Novokain bufus
Novocaine bufus: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Novocaine bufus
ATX kod: N01BA02
Aktivni sastojak: prokain (prokain)
Proizvođač: Obnovlenie PFK, CJSC (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 08.07.2019
Cijene u ljekarnama: od 52 rubalja.
Kupiti
Novocaine bufus je lokalni anestetik.
Oblik i sastav izdanja
Lijek se proizvodi u obliku otopine za injekciju: bezbojna prozirna tekućina (2, 5 ili 10 ml u polimernoj ampuli od polietilena, u kartonskoj kutiji od 10 ili 100 ampula i upute za uporabu Novocaine bufus).
1 ml otopine sadrži:
- aktivna tvar: prokain hidroklorid - 5 mg;
- dodatne tvari: voda za injekcije, klorovodična kiselina (0,1 M otopina klorovodične kiseline).
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Prokain je lokalni anestetički lijek koji pokazuje umjerenu anestetičku aktivnost i širok spektar terapijskog djelovanja. Pripada slabim bazama, blokira struju natrijevih iona, ne dopušta stvaranje impulsa na završecima osjetnih živaca i provođenje potonjih duž živčanih vlakana. Tvar uzrokuje promjenu akcijskog potencijala u membranama živčanih stanica, dok ona ne utječe značajno na potencijal mirovanja. Suzbija provođenje i impulsa boli i impulsa drugog modaliteta.
U procesu apsorpcije i izravnim vaskularnim uvođenjem u krvotok, prokain smanjuje ekscitabilnost perifernih holinergičkih sustava, smanjuje proizvodnju i oslobađanje acetilkolina iz preganglionskih završetaka (pokazuje neki učinak blokiranja ganglija), ublažava grč glatkih mišića i pomaže u smanjenju ekscitabilnosti miokarda i motornih područja moždane kore.
Intravenskim (iv) injekcijama pufera Novokain aktivnu tvar karakterizira analgetsko, hipotenzivno i antiaritmičko djelovanje (pomaže u povećanju efektivnog vatrostalnog razdoblja, smanjenju ekscitabilnosti, automatizma i vodljivosti), u slučaju velikih doza može poremetiti živčano-mišićno provođenje. Suzbija polisinaptičke reflekse, uklanja inhibiciju retikularne formacije moždanog debla prema dolje. Upotreba lijeka u velikim dozama može izazvati konvulzije. Sredstvo pokazuje kratki anestetički učinak, trajanje infiltracijske anestezije je 0,5-1 sat.
Farmakokinetika
Novocaine bufus karakterizira potpuna sistemska apsorpcija, čiji stupanj ovisi o mjestu i putu primjene (posebno o brzini protoka krvi i vaskularizaciji na mjestu injekcije) i konačnoj dozi (koncentraciji i količini). U tijelu se prokain brzo hidrolizira esterama jetre i plazme, što rezultira stvaranjem dva glavna farmakološki aktivna metabolita. To su dietilaminoetanol koji ima umjereno vazodilatacijsko djelovanje i para-aminobenzojeva kiselina koja je konkurentni antagonist kemoterapijskih lijekova sulfanilamida i slabi njihov antimikrobni učinak.
Poluvrijeme (T ½) lijeka je 30-50 sekundi, a u neonatalnom razdoblju može varirati od 54 do 114 sekundi. Lijek se uglavnom izlučuje putem bubrega u obliku metabolita i ne više od 2% - nepromijenjen.
Indikacije za uporabu
- vagosimpatička cervikalna, kružna, perirenalna i paravertebralna blokada;
- infiltracijska anestezija.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- izražene fibrotične promjene u tkivima (s anestezijom metodom puzanja infiltrata);
- dob do 12 godina;
- preosjetljivost na lijek, kao i na para-aminobenzojsku kiselinu i druge lokalne anestetike.
Relativni (otopinu novokain bufus treba koristiti s velikim oprezom):
- zatajenje bubrega;
- napredovanje kardiovaskularnog zatajenja (obično zbog razvoja srčanog bloka i šoka);
- stanja koja vode smanjenju krvotoka jetre (s kroničnim zatajenjem srca, bolestima jetre);
- nedostatak pseudoholinesteraze;
- hitne operacije praćene akutnim gubitkom krvi;
- upalne bolesti ili zaražena mjesta ubrizgavanja;
- trudnoća i porod;
- adolescencija (12–18 godina) i starija (nakon 65 godina) dob;
- oslabljena država.
Novocaine bufus, upute za uporabu: način i doziranje
Za provedbu anestezije prema metodi Višnjevskog (uska puzajuća infiltracija) potrebno je koristiti otopine od 1,25 i 2,5 mg / ml; za infiltracijsku anesteziju - 2,5 i 5 mg / ml. Kako bi se smanjila apsorpcija i produljilo razdoblje djelovanja prokaina tijekom lokalne anestezije, ubrizgava se dodatnih 0,1% otopine epinefrin hidroklorida - 1 kap na 2–5–10 ml lijeka.
U slučaju vagosimpatičke blokade, preporuča se ubrizgati 30–100 ml 2,5 mg / ml otopine prokain hidroklorida.
U slučaju perirenalne blokade (prema A. V. Vishnevsky), u tkivo perineusa treba ubrizgati 100-150 ml lijeka 2,5 mg / ml ili 50–80 ml 5 mg / ml.
Za paravertebralne i kružne blokade, otopina od 2,5 ili 5 mg / ml mora se injicirati supkutano.
Za infiltracijsku anesteziju na početku kirurške operacije, prva pojedinačna doza za odrasle ne smije prelaziti 500 ml otopine od 2,5 mg / ml ili 150 ml otopine od 5 mg / ml.
U adolescenata od 12 godina i više, maksimalna doza novocaine bufusa je 15 mg / kg.
Nuspojave
Neželjeni učinci koji se mogu pojaviti tijekom terapije lijekovima uključuju sljedeće poremećaje: slabost, pospanost, vrtoglavica, glavobolja, povišenje / smanjenje krvnog tlaka (BP), bol u prsima, tremor, trismus, nistagmus, oštećenje vida i sluha, hipotermija, periferna vazodilatacija, aritmija, bradikardija, kolaps, methemoglobinemija, trajna anestezija, alergijske reakcije (do anafilaktičkog šoka).
Predozirati
Simptomi predoziranja Novocaine bufus mogu uključivati sljedeće reakcije: vrtoglavica, bljedilo kože i sluznica, ubrzano disanje, hladan znoj, povraćanje, mučnina, snižavanje krvnog tlaka do kolapsa, methemoglobinemija, apneja. Učinak na središnji živčani sustav (CNS) može se manifestirati u obliku osjećaja straha, halucinacija, motoričkog uzbuđenja, konvulzija.
Kada se ovo stanje dogodi, potrebna je detoksikacija, simptomatsko liječenje i mjere usmjerene na održavanje odgovarajuće plućne ventilacije.
posebne upute
Tijekom razdoblja primjene Novocaine bufus, potrebno je nadzirati funkcije središnjeg živčanog sustava, kao i kardiovaskularnog i dišnog sustava.
Liječenje inhibitorima monoaminooksidaze (MAO) mora se prekinuti 10 dana prije upotrebe lokalnog anestetika.
Regionalnu i lokalnu anesteziju trebaju provoditi iskusni stručnjaci u odgovarajuće opremljenoj sobi, s lijekovima i opremom spremnim za neposrednu uporabu za oživljavanje i praćenje rada srca.
Prije početka terapije nužno je provesti testove za individualnu osjetljivost na novokain bufus. Treba imati na umu da se kod primjene lokalne anestezije u slučaju korištenja iste ukupne doze toksičnost sredstva povećava uvođenjem najkoncentriranije otopine.
Lijek ne prodire u sluznicu i nije namijenjen pružanju površinske anestezije za kožnu uporabu.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Tijekom terapije potrebno je suzdržati se od upravljanja vozilima i kontrole drugih složenih mehanizama.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće i tijekom porođaja, Novocaine bufus se propisuje s oprezom.
Djetinjstvo
Kontraindicirana je primjena otopine Novocaine bufus za djecu mlađu od 12 godina.
Adolescenti u dobi od 12 do 18 godina trebaju s oprezom koristiti lokalni anestetik u dozi koja ne prelazi 15 mg / kg.
S oštećenom funkcijom bubrega
U slučaju zatajenja bubrega, Novocaine bufus treba koristiti s oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
Za bolesti jetre koje dovode do slabljenja krvotoka jetre, preporučuje se opreznost korištenja Novocaine bufusa.
Primjena u starijih osoba
U bolesnika starijih od 65 godina terapiju treba provoditi s oprezom.
Interakcije s lijekovima
- antikoagulansi (danaparoid, dalteparin, ardeparin, varfarin, heparin, enoksaparin): povećava se opasnost od krvarenja;
- sredstva za opću anesteziju, sedativi i hipnotici, sredstva za smirenje, opojni analgetici: pogoršava se depresivni učinak na središnji živčani sustav;
- otopine za dezinfekciju koje sadrže teške metale: rizik od lokalne reakcije koja se očituje u obliku edema i bolnosti povećava se kada se ovom otopinom tretira mjesto ubrizgavanja prokaina;
- relaksanti mišića: njihov učinak je pojačan i produžen;
- MAO inhibitori (prokarbazin, furazolidon, selegilin): povećava se vjerojatnost hipotenzije;
- vazokonstriktori (metoksamin, epinefrin, fenilfrin): lokalni anestetički učinak je produljen;
- inhibitori holinesteraze (demekarin, ciklofosfamid, tiotepa, ekotiofat, lijekovi protiv miastenike): smanjuje se metabolička transformacija prokaina;
- narkotični analgetici: postoji aditivni učinak koji se koristi pri propisivanju epiduralne i spinalne anestezije; ovom kombinacijom povećava se depresija disanja;
- lijekovi s antimiasteničnim svojstvima: antimiastenička svojstva ovih lijekova se smanjuju, posebno pod utjecajem prokaina u velikim dozama, što može zahtijevati dodatnu korekciju terapije miastenijom;
- sulfonamidi: budući da su konkurentni antagonisti para-aminobenzojeve kiseline, jednog od glavnih metabolita prokaina, smanjuju njihovu aktivnost.
Analozi
Analozi novocaine bufus su: Novocaine-Vial, Novocaine, Buvanestin, Ropivacaine, Bupivacaine, Lidocaine, Markaine itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Novocaine bufusu
Prema recenzijama o novocaine bufusu koje se nalaze na medicinskim web mjestima, popularno je sredstvo za ublažavanje boli. Pacijenti smatraju da je lijek učinkovit, pristupačan i jeftin lokalni anestetik, upakiran u prikladnu i sigurnu polimernu ampulu, koja eliminira rizik od slučajnih posjekotina prilikom otvaranja (za razliku od staklene ampule). Prema recenzijama, novokain bufus uspješno se koristi za blokiranje sindroma boli različitih etiologija u stomatološkoj, oftalmološkoj i kirurškoj praksi, kao i tijekom bolnih injekcija antibiotika. Alat brzo i učinkovito smanjuje podražljivost živčanih završetaka i suzbija bolne senzacije.
Nema pritužbi na razvoj nuspojava.
Cijena buka Novocaine u ljekarnama
Cijena Novocaine bufus, otopine za injekcije, za pakiranje koje sadrži 10 ampula od 5 ml, može biti 45–70 rubalja, 10 ampula od 10 ml - 55–70 rubalja.
Novocaine bufus: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Novocaine bufus 5 mg / ml otopina za injekciju 10 ml 10 kom. 52 RUB Kupiti |
Novocaine bufus 5 mg / ml otopina za injekciju 5 ml 10 kom. 55 RUB Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!