Orencia

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Orencia: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Orensia

ATX kod: L04AA24

Aktivni sastojak: abatacept (Abatacept)

Proizvođač: Bristol-Myers Squibb Holdings Pharma, Ltd. Društvo za odgovornost (Bristol-Myers Squibb Holdings Pharma, Ltd., Društvo za odgovornost) (Portoriko / SAD); Bristol-Myers Squibb S. R. L. (Bristol-Myers Squibb SrL) (Italija)

Opis i ažuriranje fotografije: 23.10.2019

Cijene u ljekarnama: od 14300 rubalja.

Kupiti

Liofilizat za pripremu otopine za infuziju 250 mg Orencia

Orensia je imunosupresivni lijek. Osnovni antireumatski lijek.

Oblik i sastav izdanja

Orencia je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

otopina za potkožnu primjenu 125 mg / ml: bezbojna ili svijetložuta, blago opalescentna ili prozirna (1,007 ml u bezbojnim staklenim špricama s automatski uvlačivom iglom ili u običnim prozirnim staklenim špricama; u kartonskoj kutiji 1 uobičajena štrcaljka ili 1 ili 4 šprice s automatski uvlačivom iglom, kao i upute za pripremu i upute za uporabu štrcaljke);
liofilizat za pripremu otopine za infuziju 250 mg: bijeli ili gotovo bijeli prah ili porozna masa (po 262,5 mg u staklenim bočicama zatvorenim gumenim čepom i aluminijskim čepom sa zaštitnom plastičnom kapicom; u kartonskoj kutiji 1 bočica, 1 sterilna štrcaljka bez silikona i upute o upotrebi Orencia).

Sastav za 1 štrcaljku s otopinom za supkutanu primjenu:

aktivna tvar: abatacept - 125,875 mg;
pomoćne komponente: natrijev hidrogenfosfat bezvodni, poloksamer, natrijev dihidrogen fosfat monohidrat, saharoza, voda za injekcije.

Pakiranje se vrši uzimajući u obzir preopterećenje od 0,7% (ili 0,007 ml). To je neophodno kako bi se osiguralo da je deklarirana doza u potpunosti povučena iz šprice. Izdvojena količina lijeka odgovara 125 mg.

Sastav za 1 bočicu s liofilizatom:

aktivna tvar: abatacept - 262,5 mg;
pomoćne komponente: natrijev dihidrogenfosfat monohidrat, natrijev hidroksid (dok se ne postigne pH 7,5), klorovodična kiselina (dok se ne postigne pH 7,5), maltoza monohidrat, natrijev klorid.

Pakiranje se provodi uzimajući u obzir ponovno pakiranje od 5% (ili 12,5 mg). To je neophodno kako bi se osiguralo da se deklarirana doza potpuno ukloni iz bočice. Količina aktivne tvari koja se može izvući iz jedne bočice odgovara 250 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Abatacept je topljivi protein koji se sastoji od izvanstanične domene antigen-4-citotoksičnih T-limfocita, povezanih s modificiranim Fc-fragmentom IgG1 (imunoglobulin G1) neke osobe. Molekulska masa abatacepta iznosi oko 92 kDa (kilodalton). To je rekombinantni protein proizveden genetskim inženjeringom na izoliranoj kulturi stanica sisavaca. Lijek selektivno modulira ključni kostimulacijski signal potreban za potpunu aktivaciju T-limfocita, koji pak eksprimiraju CD 28 (klaster diferencijacije 28). U bolesnika s RA (reumatoidni artritis), aktivirani T-limfociti prisutni su u sinovijalnoj tekućini. Oni igraju važnu ulogu u patogenezi autoimunih bolesti, uključujući reumatoidni artritis. Potpuna aktivacija T-limfocita događa se kada se iz stanica koje prezentiraju antigen primaju dva signala:signal 1 - za prepoznavanje specifičnog antigena od strane receptora T-stanica; signal 2 (nespecifičan) - uključuje vezanje molekula CD86 i CD80 smještenih na površini stanica koje prezentiraju antigen za CD28 receptore, koji se nalaze na površini T-limfocita. Abatacept inhibira drugi put specifičnim vezanjem na CD80 i CD86. Orencia u većoj mjeri utječe na odgovor naivnih (neaktiviranih) T limfocita od memorijskih T stanica. Orencia u većoj mjeri utječe na odgovor naivnih (neaktiviranih) T limfocita od memorijskih T stanica. Orensija utječe na odgovor naivnih (neaktiviranih) T-limfocita u većoj mjeri od memorijskih T-stanica.

Studije in vitro na životinjama pokazale su da abatacept umanjuje upalu i smanjuje proizvodnju antitijela ovisnih o T-limfocitima. Inhibira aktivaciju T-limfocita, što je potvrđeno smanjenjem proliferacije i stvaranja citokina u limfocitima (interleukin-2, interferon-γ i F110-alfa). U eksperimentima na štakorima s artritisom izazvanim kolagenom, lijek je potiskivao upalu, smanjio antigen-specifičnu proizvodnju interferona-γ i sintezu antitijela protiv kolagena.

Farmakokinetika

Farmakokinetika abatacepta nakon supkutane primjene je linearna. Minimalna i maksimalna ravnotežna koncentracija lijeka u plazmi postignute su približno 85 dana nakon početka terapije i iznosile su 6,6-113,8 μg / ml, odnosno 9,8-132,4 μg / ml. Kada se daje subkutano, bioraspoloživost abatacepta niža je nego kod intravenske infuzije (oko 79% bioraspoloživosti Orencia kada se daje intravenozno). Sustavni klirens u prosjeku iznosi 0,28 ml / h / kg, a volumen raspodjele je oko 0,11 l / kg. Bez obzira na put primjene (potkožni ili intravenski), terminalni poluživot bio je 14,3 dana.

Uz ponovljenu intravensku primjenu abatacepta (1., 15. i 30. dana, a zatim jednom u 4 tjedna), maksimalna koncentracija u plazmi i AUC (površina ispod krivulje koncentracije i vremena) proporcionalno su se povećavali u intervalu doza 2– 10 mg / kg. Nakon uvođenja 10 mg / kg, poluvijek lijeka bio je 13,1 dan (varira u rasponu od 8-25 dana), volumen raspodjele bio je 0,071 l / kg (kreće se u rasponu od 0,02-0,13 l / kg), sistemski klirens - 0,22 ml / h / kg, ravnotežna koncentracija u plazmi - 25 μg / ml, maksimalna koncentracija u plazmi - 290 μg / ml.

Utvrđeno je da je u bolesnika s visokom tjelesnom težinom klirens abatacepta veći. Dob i spol pacijenta (uzimajući u obzir korekciju tjelesne težine) nisu utjecali na klirens lijeka. Klirens Orencia ne mijenja se istodobnom primjenom protuupalnih lijekova, metotreksata i blokatora faktora nekroze tumora.

Abatacept je hidrofilni spoj i ima osobitu prostornu strukturu, pa ne podvrgava metabolizmu jetre uz sudjelovanje enzima sustava citokroma P ₄₅₀. Zbog velike molekularne težine lijeka, njegovo izlučivanje mokraćom nije vjerojatno.

Nema podataka o učinku bubrežne i / ili jetrene disfunkcije na farmakokinetičke parametre abatacepta.

U djece i adolescenata u dobi od 6-17 godina s dijagnozom juvenilnog idiopatskog artritisa, nakon primjene Orencia u dozi od 10 mg / kg, klirens abatacepta bio je veći nego kod odraslih (0,44 ml / h / kg naspram 0,3 ml / h / kg). Volumen raspodjele bio je 0,12 l / kg, a poluvijek 11,2 dana. Prosječne koncentracije lijeka u serumu bile su niže nego u odraslih bolesnika (zbog većeg klirensa).

Indikacije za uporabu

Orencia se koristi u odraslih bolesnika s umjerenim do teškim reumatoidnim artritisom kako bi se smanjili simptomi bolesti, poboljšala funkcionalna aktivnost, suzbila progresija strukturnih oštećenja i pojačao klinički odgovor. Lijek se koristi i kao monoterapija i u kombinaciji s osnovnim protuupalnim lijekovima.

U djece i adolescenata starijih od 6 godina, Orensia se koristi u obliku liofilizata za pripremu otopine za infuziju za umjereni ili teški aktivni juvenilni idiopatski artritis s višestrukim oštećenjem zglobova.

Kontraindikacije

Apsolutno:

ozbiljne nekontrolirane zarazne bolesti (na primjer, oportunističke infekcije i sepsa) prije uspostavljanja kontrole;
infekcije u aktivnoj fazi (uključujući tuberkulozu) prije nego što prestanu ili postanu kronične;
istodobna primjena s blokatorima faktora nekroze tumora;
zajednički prijem s anakinrom, pripravcima od zlata i azatioprinom;
djeca mlađa od 6 godina (za intravensku primjenu);
djeca i adolescenti do 18 godina (za potkožnu primjenu);
razdoblje trudnoće i dojenja;
povećana individualna osjetljivost na glavne ili pomoćne komponente lijeka.

Relativni (Orencia se koristi s oprezom): prisutnost ponavljajućih zaraznih lezija; stanja koja predisponiraju infekcije (na primjer, dijabetes melitus); hepatitis; starija dob.

Orensi, upute za uporabu: način i doziranje

Otopina za potkožnu primjenu

Lijek se primjenjuje supkutano, jednom tjedno. Jedna doza je 125 mg (jedna napunjena štrcaljka) i ne ovisi o tjelesnoj težini pacijenta. Orencia se primjenjuje sa ili bez opterećujuće doze. Dvije su mogućnosti:

Orensya se prvi put propisuje: uz punuću dozu - prije supkutane primjene, pacijentu se intravenski ubrizgava abatacept (u obliku liofilizata za pripremu otopine za infuziju, postupak se izvodi prema uputama za ovaj oblik doziranja); tada se prva potkožna injekcija provodi tijekom dana; bez utovarne doze - lijek se daje u dozi od 125 mg supkutano, jednom tjedno;
Pacijent se prebacuje iz intravenskog oblika Orencia u otopinu za supkutanu primjenu: umjesto sljedeće planirane intravenske infuzije, lijek se daje supkutano.

Otopina za supkutanu primjenu ne smije se davati intravenozno (ni u obliku injekcija, ni u obliku infuzija). Orencia mogu davati i zdravstveni djelatnik i pacijent neovisno, ali u drugom slučaju zdravstveni radnik mora osigurati da pacijent sve radi ispravno i jasno slijedi upute.

Prije uvođenja potrebno je ispitati otopinu u štrcaljki: trebala bi biti prozirna ili s laganom opalescencijom, od bezbojne do svijetlo žute. Ako se promijeni boja otopine i / ili u njoj pronađu čestice, takva otopina se ne može ubrizgati.

Čitav volumen otopine u štrcaljki ubrizgava se jednom. Preporučuje se mijenjanje mjesta ubrizgavanja pri svakoj injekciji. Orencia se ne smije ubrizgavati na područja s grubom ili previše nježnom kožom, kao ni na oštećena ili pocrvenjela područja kože.

Ako se sljedeća injekcija propusti tijekom razdoblja kraćeg od tri dana, treba je provesti čim se pacijent sjeti propuštenog vremena. Dalje, morate se pridržavati tjednog plana za uvođenje Orencie. Ako su prošla više od tri dana nakon propuštanja sljedeće injekcije, pacijent se treba obratiti liječniku koji će nakon razjašnjenja stadija bolesti i stanja pacijenta dati upute o daljnjem rasporedu injekcija lijeka.

U starijih bolesnika Orencia se koristi u uobičajenim dozama.

Liofilizat za pripremu otopine za infuziju

Orencia se daje intravenski tijekom 30 minuta.

Preporučene pojedinačne doze za odrasle:

pacijenti mase manje od 60 kg - 500 mg (2 boce);
pacijenti težine 60–100 kg - 750 mg (3 bočice);
bolesnici koji teže više od 100 kg - 1000 mg (4 bočice).

Nakon prve primjene abatacepta, slijedeće doze primjenjuju se nakon 2 i 4 tjedna, a zatim jednom u 4 tjedna.

Orencia se ne koristi kod djece mlađe od 6 godina. Preporučene doze za djecu i adolescente u dobi od 6-17 godina:

djeca i adolescenti težine do 75 kg - 10 mg / kg tjelesne težine po injekciji (doza se izračunava pojedinačno prije svake infuzije);
djeca i adolescenti koji teže više od 75 kg - koristite režim doziranja za odrasle (ali ne više od 1000 mg lijeka po injekciji).

Pripremljena otopina ne smije se koristiti s opremom koja sadrži silikon.

Za pripremu otopine, sadržaj jedne bočice s liofilizatom razrijedi se u 10 ml vode za injekcije. Da biste ubrizgali otapalo, morate upotrijebiti štrcaljku za jednokratnu upotrebu bez silikona s iglom veličine 18-21 (igla je umetnuta izravno u gumeni čep bez otvaranja bočice). Kako bi se smanjilo pjenjenje, voda se polako dodaje u bocu držeći klip štrcaljke prstima. U tom slučaju mlaz otapala treba usmjeriti na stijenku bočice, a ne na sam liofilizat. Zatim je potrebno pažljivo pomiješati sadržaj (bocu nije moguće promućkati, možete samo pažljivo kružno kretati). Rezultirajući koncentrat je bezbojan ili blijedo žut. Zabranjeno je koristiti otopinu ako ima drugačiju boju, u njoj su vidljive strane čestice ili je mutna.

Nakon pripreme, koncentrat se odmah razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida da se dobije 100 ml otopine za infuziju. Razrjeđivanje se provodi na sljedeći način: prvo se uzima 10 ml iz bočice od 100 ml s natrijevim kloridom za svaku bočicu Orencia; zatim se rezultirajući koncentrat doda preostaloj otopini s natrijevim kloridom (za to se koristi ne-silikonska štrcaljka za jednokratnu upotrebu koja je uključena u komplet). Koncentracija dobivene otopine je 5, 7,5 ili 10 mg / ml (ovisno o broju korištenih bočica - 2, 3 ili 4).

Pripremljena otopina daje se pacijentu. Rok trajanja otopine za infuziju je 24 sata. Može se čuvati na sobnoj temperaturi ne višoj od 25 ° C ili u hladnjaku na temperaturi od + 2 … + 8 ° C. Neposredno prije primjene, otopina se još jednom pregledava radi stranih čestica ili promjene boje.

Trajanje infuzije je 30 minuta. Za uvod je potrebno koristiti infuzijski sustav sa sterilnim filterom bez pirogena s niskom sposobnošću vezanja proteina (dopušteni raspon veličine pora je 0,2-1,2 mikrona). Orencia je zabranjeno primjenjivati kroz jedan infuzijski sustav istodobno s drugim lijekovima.

Nuspojave

Nuspojave identificirane tijekom kliničkih ispitivanja i post-marketinške primjene lijeka Orencia:

probavni sustav: često - mučnina, dispeptični poremećaji, proljev, aftozni stomatitis, bolovi u trbuhu, ulceracija usne sluznice; rijetko - gastritis;
kardiovaskularni sustav: često - navala krvi na kožu, povećani krvni tlak; rijetko - bradikardija, sniženi krvni tlak, vaskulitis, tahikardija, lupanje srca, osjećaj vrućine;
dišni sustav: često - pogoršanje kronične opstruktivne plućne bolesti, kašalj; rijetko - otežano disanje, otežano disanje, bronhospazam; rijetko - grč u grlu;
mentalni i neurološki poremećaji: često - vrtoglavica, glavobolja, osjećaji žarenja i trnjenja; rijetko - anksioznost, migrena, poremećaji spavanja (uključujući nesanicu), depresija;
osjetilni organi: često - konjunktivitis; rijetko - smanjena oštrina vida, suhe oči;
mišićno-koštani sustav: često - bolovi u rukama i nogama; rijetko - bolovi u zglobovima;
koža i potkožna masnoća: često - osip na koži (uključujući dermatitis), pruritus, patološki gubitak kose; rijetko - suha koža, eritem, sklonost modricama, psorijaza, prekomjerno znojenje;
genitalije i mliječna žlijezda: rijetko - obilne menstruacije, izostanak menstruacije;
hematopoetski sustav: često - leukopenija; rijetko - trombocitopenija;
imunološki sustav: rijetko - reakcije preosjetljivosti;
benigne i maligne novotvorine: rijetko - pločasti stanični keratinizirajući rak kože, rak bazalnih stanica kože, papilomi kože; rijetko - maligni tumori pluća, limfom;
infekcije i invazije: vrlo često - infekcije gornjih dišnih putova (nazofaringitis i traheitis); često - upala pluća, rinitis, infekcije donjih dišnih putova (uključujući bronhitis), gripa, herpetične infekcije (uključujući oralni herpes, herpes simplex i šindre), infekcije mokraćnog sustava; rijetko - mišićno-koštane infekcije, onihomikoza, apscesi kože, zubne infekcije, upala zdjeličnih organa, pijelonefritis, sepsa; rijetko - infekcije gastrointestinalnog trakta, tuberkuloza, bakterijemija;
laboratorijski testovi: često - povećana aktivnost enzima jetre;
ostale reakcije: često - astenija, povećani umor, reakcije na mjestu injekcije; rijetko - debljanje, sindrom sličan gripi.

Predozirati

Doze Orencie do 50 mg / kg (s intravenskom infuzijom) nisu uzrokovale očite toksične reakcije. U slučaju predoziranja, preporučuje se specijalistički nadzor. Ako je potrebno, propisuje se simptomatsko liječenje.

Specifični znakovi predoziranja abataceptom nisu opisani.

posebne upute

Reakcije preosjetljivosti

Vjerojatnost reakcija preosjetljivosti prisutna je u liječenju bilo kakvih proteinskih pripravaka za injekcije. Takve su reakcije zabilježene tijekom kliničkih ispitivanja u Orencii. Nakon prve injekcije lijeka, postoji rizik od razvoja anafilaktoidnih ili anafilaktičkih reakcija, uključujući one opasne po život. U postmarketinškim studijama zabilježen je jedan slučaj fatalne anafilaksije nakon prve intravenske infuzije lijeka.

Ako se pojave ozbiljne alergijske reakcije, primjenu Orencie treba prekinuti (bez obzira na put primjene) i započeti odgovarajuće antialergijsko liječenje. Daljnja primjena abatacepta se ne preporučuje.

Infektivne lezije

Tijekom terapije lijekovima zabilježeni su slučajevi razvoja infekcija, uključujući ozbiljne (upala pluća i sepsa). U nekih su bolesnika, posebno onih koji su uzimali imunosupresive istovremeno s abataceptom, takve infekcije bile fatalne. Ako se tijekom liječenja lijekom Orencia utvrdi nova zarazna bolest, potrebno je uspostaviti pažljivo praćenje bolesnika, a ako se razvije nova ozbiljna infekcija, abatacept treba potpuno otkazati.

Prije imenovanja Orencie, bolesnici s latentnom tuberkulozom trebali bi dobiti standardni protutuberkulozni tretman.

Reaktivacija virusa hepatitisa B moguća je tijekom primjene antireumatskih lijekova, stoga se prije početka terapije mora isključiti prisutnost ove infekcije. Primjena abatacepta u bolesnika s virusnim hepatitisom nije proučavana.

Maligni tumori

Potencijalna uloga Orencie u razvoju malignih tumora nije utvrđena. Incidencija novotvorina pri uporabi infuzionog oblika abatacepta bila je približno jednaka i za pacijente koji su primali lijek i za kontrolnu skupinu koja je primala placebo.

Utjecaj na imunološki sustav

Lijekovi koji utječu na imunološki odgovor, uključujući lijek Orencia, mogu promijeniti učinkovitost cijepljenja, smanjiti otpor tijela na zarazne agense i sposobnost da se odupru razvoju malignih tumora.

Tijekom liječenja lijekom, kao ni unutar 3 mjeseca nakon prekida terapije, ne smije se provoditi cijepljenje živim cjepivima (dopuštena je uporaba inaktiviranih cjepiva). U djece se preporučuje dovršiti rutinsko cijepljenje prije početka liječenja abataceptom.

Utvrđeno je da Orensia ne utječe značajno na učinkovitost imunizacije 23-valentnim pneumokoknim cjepivom i trovalentnim (trokomponentnim) sezonskim cjepivom protiv gripe. Nakon ovih cjepiva, većina bolesnika pokazala je porast titra antitijela, odnosno imunološki odgovor bio je adekvatan.

Određivanje glukoze u krvi

Ispitivanja glukoze u krvi provedena na dan primjene abatacepta mogu se pokazati lažno pozitivnima (zbog reakcije s maltozom, koja je dio Orencie). Za pouzdano određivanje razine glukoze, preporuča se uporaba metoda koje isključuju reakciju s maltozom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Nuspojave poput vrtoglavice i oštećenja vida mogu utjecati na brzinu psihomotornih reakcija i sposobnost koncentracije, stoga se tijekom liječenja lijekom Orencia trebate suzdržavati od potencijalno opasnog i teškog rada dok se ne utvrdi pojedinačna reakcija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Abatacept se ne smije koristiti tijekom trudnoće, jer ne postoje relevantne kliničke studije o lijeku.

Tijekom dojenja uporaba Orencie zabranjena je, jer nije poznato prolazi li abatacept u majčino mlijeko.

Djetinjstvo

Otopina za supkutanu primjenu kontraindicirana je kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina (ne postoje podaci o sigurnosti i djelotvornosti lijeka u djetinjstvu i adolescenciji).

Intravenska primjena Orencie moguća je prema indikacijama u djece starije od 6 godina.

Interakcije s lijekovima

Orensia se ne preporučuje istovremeno s blokatorima faktora nekroze tumora, jer se povećava rizik od ozbiljnih infekcija. Ako se pacijent premjesti s terapije blokatorom faktora tumorske nekroze na liječenje abataceptom, njegovo stanje treba nadzirati zbog povećanog rizika od infekcije. Orencia se ne preporučuje koristiti zajedno s drugim biološkim lijekovima namijenjenim liječenju RA (na primjer, anakinra), kao i azatioprinom i pripravcima od zlata.

Abatacept se smije kombinirati s osnovnim protuupalnim lijekovima (salicilati, glukokortikosteroidi, metotreksat) i drugim protuupalnim lijekovima koji se koriste rjeđe (sulfasalazin, leflunomid, klorokin / hidroksiklorokin). U kombinaciji s metotreksatom, glukokortikosteroidima, inhibitorima faktora nekroze tumora-alfa i nesteroidnim protuupalnim lijekovima, klirens abatacepta se nije promijenio.

U slučaju istodobne primjene Orencie s lijekovima koji uzrokuju smanjenje broja limfocita, moguće je pojačati učinak abatacepta na imunološki sustav.

Analozi

Analogi Orencije su Sulfasalazine, Azulfidine, Methotrexat-Ebeve, Methotrexat-RONC, Methotrexat-Teva, Kineret, Arresto, Arava, Acellbia, Leflunomid, Mabtera, Ralef, Redditux, Elafra itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, na tamnom mjestu na temperaturi od + 2 … + 8 ° C. Otopina se ne smije smrznuti.

Rok trajanja: otopina za potkožnu primjenu - 2,5 godine; liofilizat za pripremu otopine za infuziju - 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Orenciji

Budući da je lijek prilično skup i da ga ne može svatko kupiti čak i prema indikacijama, vrlo je malo recenzija o Orenciji. Pacijenti koji su koristili ovaj lijek za liječenje reumatoidnog artritisa vrlo dobro reagiraju na njega. Doista je učinkovit, ne uzrokuje pogoršanje, a nuspojave su izuzetno rijetke. Orenciain intravenski oblik pogodan je čak i za djecu. Glavni nedostatak je visoka cijena.

Cijena za Orencia u ljekarnama

Lijek u obliku liofilizata za pripremu otopine za infuziju od 250 mg (1 bočica u kompletu s štrcaljkom) može se kupiti za 17.700-18.200 rubalja. Cijena za Orensia u obliku otopine za supkutanu primjenu od 125 mg / ml (u pakiranjima od 4 štrcaljke zapremine 1.007 ml) iznosi 71.200-73.700 rubalja.