Motinorm
Motinorm: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Motinorm
ATX kod: A03FA03
Aktivni sastojak: domperidon (Domperidon)
Proizvođač: Medley Pharmaceuticals, Ltd. (Medley Pharmaceuticals, Ltd.) (Indija)
Opis i fotografija ažurirani: 30.11.2018
Motinorm je antiemetik.
Oblik i sastav izdanja
- tablete: okrugle, gotovo bijele ili bijele, sa skosom, s crtom na jednoj strani i Medley gravurom na drugoj (10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji od 2, 3, 5 ili 10 blistera);
- sirup: prozirna, sirupasta tekućina svijetlo narančaste boje, s mirisom metvice i anisa (po 30, 60 ili 100 ml u bočicama od tamnog stakla, 1 bočica u kartonskoj kutiji).
Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Motinorma.
Sastav 1 tablete:
- aktivna tvar: domperidon - 10 mg;
- pomoćne komponente: propilparahidroksibenzoat, metil parahidroksibenzoat, kukuruzni škrob, magnezijev stearat, laktoza.
Sastav sirupa od 5 ml:
- aktivna tvar: domperidon - 5 mg;
- pomoćne komponente: propilparahidroksibenzoat, metil parahidroksibenzoat, saharoza (saharoza), glicerol (glicerin), sorbitol (70% otopina, nekristalizirajući), mliječna kiselina, propilen glikol, pročišćena voda, začutna žuta boja FCF, aroma mente.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Djelatna tvar Motinorma - domperidon, središnji je blokator dopaminskih receptora. Povećava trajanje peristaltičkih kontrakcija antruma želuca i dvanaesnika, povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera, uklanja mučninu i povraćanje, u slučaju usporavanja pražnjenja želuca, ubrzava ovaj proces.
Domperidon potiče oslobađanje prolaktina iz hipofize. Njegov antiemetički učinak vjerojatno je posljedica kombinacije gastrokinetičkog (perifernog) djelovanja i antagonizma prema dopaminskim receptorima u kemoreceptorskoj okidačkoj zoni. Lijek ne utječe na želučanu sekreciju.
Lijek slabo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, stoga rijetko uzrokuje razvoj ekstrapiramidnih učinaka.
Farmakokinetika
Jednom u gastrointestinalnom traktu, domperidon se brzo apsorbira. Apsorpcija tvari smanjuje se s niskom kiselošću želučanog sadržaja, kao i u slučaju istodobnog uzimanja s hranom. Maksimalna koncentracija u plazmi opaža se nakon 30-60 minuta.
Tvar se odlikuje niskom bioraspoloživošću (oko 15%). Široko se distribuira u tjelesnim tkivima, osim u moždanim tkivima - ovdje je koncentracija niska. Na proteine plazme veže se za 91–93%. Opsežno se metabolizira u crijevnom zidu i u jetri.
Iz tijela se izlučuje uglavnom u obliku metabolita: 66% - kroz crijeva, 33% - putem bubrega. Od 1 do 10% primljene doze izlučuje se nepromijenjeno. Poluvrijeme (T 1/2) je 7-9 sati.
U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (razina kreatinina u serumu iznad 6 mg / 100 ml, tj. Više od 0,6 mmol / l) T 1/2 se povećava na 20,8 h, ali je koncentracija domperidona u plazmi niža nego u zdravih dobrovoljaca …
Indikacije za uporabu
- dispeptični poremećaji: osjećaj nadutosti, podrigivanja, žgaravice, osjećaj sitosti u epigastriju, nadimanje, bolovi u gornjem dijelu trbuha;
- mučnina i povraćanje organskog, funkcionalnog i zaraznog podrijetla;
- mučnina i povraćanje uzrokovano neredovitom prehranom, terapijom zračenjem ili lijekovima (uključujući agoniste dopamina poput levodope i bromokriptina).
Kontraindikacije
Apsolutno:
- perforacija želuca ili crijeva;
- mehanička prepreka;
- gastrointestinalno krvarenje;
- prolaktinoma;
- djeca mlađa od 5 godina, u akutnim i subakutnim uvjetima (mučnina i povraćanje), težine manje od 35 kg - za tablete;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
Tablete i sirup Motinorm treba koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima:
- oštećenje bubrega / jetre;
- djetinjstvo;
- trudnoća;
- razdoblje laktacije.
Motinorm, upute za uporabu: način i doziranje
Tablete i sirup Motinorm uzimaju se oralno 15-30 minuta prije jela i, ako je potrebno, prije spavanja.
Preporučeni režim doziranja:
- odrasli i djeca od 5 godina: kronična dispepsija - 10 mg 3 puta dnevno tijekom 4 tjedna, ako je potrebno, doza se može udvostručiti; mučnina i povraćanje - 20 mg 3-4 puta dnevno;
- djeca mlađa od 5 godina (može se koristiti samo Motorinorm sirup): kronična dispepsija - 2,5 mg na 10 kg tjelesne težine 3 puta dnevno tijekom 4 tjedna, ako je potrebno, doza se može udvostručiti; mučnina i povraćanje - 5 mg na 10 kg tjelesne težine 3-4 puta dnevno.
Pacijentima s bubrežnom insuficijencijom savjetuje se povećavanje intervala između doza lijeka.
Nuspojave
- iz gastrointestinalnog trakta: prolazni crijevni grčevi;
- iz živčanog sustava: u djece i bolesnika s povećanom propusnošću krvno-moždane barijere - ekstrapiramidalni poremećaji;
- od strane psihe: vrlo rijetko (uglavnom kod djece) - pospanost, nervoza, uznemirenost, grčevi;
- iz imunološkog sustava: kožni osip, urtikarija;
- drugi: hiperprolaktinemija (ginekomastija, galaktoreja).
Predozirati
U slučaju predoziranja Motinormom mogu se javiti dezorijentacija, pospanost i ekstrapiramidalne reakcije.
Aktivni ugljen treba uzimati odmah nakon uzimanja predoziranja. Za simptomatsku terapiju ekstrapiramidnih poremećaja koriste se antihistaminici, antikolinergični, antiparkinsonski lijekovi.
posebne upute
U obliku sirupa Motinorm sadrži saharozu, što bi trebali uzeti u obzir bolesnici sa dijabetesom melitusom i bolesnici s tako rijetkim nasljednim bolestima kao što su nedostatak saharaze / izomaltaze, sindrom malapsorpcije glukoze / galaktoze, intolerancija na fruktozu.
Uz dugotrajno liječenje, pacijenti bi trebali biti pod stalnim liječničkim nadzorom.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
U slučaju nuspojava od strane psihe ili središnjeg živčanog sustava, pacijenti trebaju biti oprezni u vožnji vozila i radu sa složenim mehanizmima.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće i dojenja Motinorm sirup i tablete mogu se koristiti samo u slučajevima kada su očekivane koristi veće od potencijalnih rizika.
Djetinjstvo
Lijek se s oprezom koristi u pedijatriji.
Motinorm tablete kontraindicirane su u djece mlađe od 5 godina. U slučaju mučnine i povraćanja, lijek se ne smije davati djeci nižoj od 35 kg.
S oštećenom funkcijom bubrega
Motinorm u zatajenju bubrega treba koristiti s oprezom. Lijek se izlučuje putem bubrega u maloj količini, stoga prilagodba pojedinačne doze nije potrebna, međutim, ako je potrebno uzimati ponovljene doze, učestalost treba smanjiti na 1-2 puta dnevno. Smanjenje doze lijeka može biti potrebno u slučaju ozbiljnog zatajenja bubrega.
Za kršenja funkcije jetre
Motinorm s zatajenjem jetre treba koristiti s oprezom.
Interakcije s lijekovima
Domperidon nema utjecaja na koncentraciju paracetamola, digoksina.
Motinorm se može koristiti zajedno s antipsihoticima (neuroleptici), agonistima dopaminergičkih receptora (bromokriptin, L-dopa).
Bioraspoloživost domperidona smanjuju drugi antacidi, natrijev bikarbonat, cimetidin, antisekretorni lijekovi.
Antiholinergici neutraliziraju učinak domperidona.
Koncentracija domperidona u plazmi povećavaju antibiotici iz skupine makrolida, protugljivična sredstva azolske serije, inhibitori HIV proteaze, nefazodon.
Analozi
Analozi Motinorma su Domet, Domperidon, Domstal, Metoklopramid, Motijekt, Motilak, Motilium, Motonium, Passages, Perinorm, Ceruglan, Cerucal i drugi.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C na suhom mjestu izvan dohvata djece.
Rok trajanja tableta - 4 godine, sirupa - 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o Motinormu
Na specijaliziranim web mjestima i forumima postoje pregledi o Motinormu uglavnom od pacijenata koji su ga uzimali zbog dispepsije. Primjećuju da je lijek učinkovit i za tijek liječenja i za povremeni prijem po potrebi. Učinkovito ublažava mučninu, nadutost, nadimanje, bolove u trbuhu, osjećaj punog želuca i ostale popratne simptome.
Cijena Motorinorma u ljekarnama
Cijena Motinorma nije poznata, jer lijek trenutno nije komercijalno dostupan. Približni trošak nekih popularnih analoga:
- Motilium: 30 tableta za resorpciju, po 10 mg - 622-845 rubalja, 30 filmom obloženih tableta po 10 mg - 568-855 rubalja, 100 ml suspenzije od 1 mg / ml - 578-875 rubalja;
- Motilac: 30 tableta za resorpciju, po 10 mg - 268-372 rubalja, 30 filmom obloženih tableta po 10 mg - 265-412 rubalja;
- Domperidon: 30 filmom obloženih tableta od 10 mg - 58–205 rubalja.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!