Kolonoskopija
Danas postoji nekoliko metoda za ispitivanje crijeva, ali najpouzdanija metoda za otkrivanje raka debelog crijeva je kolonoskopija. Palpacija trbuha, laboratorijski testovi i dijagnostičke metode zračenja (RTG, ultrazvuk, tomografija) također pomažu liječniku u postavljanju dijagnoze. Ipak, samo kolonoskopija crijeva omogućuje vam pogled iznutra bez operacije i izravno ispitivanje stanja crijevnog zida.
Indikacije za kolonoskopiju crijeva
Liječnici preporučuju kolonoskopiju radi pojašnjenja dijagnoze kod pacijenata sa sljedećim simptomima:
- crne stolice;
- krv u stolici;
- Anemija s nedostatkom željeza;
- trajni proljev;
- ozbiljan neobjašnjiv gubitak težine;
- ulcerozni kolitis;
- patologija otkrivena rentgenskim pregledom debelog crijeva;
- polipi debelog crijeva;
- kronične bolove u trbuhu.
Kolonoskopiju treba obaviti ako pacijent ima obiteljsku anamnezu raka debelog crijeva.
Općenito, indikacija za kolonoskopiju crijeva je sumnja na bilo koju od mogućih bolesti debelog crijeva. U nekim se slučajevima za dijagnozu prvo propisuje irigoskopija - rentgenski pregled debelog crijeva, međutim, ako se sumnja na tumor, najčešće se preporučuje napraviti kolonoskopija, jer je njegova razlučivost mnogo veća.
Kontraindikacije
- akutne zarazne bolesti;
- peritonitis;
- kasna faza plućnog ili srčanog zatajenja;
- teški oblici ishemijskog i ulceroznog kolitisa.
Priprema za kolonoskopiju
Da bi rezultati studije bili što precizniji, u lumenu debelog crijeva ne bi trebalo biti tekućine ili izmeta. Za to se provodi posebna priprema za kolonoskopiju.
Za nekoliko dana liječnik će odrediti točnu količinu, pacijent prelazi na dijetu koja iz prehrane isključuje proizvode od troske: mahunarke, svježe voće i povrće, kupus, crni kruh, neke žitarice.
Također, obavezna faza u pripremi za kolonoskopiju je čišćenje crijeva, koje je moguće na dva načina: lijekovima ili mehaničkim putem (tj. Korištenjem klistira). U prvom slučaju, liječnik obično propisuje poseban lijek Fortrans, koji se uzima dan prije studije. U drugom slučaju daju se 2-3 klistiranja za čišćenje navečer na dan koji prethodi postupku i 2-3 ujutro neposredno prije dijagnoze.
Kada odabirete određenu metodu pripreme za kolonoskopiju, svakako biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom.
Kolonoskopija u anesteziji ili bez anestezije?
Obično se kolonoskopija izvodi bez anestezije, pacijentima s jakim bolovima u tom području daje se lokalna anestezija (ksilokainski gel, dikainska mast).
Mnoge pacijente, bojeći se učiniti ovaj postupak, zanima je li moguća kolonoskopija u općoj anesteziji. Liječnici kažu da velika većina ovog pregleda ne uzrokuje jake bolove. Štoviše, u nizu stanja, anestezija tijekom kolonoskopije crijeva jednostavno se ne može učiniti, uključujući teške zatajenje srca, tešku stenozu aortne ili mitralne valvule, uz pogoršanje bronho-plućnih bolesti, akutne psihijatrijske i neurološke bolesti.
Ali postoje situacije kada je kolonoskopija u anesteziji poželjnija, a za to postoje i indikacije, na primjer, masivna priraslica u trbušnoj šupljini, ozbiljni destruktivni procesi u tankom crijevu, djeca mlađa od 10 godina.
Stoga se kolonoskopija u lokalnoj anesteziji koristi izuzetno rijetko, ako postoji potreba za anestezijom, tada se daje prednost sedaciji - metodi anestezije posebnim lijekovima, uz pomoć koje je osoba uronjena u stanje površinskog spavanja s drogom.
Tehnika postupka
Kolonoskopija koju provodi iskusni liječnik traje približno 30 minuta. Prije početka postupka pacijentu se daju opuštajući lijekovi. Pacijent leži na kauču s lijeve strane, povlačeći koljena na prsa. Koristi se kolonoskop - dugački fleksibilni instrument, promjera približno 1 cm. Ovaj se uređaj umetne kroz anus i uz umjereni dotok zraka za širenje crijeva postupno se gura prema naprijed. Kako bi se olakšalo napredovanje aparata, od pacijenta se može tražiti da promijeni položaj - prevrne se na leđa.
U trenutku prevladavanja zavoja crijeva, osoba može osjetiti nelagodu, blage grčeve i kratkotrajni porast boli.
Ako tijekom kolonoskopije liječnik primijeti bilo kakvu patologiju, radi biopsiju - uklanja male uzorke tkiva za daljnju analizu, što će pomoći u utvrđivanju prirode formacije. U ovom je slučaju vrijeme istraživanja malo povećano.
Komplikacije nakon kolonoskopije
Komplikacije nakon kolonoskopije crijeva praktički se ne opažaju. U rijetkim se slučajevima dogodi:
- krvarenje se može dogoditi nakon uklanjanja polipa ili biopsije, ali obično je minimalno i vrlo brzo prestaje;
- nuspojava na sedativ;
- puknuće u ispitivanim tkivima izuzetno je rijetko, kvaliteta pregleda ovisi o profesionalnosti medicinskog osoblja.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
