Teksasto
Provjereno: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 11. Za kršenja funkcije jetre
- 12. Primjena kod starijih osoba
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Texared
ATX kod: M01AC02
Aktivni sastojak: tenoksikam (Tenoksikam)
Proizvođač: Mustafa Nevzat Ilach Sanai A. Sh. (Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, AS) (Turska)
Opis i ažuriranje fotografije: 28.01.2020
Cijene u ljekarnama: od 150 rubalja.
Kupiti
Texared je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID).
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja:
- filmom obložene tablete, 20 mg: ovalne, bikonveksne, dijeleći rizik na jednoj strani; filmska ljuska je žuta sa smeđom bojom, jezgra na prelomu je svijetlo žuta [10 kom. u blisterima izrađenim od kombiniranog materijala (polivinilklorid s aluminijskom folijom), u pakiranju od kartona 1 blister];
- liofilizat za pripremu otopine za injekciju: žuti sa zelenkastom bojom liofilizirani prašak (uključuje 1 bočicu bezbojnog stakla koja sadrži 20 mg liofilizata i 1 ampulu s 2 ml otapala; 1 set u kartonskoj kutiji ili 1 komplet u kaseti od polivinilklorida, 1 kaseta u pakiranju karton).
Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Texareda.
Sastav za 1 testiranu tabletu:
- aktivni sastojak: tenoksikam - 20 mg;
- pomoćne komponente: laktoza monohidrat - 90 mg; kukuruzni škrob - 70 mg; preželatinizirani škrob - 16 mg; magnezijev stearat - 1 mg; talk - 3 mg;
- filmski sloj: Opadray OY-S22989 žuta [hipromeloza - 2,9 mg; titan dioksid - 1,8 mg; polietilen glikol 400 (PEG 400) - 0,3 mg; željezni oksid žuti - 0,6 mg] - 5,6 mg.
Sastav za 1 bočicu Texared liofilizata:
- aktivni sastojak: tenoksikam - 20 mg;
- pomoćne komponente: manitol - 57,33 mg; trometamol - 3 mg; natrijev hidroksid - 3,28 mg; natrijev metabisulfit - 2 mg; dinatrijev edetat - 0,2 mg.
Otapalo: voda za injekcije - 2 ml.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Aktivna komponenta lijeka Texared je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) tenoksikam, derivat tienotiazina oksikama. Djeluje protuupalno, analgetski i antipiretički, a djeluje i antiagregacijski, sprječavajući agregaciju trombocita.
Protuupalni učinak tenoksikama temelji se na njegovoj sposobnosti da inhibira aktivnost izoenzima ciklooksigenaze (COX) koji sudjeluju u metabolizmu arahidonske kiseline, suzbijajući tako sintezu prostaglandina. Tvar ne utječe na aktivnost lipoksigenaza. Istodobno, inhibira neke funkcije leukocita, uključujući oslobađanje histamina i fagocitozu, a također smanjuje koncentraciju aktivnih radikala u žarištu upale.
Farmakokinetika
Tenoksikam se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (GIT) nepromijenjen. Bioraspoloživost je 100%. Maksimalna koncentracija (C max) u plazmi postiže se 2 sata nakon oralne primjene. Uzimanje tableta nakon jela ili istovremeno s antacidima smanjuje brzinu apsorpcije, ali ne i njezin stupanj.
Tenoksikam se na proteine krvi veže na razini od 99%. Dobro prodire u sinovijalnu tekućinu. Sistemski klirens tvari je nizak, a vrijeme poluraspada (T 1/2) dugo. To vam omogućuje uzimanje Texareda 1 put dnevno.
Srednji T 1/2 -, oko 70 h urina izlučuje C 2 / 3 doze, izmet - 1 / 3. Sadržaj tenoksikama u serumu pri duljoj uporabi iznosi 10-15 mcg / ml, ne primjećuje se kumulacija tvari.
Indikacije za uporabu
Texared se preporučuje za reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozirajući spondilitis, zglobni sindrom s pogoršanjem gihta, burzitis, tendovaginitis, kao i bolne upale i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, kao što su lumbago, išijas, epikondilitis.
Lijek je učinkovit u ublažavanju sindroma boli slabog i umjerenog intenziteta različitih etiologija: s artralgijom, mijalgijom, neuralgijom, migrenom, zuboboljom i glavoboljom, algodismenorejom, bolovima kao posljedicom ozljeda i opeklina.
NSAIL djeluju samo simptomatski, ne utječu na tijek Texaredove bolesti. Nije u stanju spriječiti razvoj, zaustaviti napredovanje i uzrokovati remisiju osnovne bolesti.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- puna / djelomična aspirinska trijada: kombinacija napada astme (bronhijalna astma), ponavljajućeg polipoznog rinosinusitisa i netolerancije na NSAIL, uključujući acetilsalicilnu kiselinu (uključujući povijest);
- patologije probavnog trakta: erozivna i ulcerativna ulceracija gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalna krvarenja (uključujući anamnezu), upalne bolesti gastrointestinalnog trakta, teški gastritis;
- hipokoagulacija, hemofilija, druge bolesti krvi;
- zatajenje jetre, bolesti jetre u aktivnoj fazi;
- ozbiljno zatajenje bubrega, GFR (brzina glomerularne filtracije) manja od 30 ml / min; progresivna bolest bubrega;
- razdoblje oporavka nakon presađivanja koronarne arterije;
- gubitak sluha;
- dijagnosticirana hiperkalemija;
- patologija vestibularnog aparata;
- nedostatak G6PD (glukoza-6-fosfat dehidrogenaza);
- trudnoća, razdoblje dojenja;
- preosjetljivost na aktivne i / ili pomoćne komponente Texared tableta i injekcija.
Lijek se s oprezom propisuje bolesnicima s dijabetes melitusom, edemom, kroničnim zatajenjem srca, arterijskom hipertenzijom, ishemijskom bolešću srca, perifernom arterijskom bolesti, cerebrovaskularnom bolešću, dislipidemijom / hiperlipidemijom, kroničnim zatajenjem bubrega (GFR od 30 do 60 ml / min), prisutnošću helikobakter infekcije pylori, teške somatske bolesti, alkoholizam; tijekom uzimanja oralnih glukokortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antiagregacijskih sredstava (uključujući acetilsalicilnu kiselinu i klopidogrel), selektivnih inhibitora ponovnog preuzimanja serotonina (uključujući citalopram, paroksetin, sertralin, fluomoksetin i NSAID u starijih bolesnika) bolesna.
Texared, upute za uporabu: način i doziranje
- oralno: Teksirane tablete uzimaju se nakon jela (po mogućnosti u isto vrijeme), jednom dnevno. Doziranje za kratkotrajnu uporabu - 1 tableta (20 mg) dnevno, uz dugotrajno liječenje - ½ tableta (10 mg) dnevno. Za liječenje akutnih napada gihta - 2 tablete (40 mg) dnevno tijekom prva 2 dana, sljedećih 5 dana - 1 tableta (20 mg) dnevno. Za starije bolesnike maksimalna doza je 20 mg / dan;
- parenteralno: Teksirane injekcije namijenjene su intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni. Doziranje za kratkotrajnu primjenu je 20 mg / dan, za dugotrajno liječenje - 10 mg / dan. U liječenju gihta artritisa u početnom razdoblju (1-2 dana) - 40 mg / dan, sljedećih 3-5 dana - 20 mg / dan. Dnevna doza daje se odjednom.
Nuspojave
- Gastrointestinalni trakt (11,4%): mučnina, povraćanje, bol / osjećaj pečenja u želucu, zatvor, proljev, nadimanje, bolovi u trbuhu, gastropatija NSAID-a, stomatitis, anoreksija; dugotrajna primjena visokih doza može uzrokovati ulceraciju sluznice gastrointestinalnog trakta, perforaciju crijevnih zidova, krvarenja - gastrointestinalna, maternična, gingivalna, hemoroidalna;
- jetra i žučni kanali (1-2%): poremećena funkcija jetre; povećana aktivnost alanin aminotransferaze (ALT), aspartat aminotransferaze (AST), gama-glutamil transferaze (GGT) i koncentracija bilirubina u serumu;
- koža i potkožno tkivo (2,5%): svrbež, osip, eritem, urtikarija; izuzetno rijetko - fotodermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom;
- kardiovaskularni sustav: tahikardija, zatajenje srca, povišen krvni tlak;
- živčani sustav (2,6%): vrtoglavica, glavobolja, pospanost, uznemirenost, depresija, zujanje u ušima, gubitak sluha, iritacija oka, oslabljena vizualna percepcija;
- mokraćni sustav (1-2%): povećana koncentracija dušika uree i kreatinina u krvi;
- hematopoetski sustav (1-2%): leukopenija, agranulocitoza; rijetko - trombocitopenija, anemija; izuzetno rijetko - granulocitopenija, smanjena razina hemoglobina;
- laboratorijski podaci: hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, produljeno vrijeme krvarenja.
U pozadini parenteralne primjene Texareda primijećeni su i mentalni poremećaji (1,7%) i metabolički poremećaji (1%).
Predozirati
U slučaju predoziranja tenoksikama provodi se simptomatsko liječenje.
posebne upute
Tijekom terapije potrebno je nadzirati rad jetre i bubrega, obrasce periferne krvi. Uz istodobnu primjenu Texareda s neizravnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati protrombinski indeks, oralnim hipoglikemijskim sredstvima - razinu glukoze u krvi.
Pri određivanju 17-ketosteroida, tenoksikam se prekida 48 sati prije studije.
U slučaju planiranja kirurške intervencije, Texared se otkazuje nekoliko dana prije operacije.
Pri propisivanju lijeka istovremeno s diureticima za liječenje bolesnika s arterijskom hipertenzijom i kroničnim zatajenjem srca, važno je razmotriti mogućnost zadržavanja vode i natrija u tijelu.
Kako bi se smanjio rizik od nastanka neželjenih nuspojava iz probavnog trakta, Texared se mora koristiti u minimalnoj učinkovitoj dozi za što je moguće kraći kurs.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Jedna od nepoželjnih nuspojava kod primjene Texareda je vrtoglavica. To bi trebali imati na umu pacijenti koji se bave potencijalno opasnim radom koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija. Moraju biti oprezni u vožnji složenih strojeva i vozila.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Trudnice i dojilje ne smiju koristiti Texared.
S oštećenom funkcijom bubrega
- ozbiljno zatajenje bubrega (GFR manje od 30 ml / min) i progresivna bolest bubrega - primjena lijeka Texared je kontraindicirana;
- kronično zatajenje bubrega (GFR od 30 do 60 ml / min) - lijek se koristi s oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
Zatajenje jetre i aktivna bolest jetre kontraindikacije su za upotrebu Texareda.
Primjena u starijih osoba
Stariji bolesnici Texared treba koristiti s oprezom.
Interakcije s lijekovima
Kada se tenoksikam koristi zajedno s drugim tvarima / lijekovima, moguće su sljedeće farmakološke interakcije:
- urikozurični lijekovi: tenoksikam smanjuje njihovu učinkovitost;
- antikoagulansi, antitrombocitna sredstva, fibrinolitici: njihov je učinak pojačan;
- estrogeni, mineralokortikosteroidi (MCS) i glukokortikosteroidi (GCS): negativne nuspojave ovih skupina lijekova mogu biti izraženije;
- antihipertenzivi i diuretici: njihova učinkovitost smanjuje;
- derivati sulfoniluree: pojačan je njihov hipoglikemijski učinak;
- pripravci litija, metotreksat: moguće je povećanje njihove koncentracije u krvi;
- barbiturati, fenilbutazon, rifampicin, triciklični antidepresivi, fenitoin, etanol, kao i drugi induktori mikrosomske oksidacije u jetri: povećava se proizvodnja njihovih aktivnih metabolita, nastalih hidroksilacijom;
- antacidi i kolestiramin: inhibiraju apsorpciju tenoksikama;
- drugi nesteroidni protuupalni lijekovi: povećava se rizik od nastanka negativnih nuspojava, posebno iz gastrointestinalnog trakta;
- mijelotoksični lijekovi: pojačavaju manifestacije Texaredove hematotoksičnosti.
Analozi
Analozi Texareda su Artoxan, Actasulid, Betaren, Butadion-OBL, Voltaren, Diklofenak, Oxyten, Oxiliten, Revmonn, Tilcotil, Texamen-L, Indometacin-Biosinteza, Diklobene, Diclonat P, Naklofen, Ortofen i dr.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi do 25 ° C na suhom i tamnom mjestu. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Texaredu
U nekoliko, ali vrlo detaljnih pregleda o Texaredu, pacijenti daju lijeku prilično visoku ocjenu kao sredstvo za uklanjanje bolova u leđima (na primjer, s lumbalnom osteokondrozo). Uz pogoršanje stanja kao dio sveobuhvatnog tijeka terapije, Texared se prvo koristi 5 dana parenteralno, intramuskularno ili intravenozno, a zatim u obliku tableta. Oba su oblika jednostavna za upotrebu, jer ih je potrebno koristiti samo jednom dnevno (tablete ili injekcije). Zabilježen je kumulativni učinak lijeka, u kojem je u prvom tjednu terapijski učinak beznačajan, a već u drugom tjednu primjene dolazi do snažnog ublažavanja stanja i uklanjanja boli. To osigurava podnošljivu dobrobit i prihvatljivu kvalitetu života dok se osnovna bolest ne izliječi.
Tijekom terapije javljaju se nuspojave kao što su probavni poremećaji, debljanje, lomljivi nokti, gubitak kose. Unatoč tome, analgetski učinak koji Texared ima na pacijente koji uzimaju terapiju čini ga lijekom izbora, koji je najopipljiviji za rezultate. Trošak tableta i liofilizata naziva se visokim.
Cijena za Texared u ljekarnama
Približna cijena Texareda, ovisno o obliku izdanja:
- filmom obložene tablete, 20 mg, 10 kom. u paketu - 306-450 rubalja;
- liofilizat za pripremu otopine za injekciju, 20 mg, 1 bočica u kompletu s ampulom otapala u pakiranju - 147–214 rubalja.
Provjereno: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Ispitivani 20 mg liofilizata za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu, u kompletu s otapalom 1 kom. 150 RUB Kupiti |
Teksirani liof. za prig otopine za in. 20mg fl. + r-l vode za in. pojačalo 2 ml 156 r Kupiti |
Teksirane tablete p.p. 20mg 10 kom. 300 RUB Kupiti |
Texared 20 mg filmom obložene tablete 10 kom. 300 RUB Kupiti |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!