Kordinik - Upute Za Uporabu Tableta 10 I 20 Mg, Cijena, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Kordinić

Cordinik: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Interakcije s lijekovima
14. Analozi
15. Uvjeti skladištenja
16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
17. Recenzije
18. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Cordinik

ATX kod: C01DX16

Aktivni sastojak: Nicorandil (Nicorandil)

Proizvođač: PIK-PHARMA PRO, LLC (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 24.10.2018

Cijene u ljekarnama: od 369 rubalja.

Kupiti

Kordinik je lijek s antianginalnim djelovanjem.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja oslobađanja Cordinice - tablete: bijele s blagim sivkasto-žućkastim nijansom, ravno-cilindrične, okrugle, sa zakošenim okvirom (u kartonskoj kutiji 2, 3 ili 6 blistera po 10 tableta).

Sastav 1 tablete:

aktivna tvar: nikorandil - 10 ili 20 mg;
pomoćne komponente (10/20 mg): krumpirov škrob - 5/10 mg; kalcijev stearat - 1/2 mg; mikrokristalna celuloza - 84/168 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Nicorandil djeluje antianginalno na temelju kombinacije svojstava tvari sličnih nitratima i njegove sposobnosti otvaranja kalijevih kanala. Zbog otvaranja kalijevih kanala, nikorandil osigurava hiperpolarizaciju stanične membrane, a nitratom sličan učinak sastoji se u povećanju unutarstaničnog sadržaja cikličkog gvanil monofosfata. Ovi farmakološki učinci uzrokuju opuštanje stanica glatkih mišića i staničnu zaštitu miokarda tijekom ishemije.

Hemodinamički učinci Cordinice izražavaju se u uravnoteženom smanjenju pred- i naknadnog opterećenja (to je za razliku od nitrata i usporenih blokatora kalcijevih kanala, koji djeluju uglavnom na prethodno ili naknadno opterećenje). Dakle, nikorandil vrši minimalni stres na ishemijski miokardij.

Lijek ne utječe na kontraktilnost miokarda, terapija praktički ne dovodi do promjene brzine otkucaja srca (otkucaja srca). Smanjuje sistemski krvni tlak (krvni tlak) za manje od 10%; u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom povoljno djeluje na cerebralnu cirkulaciju.

Nicorandil nema utjecaja na metabolizam glukoze i metabolizam lipida. Ublažava napad angine pektoris smanjenjem sindroma boli unutar 4-7 minuta nakon uzimanja pod jezik, potpuno olakšanje primjećuje se u roku od 12-17 minuta.

Farmakokinetika

Nicorandil se u potpunosti i brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije tvari je 30-60 minuta. Nije podložan intenzivnom metabolizmu u jetri, poluvrijeme je 50 minuta. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

Vezanje nikarandila na proteine krvne plazme je zanemarivo. Slobodna frakcija u krvnoj plazmi iznosi približno 75%.

Farmakokinetički parametri u dobi pacijenta, prisutnost istodobne patologije bubrega / jetre i provođenje kombinirane terapije ovise samo u maloj mjeri.

Indikacije za uporabu

napadi angine pektoris (olakšanje);
stabilna angina pektoris (prevencija napadaja kao monoterapija u bolesnika s netolerancijom na beta-blokatore i spore blokatore kalcijevih kanala ili u kombinaciji s drugim antianginalnim lijekovima).

Kontraindikacije

Apsolutno:

akutni infarkt miokarda (uključujući razdoblje od 3 mjeseca nakon njega);
nestabilna angina;
kolaps, kardiogeni šok;
arterijska hipotenzija (s sistoličkim krvnim tlakom <100 mm Hg);
kronično zatajenje srca III ili IV funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji;
atrioventrikularni blok II i III stupanj;
zatajenje lijeve klijetke s niskim tlakom punjenja;
ozbiljna bradikardija (s otkucajima srca <50 otkucaja / min);
kombinirana primjena s inhibitorima fosfodiesteraze-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
trudnoća i razdoblje dojenja;
dob do 18 godina;
individualna netolerancija bilo koje komponente lijeka.

Relativni (Kordinik se propisuje pod liječničkim nadzorom):

poremećaji srčanog ritma;
arterijska hipotenzija;
atrioventrikularni blok I stupanj;
Prinzmetalova angina;
oštećena funkcija bubrega / jetre;
plućni edem;
hipovolemija;
glaukom s zatvaranjem kuta;
anemija;
hiperkalemija.

Upute za uporabu Kordinike: način i doziranje

Kordinik se uzima oralno s vodom. Unos hrane nema utjecaja na učinkovitost lijeka.

Dugotrajna terapija (prevencija napada) stabilne angine

Na početku liječenja Kordinik se propisuje 10 mg 2 puta dnevno.

Liječnik odabire učinkovitu terapijsku dozu pojedinačno, ovisno o trajanju i težini bolesti. Standardna doza je 10-20 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalno je 80 mg dnevno.

U slučajevima glavobolje, doza lijeka se smanjuje.

Reljef napada angine

Kordinik treba uzimati odmah kod prvih znakova napada angine pektoris u dozi od 20 mg (pod jezikom, bez gutanja, dok se potpuno ne otopi).

Nuspojave

probavni sustav: mučnina, povraćanje, neugodni osjećaji u želucu, osjećaj sitosti u želucu, stomatitis (u izuzetno rijetkim slučajevima); u izoliranim slučajevima - povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza (aspartat aminotransferaza i alanin aminotransferaza), alkalna fosfataza;
živčani sustav: slabost, glavobolja (kršenje se može ublažiti smanjenjem doze, otkazivanje terapije nije potrebno), zujanje u ušima, vrtoglavica, nesanica;
kardiovaskularni sustav: tahikardija, lupanje srca, snižavanje krvnog tlaka, periferni edem, ispiranje kože lica;
drugi: alergijske reakcije.

Predozirati

Glavni simptomi: tahikardija, izrazito smanjenje krvnog tlaka.

Terapija: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena (posebno u prva 2 sata nakon predoziranja), povišen položaj udova, održavanje kardiovaskularnog sustava, simptomatsko i podržavajuće liječenje, intravenski dopamin i kalcijev glukonat. Moguća je primjena hemodijalize.

posebne upute

Potrebno je postupno otkazati Kordinik.

Moguće je da se postojeći poremećaji srčanog ritma povećavaju.

Tijekom tečaja treba nadzirati EKG pokazatelje, sadržaj natrijevih i kalijevih iona u krvi i krvni tlak.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Pacijenti tijekom razdoblja terapije prilikom upravljanja vozilima trebaju biti oprezni.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, Cordinic se ne propisuje ženama tijekom trudnoće / dojenja (ne postoje podaci koji potvrđuju sigurnost lijeka).

Djetinjstvo

Za pacijente mlađe od 18 godina terapija nije propisana (ne postoje podaci koji potvrđuju sigurnost lijeka).

S oštećenom funkcijom bubrega

Cordinic za bubrežno zatajenje propisuje se s oprezom.

Za kršenja funkcije jetre

Cordinik s otkazivanjem jetre propisuje se oprezno.

Interakcije s lijekovima

Moguće interakcije:

antidepresivi, inhibitori fosfodiesteraze-5 (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vazodilatatori, antihipertenzivi, triciklični antidepresivi, diuretici, beta-blokatori, inhibitori monoaminooksidaze, etanol: pojačano antianginalno djelovanje;
sapropterin: snižavanje krvnog tlaka ispod normalnog.

Analozi

Analogi Kordinice su: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin i drugi.