatvaračem na vijak s prvom kontrolom otvaranja, u kartonskoj kutiji 1 bočica, šprica za doziranje i upute za uporabu Ceresil Canon).
1 ampula sadrži:
- aktivni sastojak: citikolin - 500 ili 1000 mg (u obliku natrijeva citikolina - 522,5 odnosno 1045 mg);
- dodatne tvari: 1M otopina klorovodične kiseline ili 1M otopina natrijevog hidroksida - do pH 6,5–7,1; voda za injekcije - do 4 ml.
1 ml oralne otopine sadrži:
- aktivni sastojak: citikolin - 100 mg (u obliku natrijevog citikolina - 104,5 mg);
- dodatne tvari: sorbitol - 200 mg; glicerin - 50 mg; natrijev citrat - 6 mg; metilparahidroksibenzoat - 1,45 mg; kalijev sorbat - 3 mg; aroma banane (esencija banane) - 0,4 mg; propilparahidroksibenzoat - 0,25 mg; natrijev saharinat - 0,2 mg; 50% otopina limunske kiseline - na pH 5,9–6,1; pročišćena voda - do 1 ml.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Citikolin je prirodni endogeni spoj, intermedijarni metabolit u sintezi fosfatidilkolina, koji djeluje kao jedna od glavnih strukturnih komponenti stanične membrane.
Citikolin, kao preteča ključnih ultrastrukturnih komponenata stanične membrane (uglavnom fosfolipida), pokazuje širok spektar djelovanja - obnavlja oštećene stanične membrane, inhibira djelovanje fosfolipaza, sprečava pojačano stvaranje slobodnih radikala, a također sprečava staničnu smrt utječući na mehanizme apoptoze. U akutnoj fazi moždanog udara, tvar poboljšava holinergički prijenos, smanjuje količinu oštećenja moždanog tkiva. Traumatskom ozljedom mozga smanjuje ozbiljnost neuroloških simptoma i trajanje posttraumatske kome te smanjuje trajanje razdoblja oporavka.
U bolesnika s kroničnom hipoksijom mozga, citicolin je učinkovit u liječenju kognitivnih poremećaja (poteškoće koje nastaju u obavljanju svakodnevnih aktivnosti i samopomoći, nedostatak inicijative, oštećenje pamćenja). Recepcija Ceresila Canon pomaže povećati razinu pažnje i svijesti, kao i smanjiti manifestacije amnezije.
Učinkovitost citicolina dokazana je u liječenju senzornih i motoričkih neuroloških poremećaja vaskularne i degenerativne etiologije.
Farmakokinetika
Farmakokinetički parametri citicolina:
- apsorpcija: citicolin se dobro apsorbira i gutanjem i intravenoznom i intramuskularnom primjenom; nakon oralne primjene apsorpcija je gotovo potpuna, bioraspoloživost je približno ista kao nakon intravenske primjene;
- raspodjela: citicolin se u velikoj mjeri distribuira u strukturama mozga brzim uvođenjem frakcije citidina u nukleinske kiseline i nukleotide citidina, a frakcije holina u strukturne fosfolipide. Prodire u mozak i aktivno se integrira u stanične, mitohondrijske i citoplazmatske membrane, dok istovremeno čini dio frakcije strukturnih fosfolipida;
- metabolizam: kada se daje intravenozno i intramuskularno, citicolin se metabolizira u jetri, kada se uzima oralno - u jetri i crijevima, uz stvaranje citidina i kolina tijekom metabolizma. Koncentracije holina u plazmi značajno se povećavaju nakon parenteralne / oralne primjene;
- izlučivanje: samo 15% primijenjene doze citicolina izlučuje se iz ljudskog tijela (od toga manje od 3% - mokraćom i izmetom, oko 12% - izdahnutim CO 2); postoje 2 faze u izlučivanju citicolina mokraćom: brzina izlučivanja u prvoj fazi (njegovo trajanje je oko 36 sati) brzo se smanjuje, brzina izlučivanja u drugoj fazi smanjuje se mnogo sporije. Slični procesi opažaju se i u izdahnutom CO 2 - brzina izlučivanja brzo se smanjuje nakon oko 15 sati, nakon čega se smanjenje događa puno sporije.
Indikacije za uporabu
Ceresil Canon propisuje se u sljedećim slučajevima:
- kognitivni i poremećaji ponašanja kod degenerativnih i krvožilnih bolesti mozga;
- akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara - kao dio složene terapije;
- akutno razdoblje s kraniocerebralnom traumom - kao dio složene terapije;
- razdoblje oporavka od ishemijskih i hemoragičnih moždanih udara, traumatične ozljede mozga.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- teška vagotonija (prevladavanje tona parasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava);
- djeca i adolescenti do 18 godina (budući da nema dovoljno kliničkih podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka u ovoj skupini bolesnika);
- dojenje;
- utvrđena preosjetljivost na djelatnu tvar lijeka ili pomoćne komponente u njegovom sastavu.
Uz oprez i samo ako očekivana korist za majku premašuje moguće rizike za fetus, Ceresil Canon može se koristiti za liječenje trudnica.
Ceresil Canon, upute za uporabu: način i doziranje
Rješenje za i / v i i / m primjenu
Ceresil Canon propisuje se intravenozno (ovaj način primjene je poželjan) i intramuskularno.
Intravenska otopina koristi se u obliku spore intravenske injekcije (njezino trajanje ovisi o propisanoj dozi i varira u roku od 3-5 minuta) ili kao kapalna intravenska infuzija (brzina injekcije je 40-60 kapi / min).
Kada se daje intramuskularno, važno je izbjegavati ponavljano davanje otopine na istom mjestu.
Preporučeni režim doziranja Ceresil Canon:
- akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara i traumatične ozljede mozga: 1000 mg svakih 12 sati od prvog dana nakon dijagnoze, tijek terapije je najmanje 6 tjedana. 3-5 dana nakon početka liječenja (u odsustvu oslabljene funkcije gutanja), dopušteno je prijeći na uzimanje Ceresil Canon oralno (u obliku oralne otopine);
- razdoblje oporavka od ishemijskih i hemoragičnih moždanih udara, traumatične ozljede mozga; kognitivni i poremećaji ponašanja kod degenerativnih i krvožilnih bolesti mozga: 500-2000 mg dnevno; doziranje i trajanje terapije ovise o težini simptoma bolesti. Lijek Ceresil Canon moguće je koristiti oralno (u obliku oralne otopine). Ako postoji sumnja na kontinuirano intrakranijalno krvarenje, ne preporučuje se prekoračenje doze lijeka, koja iznosi 1000 mg / dan; uvod se provodi intravenozno brzinom od 30 kapi / min.
Pri propisivanju lijeka za starije bolesnike prilagodba doze nije potrebna.
Otopina u ampuli namijenjena je jednokratnoj upotrebi. Nakon otvaranja ampule, mora se odmah upotrijebiti.
Ceresil Canon kompatibilan je sa svim vrstama izotoničnih otopina za intravensku primjenu i otopinama dekstroze.
Oralna otopina
Ceresil Kanon oralna otopina daje se oralno. Prije upotrebe, lijek se mora razrijediti u 100–120 ml (½ čaše) vode.
Gotovu otopinu treba uzimati između obroka ili izravno s obrocima.
Preporučeni režim doziranja Ceresil Canon:
- akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara i traumatične ozljede mozga: 1000 mg (10 ml) svakih 12 sati, počevši od prvog dana nakon dijagnoze; tijek terapije je najmanje 6 tjedana;
- razdoblje oporavka od ishemijskih i hemoragičnih moždanih udara, traumatične ozljede mozga; kognitivni i poremećaji ponašanja kod degenerativnih i vaskularnih bolesti mozga: 500-2000 mg dnevno (5-20 ml), ako je potrebno, dnevna doza može se podijeliti u dvije doze; doziranje i trajanje terapije ovise o težini simptoma bolesti.
Stariji pacijenti ne trebaju prilagoditi dozu Ceresila Canon.
Upute za uporabu dozne štrcaljke pričvršćene na bočicu:
- Stavite štrcaljku za doziranje u bočicu (klip štrcaljke mora biti potpuno spušten).
- Lagano povucite klip dozirne štrcaljke dok se razina otopine ne podigne do odgovarajuće oznake na štrcaljki.
- Prije uzimanja razrijedite potrebnu količinu otopine u 100–120 ml (½ šalice) vode.
- Nakon svake upotrebe temeljito isperite dozu za brizganje vodom.
Nuspojave
Nuspojave iz sustava i organa prilikom uzimanja Ceresila Canon (razvijaju se izuzetno rijetko, s učestalošću manjom od 1/10 000, uključujući pojedinačne epizode):
- središnji i periferni živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, nesanica, utrnulost paraliziranih udova, drhtanje, stimulacija parasimpatičkog živčanog sustava;
- psiha: uznemirenost, halucinacije;
- srce i krvne žile: kratkotrajne promjene krvnog tlaka (krvnog tlaka);
- probavni sustav: smanjen apetit, mučnina, povraćanje, proljev, promjene u aktivnosti jetrenih enzima;
- alergijske reakcije: svrbež, osip, anafilaktički šok;
- ostale reakcije: otežano disanje, oteklina, osjećaj vrućine.
U slučaju pogoršanja bilo koje od gore navedenih nuspojava ili pojave novih nuspojava koje nisu navedene u ovoj uputi, morate hitno obavijestiti svog liječnika.
Predozirati
Zbog izuzetno niske toksičnosti Ceresila Canon, predoziranje je malo vjerojatno čak i ako se premaše terapijske doze.
posebne upute
Uvođenje otopine Ceresil Canon u venu provodi se polagano (trajanje primjene - od 3 do 5 minuta, ovisno o dozi) ili kapanjem sa brzinom infuzije od 40 do 60 kapi / min.
U slučaju trajnog intravenskog krvarenja, ne preporučuje se prekoračenje doze lijeka, koja iznosi 1000 mg / dan; uvod se provodi intravenozno brzinom od 30 kapi / min.
U otopini za oralnu primjenu, kada su izloženi hladnoći, kristali se mogu stvoriti u maloj količini zbog privremene djelomične kristalizacije konzervansa. Nakon daljnjeg skladištenja u preporučenim uvjetima, kristali se otapaju u roku od nekoliko mjeseci. Prisutnost kristala u otopini ne utječe na kvalitetu tvrtke Ceresil Canon.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Pacijenti tijekom terapije lijekovima moraju biti oprezni pri obavljanju potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju posebnu pažnju i brze reakcije (vožnja vozila, uključujući automobil, rad s pokretnim mehanizmima, izvršavanje dužnosti operatora, dispečera itd.) …
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Nema dovoljno podataka o uporabi citicolina tijekom trudnoće. Tijekom studija provedenih na životinjama nije otkriven negativan učinak lijeka, ali iz predostrožnosti Ceresil Canon propisuje se trudnicama samo ako očekivana korist za majku značajno premašuje potencijalne rizike za fetus.
Primjena lijeka tijekom dojenja je kontraindicirana, jer nema podataka o oslobađanju citicolina u majčino mlijeko. Ako je tijekom laktacije potrebna terapija Ceresil Canonom, potrebno je riješiti pitanje prebacivanja djeteta na umjetno hranjenje.
Djetinjstvo
Ceresil Canon kontraindiciran je kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina, jer nema dovoljno kliničkih podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka u ovoj skupini bolesnika.
S oštećenom funkcijom bubrega
Za pacijente s oštećenom bubrežnom funkcijom nije predviđen poseban režim doziranja Ceresil Canon.
Za kršenja funkcije jetre
Za pacijente s oštećenom funkcijom jetre nije predviđen poseban režim doziranja Ceresil Canon.
Primjena u starijih osoba
Stariji bolesnici ne trebaju prilagođavati dozu lijeka.
Interakcije s lijekovima
- levodopa: citicolin pojačava svoje učinke;
- lijekovi koji sadrže meklofenoksat: istovremena primjena je kontraindicirana.
Analozi
Analozi Ceresil Canon-a su Quinel, Lexuver, Lyra, Neipilept, Neuropol, Neurocholine, Nootsil, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Ceraxon, Ceralin-Lekpharm, Citicoline, Citicoline Velpharm, Encetron-SOLOfarm.
Uvjeti skladištenja
Čuvati u originalnom pakiranju na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Ceresil Canonu
Nema recenzija o Ceresil Canon.
Cijena za Ceresil Canon u ljekarnama
U ljekarničkim lancima cijena Ceresil Canon, otopine za i / v i i / m primjenu, po pakiranju s 5 ampula od 4 ml je: doziranje 125 mg / ml - od 442 do 497 rubalja; doziranje 250 mg / ml - od 756 do 860 rubalja. Trošak lijeka u obliku otopine za oralnu primjenu, 100 mg / ml, varira između 381-441 rubalja. za 1 bočicu od 30 ml.
Ceresil Canon: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Ceresil Canon 125 mg / ml otopina za injekciju 4 ml 5 kom. 168 RUB Kupiti |
Ceresil Canon 100 mg / ml oralna otopina 30 ml 1 kom. 382 r Kupiti |
Ceresil Canon otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju. 125 mg / ml pojačala. 4ml 5 kom 430 RUB Kupiti |
Ceresil Canon 250 mg / ml otopina za injekciju 4 ml 5 kom. 619 RUB Kupiti |
Ceresil Canon otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju. 250 mg / ml amp. 4ml 5 kom 844 RUB Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!