Meloxicam DS - Upute Za Uporabu, Injekcije, Pregledi, Cijena, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Meloksikam DS

Meloxicam DS: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Meloxicam DS

ATX kod: M01AC06

Aktivni sastojak: meloksikam (Meloksikam)

Proizvođači: Mekophar Chemical-Pharmaceutical, dioničko društvo (Vijetnam); Zhangjiakou Kaivei Pharmaceutical Co. Doo (Zhangjiakou Kaiwei Pharmaceutical, Co. Ltd.) (Kina)

Opis i ažuriranje fotografije: 19.08.2020

Cijene u ljekarnama: od 60 rubalja.

Kupiti

Otopina za intramuskularnu injekciju Meloxicam DS

Meloksikam DS je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s analgetičkim i antipiretičkim djelovanjem.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja Meloksikama DS:

tablete: blijedožute; doziranje 7,5 mg - okruglo, s jedne strane s udubljenom crtom i graviranjem "7,5" sa svake strane crte, s druge strane - urezano "^"; doziranje 15 mg - šesterokutno, s jedne strane konveksno, s gravurom "15", s druge strane - s konkavnom linijom (10 kom. u blisteru, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 blistera; 20, 30 ili 50 kom. plastična boca s polietilenskim poklopcem; u kartonskoj kutiji 1 bočica);
otopina za intramuskularnu (i / m) primjenu: prozirna tekućina, žuta sa zelenom bojom (1,5 ml u staklenoj ampuli, 3 ampule u plastičnoj konturiranoj paleti, 1 paleta u kartonskoj kutiji).

Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Meloxicam DS-a.

1 tableta sadrži:

aktivna tvar: meloksikam - 7,5 ili 15 mg;
dodatne komponente: kukuruzni škrob, laktoza monohidrat, kroskarmeloza natrij, povidon, magnezijev stearat, krospovidon.

15 ml otopine (1 ampula) sadrži:

aktivna tvar: meloksikam - 15 mg;
dodatne komponente: poloxamer 188, etanol, glicin, natrijev hidroksid, natrijev klorid, meglumin, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Meloksikam DS je NSAID, čiji je protuupalni učinak posljedica selektivnog blokiranja aktivnosti enzima ciklooksigenaze-2 (COX-2), koji je odgovoran za biosintezu prostaglandina (Pg) u području upalnog procesa. Istodobno, lijek ima mali učinak na ciklooksigenazu-1 (COX-1), koja igra važnu ulogu u stvaranju Pg, koji sudjeluje u regulaciji protoka krvi u bubrezima i štiti sluznicu probavnog trakta (GIT).

Farmakokinetika

Relativna bioraspoloživost meloksikama kada se daje intramuskularno je gotovo 100%. Nakon i / m injekcije u dozi od 5 mg, maksimalna koncentracija (C _max) meloksikama u krvnoj plazmi postiže se u roku od oko 60 minuta i jednaka je 1,62 μg / ml.

Nakon oralne primjene, aktivna se tvar aktivno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, što potvrđuje visoka apsolutna bioraspoloživost - 90%. Kao rezultat jednokratne oralne primjene meloksikama, njegov C _max u plazmi postiže se unutar 5-6 sati. Istodobna primjena Meloksikama DS s hranom i anorganskim antacidima ne utječe na njegovu apsorpciju.

Kada se uzima oralno i intravenozno, meloksikam u dozama od 7,5-15 mg, razina njegovog sadržaja u plazmi proporcionalna je dozama. U pozadini prijema na tečaj, stacionarno stanje farmakokinetike bilježi se u roku od 3-5 dana. Nakon oralne primjene lijeka 1 put / dan u dozi od 7,5 mg, raspon razlika između njegove minimalne koncentracije (C _min) i C _max iznosi 0,4-1 μg / ml, a nakon uzimanja u dozi od 15 mg - 0,8-2 μg / ml (vrijednosti Cmin i Cmax naznačene su u ravnotežnom stanju farmakokinetike), međutim, zabilježene su i vrijednosti izvan tog raspona. U razdoblju farmakokinetike u ravnotežnom stanju opaža se C _max meloksikama u plazmi 5-6 sati nakon oralne primjene.

Kada se lijek koristi dulje od 1 godine, njegove koncentracije slične su onima koje su primijećene nakon prvog dostizanja koncentracije u stanju stabilnog stanja (C _ss).

Meloksikam se na proteine plazme (uglavnom albumin) veže za 99%. Prevladava histohematogene barijere, uključujući otkrivene u sinovijalnoj tekućini, u kojima njegov sadržaj iznosi približno 50% razine u plazmi. Volumen raspodjele (V _d) je nizak, s intramuskularnom primjenom otprilike 11 litara, s višestrukim oralnim dozama (u dozama od 7,5-15 mg) - približno 16 litara, s koeficijentom varijacije 30-40% i 11-32%, odnosno.

Meloksikam se gotovo u potpunosti biotransformira u jetri, što rezultira stvaranjem 4 farmakološki neaktivna derivata. Glavni metabolit (60% primijenjene doze) je 5'-karboksimeloksikam, nastao oksidacijom intermedijarnog metabolita 5'-hidroksimetilmeloksikam, koji se također izlučuje, ali u manjoj količini (9% primijenjene doze). U procesu in vitro studija pokazano je da važnu ulogu u ovoj metaboličkoj transformaciji ima izoenzim CYP2C9, ali i manje značajan izoenzim CYP3A4. Za stvaranje dva druga metabolita, koji čine 16 i 4% korištene doze lijeka, odgovoran je enzim peroksidaza čija se aktivnost, vjerojatno, razlikuje pojedinačno.

Lijek se izlučuje uglavnom u obliku metabolita podjednako kroz crijeva i bubrege. U nepromijenjenom obliku, ne više od 5% dnevne doze izlučuje se izmetom, u mokraći se lijek u nepromijenjenom obliku otkriva samo u količinama u tragovima. Kada se daje intramuskularno, prosječni poluvijek (T _1/2) je 20 sati, a plazemski klirens 8 ml / min. Kada se uzima oralno, T _1/2 je 13-25 sati, a klirens iz plazme nakon jednokratne upotrebe iznosi približno 7-12 ml / min.

Indikacije za uporabu

Meloksikam DS preporučuje se za simptomatsko liječenje sljedećih bolesti:

reumatoidni artritis;
osteoartritis, za tablete - uključujući degenerativne lezije zglobova, artrozu, uključujući komponentu boli;
ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis).

Upotreba lijeka omogućuje smanjenje upalnog procesa i sindroma boli u vrijeme primjene i ne utječe na napredovanje osnovne bolesti.

Kontraindikacije

Apsolutno:

dekompenzirano zatajenje srca, za tablete - ozbiljno;
razdoblje nakon operacije premosnice koronarne arterije;
cerebrovaskularno ili drugo krvarenje - za rješenje;
aktivno gastrointestinalno krvarenje, dijagnosticirana bolest sustava zgrušavanja krvi, nedavna cerebrovaskularna krvarenja - za tablete;
razdoblje pogoršanja upalnih bolesti crijeva, uključujući Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis;
erozivni i ulcerativni nedostaci želučane sluznice i čira na dvanaesniku, za tablete - u akutnoj fazi ili nedavno prebačeni, uključujući perforaciju želuca i dvanaesnika;
ozbiljno zatajenje bubrega u bolesnika koji nisu na dijaliznom liječenju, s klirensom kreatinina (CC) <30 ml / min; progresivna bolest bubrega, uključujući dokazanu hiperkalemiju;
aktivna bolest jetre ili ozbiljno oštećenje jetre;
djelomična ili potpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentnog polipoznog rinosinusitisa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu i bilo koje druge nesteroidne protuupalne lijekove, uključujući inhibitore COX-2 (uključujući indikacije iz povijesti);
malapsorpcija glukoze-galaktoze ili nedostatak laktaze, rijetka nasljedna intolerancija na galaktozu - za tablete;
dob do 18 godina - za otopinu i do 12 godina - za tablete;
trudnoća i razdoblje dojenja;
preosjetljivost na bilo koju komponentu Meloksikama DS.

Relativni (lijek se preporučuje s oprezom):

ishemijska bolest srca (CHD), kronično zatajenje srca (CHF);
cerebrovaskularne bolesti;
lezije perifernih arterija;
prisutnost infekcije Helicobacter pylori; indikacije u povijesti razvoja ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta, osim za tablete - indikacije u povijesti bolesti jetre;
dijabetes;
dislipidemija / hiperlipidemija;
umjereno zatajenje bubrega (CC 30-60 ml / min);
teške somatske bolesti;
starija dob;
česta konzumacija alkohola, pušenje;
dugotrajno liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
kombinirana terapija sa sljedećim lijekovima: antitrombocitna sredstva (klopidogrel, acetilsalicilna kiselina), oralni glukokortikosteroidi (GCS) (prednizolon), antikoagulanti (varfarin), selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) (sertralin, paroksetin, citaloprametin).

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta, potrebno je koristiti Meloxicam DS u najnižoj učinkovitoj dozi za najkraći mogući tijek.

Meloxicam DSV, upute za uporabu: način i doziranje

Rješenje za i / m primjenu

Otopinu meloksikama DS treba duboko ubrizgati u / m, ne smije se provoditi intravenska primjena.

Lijek se daje 1 put dnevno na 7,5 mg (½ ampule) ili 15 mg (1 ampula), odabirući dozu uzimajući u obzir težinu upale i intenzitet sindroma boli. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 15 mg.

Parenteralna primjena Meloksikama DS u obliku otopine za intravensku primjenu indicirana je samo tijekom prva 2-3 dana liječenja; u budućnosti se pacijent mora prevesti u oralni oblik (tablete).

Kada se koriste različiti oblici doziranja meloksikama, njegova ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 15 mg.

Tablete

Meloxicam DS tablete uzimaju se oralno uz obroke 1 puta dnevno s dovoljnom količinom tekućine.

Preporučene dnevne doze:

osteoartritis: 7,5 mg svaki, ako je terapijski učinak nedovoljan, doza se može povećati na 15 mg;
reumatoidni artritis; ankilozirajući spondilitis: po 15 mg, ovisno o primijećenom učinku, doza se može smanjiti na 7,5 mg.

Maksimalna dnevna doza je 15 mg. U adolescenata starih 12-18 godina, maksimalna doza određuje se u iznosu od 0,25 mg / kg / dan, ali ne više od 15 mg / dan.

Nuspojave

Upotreba Meloksikama DS može prouzročiti razvoj sljedećih nuspojava na dijelu sustava i organa:

imunološki sustav: rijetko (za tablete) - druge reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa; s nepoznatom učestalošću - anafilaktoidne / anafilaktičke reakcije, za tablete - anafilaktički šok;
krv i limfni sustav: rijetko - anemija; rijetko - promjena broja krvnih stanica, uključujući promjenu formule leukocita; leukopenija, trombocitopenija; izuzetno rijetko (za tablete) - agranulocitoza;
živčani sustav: često - glavobolja; rijetko - pospanost, vrtoglavica;
mentalni poremećaji: često - promjene raspoloženja; rijetko - emocionalna labilnost; s nepoznatom učestalošću - dezorijentacija, zbunjenost;
Gastrointestinalni trakt: često - dispepsija, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev; rijetko - nadimanje, zatvor, podrigivanje, stomatitis, gastritis, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (uključujući skrivene); rijetko - kolitis, ezofagitis, gastroduodenalni čir; izuzetno rijetko - perforacija probavnog trakta;
jetra i žučni trakt: rijetko - prolazno povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza ili sadržaja bilirubina (ako su ove promjene značajne ili s vremenom ne oslabe, potrebno je prestati uzimati Meloxicam DS); izuzetno rijetko - hepatitis;
dišni sustav, prsa i organi medijastinuma: rijetko - bronhijalna astma (u prisutnosti alergije na druge NSAIL ili acetilsalicilnu kiselinu), bronhospazam;
koža i potkožno tkivo: rijetko - osip na koži, svrbež, angioedem; rijetko - urtikarija, toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom; izuzetno rijetko - multiformni eritem, bulozni dermatitis (pojava takvih reakcija bilježi se uglavnom tijekom prvog mjeseca tečaja, s razvojem početnih znakova osipa na koži ili promjena na sluznici, trebate se posavjetovati s liječnikom); s neodređenom učestalošću - fotosenzibilnost;
kardiovaskularni sustav: rijetko - navala krvi na kožu lica, povišen krvni tlak (BP); rijetko - lupanje srca;
mokraćni sustav: povećana urea u serumu u krvi i / ili hiperkreatininemija; za tablete - poremećaji mokrenja, uključujući akutnu retenciju mokraće; izuzetno rijetko - akutno zatajenje bubrega;
osjetilni organi: rijetko - vrtoglavica; rijetko - oštećenje vida, uključujući zamagljen vid, konjunktivitis, tinitus;
genitalije i mliječna žlijezda (za tablete): rijetko - kasna ovulacija; s nepoznatom učestalošću - neplodnost u žena;
drugi: često - edemi, uključujući edeme donjih ekstremiteta;
lokalne reakcije: često - oteklina na mjestu injekcije; rijetko - bolnost na mjestu uboda.

Čir ili perforacija gastrointestinalnog trakta ili gastrointestinalno krvarenje koje se dogodi tijekom terapije Meloksikamom DS može biti kobno.

Istodobna primjena Meloksikama DS i lijekova koji potiču koštanu srž (uključujući metotreksat) može uzrokovati citopeniju. Postoje izvještaji o izoliranim slučajevima agranulocitoze u kombiniranom liječenju s meloksikamom i drugim mijelotoksičnim agensima.

Tijekom provođenja terapije lijekovima, kao ni kod primjene drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova, ne može se isključiti mogućnost razvoja glomerulonefritisa, intersticijskog nefritisa, bubrežne medularne nekroze, proteinurije, hematurije i nefrotskog sindroma.

Predozirati

Glavni simptomi predoziranja meloksikamom mogu uključivati mučninu, povraćanje, oštećenje svijesti, gastrointestinalno krvarenje, epigastričnu bol, zatajenje jetre, akutno zatajenje bubrega, smanjeni krvni tlak, asistolija, zastoj disanja.

Specifični protuotrov je nepoznat, s utvrđenom intoksikacijom provodi se simptomatsko liječenje. U slučaju oralne primjene lijeka tijekom 1 sata nakon primanja prekomjerne doze, preporučuju se ispiranje želuca i unos aktivnog ugljena. Prema podacima istraživanja, kolestiramin, vežući meloksikam u gastrointestinalnom traktu, osigurava njegovo brže izlučivanje.

Budući da Meloxicam DS karakterizira visok stupanj alkalizacije mokraće proteinima krvi, prisilna diureza i hemodijaliza nisu učinkoviti.

posebne upute

Ako u anamnezi postoje ulcerozne lezije čira na želucu ili dvanaesniku, kao i istodobna antikoagulantna terapija, potrebna je posebna pažnja tijekom razdoblja primjene Meloksikama DS zbog pogoršanja rizika od razvoja erozivnih i ulcerativnih gastrointestinalnih patologija.

Čir, gastrointestinalna perforacija ili gastrointestinalna krvarenja (uključujući teška) mogu se pojaviti tijekom terapije NSAID-om u bilo koje vrijeme, bez obzira na odsutnost ili prisutnost simptoma ili ozbiljne gastrointestinalne lezije u anamnezi. Najteže posljedice ovih nuspojava uočavaju se uglavnom u starijih bolesnika.

Tijekom liječenja NSAID-ima utvrđeni su slučajevi povećanog rizika od teške kardiovaskularne tromboze, napada angine, infarkta miokarda, s mogućim smrtnim ishodom. Ta se prijetnja povećava u pozadini dugotrajne primjene NSAID-a, kao i u anamnezi ovih bolesti ili predispozicije za njihov razvoj.

Meloksikam DS, poput ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova, inhibira proizvodnju Pg u bubrezima koji sudjeluju u održavanju bubrežne perfuzije. U slučaju smanjenog bubrežnog krvotoka ili smanjenog volumena cirkulirajuće krvi, uporaba lijeka može pridonijeti dekompenzaciji latentnog zatajenja bubrega. U pravilu, nakon prestanka uzimanja lijeka, bubrežna se funkcija vraća na prvobitnu razinu. Prijetnja ovom reakcijom pogoršava se u starijih osoba, u bolesnika s CHF-om, dehidracijom, cirozom jetre, oštećenjem bubrega ili nefrotskim sindromom, nakon teških kirurških intervencija koje uzrokuju hipovolemiju, kao i uz istovremenu terapiju diureticima, antagonistima receptora angiotenzina II, ACE inhibitorima. U bolesnika iz ove rizične skupine na početku liječenja treba pratiti aktivnost bubrega i diurezu.

NSAIL, uključujući Meloxicam DS, mogu prikriti manifestacije zaraznih bolesti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Zbog činjenice da se tijekom primjene meloksikama mogu pojaviti takvi neželjeni učinci kao što su glavobolja, pospanost i vrtoglavica, tijekom razdoblja terapije treba se suzdržati od upravljanja potencijalno opasnim i složenim mehanizmima, uključujući vozila.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Liječenje Meloksikamom DS tijekom trudnoće i dojenja (NSAID se izlučuju u majčino mlijeko) je kontraindicirano.

Budući da lijek inhibira proizvodnju COX / Pg, može utjecati i na plodnost, stoga se ne preporučuje za primjenu u žena koje planiraju trudnoću. Meloksikam može dovesti do kašnjenja u ovulaciji, stoga je imenovanje Meloksikama DS kontraindicirano za pacijente sa smanjenom sposobnošću začeća ili na prolazu zbog neplodnosti.

Djetinjstvo

Lijek u obliku tableta kontraindiciran je za liječenje djece mlađe od 12 godina. Injekcije otopine Meloxicam DS zabranjene su djeci i adolescentima mlađim od 18 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

Prisutnost blagog ili umjerenog zatajenja bubrega ne utječe značajno na farmakokinetiku lijeka. Pacijenti s umjerenim oštećenjem bubrega imaju značajno veću stopu eliminacije meloksikama. U završnoj fazi zatajenja bubrega, vezanje lijeka na proteine plazme pogoršava se; zbog povećanja V _d, mogu se pojaviti veće koncentracije slobodnog meloksikama.

S teškim zatajenjem bubrega (CC <30 ml / min), bolesnicima koji nisu na dijalizi ili s progresivnom bolešću bubrega, uključujući potvrđenu hiperkalemiju, terapija lijekovima je kontraindicirana.

Pacijenti s teškim zatajenjem bubrega koji se podvrgavaju hemodijalizi trebaju koristiti Meloxicam DS u dozi koja ne prelazi 7,5 mg. U bolesnika s umjerenim funkcionalnim oštećenjem bubrega (CC> 30 ml / min), kada se lijek uzima oralno, prilagodba doze nije potrebna; kod intravenskih injekcija meloksikam treba koristiti u dozi ne većoj od 7,5 mg.

Za kršenja funkcije jetre

Prisutnost zatajenja jetre ne dovodi do promjena u farmakokinetici meloksikama.

Liječenje lijekom kontraindicirano je u bolesnika s aktivnom bolešću jetre ili ozbiljnom disfunkcijom jetre. S malim ili umjerenim funkcionalnim poremećajima jetre, nije potrebno smanjenje doze lijeka.

Primjena u starijih osoba

Stariji bolesnici preporučuju se primjeni Meloksikama DS u početnoj dnevnoj dozi od 7,5 mg.

Interakcije s lijekovima

drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), GCS: prijetnja erozivnim i ulcerativnim oštećenjima i krvarenjima iz gastrointestinalnog trakta povećava se kao rezultat sinergijskog djelovanja (suzbijanje stvaranja Pg); ova kombinacija se ne preporučuje;
antagonisti receptora za angiotenzin II, ACE inhibitori: povećava se učinak smanjenja glomerularne filtracije, što može pridonijeti nastanku akutnog zatajenja bubrega, posebno u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom;
SSRI: povećava vjerojatnost gastrointestinalnog krvarenja;
antitrombocitni lijekovi (klopidogrel, acetilsalicilna kiselina), antikoagulanti (varfarin, tiklopidin, heparin), fibrinolitički agensi (fibrinolizin, streptokinaza): rizik od krvarenja pogoršan je zbog inhibicije funkcije trombocita; potrebno je povremeno praćenje pokazatelja zgrušavanja krvi;
antihipertenzivni lijekovi [β-blokatori, vazodilatatori, diuretici, inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE)]: djelotvornost antihipertenzivnih lijekova oslabljena je uslijed inhibicije stvaranja Pg, ispoljavajući vazodilatacijska svojstva;
diuretici: pogoršava se prijetnja zadržavanja vode, kalija i natrija u tijelu, kao i pojava akutnog zatajenja bubrega u slučaju dehidracije bolesnika; u predisponiranih bolesnika moguće je pogoršanje arterijske hipertenzije ili znakovi zatajenja srca; u pozadini ove kombinacije potrebno je osigurati odgovarajuću hidrataciju, a prije početka zajedničke primjene istražiti bubrežnu funkciju;
ciklosporin: povećana nefrotoksičnost ove tvari zbog inhibicijskog učinka na proizvodnju Pg; potrebno je kontrolirati rad bubrega, posebno u starijih osoba;
pemetreksed: pogoršava se prijetnja mijelosupresijom i pojava štetnih učinaka iz gastrointestinalnog trakta; u bolesnika s CC 45–79 ml / min, ako je potrebno koristiti ovu tvar 5 dana prije početka uzimanja, primjenu meloksikama treba prekinuti, a zatim nastaviti najranije 2 dana nakon završetka unosa pemetrekseda; kada je CC <45 ml / min, ova se kombinacija ne preporučuje;
metotreksat: povećava se hematološka toksičnost ove tvari (rizik od anemije i leukopenije), zbog smanjenja njegove tubularne sekrecije i povećanja koncentracije u plazmi, ne preporučuje se istodobna primjena Meloxicam DS-a s metotreksatom u dozi većoj od 15 mg tjedno; uz istodobnu primjenu meloksikama i metotreksata u malim dozama, potrebno je nadzirati krvnu sliku i rad bubrega (posebno kod zatajenja bubrega);
litijevi pripravci: rizik od povećanja njihovog toksičnog učinka pogoršava se zbog smanjenja izlučivanja putem bubrega; potrebno je kontrolirati sadržaj litija u plazmi u krvi tijekom cijele kombinirane terapije;
probenecid: mora se uzeti u obzir vjerojatnost farmakokinetičke interakcije;
antacidi, cimetidin, furosemid, digoksin: ne primjećuje se značajnija farmakokinetička interakcija;
hipoglikemijska sredstva za oralnu primjenu (derivati sulfoniluree, nateglinid): može se zabilježiti porast razine koncentracije u krvi meloksikama i tih lijekova; zbog moguće pojave hipoglikemije potrebno je pažljivo pratiti koncentraciju glukoze u krvi;
intrauterini kontraceptivi: njihova se učinkovitost može smanjiti.

Analozi

Analozi meloksikama DS su Meloksikam, Ameloteks, Movalis, Artrozan, B-xikam, GenITRON, Mataren, Liberum, Medsikam, Melbek itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu izvan dohvata djece, zaštićeno od vlage i svjetlosti, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Rok trajanja oba oblika doziranja Meloxicam DS-a je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Meloxicam DS-u

Recenzije lijeka Meloxicam DS dvosmislene su. Mnogi pacijenti vjeruju da intramuskularnim injekcijama lijeka (nema recenzija oralnog oblika) pomaže u simptomatskom liječenju artroze, artritisa, artroze, osteokondroze vratne i prsne kralježnice, spondilitisa, a također ublažava bolove u zglobovima i mišićima. Obično se primijeti značajno poboljšanje stanja nakon tečaja primjene otopine koja se sastoji od tri injekcije. Injekcije meloksikama DS učinkovito ublažavaju bol, upale i ukočenost u pokretima, a istodobno je lijek jeftiniji od mnogih analoga.

Istodobno se ostavlja mnogo pritužbi na brojne neželjene učinke lijeka, posebno iz gastrointestinalnog trakta. Neki su pacijenti bili nezadovoljni analgetičkim učinkom Meloksikama DS, jer nakon tijeka liječenja nisu osjećali olakšanje simptoma.

Cijena za Meloxicam DS u ljekarnama

Cijena Meloksikama DS, u obliku otopine za intramuskularnu injekciju (10 mg / ml), može varirati od 60 do 120 rubalja. po pakiranju koje sadrži 3 ampule od 1,5 ml. Cijena tableta je nepoznata, jer trenutno ovaj oblik doziranja lijeka nije dostupan u ljekarničkoj mreži.