Liziprex - Upute Za Uporabu, Analozi, Pregledi, Cijena Tableta

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Lysiprex

Liziprex: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Primjena kod starijih osoba
13. Interakcije s lijekovima
14. Analozi
15. Uvjeti skladištenja
16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
17. Recenzije
18. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Lisiprex

ATX kod: C09AA03

Aktivni sastojak: lizinopril (Lisinopril)

Proizvođač: JSC "Irbitsky Chemical-Pharmaceutical Plant" (Rusija)

Opis i fotografija ažurirani: 29.07.2019

Cijene u ljekarnama: od 60 rubalja.

Kupiti

Lysiprex je antihipertenzivno sredstvo, inhibitor angiotenzinske konvertaze (ACE).

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi u obliku tableta: ravno-cilindrične, okrugle, bijele, s fazom (10 mg) ili s fazom i urezom (5 i 20 mg) (10 kom. U blister traci, u kartonskoj kutiji 3 pakiranja; 30 kom. u limenci od polimernih materijala, u kartonskoj kutiji od 1 limenke. Svaka kutija sadrži i upute za uporabu Lisiprexa).

1 tableta sadrži:

djelatna tvar: lizinopril (u obliku lizinopril dihidrata) - 5, 10 ili 20 mg;
dodatne komponente: manitol, bezvodni kalcij hidrogenfosfat, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, talk.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Djelatna tvar Lisiprexa - lizinopril, ACE je inhibitor, smanjuje proizvodnju angiotenzina-II iz angiotenzina I, što dovodi do izravnog smanjenja sekrecije aldosterona. Povećavanje razine sadržaja bradikinina smanjenjem njegove razgradnje dovodi do povećanja sinteze prostaglandina. Lijek osigurava slabljenje ukupnog perifernog vaskularnog otpora (OPSR), smanjenje krvnog tlaka (BP), predopterećenja i tlaka u plućnim kapilarama. U bolesnika s kroničnim zatajenjem srca (CHF), lizinopril povećava minutni volumen krvi i povećava toleranciju na vježbanje. Širenje arterija zabilježeno je u većoj mjeri od vena. Određeni učinci lijeka povezani su s učinkom koji on ima na tkivni renin-angiotenzinski sustav (RAS). U pozadini dugotrajne primjene Lysiprexa, bilježi se smanjenje težine hipertrofije miokarda i zidova arterija rezisivnog tipa, a protok krvi u ishemijsko područje srčanog mišića poboljšava se.

Liječenje ACE inhibitorima pomaže produljiti očekivano trajanje života u bolesnika s CHF, usporiti napredovanje disfunkcije lijeve klijetke (LV) u bolesnika koji su imali infarkt miokarda u odsustvu kliničkih manifestacija zatajenja srca.

Početak antihipertenzivnog djelovanja opaža se 1 sat nakon oralne primjene, maksimalni učinak postiže se nakon 6-7 sati i traje oko 24 sata. U bolesnika s arterijskom hipertenzijom učinak se opaža u prvim danima nakon početka terapije, stabilan učinak postiže se nakon 1-2 mjeseca liječenja. U slučaju naglog prestanka uzimanja Lisiprexa, ne bilježi se izražen porast krvnog tlaka.

Farmakokinetika

Uzimanje lizinoprila istovremeno s hranom ne utječe na njegovu apsorpciju, koju karakterizira velika varijabilnost - od 6 do 60% (prosječno 30%). Bioraspoloživost lijeka je 29%, u beznačajnoj se mjeri veže na proteine plazme. Djelatna tvar u sistemsku cirkulaciju ulazi nepromijenjena. Maksimalna koncentracija lizinoprila (C _max) postiže se tijekom razdoblja (T _Cmax) od 6 sati, kada se koristi u dnevnoj dozi od 10 mg C _max 32–38 ng / ml.

Lijek teško prolazi biotransformaciju, a bubrezi ga nepromijenjeno eliminiraju. Frakcija povezana s ACE-om izlučuje se polako, s normalnom bubrežnom aktivnošću, poluvijek (T _1/2) je 12,6 sati. Lysiprex se razlikuje u beznačajnom prolazu kroz krvno-moždanu i placentnu barijeru.

Indikacije za uporabu

arterijska hipertenzija (kao monoterapijski lijek ili u kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima);
akutni infarkt miokarda (tijekom prva 24 sata u prisutnosti stabilnih hemodinamskih parametara kako bi se održali ti pokazatelji i spriječilo zatajenje srca i disfunkcija LV-a);
CHF (kao dio kombiniranog liječenja za pacijente koji primaju diuretike i / ili srčane glikozide);
dijabetička nefropatija [kako bi se smanjila albuminurija u bolesnika s dijabetesom melitusom tipa 1 (ovisno o inzulinu) s normalnim krvnim tlakom i u bolesnika s dijabetesom tipa 2 (koji ne ovisi o inzulinu) s arterijskom hipertenzijom].

Kontraindikacije

Apsolutno:

idiopatski angioedem ili nasljedni angioedem;
povijest angioedema u anamnezi, uključujući razvoj tijekom liječenja ACE inhibitorima;
trudnoća i razdoblje dojenja;
dob do 18 godina;
kombinirana primjena s aliskirenom i lijekovima koji sadrže aliskiren u prisutnosti dijabetesa melitusa ili oštećene bubrežne funkcije;
preosjetljivost na bilo koji sastojak lijeka, uključujući lizinopril, kao i na druge ACE inhibitore.

Relativno (zahtijeva upotrebu Lisiprex tableta s iznimnim oprezom):

ozbiljna bubrežna disfunkcija;
azotemija;
bilateralna stenoza bubrežnih arterija ili stenoza arterije jednog bubrega s progresivnom azotemijom (uzimanje lijeka može izazvati bubrežnu disfunkciju, akutno zatajenje bubrega, ireverzibilno čak i nakon prekida liječenja lizinoprilom);
stanje nakon transplantacije bubrega (nema podataka o primjeni Lysiprexa);
primarni hiperaldosteronizam;
stenoza aorte ili mitralne valvule ili hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
arterijska hipotenzija;
ishemijska bolest srca (CHD), CHF;
cerebrovaskularne lezije (uključujući cerebrovaskularnu nesreću);
hiperkalemija;
ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
autoimune sistemske bolesti vezivnog tkiva (uključujući sklerodermiju, sistemski eritematozni lupus);
dijabetes melitus (tijekom prvog mjeseca tijeka liječenja potrebno je redovito praćenje glukoze u krvi);
desenzibilizirajuća terapija;
kirurško liječenje / opća anestezija;
afereza lipoproteina male gustoće (LDL) (zbog rizika od razvoja anafilaktoidnih reakcija opasnih po život; preporučuje se privremeni prekid terapije lijekovima prije svakog postupka afereze);
hipovolemijska stanja (uključujući ona povezana s proljevom, povraćanjem);
pridržavanje prehrane koja ograničava konzumaciju kuhinjske soli;
liječenje hemodijalizom pomoću dijaliznih membrana velikog protoka s velikom propusnošću (tijekom liječenja ACE inhibitorima zabilježeni su slučajevi anafilaktičkih reakcija);
pripadnost rasi Negroid;
starija dob;
kombinirana primjena s pripravcima kalija, diureticima koji štede kalij, nadomjescima kuhinjske soli koji sadrže kalij, litijevim pripravcima.

Liziprex, upute za uporabu: način i doziranje

Lysiprex tablete uzimaju se oralno jednom dnevno, po mogućnosti ujutro, u isto vrijeme, bez obzira na obrok.

Preporučeni režim doziranja Lisiprexa, uzimajući u obzir indikacije:

arterijska hipertenzija: kada se koristi lizinopril kao lijek za monoterapiju, dnevna doza je 5 mg, u nedostatku željenog učinka, može se povećavati za 5 mg svaka 2-3 dana dok prosječna terapijska dnevna doza ne bude 20-40 mg; uzimanje više od 40 mg dnevno, u pravilu ne uzrokuje daljnje smanjenje krvnog tlaka; uobičajena dnevna doza održavanja je 20 mg, najveća dopuštena dnevna doza je 40 mg; prilikom titriranja doze treba imati na umu da se puni učinak obično opaža 2–4 tjedna nakon početka tečaja; ako je klinički učinak nedovoljan, Lisiprex se može kombinirati s drugim antihipertenzivnim lijekovima, ako se lijek prebaci s primjene diuretika, potonji mora biti završen 2-3 dana prije početka terapije lizinoprilom. U slučaju kada je to nemoguće izvršiti,dnevna doza Lisiprexa ne smije biti veća od 5 mg, a pacijent, nakon primanja prve doze, zbog rizika od prekomjernog smanjenja krvnog tlaka, mora biti pod medicinskim nadzorom nekoliko sati - maksimalni antihipertenzivni učinak bilježi se u prosjeku nakon 6 sati;
CHF: početna dnevna doza - 2,5 mg (preporučuje se upotreba lizinoprila u tabletama u dozi od 2,5 mg), uz daljnje postupno povećanje za 3-5 dana na 5-10 mg dnevno, ali ne veće od najveće dopuštene dnevne doze - 20 mg;
akutni infarkt miokarda (kao dio kombiniranog liječenja): u dozi od 5 mg prva 24 sata, zatim u dozi od 5 mg nakon 24 sata, 10 mg nakon 48 sati, zatim kao doza održavanja od 10 mg dnevno, tečaj - od 6 tjedana ili više;
renovaskularna hipertenzija ili druga stanja s povećanom aktivnošću RAS-a: početna dnevna doza Lisiprexa - 5 mg, podložno pojačanom medicinskom nadzoru (bubrežna funkcija, pokazatelji krvnog tlaka, kalij-ioni u serumu u krvi); doza održavanja uz strogi medicinski nadzor postavlja se ovisno o dinamici krvnog tlaka;
dijabetička nefropatija: u bolesnika s dijabetesom melitusom tipa 2 dnevna doza Lisiprexa je 10 mg, s mogućim povećanjem na 20 mg kako bi se postigla optimalna vrijednost dijastoličkog krvnog tlaka (manje od 75 mm Hg u sjedećem položaju); pacijentima s dijabetesom melitusom tipa 1 preporučuje se ista doza kako bi se postigao dijastolički krvni tlak manji od 90 mm Hg. Umjetnost. u sjedećem položaju.

Nuspojave

Najčešće negativne nuspojave tijekom uzimanja lizinoprila: umor, glavobolja, vrtoglavica, suhi kašalj, mučnina, proljev.

Ostale sistemske nuspojave organa na Lisiprex:

hematopoetski organi: rijetko - neutropenija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza; s produljenom terapijom - anemija (smanjeni hematokrit, hemoglobin, eritropenija);
kardiovaskularni sustav: često - ortostatska hipotenzija, izrazito smanjenje krvnog tlaka; rijetko - bradikardija, tahikardija, bolovi u prsima, poremećena atrioventrikularna vodljivost, pogoršanje simptoma CHF, infarkt miokarda;
dišni sustav: rijetko - otežano disanje, bronhospazam;
koža: rijetko - pojačano znojenje, pruritus, urtikarija, fotosenzibilnost, alopecija;
živčani sustav: često - pospanost, zbunjenost, labilnost raspoloženja, parestezija, grčevit trzanje usana / mišića udova; rijetko - astenični sindrom;
probavni sustav: rijetko - suhoća usne sluznice, promjene okusa, dispepsija, bolovi u trbuhu, anoreksija, žutica (holestatska ili hepatocelularna), pankreatitis, hepatitis;
genitourinarni sustav: rijetko - oligurija, oštećena bubrežna funkcija, anurija, akutno zatajenje bubrega, proteinurija, uremija, spolna disfunkcija;
alergijske reakcije: rijetko - angioedem lica, usana, jezika, epiglotisa i / ili grkljana, ekstremiteta; pruritus, kožni osip, vrućica, lažno pozitivni rezultati ispitivanja antinuklearnih antitijela, povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR), eozinofilija, leukocitoza; u nekim slučajevima - crijevni angioedem;
laboratorijski parametri: često - hiponatremija, hiperkalemija; rijetko - povećana aktivnost jetrenih enzima, hiperkreatininemija, hiperbilirubinemija, povećana razina kreatinina i uree;
ostali: rijetko - mijalgija, artralgija / artritis, vaskulitis.

Predozirati

Simptomi predoziranja Lysiprexom, koji se razvijaju s jednom dozom od 50 mg, uključuju: pospanost, suhoća usta, zatvor, povećanu razdražljivost, anksioznost, izrazito smanjenje krvnog tlaka, zadržavanje mokraće.

Ako se sumnja na predoziranje, propisuje se simptomatska terapija, ispiranje želuca, laksativi i enterosorbenti. Preporučuje se intravenska (IV) primjena 0,9% otopine natrijevog klorida. Ako se razvije bradikardija otporna na liječenje, treba razmotriti uporabu elektrostimulatora srca. Potrebno je pratiti krvni tlak i pokazatelje ravnoteže vode i elektrolita. Za uklanjanje lizinoprila iz opće cirkulacije učinkovita je hemodijaliza. Ne postoji specifični protuotrov.

posebne upute

Značajno smanjenje krvnog tlaka tijekom terapije u većini slučajeva zabilježeno je smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi (BCC) povezanim s uzimanjem diuretika, dijalizom, pojavom dugotrajnog proljeva ili povraćanja i smanjenim unosom soli. U bolesnika s CHF i sa ili bez bubrežne disfunkcije, također se može zabilježiti izraženo smanjenje krvnog tlaka.

U bolesnika s cerebrovaskularnom insuficijencijom, bolešću koronarnih arterija, Lysiprex treba primjenjivati pod strogim liječničkim nadzorom, jer naglo smanjenje krvnog tlaka u takvih bolesnika može uzrokovati infarkt miokarda ili moždani udar.

S razvojem arterijske hipotenzije, pacijenta treba prevesti u vodoravni položaj s podignutim nogama. Da bi se nadoknadila BCC, indicirana je intravenska primjena 0,9% otopine natrijevog klorida. Prolazna arterijska hipotenzija u pravilu nije kontraindikacija za daljnje liječenje lijekovima. Nakon obnove BCC i krvnog tlaka, terapija se može nastaviti.

Ponekad se u bolesnika s CHF i normalnim / niskim krvnim tlakom kada se koristi Lysiprex može dogoditi pad krvnog tlaka, što u većini slučajeva ne zahtijeva prekid liječenja.

Ako je moguće, prije početka tečaja trebali biste nadopuniti BCC i / ili normalizirati koncentraciju natrija i pažljivo pratiti učinak početne doze na krvni tlak.

S razvojem akutnog infarkta miokarda, preporuča se provođenje standardne terapije uporabom trombolitika, beta-blokatora, acetilsalicilne kiseline kao antitrombocitnog sredstva. Lysiprex se može koristiti u kombinaciji s IV primjenom nitroglicerina ili s terapijskim transdermalnim sustavima s ovom tvari.

U pozadini terapije Lisiprexom može se razviti hiperkalemija. Glavni čimbenici rizika za takvu komplikaciju uključuju dijabetes melitus, smanjenu bubrežnu funkciju, zatajenje bubrega, dob nakon 70 godina, akutno zatajenje srca, dehidraciju, metaboličku acidozu, kombiniranu terapiju diureticima koji štede kalij i / ili pripravcima kalija te unos nadomjestaka soli koji sadrže kalij. Hiperkalemija može uzrokovati ozbiljne, ponekad fatalne smetnje srčanog ritma. Ako je potrebno, istodobna primjena Liziprexa s gore navedenim sredstvima zahtijeva redovito praćenje koncentracije kalija u krvi.

U nekim je slučajevima, u pozadini terapije ACE inhibitorima, zabilježen sindrom razvoja holestatske žutice, koji se pretvorio u fulminantnu nekrozu jetre, u nekim slučajevima i do smrti. Uzrok ovog sindroma je nepoznat. Ako se tijekom razdoblja primjene Lysiprex pojavi žutica ili je aktivnost enzima jetre značajno povećana, potrebno je prestati je uzimati i osigurati odgovarajući medicinski nadzor stanja pacijenta.

Prilikom izvođenja većih kirurških intervencija, kao i korištenja drugih lijekova koji snižavaju krvni tlak, uzimanje lizinoprila može uzrokovati nepredvidivo značajno smanjenje krvnog tlaka zbog blokiranja proizvodnje angiotenzina II. Moguće je eliminirati arterijsku hipotenziju koja je posljedica utjecaja Lysiprexa nadopunjavanjem BCC. Kirurg ili anesteziolog mora biti svjestan da pacijent prima ACE inhibitore.

U nekim su se slučajevima tijekom terapije ACE inhibitorima razvile teške infekcije, koje su ponekad pokazivale rezistenciju na intenzivnu antibiotsku terapiju. Kada koriste Lysiprex, takvi bi bolesnici trebali povremeno nadzirati razinu leukocita u krvi. Pacijent treba obavijestiti liječnika o pojavi bilo kakvih znakova zaraznih lezija (vrućica, upaljeno grlo itd.).

U bolesnika koji su primali ACE inhibitore, zabilježeni su slučajevi anafilaktoidnih reakcija tijekom razdoblja desenzibilizirajuće terapije, uključujući otrov himenoptera. Lysiprex je potrebno koristiti izuzetno oprezno kod osoba sklonih alergijskim reakcijama i kojima su propisani postupci desenzibilizacije. Pri primanju imunoterapije pčelinjim otrovom treba izbjegavati liječenje ACE inhibitorima. Istodobno, moguće je spriječiti pojavu anafilaktoidne reakcije privremenim ukidanjem lijeka prije početka desenzibilizacije.

Tijekom liječenja ACE inhibitorima vrlo su rijetko zabilježeni slučajevi razvoja angioedema u crijevima, kod kojih su zabilježeni bolovi u trbuhu u kombinaciji s mučninom i povraćanjem ili bez njih. Simptomi komplikacije su se riješili nakon ukidanja ACE inhibitora. Ako se tijekom terapije primijete bolovi u trbuhu, potrebno je uzeti u obzir mogućnost angioedema crijeva prilikom izvođenja diferencijalne dijagnoze.

Kada se koristi Lysiprex u crnaca, rizik od angioedema je veći. U takvih se bolesnika također smanjuje učinkovitost lizinoprila u smanjenju krvnog tlaka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Zbog pogoršanja prijetnje vrtoglavice i arterijske hipotenzije tijekom terapije lizinoprilom, bolesnici koji voze vozila ili druge potencijalno opasne mehanizme u pokretu trebaju uzimati Lisiprex s iznimnim oprezom.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Uzimanje Lisiprexa tijekom trudnoće je kontraindicirano. Ako se tijekom terapije lijekovima potvrdi trudnoća, njegova primjena mora se odmah prekinuti. Utvrđeno je da liječenje ACE inhibitorima u II - III tromjesečju trudnoće može dovesti do pojave u fetusa izraženog smanjenja krvnog tlaka, oštećenja bubrežne funkcije, hiperkalemije, hipoplazije kostiju lubanje i intrauterine smrti.

Nema podataka o negativnim učincima lizinoprila na fetus tijekom primjene lijeka u prvom tromjesečju. Dojenčad čije su majke primale ACE inhibitore tijekom trudnoće treba pažljivo pratiti kako bi se pravovremeno otkrilo moguće značajno smanjenje krvnog tlaka, hiperkalemija, oligurija.

Lijek prolazi kroz placentu, nema podataka o izlučivanju lizinoprila u majčino mlijeko. Ako je tijekom dojenja potrebno uzimati Lysiprex, tada treba dojiti.

Djetinjstvo

Za djecu i adolescente liječenje Lisiprexom je kontraindicirano jer nema podataka koji potvrđuju sigurnost i učinkovitost njegove primjene u bolesnika mlađih od 18 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

S obzirom na činjenicu da se lijek izlučuje putem bubrega, početnu dnevnu dozu Lisiprexa treba postaviti uzimajući u obzir CC pokazatelje (uključujući i bolesnike na hemodijalizi):

30–70 ml / min: početna doza - 5–10 mg;
10-30 ml / min: početna doza - 5 mg.

Nadalje, titriranje doze Lysiprexa vrši se ovisno o individualnom odgovoru pacijenta uz redovito praćenje bubrežne funkcije, kalija u serumu i natrija u krvi. U slučaju trajne arterijske hipertenzije propisana je dugotrajna terapija održavanja, dnevna doza može varirati od 10 do 15 mg.

Primjena u starijih osoba

Stariji bolesnici trebaju biti posebno oprezni pri postavljanju doze Lisiprexa, jer kada istu dozu uzimaju mladi pacijenti i starije osobe, potonji imaju višu razinu lizinoprila u krvi.

Interakcije s lijekovima

blokatori usporenih kalcijevih kanala (BMCC), beta-blokatori, diuretici, triciklični antidepresivi / neuroleptici i drugi antihipertenzivni lijekovi: povećavaju ozbiljnost antihipertenzivnog učinka Lysiprexa;
ciklosporin, diuretici koji štede kalij (triamteren, amilorid, spironolakton i njegov derivat - eplerenon), pripravci kalija, nadomjesci soli koji sadrže kalij: opasnost od hiperkalemije je pogoršana, posebno s funkcionalnim poremećajima bubrega, uslijed čega se ti lijekovi mogu kombinirati s lizinoprilom samo uz sustavno praćenje bubrežna aktivnost i razina kalija u serumu u krvi;
kolestiramin, antacidi: apsorpcija lizinoprila u probavnom traktu se smanjuje;
litijevi pripravci: izlučivanje tih sredstava usporava, potrebno je redovito nadzirati sadržaj litija u krvnom serumu;
adrenomimetici, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) [uključujući selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2 (COX-2)], estrogeni: antihipertenzivni učinak lizinoprila je oslabljen; kombinirana uporaba s nesteroidnim protuupalnim lijekovima može uzrokovati pogoršanje bubrežne funkcije, uključujući akutno zatajenje bubrega i povećanje razine kalija u serumu u krvi, uglavnom u pozadini oslabljene bubrežne funkcije; s ovom je kombinacijom potreban oprez, posebno u starijih bolesnika; pacijenti trebaju primiti odgovarajuću količinu tekućine i pažljivo pratiti aktivnost bubrega na početku tečaja i tijekom daljnjeg liječenja;
citostatici, prokainamid, alopurinol: može se pojaviti leukopenija;
selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina: povećava se rizik od razvoja teške hiponatremije;
antidijabetička sredstva za oralnu primjenu, inzulin: povećava se hipoglikemijski učinak ovih lijekova, sve do pojave hipoglikemije; ova se reakcija uglavnom bilježi u prvim tjednima kombinirane terapije i u prisutnosti bubrežne disfunkcije;
pripravci od zlata (uključujući intravensku primjenu natrijevog aurotiomalata): u rijetkim slučajevima može se pojaviti razvoj simptomatskog kompleksa, uključujući mučninu, povraćanje, ispiranje lica, snižavanje krvnog tlaka;
antagonisti receptora za angiotenzin II (ARA II): u bolesnika sa zatajenjem srca, kojima je dijagnosticirana aterosklerotska bolest ili dijabetes melitus, uz prisustvo lezija ciljnih organa u pozadini ove kombinacije, porast hiperkalemije, sinkope, arterijske hipotenzije i pogoršanje bubrežne aktivnosti (uključujući akutnu zatajenje bubrega) u usporedbi s incidencijom ovih poremećaja u slučaju primjene samo jednog lijeka koji utječe na ASD; u bolesnika ove rizične skupine kombinacija je kontraindicirana; u ostalih bolesnika kombinirana primjena ARA II i lizinoprila, što dovodi do dvostruke blokade RAS-a, treba biti ograničena na pojedinačne slučajeve uz pažljivo praćenje bubrežne funkcije, krvnog tlaka i razine kalija;
aliskiren: prijetnja hiperkalemijom, pogoršanjem bubrežne funkcije, povećanjem učestalosti kardiovaskularnog morbiditeta i smrtnosti u bolesnika s dijabetesom melitusom ili s bubrežnom disfunkcijom pogoršava se brzinom glomerularne filtracije (GFR) manjom od 60 ml / min; ova je kombinacija kontraindicirana;
baklofen: povećava se antihipertenzivna aktivnost ACE inhibitora, mora se nadzirati krvni tlak i doziranje antihipertenzivnih lijekova;
estramustin: povećava se prijetnja od nuspojava, uključujući angioedem;
saksagliptin, linagliptin, vitagliptin, sitagliptin (gliptini): rizik od razvoja angioedema raste u kombinaciji s ACE inhibitorima kao rezultat inhibicije aktivnosti dipeptidilpeptidaze IV (DPP-IV) gliptinom;
antipsihotici (neuroleptici), triciklični antidepresivi, sredstva za opću anesteziju: pojačavaju antihipertenzivni učinak Lysiprexa;
simpatomimetici: smanjuju hipotenzivnu aktivnost ACE inhibitora.

Analozi

Analozi lizipreksa su Dapril, Irumed, Diropress, Lizacard, Diroton, Lisinopril, Rileis-sanovel, Lisonorm, Lizigamma, Lizinoton itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Liziprexu

Recenzije Lysiprexa na medicinskim mjestima vrlo su rijetke i obično su pozitivne. Pacijenti napominju da se lijek dobro pokazao u liječenju CHF-a, arterijske hipertenzije i akutnog infarkta miokarda.

Mane lijeka uključuju pojavu nuspojava u pozadini njegova primanja.