Neurox
Neurox: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Neurox
ATX kod: N07XX
Aktivni sastojak: etilmetilhidroksipiridin sukcinat (etilmetilhidroksipiridin sukcinat)
Proizvođač: CJSC PharmFirma Sotex (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 19.10.2018
Cijene u ljekarnama: od 202 rubalja.
Kupiti
Neurox je lijek s antikonvulzivnim, anksiolitičkim, nootropnim i antihipoksičnim učincima.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja oslobađanja je otopina za intravensku (intravensku) i intramuskularnu (intramuskularnu) primjenu: pomalo žućkasta ili bezbojna, prozirna (u ampulama od 2 ili 5 ml, 5 ampula u blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 4 ili 10 pakiranja; u ampulama od 10 ili 20 ml, u blister pakiranjima od 1 ampule, 1 pakiranje se stavlja u kartonsku kutiju).
Sastav otopine od 1 ml:
- aktivna tvar: etilmetilhidroksipiridin sukcinat - 50 mg;
- dodatne komponente: natrijev disulfit - 1 mg; voda za injekcije - do 1 ml.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Neurox je jedan od antioksidativnih lijekova. Etilmetilhidroksipiridin sukcinat (EMHPS) inhibitor je procesa slobodnih radikala, zaštitnik membrane sa zaštitnim stresom, antihipoksičnim, nootropnim, anksiolitičkim i antikonvulzivnim učincima. Pripada klasi 3-hidroksipiridina.
Mehanizam djelovanja tvari je zahvaljujući membranskim zaštitnim i antioksidativnim svojstvima. EMHPS povećava aktivnost superoksid oksidaze i omjer lipida i proteina, poboljšava funkciju i strukturu stanične membrane, suzbija lipidnu peroksidaciju; modulira aktivnost receptorskih kompleksa, membrana vezanih enzima, što doprinosi njihovom vezanju na ligande, očuvanju strukturne i funkcionalne organizacije biomembrana, poboljšanju sinaptičkog prijenosa i transporta neurotransmitera.
Tijekom terapije povećava se koncentracija dopamina u mozgu, aktivira se sintetizirajuća funkcija mitohondrija, povećava se kompenzacijska aktivacija aerobne glikolize, a stupanj inhibicije oksidacijskih procesa u Krebsovom ciklusu smanjuje se u hipoksičnim uvjetima na pozadini povećanja kreatin fosfata i adenozin trifosforne kiseline.
U patološkim stanjima (uključujući šok, hipoksiju, ishemiju, poremećaje cerebralne cirkulacije, opijenost antipsihotičnim lijekovima i etanolom), lijek povećava tjelesnu otpornost na djelovanje različitih štetnih čimbenika. Poboljšava opskrbu krvlju i metabolizam mozga, reološka svojstva i mikrocirkulaciju krvi, smanjuje agregaciju trombocita; stabilizira membrane krvnih stanica (trombociti i eritrociti), smanjujući rizik od hemolize; ima hipolipidemijski učinak, smanjuje sadržaj ukupnog kolesterola i lipoproteina male gustoće. Tijekom terapije dolazi do smanjenja zone nekroze, normalizacije metaboličkih procesa u ishemičnom miokardu, poboljšanja / obnavljanja električne aktivnosti i kontraktilnosti miokarda,kao i povećanje antianginalne aktivnosti nitro lijekova i poboljšanje koronarnog krvotoka u ishemijskoj zoni, u akutnoj koronarnoj insuficijenciji - smanjenje posljedica reperfuzijskog sindroma.
Stresno-zaštitni učinak Neuroxa očituje se u normalizaciji somatovegetativnih poremećaja i ponašanja nakon stresa; obnavljanje ciklusa spavanja i buđenja, oštećenja pamćenja i procesa učenja; smanjenje distrofičnih promjena u raznim strukturama mozga.
EMHPS ima izražen antitoksični učinak na simptome odvikavanja, uklanja neurotoksične i neurološke manifestacije akutne alkoholne intoksikacije i ispravlja kognitivne i poremećaje u ponašanju. Pod utjecajem tvari dolazi do povećanja djelovanja neuroleptičkih, smirujućih, antidepresivnih, antikonvulzivnih i hipnotičkih lijekova, što omogućuje smanjenje njihovih doza i težinu nuspojava.
Farmakokinetika
- apsorpcija (s intramuskularnom injekcijom): Neurox se nakon injekcije određuje u krvnoj plazmi tijekom 4 sata; Tmax u plazmi je 0,3-0,58 sati; kada se koristi u dozi od 400-500 mg, maksimalna koncentracija u plazmi je 2,5-4 μg / ml;
- raspodjela: prijelaz iz krvotoka u organe i tkiva i izlučivanje iz tijela događa se brzo; s i / m primjenom, prosječno vrijeme zadržavanja Neuroxa u tijelu je u rasponu od 0,7 do 1,3 sata;
- metabolizam i izlučivanje: metabolizam se javlja u jetri glukuronidacijom, tvar se brzo izlučuje urinom - u obliku metabolita (50%) i nepromijenjena (0,3%) za 12 sati; najviša stopa eliminacije opaža se tijekom prva 4 sata. Stope eliminacije imaju značajnu individualnu varijabilnost.
Indikacije za uporabu
Indikacije za Neurox:
- poremećaji cerebralne cirkulacije u akutnom tijeku (istodobno s drugim lijekovima);
- traumatska ozljeda mozga, uključujući njihove posljedice;
- sindrom vegetativne distonije;
- encefalopatija;
- anksiozni poremećaji u pozadini neuroza sličnih / neurotičnih stanja;
- kognitivni poremećaji aterosklerotske geneze u blagom tijeku;
- primarni glaukom otvorenog kuta različitih stadija (istodobno s drugim lijekovima);
- akutni infarkt miokarda (koristi se od prvog dana, istodobno s drugim lijekovima);
- akutna opijenost lijekovima s antipsihotičkim djelovanjem;
- apstinencijski sindrom kod alkoholizma s prevladavanjem neuroza / vegetativno-vaskularnih poremećaja (u svrhu olakšanja).
Kontraindikacije
- zatajenje bubrega / jetre u akutnom tijeku;
- trudnoća i dojenje;
- dob do 18 godina;
- individualna netolerancija na komponente lijeka.
Ako u anamnezi imate alergijske bolesti / reakcije, uključujući preosjetljivost na sulfite, Neurox treba koristiti s oprezom.
Upute za uporabu Neuroxa: metoda i doziranje
Neuroxov način primjene: i / m ili i / v (kap po kap ili mlaz). Kada se daje infuzijski, lijek treba razrijediti u 0,9% otopini natrijevog klorida.
Otopina se ubrizgava mlazom polako tijekom 5-7 minuta, brzina kapanja je 40-60 kapi u minuti.
Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.
Preporučeni režim doziranja:
- akutni infarkt miokarda (istovremeno s drugim lijekovima): i / v ili i / m kurs tijekom 14 dana, u pozadini tradicionalnog liječenja infarkta miokarda (u kombinaciji s inhibitorima enzima koji pretvaraju angiotenzin, tromboliticima, beta blokatorima, nitratima, antiagregacijskim sredstvima, antikoagulansima i simptomatska sredstva). U prvih 5 dana, lijek se ubrizgava intravenozno (polagana infuzija kap po kap tijekom 30-90 minuta u 100-150 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze; ako je potrebno, moguća je polagana mlazna intravenska injekcija, koja ne traje manje od 5 minuta), u sljedećih 9 dana moguća je intramuskularna injekcija; Neurox se primjenjuje svakih 8 sati u pojedinačnoj / dnevnoj dozi od 2-3 / 6-9 mg / kg; maksimalna jednokratna / dnevna doza - 250/800 mg;
- poremećaji cerebralne cirkulacije u akutnom tijeku (istodobno s drugim lijekovima): u prvih 10-14 dana - intravenozno kapanje 2-4 puta dnevno, 200-500 mg, zatim intramuskularno 2 tjedna 2-3 puta dnevno za 200-250 mg;
- kraniocerebralne ozljede i njihove posljedice: intravenozno kapanje 2–4 puta dnevno, 200–500 mg 10–15 dana;
- discirkulatorna encefalopatija u fazi dekompenzacije: intravenozno kapanje ili mlaz 1-2 puta dnevno, 200-500 mg 14 dana, zatim 14 dana intramuskularno, 100-250 mg dnevno;
- discirkulatorna encefalopatija (profilaksa tečaja): i / m 2 puta dnevno, 200–250 mg tijekom 10–14 dana;
- neurocirkulatorna distonija, stanja slična neurozu / neurozi: intramuskularno, 50–400 mg dnevno tijekom 14 dana;
- blago kognitivno oštećenje u starijih bolesnika, anksiozni poremećaji: i / m, 100–300 mg dnevno tijekom 14–30 dana;
- razne faze glaukoma otvorenog kuta (zajedno s drugim lijekovima): i / m u dnevnoj dozi od 100-300 mg, 1-3 puta dnevno tijekom 14 dana;
- opijenost antipsihotičnim lijekovima u akutnom tijeku: IV, u dnevnoj dozi od 200-500 mg tijekom 7-14 dana;
- sindrom odvikavanja od alkohola: intramuskularna ili intravenska infuzija od 200-500 mg 2-3 puta dnevno tijekom 5-7 dana.
Nuspojave
Vjerojatna kršenja (osobito kod intravenskog ubrizgavanja mlazom): metalni okus / suha usta, osjećaj širenja topline po tijelu, nelagoda u prsima, upaljeno grlo, osjećaj nedostatka zraka. Ta su kršenja obično kratkoročne prirode i povezana su s pretjerano visokom stopom primjene.
Duljom uporabom može se pojaviti razvoj mučnine, nadimanja, poremećaja spavanja (problemi sa zaspanjem ili pospanost).
Moguće su i alergijske reakcije.
Predozirati
Glavni simptomi su: poremećaji spavanja (nesanica, ponekad pospanost); s uključenjem / uvođenjem - kratko i beznačajno (do 1,5-2 sata) povišenje krvnog tlaka.
Terapija: Poremećaji se obično povuku sami u roku od 24 sata bez dodatnog liječenja. Za ozbiljnu nesanicu propisani su 10 mg nitrazepama, 10 mg oksazepama ili 5 mg diazepama; u slučajevima značajnog povećanja krvnog tlaka koriste se lijekovi s antihipertenzivnim učinkom pod kontrolom krvnog tlaka.
posebne upute
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom razdoblja terapije, prilikom upravljanja motornim vozilom, mora se biti oprezan.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Neurox nije propisan za dojilje i trudnice.
Djetinjstvo
Čak i ako je naznačeno, Neurox se ne koristi za liječenje djece.
S oštećenom funkcijom bubrega
Lijek nije propisan za akutno zatajenje bubrega.
Za kršenja funkcije jetre
Lijek nije propisan za akutno zatajenje jetre.
Interakcije s lijekovima
Moguće interakcije:
- benzodiazepinski anksiolitici, antiepileptici (karbamazepin), antiparkinsonovi lijekovi, nitrati: povećavaju njihovo djelovanje;
- etanol: smanjenje njegovih toksičnih učinaka.
Analozi
Analogi Neuroxa su: Cerecard, Mexiprim, Metostabil, Astrox, Mexidol, Mexidant, Medomeksi, Mexicor, Mexifin.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage na temperaturama do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 5 godina.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Neuroxu
Prema pregledima, Neurox je učinkovit lijek, posebno za liječenje anksioznosti u pozadini neuroza i kada se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima. Međutim, mnogi ljudi primjećuju razvoj nuspojava, ponekad značajno izraženih, kao i njihov nedovoljan učinak.
Cijena Neuroxa u ljekarnama
Približna cijena za Neurox je:
- 5 ili 10 ampula od 2 ml po pakiranju: 295-370 ili 345-350 rubalja;
- 5 ampula od 5 ml po pakiranju: 290-360 rubalja.
Neurox: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Neurox 50 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 5 ml 5 kom. 202 RUB Kupiti |
|
Neurox 50 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 2 ml 10 kom. 214 r Kupiti |
|
Neurox tablete p.p 125 mg 30 kom. 215 RUB Kupiti |
|
Neurox 125 mg filmom obložene tablete 30 kom. 215 RUB Kupiti |
|
Otopina Neurox za intravenske i intramuskularne injekcije. 50mg / ml 5ml 5 kom. 305 RUB Kupiti |
|
Otopina Neurox za intravenske i intramuskularne injekcije. 50mg / ml 2ml 10 kom. 333 r Kupiti |
|
Neurox tablete p.p. 125 mg 50 kom. 336 r Kupiti |
|
Neurox 125 mg filmom obložene tablete 50 kom. 336 r Kupiti |
|
Neurox 50 mg / ml otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 2 ml 50 kom. 1099 RUB Kupiti |
|
Otopina Neurox za intravenske i intramuskularne injekcije. 50mg / ml 2ml 50 kom. 1312 RUB Kupiti |
| Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
