Salbutamol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Salbutamol: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Salbutamol

ATX kod: R03AC02

Aktivni sastojak: Salbutamol (Salbutamol)

Proizvođač: JSC "Moskhimfarmpreparaty ih. NA. Semashko ", CJSC" Binnopharm ", CJSC" Altayvitamins "(Ruska Federacija), TEVA (Izrael)

Opis i ažuriranje fotografije: 08.12.2019

Cijene u ljekarnama: od 38 rubalja.

Kupiti

Aerosol za inhalaciju dozirani Salbutamol

Salbutamol je selektivni β ₂ -adrenomimetik, bronhodilatacijsko sredstvo.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - aerosol s odmjerenom dozom za inhalaciju: suspenzija, prskanjem na stakalcu ostaje bijela mrlja (10 ml u limenci s mlaznicom, 1 limenka u kutiji; 12 ml u aluminijskoj aerosolnoj limenci, zajedno s mlaznicom za prskanje, u kartonskoj kutiji 1 set; po 12 ml u aluminijskom aerosolu može se dopuniti ventilom za doziranje, mlaznicom za inhaliranje i sigurnosnom kapicom, u kartonskoj kutiji 1 set; 7,02 g ili 15,2 g u aluminijskom aerosolu može se dopuniti ventilom za doziranje i aplikator, u kartonskoj kutiji 1 set).

1 doza lijeka sadrži:

aktivna tvar: Salbutamol - 0,1 mg;
pomoćne komponente: cetiloleat, fluorotriklorometan (freon-11), difluorodiklorometan (freon-12).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Salbutamol je selektivni agonist beta2-adrenergičkih receptora. U terapijskim dozama lijek djeluje na beta2-adrenergične receptore glatkih mišića bronha i blago utječe na beta1-adrenergične receptore srčanog mišića. Salbutamol ima izražen bronhodilatacijski učinak. Sprječava ili ublažava bronhospazam, smanjuje otpor dišnih putova i povećava kapacitet pluća.

U preporučenim dozama Salbutamol ne povećava krvni tlak i ne utječe nepovoljno na srce i krvne žile. U usporedbi s drugim lijekovima iz ove skupine, pokazuje manje pozitivan inotropni i kronotropni učinak. Salbutamol širi koronarne arterije.

Metabolički učinci lijeka: ima lipolitički i hiperglikemijski učinak, utječe na izlučivanje inzulina i glikogenolizu, smanjuje koncentraciju kalija u plazmi.

Salbutamol počinje djelovati unutar 5 minuta nakon udisanja, maksimalni učinak postiže se nakon 30–90 minuta, a trajanje njegovog djelovanja je 4 do 6 sati.

Farmakokinetika

Nakon udisanja lijeka, približno 10–20% uzete doze dosegne donji dišni put. Preostalih 80–90% salbutamola ostaje u inhalatoru ili dospije na sluznicu orofarinksa i proguta se. Frakcija lijeka koja se taložila na sluznici respiratornog trakta apsorbira se u krv i plućno tkivo, ali se ne metabolizira u plućima.

Salbutamol se oko 10% veže na proteine plazme. Njegov se metabolizam događa u jetri, a lijek se izlučuje uglavnom urinom u obliku fenolnog sulfata i nepromijenjen. Dio doze, progutan slinom, apsorbira se iz probavnog trakta i aktivno se metabolizira, podvrgavajući se učinku "prvog prolaska" kroz jetru, uz stvaranje fenolnog sulfata. Poluvrijeme je 4-6 sati. Konjugat salbutamola i nepromijenjeni salbutamol izlučuju se uglavnom mokraćom. Mali dio lijeka (oko 4%) izlučuje se žučom, a neki više fecesom. Većina salbutamola izlučuje se u roku od 72 sata.

Indikacije za uporabu

bronhijalna astma - prevencija i ublažavanje bronhospazma;
Kronični bronhitis;
kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
emfizem pluća.

Kontraindikacije

srčana ishemija;
poremećaji ritma (politopični ventrikularni prerani otkucaji, paroksizmalna tahikardija);
miokarditis;
aortna stenoza;
srčane mane;
ozbiljno zatajenje srca;
dekompenzirani dijabetes melitus;
epileptični napadaji;
glaukom;
oštećenje bubrega i / ili jetre;
sužavanje pilorodudenala;
razdoblje trudnoće;
istodobna primjena neselektivnih β-blokatora, uključujući propranolol;
dob do dvije godine;
preosjetljivost na komponente lijeka.

Uz oprez, preporučuje se propisivanje salbutamola u slučaju zatajenja srca, arterijske hipertenzije, hipertireoze, feokromocitoma, tijekom dojenja.

Upute za uporabu Salbutamola: metoda i doziranje

Aerosol za inhalacije Salbutamol je namijenjen inhalacijskoj uporabi.

Korištenje aerosola zahtijeva poštivanje određenih preporuka. Prije svakog postupka potrebno je bocu temeljito promućkati, staviti sprej na nju, ukloniti čep sa spreja. Okrećući balon naopako, duboko izdahnite i usnama zakačite usnik i snažnim dahom pritisnite dno balona. Nakon jake injekcije lijeka, trebali biste zadržati dah nekoliko sekundi. Zatim izvucite usnik iz usta i polako izdahnite.

Nakon svake upotrebe, usnik se mora zatvoriti poklopcem.

Za malu djecu i pacijente koji nisu u mogućnosti pravilno izvesti manevar disanja, odstojnik se može koristiti za izravnavanje netočnosti u asinkronoj inspiraciji i povećanje volumena oseke.

Preporučena doza za pacijente starije od 12 godina:

ublažavanje napada astme: 1-2 doze (0,1-0,2 mg), u nedostatku dovoljnog učinka, inhalacija se može ponoviti nakon 5 minuta. Sljedeća injekcija tek nakon 120 minuta ili više;
astma blage do umjerene težine: 1-2 doze 1-4 puta dnevno. Uz to, za kontrolu umjerene astme, pacijentu se prepisuju lijekovi protiv astme;
prevencija astme izazvane vježbanjem: 1-2 doze 20-30 minuta prije vježbanja.

Za prevenciju napada bronhijalne astme (izloženost alergenu, tjelesna aktivnost), liječenje napadaja bronhijalne astme u djece u dobi od 2 do 12 godina, preporučuje se upotreba 1-2 doze.

Maksimalna dnevna doza je 12 inhalacija (1,2 mg).

Nuspojave

dišni sustav: vrlo rijetko - kašalj, paradoksalni bronhospazam;
imunološki sustav: vrlo rijetko - začepljenje nosa, urtikarija, eritem, bronhospazam, angioedem i druge reakcije preosjetljivosti;
metabolički procesi: rijetko - hipokalemija, reverzibilni metabolički poremećaji (uključujući povećanje razine koncentracije glukoze u krvi);
kardiovaskularni sustav: rijetko - povećani krvni tlak (BP), blagi porast otkucaja srca kompenzacijske prirode; vrlo rijetko - arterijska hipotenzija, aritmija (uključujući supraventrikularnu tahikardiju, atrijalnu fibrilaciju, ekstrasistolu), kolaps; rijetko - hiperemija kože lica (širenje perifernih žila);
živčani sustav: često - glavobolja, tremor; rijetko - vrtoglavica; vrlo rijetko - poremećaj spavanja, umor, povećana podražljivost, nesanica, tjeskoba;
mišićno-koštani sustav: rijetko - grčevi u mišićima;
probavni sustav: rijetko - kršenje okusa; rijetko - mučnina, povraćanje, nadraženost ili suhoća oralne sluznice, faringitis.

Predozirati

U slučaju predoziranja salbutamolom, opažaju se sljedeći simptomi: češće - povraćanje, mučnina, nizak krvni tlak, podrhtavanje mišića, tahikardija, hipokalemija; rjeđe - glavobolja, respiratorna alkaloza, uznemirenost, nedostatak kisika u krvi, hiperglikemija; rijetko - tahiaritmija, širenje perifernih žila, ventrikularno lepršanje, konvulzije, halucinacije.

Najbolji protuotrov za predoziranje lijekom su kardioselektivni beta-blokatori, ali ih treba koristiti s oprezom, jer postoji visok rizik od bronhospazma.

Pri uzimanju visokih doza Salbutamola potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u serumu (zbog mogućeg razvoja hipokalemije).

posebne upute

U liječenju teške ili nestabilne bronhijalne astme, Salbutamol ne bi trebao biti jedini ili glavni tretman.

Terapijski učinak lijeka trebao bi trajati najmanje 3 sata. Ako se učinak smanji ili se njegovo trajanje smanji, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Između udisaja mora se poštivati pauza od najmanje 120 minuta, jer češća primjena lijeka povećava rizik od pojačanog bronhospazma i iznenadne smrti.

Nedovoljan učinak preporučene doze za kontrolu simptoma bronhijalne astme može ukazivati na pogoršanje bolesti i potrebu revizije plana terapije uz dodatni recept ili povećanje doze inhalacijskih / sistemskih glukokortikosteroida.

Zbog rizika od hipokalemije, dok se koriste agonisti β ₂ -adrenoreceptora, posebna pažnja treba biti pažljiva u slučaju teških napada bronhijalne astme. Pacijenti trebaju osigurati redovito praćenje razine kalija u serumu, jer hipoksija i istodobna terapija derivatima ksantina, diureticima i glukokortikosteroidima mogu povećati hipokalemiju.

Učinak Salbutamola na sposobnost bolesnika da upravlja vozilima i mehanizmima nije utvrđen.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja Salbutamol se koristi s oprezom i samo ako je očekivana korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus ili dijete.

Nije isključena vjerojatnost izlučivanja salbutamola u majčino mlijeko, međutim, nema podataka o učinku salbutamola na tijelo novorođenčeta.

Djetinjstvo

Prema uputama, Salbutamol je kontraindiciran u djece mlađe od dvije godine.

Interakcije s lijekovima

Uz istodobnu uporabu sa Salbutamolom:

ksantini (uključujući teofilin) - povećavaju rizik od razvoja tahiaritmija;
levodopa, inhalacijska anestezija - uzrokuju ozbiljne ventrikularne aritmije;
antihipertenzivni lijekovi, nitrati - smanjuju njihov terapeutski učinak;
glukokortikosteroidi, derivati ksantina, diuretici - povećavaju rizik od hipokalemije;
hormoni štitnjače - povećavaju njihove nuspojave na srce;
triciklični antidepresivi, inhibitori monoaminooksidaze - pojačavaju djelovanje Salbutamola i naglo smanjenje krvnog tlaka;
antiholinergici (uključujući udisanje) - mogu povećati očni tlak.

Salbutamol pojačava učinak lijekova koji stimuliraju središnji živčani sustav.

Upotreba lijeka također povećava rizik od razvoja glikozidne opijenosti.

Analozi

Analogi Salbutamola su: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, Ventolin maglica, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol Eco Light Breathing, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-aeronativa, Salbutamol-Native

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od izravne sunčeve svjetlosti, daleko od sustava grijanja na temperaturama do 30 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Salbutamolu

Prema recenzijama, Salbutamol je učinkovit lijek za bronhijalnu astmu i opstruktivni bronhitis. Lijek brzo pomaže kod napada gušenja. U pravilu je jedna doza dovoljna za ublažavanje napada. Nuspojave su rijetke, za razliku od tableta koje imaju sličan učinak.

Još jedna prednost Salbutamola je niska cijena u usporedbi s inozemnim analogima. Pacijenti također primjećuju da je inhalator vrlo prikladan za upotrebu.

Cijena salbutamola u ljekarnama

Aerosol za inhaliranje salbutamola jeftin je i lako dostupan lijek. Cijena Salbutamola u aerosolnim limenkama od 12 ml (100 μg / doza) iznosi 72-118 rubalja.