Taspir
Taspir: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Taspir
ATX kod: N02BA01
Aktivni sastojak: acetilsalicilna kiselina (Acetilsalicilna kiselina)
Proizvođač: JSC "Tatkhimfarmpreparaty" (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 20.01.2020
Taspir je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - šumeće tablete: ravno-cilindrične, blago porozne, bijele, ukošene, slabog karakterističnog mirisa ili bez ikakvog mirisa (u kartonskoj kutiji, upute za uporabu Taspira i 1 polipropilenska ili polimerna futrola za olovke koja sadrži 10 tableta).
Sastav za 1 tabletu:
- aktivna tvar: acetilsalicilna kiselina (ASA) - 300 mg;
- pomoćne komponente: bezvodna limunska kiselina, natrijev bikarbonat, laktoza (mliječni šećer), jantarna kiselina.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
ASA - lijek iz skupine NSAID-a protuupalno, analgetsko, antipiretičko i inhibirajući agregacijsko djelovanje trombocita.
Mehanizam djelovanja ASA zaslužan je zbog njegove sposobnosti da inhibira aktivnost COX (ciklooksigenaze), koja je glavni enzim uključen u metabolizam arahidonske kiseline, preteče prostaglandina koji igraju primarnu ulogu u patogenezi upale, vrućice i boli. Zbog inhibicije aktivnosti COX-a u središtu termoregulacije, smanjuje se sadržaj prostaglandina (Pg), uglavnom PgE1, što pridonosi širenju žila kože i povećanju znojenja, uslijed čega se smanjuje tjelesna temperatura.
Analgetička aktivnost ASA pruža središnje i periferno djelovanje. Suzbijajući sintezu tromboksana A2 u trombocitima, lijek smanjuje agregaciju, smanjuje adheziju trombocita i, kao rezultat, stvaranje tromba.
Primjena ASA kod nestabilne angine pektoris smanjuje rizik od infarkta miokarda i smrtnosti.
Taspir je učinkovit u primarnoj prevenciji kardiovaskularnih bolesti i u sekundarnoj prevenciji infarkta miokarda. Uzimanje dnevne doze ASA od 6000 mg pomaže u suzbijanju sinteze protrombina u jetri i povećavanju protrombinskog vremena.
Taspir, poput ostalih salicilata, povećava fibrinolitičku aktivnost plazme, smanjuje sadržaj faktora zgrušavanja ovisnih o vitaminu K (II, VII, IX i X). Pri provođenju kirurških intervencija povećavaju se hemoragične komplikacije. U pozadini antikoagulantne terapije povećava se rizik od krvarenja.
U velikim dozama lijek narušava reapsorpciju mokraćne kiseline u bubrežnim tubulima, što pojačava njezino izlučivanje.
Zbog blokade COX-1 u želučanoj sluznici dolazi do inhibicije gastroprotektivnih prostaglandina, zbog čega je moguća ulceracija sluznice s naknadnim krvarenjem.
Farmakokinetika
Nakon oralnog uzimanja Taspira, ASA se potpuno apsorbira, tijekom čega se podvrgava sistemskoj eliminaciji u crijevnom zidu i u jetri (deacetilacija). Apsorbirani dio lijeka pod djelovanjem posebnih esteraza brzo se hidrolizira, stoga poluvrijeme (T 1/2) nije duže od 20 minuta.
U tijelu ASA cirkulira (75–90% povezano s albuminom) i distribuira se u tkivima u obliku aniona salicilne kiseline, čiji je maksimalni T 1/2 2 sata.
Razine lijeka u serumu vrlo su varijabilne. Salicilati lako prodiru u mnoga tkiva i tjelesne tekućine (uključujući sinovijalnu, kralježničnu i peritonealnu), kao i kroz posteljicu. Nalaze se u malim količinama u moždanom tkivu i majčinom mlijeku, u tragovima u znoju, žuči i izmetu.
Prodiranje ASA u zglobnu šupljinu ubrzava se u prisutnosti edema i hiperemije, usporava - upalom u proliferativnoj fazi.
U slučaju acidoze, većina salicilne kiseline pretvara se u neioniziranu kiselinu, koja također dobro prodire u različita tjelesna tkiva, uključujući mozak.
ASA se metabolizira prvenstveno u jetri, što rezultira četiri metabolita koja se nalaze u mokraći i mnogim tkivima.
Izlučuje se uglavnom aktivnim lučenjem u bubrežne tubule: oko 60% - nepromijenjeno, ostatak - u obliku metabolita. Izlučivanje nepromijenjenog lijeka ovisi o pH mokraće: kada se alkalizira, ionizacija salicilata se povećava, njihova reapsorpcija se pogoršava, a izlučivanje se značajno povećava.
Brzina izlučivanja ovisi o primljenoj dozi Taspira: kada se uzima lijek u malim dozama, T 1/2 je 2-3 sata, s povećanjem doze to se razdoblje može povećati na 15-30 sati.
Indikacije za uporabu
- sindrom boli: migrena i glavobolja (uključujući simptome odvikavanja), zubobolja, grlobolja, zglobovi, mišići i leđa, bolne menstruacije;
- povećana tjelesna temperatura (kod odraslih i adolescenata od 15 godina): prehlade i druge zarazne i upalne bolesti.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- pogoršanje erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta;
- hemoragijska dijateza;
- kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa s netolerancijom na ASK;
- djeca mlađa od 12 godina;
- adolescencija od 12 do 15 godina s akutnim respiratornim bolestima uzrokovanim virusnim infekcijama [zbog visokog rizika od razvoja Reyevog sindroma (encefalopatija, akutna masna degeneracija jetre s naknadnim akutnim razvojem zatajenja jetre)];
- I i III tromjesečje trudnoće;
- razdoblje laktacije;
- istodobna primjena metotreksata u tjednoj dozi od ≥ 15 mg;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu Taspira ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Relativni (Taspir tablete koriste se izuzetno oprezno):
- peptični čir na želucu i dvanaesniku, uključujući kronični i rekurentni tijek bolesti, epizode gastrointestinalnog krvarenja;
- zatajenje jetre i / ili bubrega;
- polipoza nosa;
- peludna groznica;
- Kronična opstruktivna plućna bolest;
- Bronhijalna astma;
- alergija na lijekove;
- hiperurikemija;
- giht;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- II tromjesečje trudnoće;
- istodobna primjena metotreksata u tjednoj dozi od <15 mg;
- istodobna antikoagulantna terapija.
Taspir, upute za uporabu: način i doziranje
Taspir je indiciran za oralnu primjenu nakon jela. Neposredno prije upotrebe, tablete treba otopiti u toploj vodi (½ - 1 čaša vode).
Jednokratna doza za odrasle i djecu od 12 godina je 1-2 tablete (300-600 mg), u nekim je slučajevima moguće povećati dozu na 3 tablete (900 mg). Najveća dopuštena dnevna doza je 10 tableta (3000 mg).
Učestalost uzimanja Taspira u osnovi je 3-4 puta s minimalnim razmacima od 4 sata. Usklađenost s režimom doziranja omogućuje vam sprečavanje naglog povećanja tjelesne temperature i smanjenje intenziteta sindroma boli.
Ako liječnik nije drugačije propisao, Taspir se može uzimati kao anestetik ne duže od 5 dana, kao antipiretik - do 3 dana.
Nuspojave
- iz hematopoetskog sustava: krvarenje (zbog učinka ASA na agregaciju trombocita);
- iz probavnog sustava: žgaravica, mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (uključujući perforaciju), latentne ili otvorene (tarnaste stolice, povraćanje krvlju) znakovi gastrointestinalnog krvarenja (može dovesti do do anemije s nedostatkom željeza); u izoliranim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
- iz središnjeg živčanog sustava: zujanje u ušima, vrtoglavica (uglavnom zbog predoziranja);
- alergijske reakcije: osip na koži, bronhospazam, anafilaktički edem, anafilaktičke reakcije.
Predozirati
Mogući simptomi predoziranja:
- umjerena ozbiljnost: glavobolja, oštećenje sluha, zujanje u ušima, vrtoglavica, zbunjenost, mučnina, povraćanje (kada se doza Taspira smanji, ti simptomi nestaju);
- ozbiljne: vrućica, ozbiljna hipoglikemija, metabolička acidoza, respiratorna alkaloza, ketoacidoza, hiperventilacija, respiratorno zatajenje, kardiogeni šok, koma.
U slučaju predoziranja, bolesnika treba hospitalizirati. Potrebno je ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, obnavljanje acidobazne ravnoteže. Da bi se postigao pH urina u rasponu od 7,5-8, provodi se prisilna alkalna diureza: koncentracija salicilata u plazmi u odraslih trebala bi premašiti 500 mg / l (3,6 mmol / l), u djece - 300 mg / l (2,2 mmol / l). Potrebna je nadoknada izgubljene tekućine. Da bi se Taspir uklonio iz tijela, može se provesti hemodijaliza. Daljnje liječenje je simptomatsko.
posebne upute
ASA može izazvati reakcije preosjetljivosti, uključujući bronhospazam i napad bronhijalne astme. Rizična skupina uključuje bolesnike s nazalnim polipovima, vrućicom, kroničnim bronhopulmonalnim bolestima, bronhijalnom astmom, alergijom u anamnezi (alergijski rinitis, kožni osip).
Taspir inhibiranjem agregacije trombocita povećava sklonost krvarenju. To se mora uzeti u obzir prilikom planiranja kirurških zahvata, uključujući manje zahvate poput ekstrakcije zuba. Da bi se izbjegao rizik od krvarenja, lijek treba prekinuti 5-7 dana prije planirane intervencije. Morate upozoriti svog liječnika o uzimanju ASA.
Tijekom razdoblja terapije, preporučuje se suzdržavanje od pijenja alkohola.
U liječenju vaskularnih bolesti, doza ASA, ovisno o okolnostima, može biti od 75 do 300 mg dnevno.
Taspir smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela, zbog čega se kod predisponiranih bolesnika može razviti akutni napad gihta.
Uz dugotrajno liječenje i / ili uzimanje Taspira u visokim dozama, potreban je liječnički nadzor i redovito praćenje razine hemoglobina. Također se preporuča provesti opći krvni test i proučiti izmet na latentnu prisutnost krvi.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Nije bilo negativnog učinka komponenata tableta Taspir na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanje potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju i veliku brzinu reakcije.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
ASK ima teratogeni učinak: kada se uzima u prvom tromjesečju trudnoće, uzrokuje cijepanje gornjeg nepca, u trećem tromjesečju inhibira porođaj, potiče prerano zatvaranje ductus arteriosus-a u fetusu, razvoj plućnih žila i hipertenziju u plućnoj cirkulaciji. S tim u vezi, Taspir je kontraindiciran za uporabu. U drugom tromjesečju trudnoće dopuštene su iznimke kada je lijek propisan zbog strogih indikacija.
ASA prelazi u majčino mlijeko, stoga se povećava rizik od disfunkcije trombocita i, kao rezultat, krvarenja u dojenčeta. Ako je tijekom laktacije potrebno liječenje, ženama se savjetuje da prestanu dojiti.
Djetinjstvo
Taspir je kontraindiciran u djece mlađe od 12 godina. Ne koristi se u adolescenata starih 12-15 godina s virusnom infekcijom zbog rizika od razvoja Reyevog sindroma, simptomi su dugotrajno povraćanje, povećana jetra, akutna encefalopatija.
S oštećenom funkcijom bubrega
Taspir za zatajenje bubrega treba koristiti s velikim oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
Taspir za zatajenje jetre treba koristiti s velikim oprezom.
Interakcije s lijekovima
- mijelotoksični lijekovi: povećavaju hematotoksične manifestacije ASA;
- antacidi koji sadrže magnezij i / ili aluminij: apsorpcija ASA usporava i pogoršava;
- barbiturati, litijeve soli: povećava im se koncentracija u krvnoj plazmi;
- trombolitici, narkotični analgetici, sulfonamidi (uključujući kotrimoksazol), inhibitori agregacije trombocita: njihovi učinci su pojačani;
- etanol: povećava vjerojatnost oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta i rizik od krvarenja;
- valproična kiselina: povećava se toksičnost;
- ACE inhibitori (enzim koji pretvara angiotenzin): zbog inhibicije prostaglandina, glomerularna filtracija se smanjuje, smanjujući njihov hipotenzivni učinak;
- sistemski kortikosteroidi (glukokortikosteroidi), osim hidrokortizona, koji se koriste za nadomjesnu terapiju Addisonove bolesti: povećava se izlučivanje salicilata i, kao rezultat, njihova koncentracija u krvi smanjuje;
- trombolitici: povećava se rizik od krvarenja;
- hipoglikemijska sredstva (uključujući inzulin): njihov je učinak pojačan;
- digoksin: njegovo izlučivanje putem bubrega se smanjuje, što dovodi do povećanja koncentracije;
- urikozurična sredstva (na primjer, benzbromaron): njihova se učinkovitost smanjuje;
- antikoagulansi (uključujući heparin): mogu se premjestiti iz veze s proteinima plazme, povećava se rizik od oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta i krvarenja;
- metotreksat u tjednoj dozi od ≥ 15 mg: povećava se njegova hemolitička citotoksičnost (zbog smanjenja bubrežnog klirensa i zamjene metotreksata salicilatima zbog proteina u plazmi);
- drugi nesteroidni protuupalni lijekovi: postoji sinergijska interakcija, koja povećava rizik od čira na želucu i krvarenja.
Analozi
Taspirovi analozi su Alka-Prim, Algezir Ultra, Amelotex, Arcoxia, Aspicard, Aspirin, Aspirin Express, kartice Atorica, Acetilsalicilna kiselina, Bixitor, Brufen SR, Bystrumcaps, Dexalgin, Diklogen, Diklofenopo, Zeprofennika, Kopalginet Lornoxicam, Medsikam, Nise, Nalgezin, Nurofen, Ortofen, Prolid, Rixia, Roucoxib-Routek, Simcoxib, SwissJet, Texared, Upsarin Upsa, Flamadex, Faspik, Celebrex, Etorelex, Etorikoxib i mnogi drugi.
Uvjeti skladištenja
Čuvati u dobro zatvorenoj posudi, izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o Taspiru
Prema recenzijama, Taspir je brza i učinkovita acetilsalicilna kiselina u obliku šumećih tableta. Lijek savršeno ublažava sindrom boli, uključujući glavobolju mamurluka, i smanjuje temperaturu. Dodatna prednost je niska cijena lijeka u ovom obliku doziranja u usporedbi s mnogim reklamiranim analogima.
Unatoč dobroj toleranciji lijeka, mnogi korisnici savjetuju da ne zaborave da aktivna tvar Taspir pripada skupini NSAID-a koji imaju negativan učinak na gastrointestinalni trakt, pa lijek treba koristiti s oprezom.
Cijena Taspira u ljekarnama
Ovisno o ljekarničkom lancu, cijena Taspira u obliku šumećih tableta od 300 mg iznosi otprilike 91-100 rubalja. za 10 kom. upakiran.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!