Sebidin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Sebidin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Interakcije s lijekovima
13. Analozi
14. Uvjeti skladištenja
15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
16. Recenzije
17. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Sebidin

ATX kod: A01AB03

Aktivni sastojak: klorheksidin (klorheksidin) + askorbinska kiselina (askorbinska kiselina)

Proizvođač: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Poljska)

Opis i fotografija ažurirani: 27.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 156 rubalja.

Kupiti

Sebidin je lokalni kombinirani pripravak s baktericidnim, antiseptičkim i antibakterijskim djelovanjem, koji se koristi za simptomatsku terapiju bolesti sluznice ždrijela zarazne i upalne geneze.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja oslobađanja Sebidina - tablete za resorpciju: ružičasto-narančasta, imaju oblik ravnog diska sa zakošenim rubovima (20 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 1 pakiranje i upute za uporabu Sebidina).

Aktivni sastojci u 1 tableti:

klorheksidin dihidroklorid - 5 mg;
askorbinska kiselina - 50 mg.

Pomoćne komponente: saharoza - 546,8 mg, magnezijev stearat - 7 mg, metilceluloza - 70 mg, talk - 21 mg, žuta kinolinska boja (E104) - 0,15 mg, grimizna boja (Ponso 4R) - 0,05 mg, voćna esencija (sadrži otapalo koje isparava tijekom proizvodnog procesa, ne može se izračunati količina komponente).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Klorheksidin

Antibakterijski učinak klorheksidina temelji se na njegovom nespecifičnom vezanju na fosfolipide membrana bakterijskih stanica. Unutar membrana bakterijskih stanica tvar inhibira aktivnost dehidrogenaze i ATPaze (adenozin trifosfataze), što dovodi do kršenja propusnosti membrane za kalijeve ione, aminokiseline i nukleotide.

Klorheksidin djeluje baktericidno i bakteriostatički, posebno na Candida albicans i gram-pozitivne bakterije, a pokazuje manje aktivnosti prema gram-negativnim bakterijama.

Visoka osjetljivost na djelovanje klorheksidina primjećuje se kod Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae i Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarius bakterija i Candida. Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, Veillonella vrste, Klebsiella pokazuju manje osjetljivosti.

Ozbiljnost antibakterijskog djelovanja određuje se koncentracijom. Bakteriostatski učinak klorheksidina opaža se u malim koncentracijama (manje od 20 mg / l), baktericidni - u višim koncentracijama.

Vitamin C

Vitamin C (askorbinska kiselina) važan je kofaktor mnogih metaboličkih reakcija, važan antioksidans u vodenom okolišu ljudskog tijela. Tvar održava redoks ravnotežu u tijelu, potiče eliminaciju slobodnih radikala.

Glavni učinci askorbinske kiseline:

sudjeluje u sintezi karnitina, steroidnih hormona i žučnih kiselina, sprječava reakcije peroksidacije s singletnim kisikom i slobodnim radikalima;
potreban za stvaranje kolagena i drugih bjelančevina vezivnog tkiva, osigurava regeneraciju i cjelovitost kostiju i potiče zacjeljivanje opeklina i rana;
sudjeluje u unutarstaničnim reakcijama povezanim s pretvaranjem folne kiseline u folnu kiselinu, transformacijom aromatičnih aminokiselina (tirozin, fenilalanin) uključenih u izmjenu adrenalina;
pomaže uklanjanju slobodnih radikala koji nastaju kao rezultat neutralizacije peroksidnih aniona proizvedenih od makrofaga i aktivacije neutrofila;
sudjeluje u smanjenju koncentracije nevezanog željeza, povećavajući njegovu upotrebu za sintezu hemoglobina i njegovu upotrebu.

Farmakokinetika

Klorheksidin

Tvar se praktički ne apsorbira s površine sluznice i kože. Kada se tableta Sebidin apsorbira, klorheksidin se polako oslobađa u slini. Kao rezultat toga, veže se na površinu sluznice usne šupljine i jezika, što osigurava pozitivan naboj njegovih čestica. Nakon toga polako se ponovno pušta u slinu pokazujući svoj antibakterijski učinak.

Klorheksidin u maloj količini može se progutati slinom, ali tvar se slabo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Metabolizira se u jetri na minimum, izlučuje se u crijevima sa žuči.

Tipično se otprilike 90% unesene doze izluči u izmet kao nepromijenjena tvar. Klorheksidin se otkriva u tjelesnim tekućinama pomoću tekućinske kromatografije visokih performansi s osjetljivošću od 1 mg / l.

Vitamin C

Lako se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, uglavnom u jejunumu (apsorpcija doze ispod 200 mg gotovo je 100%). Maksimalna koncentracija u serumu u krvi postiže se za 2-3 sata. Samo 25% uzete doze povezano je s proteinima plazme, značajan dio nalazi se u trombocitima i leukocitima.

Prosječna ravnotežna koncentracija tvari je niska (oko 20 mg / kg), najveća količina određuje se u leukocitima, nadbubrežnim žlijezdama, jetri, sluznicama i mozgu.

Glavni metaboliti su oksalna kiselina i L-dehidroaskorbinska kiselina s intermedijarnim oblikom (u obliku L-monodehidroaskorbinske kiseline). Samo se mala količina askorbinske kiseline metabolizira u ugljični dioksid.

Tvar prelazi u majčino mlijeko u koncentraciji od približno 1-10 mg%. Kada se izlučuje znojem, dolazi do velikog gubitka vitamina C, uz teške fizičke napore može biti 2 mg / sat.

Izlučivanje se provodi uglavnom putem bubrega. Askorbinska kiselina se izlučuje ili u konjugatom sa sulfatima ili u obliku metabolita, uglavnom u obliku oksalne kiseline.

U slučaju značajnog prekoračenja praga bubrežnog izlučivanja (pri koncentraciji u plazmi od 1,4 mg%), askorbinska kiselina izlučuje se u obliku nepromijenjene tvari.

Indikacije za uporabu

Sebidin je propisan za simptomatsko liječenje bolesti sluznice ždrijela zarazne i upalne etiologije.

Kontraindikacije

Apsolutno:

nedostatak izomaltaze / sukraze, malapsorpcija glukoze-galaktoze, netolerancija na fruktozu;
dob do 12 godina;
preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativni (Sebidin se propisuje s oprezom u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja):

nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
hemokromatoza;
talasemija;
sideroblastična anemija;
dijabetes melitus / karijes (zbog saharoze, koja je dio Sebidina);
bolest bubrežnih kamenaca;
hiperoksalurija;
trudnoće i dojenja (sigurnosni profil lijeka za ovu kategoriju bolesnika nije proučavan, uzimanje Sebidina moguće je tek nakon procjene omjera koristi i rizika).

Sebidin, upute za uporabu: način i doziranje

Tablete Sebidin primjenjuju se lokalno (drže se u ustima dok se potpuno ne upiju), nakon pranja zubi i jela.

Jedna doza - 1 tableta, učestalost primjene - 4 puta dnevno u jednakim intervalima (svakih 6 sati).

2 sata nakon uzimanja sebidina ne biste trebali ispirati usta i piti velike količine tekućine.

Preporučeno trajanje tečaja je do 14 dana.

Nuspojave

probavni sustav: upala / nadražaj usne sluznice, mučnina, podrigivanje, povraćanje, bolnost sluznice / jezika, proljev, naslage kamenca, poremećaji okusa, nadražaj gastrointestinalne sluznice, epigastrična bol; tijekom terapije dulje od 7 dana - kratkotrajno bojenje akrilnih ispuna, zuba i jezika;
imunološki sustav: alergijske reakcije (u obliku površinskog ljuštenja usne sluznice, osipa na koži, u rijetkim slučajevima - oticanja žlijezda slinovnica);
laboratorijski parametri: glukozurija, hipokalemija, trombocitoza, eritropenija, hiperprotrombinemija, neutrofilna leukocitoza;
drugi: inhibicija funkcije otočnog aparata gušterače (glukozurija, hiperglikemija).

U slučaju razvoja bilo kakvih atipičnih simptoma, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Predozirati

Vjerojatnost predoziranja klorheksidinom je mala, jer se praktički ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Glavni simptomi predoziranja (povezani uglavnom s askorbinskom kiselinom): hipoglikemija, mučnina, proljev, nadimanje, nadražaj sluznice gastrointestinalnog trakta, bolovi u trbuhu spastične prirode, nefrolitijaza, često mokrenje, razdražljivost, nesanica.

Terapija: simptomatska; prisilna diureza, preporučuje se liječnički nadzor.

posebne upute

Prijem Sebidina može narušiti osjećaje okusa (kratkotrajan je, obnavlja se nakon 4 sata).

Kao rezultat dugotrajne terapije razvija se pigmentacija jezika i zuba, može proći sama od sebe ili je mora liječnik ukloniti.

U nekim slučajevima (u prisutnosti bolesti jetre ili želuca) moguć je razvoj gastrointestinalnih poremećaja: mučnina, povraćanje i podrigivanje. Kada se pojave ova kršenja, Sebidin se otkazuje.

Askorbinska kiselina potiče sintezu hormona kortikosteroida, te je stoga potrebno kontrolirati krvni tlak i funkciju nadbubrežne žlijezde. Uz povećani sadržaj željeza u tijelu, askorbinsku kiselinu treba koristiti u minimalnim dozama. Kao redukcijsko sredstvo, askorbinska kiselina može iskriviti rezultate različitih laboratorijskih testova (sadržaj bilirubina, glukoze u mokraći i krvi, aktivnost jetrenih transaminaza).

U II - III tromjesečju trudnoće minimalna dnevna potreba za askorbinskom kiselinom je oko 60 mg. Ako žena tijekom trudnoće uzima visoke doze askorbinske kiseline, fetus se tome može prilagoditi, što može dovesti do razvoja simptoma nedostatka kod novorođenčeta (dječja tuga).

Kada se koriste velike doze askorbinske kiseline u dojilja, teoretski postoji opasnost za dijete (dnevna potreba ne smije biti prekoračena).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Prijem Sebidina ne utječe na mentalne i fizičke sposobnosti osobe, pa stoga ne ometa obavljanje aktivnosti povezanih s upravljanjem vozilima i složenim mehanizmima.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Sebidin tijekom trudnoće / dojenja koristi se pod liječničkim nadzorom (pod uvjetom da koristi za majku premašuju potencijalni rizik za fetus / dijete).

Djetinjstvo

Pacijentima mlađim od 12 godina Sebidin se ne propisuje.

S oštećenom funkcijom bubrega

S bubrežnim kamencima, Sebidin se propisuje s oprezom.

Interakcije s lijekovima

Ako je potrebno, Sebidin se može uzimati u kombinaciji s drugim lokalnim lijekovima antimikrobnog djelovanja.

Učinkovitost lijeka pojačava se etanolom.

Tijekom razdoblja terapije potrebno je uzeti u obzir mogućnost razvoja interakcije aktivnih tvari Sebidina.

Klorheksidin:

farmaceutska nekompatibilnost: sapun, lužine i drugi anionski spojevi (arapska guma, koloidi, karboksimetil celuloza);
farmaceutska kompatibilnost: pripravci koji sadrže kationsku skupinu (benzalkonijev klorid, cetrimonijev bromid).

Kombiniranom uporabom askorbinske kiseline s određenim lijekovima / tvarima mogu se razviti sljedeći učinci:

heparin i neizravni antikoagulansi: smanjenje njihove učinkovitosti;
benzilpenicilin, tetraciklini: povećanje njihove koncentracije u krvi;
oralni kontraceptivi, acetilsalicilna kiselina, alkalni napitci, svježi sokovi: smanjena apsorpcija i asimilacija;
salicilati, sulfonamidi kratkog djelovanja: vjerojatnost razvoja kristalurije;
acetilsalicilna kiselina: pojačano izlučivanje mokraćom i smanjena apsorpcija askorbinske kiseline, smanjeno izlučivanje acetilsalicilne kiseline;
antipsihotični lijekovi (neuroleptici) - derivati fenotiazina: smanjenje terapijskog učinka;
kiseline: usporavaju njihovo izlučivanje putem bubrega;
oralni kontraceptivi: smanjenje njihove koncentracije u krvi;
lijekovi s alkalnom reakcijom (uključujući alkaloide): povećanje njihovog izlučivanja;
etanol: povećanje njegovog ukupnog klirensa, smanjenje koncentracije askorbinske kiseline u tijelu;
primidon, barbiturati: pojačano izlučivanje askorbinske kiseline mokraćom;
izoprenalin: smanjenje kronotropnog djelovanja;
amfetamin, triciklični antidepresivi: smanjena tubularna reapsorpcija.

Analozi

Analozi Sebidina su: Grammidin Neo, Coldakt Lorpils, Strepsils, Ajisept, Astrasept, Gorpils, Lizobakt, Neo-Angin, Septogal i drugi.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturama do 25 ° C.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Sebidinu

Većina recenzija o Sebidinu ukazuje na njegovu visoku učinkovitost, pristupačne troškove i dobru toleranciju. Korisnici navode da tablete imaju dobar okus. U nekim se slučajevima lijek koristi kao dio kombinirane terapije.