Ksalakom - Upute Za Uporabu Kapi Za Oči, Cijena, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Xalak

Ksalakom: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. Primjena kod starijih osoba
12. Interakcije s lijekovima
13. Analozi
14. Uvjeti skladištenja
15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
16. Recenzije
17. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Xalacom

ATX kod: S01ED51

Aktivni sastojak: latanoprost (Latanoprost) + timolol (Timolol)

Proizvođač: Pfizer MFG. Belgija N. V. (Pfizer MFG. Belgija NV) (Belgija) (Belgija)

Opis i ažuriranje fotografije: 27.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 689 rubalja.

Kupiti

Ksalakom je kombinirani lijek protiv glaukoma.

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi u obliku kapi za oči: bistra, bezbojna tekućina (po 2,5 ml u boci od polietilenske kapaljke, u kartonskoj kutiji s prvom kontrolom otvaranja, 1 bočici i uputama za uporabu Xalacoma).

Sastav od 1 ml kapi za oči:

aktivni sastojci: timolol maleat - 6,83 mg (što odgovara sadržaju timolola - 5 mg); latanoprost - 0,05 mg;
dodatne komponente: natrijev dihidrogenfosfat monohidrat, benzalkonijev klorid (u obliku 50% otopine), bezvodni natrijev hidrogenfosfat, natrijev klorid, voda za injekcije.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Ksalakom, antiglaukomski je lijek koji sadrži analog prostaglandina F _2α (latanoprost) i neselektivni β ₁ - i β ₂ -adrenergički blokator (timolol). Te aktivne komponente imaju različit mehanizam utjecaja na povišeni očni tlak (IOP), što dovodi do izraženijeg smanjenja potonjeg u usporedbi s učinkom primijećenim kada se svaka od njih koristi kao monoterapijski lijek.

Latanoprost

Djelatna tvar pripada selektivnim agonistima FP prostanoidnih receptora, pomaže u smanjenju IOP-a kao rezultat povećanog odljeva očne vodice, uglavnom uveoskleralnim putem i kroz trabekularnu mrežu. Latanoprost nema značajnog utjecaja na stvaranje očne vodice i stupanj propusnosti krvno-oftalmološke barijere.

U pozadini kratkotrajnog liječenja latanoprostom, u bolesnika s pseudofakijom nije zabilježeno istjecanje fluoresceina u stražnji segment oka. Tijekom primjene lijeka u terapijskim dozama nije utvrđen izražen farmakološki učinak na dišni i kardiovaskularni sustav.

Timolol

Budući da nije kardioselektivni β-adrenergički blokator, a kojeg ne karakterizira značajna unutarnja simpatomimetička aktivnost, timolol ne pokazuje izravan depresivni učinak na miokardij, a također nema lokalni anestetički (membranski stabilizirajući) učinak. Blokada β-adrenergičnih receptora inicira smanjenje srčanog volumena kod zdravih ljudi i kod bolesnika sa srčanim bolestima. U prisutnosti ozbiljne disfunkcije miokarda, β-blokatori mogu ometati stimulirajući učinak simpatičkog živčanog sustava, koji je neophodan za normalno funkcioniranje srca.

U bronhima i bronhiolima blokada β-adrenergičnih receptora uzrokuje povećanje otpora dišnih putova zbog utjecaja parasimpatičkog živčanog sustava. Ovaj učinak može predstavljati prijetnju zdravlju bolesnika s bronhijalnom astmom i drugim bronhospastičnim bolestima.

Korištenje timolol maleata u obliku kapi za oči osigurava smanjenje povišenog i normalnog IOP-a, kako u prisutnosti, tako i u odsutnosti glaukoma. Povećani IOP odnosi se na glavne čimbenike rizika za glaukomatni gubitak vidnih polja. Vjerojatnost ove komplikacije, kao i oštećenja vidnog živca, raste s povećanjem pritiska tekućine unutar oka.

Točan mehanizam snižavanja IOP-a kao rezultat izloženosti timolol-maleatu nije utvrđen. Prema rezultatima tonografije i fluorofotometrije, to može biti povezano sa smanjenjem proizvodnje očne vodice. Međutim, tijekom pojedinačnih studija također je utvrđen lagani porast odljeva očne vodice. Uz to, moguće je suzbiti pojačanu sintezu cikličkog adenozin monofosfata (AMP) uzrokovanu endogenom β-adrenergičnom stimulacijom. Na propusnost krvno-oftalmološke barijere nije utvrđen učinak timolola.

Početni učinak kombinirane primjene timolol maleata i latanoprosta zabilježen je već unutar 1 sata nakon ukapavanja Xalacoma, a maksimalni terapijski učinak opažen je unutar 6-8 sati. U slučaju ponovljene primjene lijeka nakon njegove primjene, primjereno smanjenje IOP traje 24 sata.

Farmakokinetika

Nisu zabilježene farmakokinetičke interakcije između timolol maleata i latanoprosta. Međutim, 1–4 sata nakon uvođenja Xalacoma u otopinu otopine, utvrđeno je povećanje razine kiseline latanoprosta približno 2 puta u usporedbi s monoterapijom.

Latanoprost

Aktivna tvar, koja je predlijek, aktivno prodire kroz rožnicu, a u tom procesu se hidrolizira, stvarajući kiselinu, biološki aktivni oblik. Maksimalna koncentracija (C _max) u otopini otopine zabilježena je 2 sata nakon lokalne uporabe, a sistemska bioraspoloživost latanoprost kiseline nakon ukapavanja iznosi 45%.

Volumen raspodjele tvari (V _d) iznosi 0,16 ± 0,02 l / kg. U očnoj vodici nakon topikalne primjene Xalakom-a, latanoprost kiselina se otkriva tijekom prva 4 sata, a u plazmi - samo tijekom prvog sata. Tvar se veže na proteine plazme za 87%.

Hidroliza latanoprosta javlja se pod utjecajem esteraza u rožnici oka uz stvaranje kiseline koja se, ulazeći u sistemsku cirkulaciju, metabolizira uglavnom beta-oksidacijom masnih kiselina u jetri. Kao rezultat, nastaju 1,2-dinor- i 1,2,3,4-tetranor-metaboliti. Poluvrijeme (T _1/2) latanoprost kiseline iz plazme je 17 minuta, klirens u plazmi je 0,4 l / h / kg. Metaboliti se eliminiraju uglavnom putem bubrega: približno 88% doze se izlučuje urinom nakon lokalne primjene.

Timolol maleat

Nakon uvođenja kapi za oči u vodenu humoru, C _max timolol maleata postiže se nakon 1 sata. Dio korištene doze apsorbira se sistemski, a C _max tvari u plazmi na razini od 1 ng / ml bilježi se 10–20 minuta nakon primjene lijeka 1 put dnevno, po 1 kap u svako oko (0,3 mg).

Metabolička transformacija timolol maleata intenzivno se odvija u jetri, T _1/2 je približno 6 sati. Metaboliti i male količine nepromijenjenih tvari izlučuju se urinom.

Indikacije za uporabu

Ksalakom se preporučuje za uporabu u bolesnika s glaukomom otvorenog kuta ili povećanim oftalmotonusom za smanjenje povišenog tlaka tekućine u oku s nedovoljnim učinkom terapije drugim lokalnim lijekovima koji smanjuju IOP.

Kontraindikacije

Apsolutno:

atrioventrikularni blok (AV blok) II - III stupnja bez kontrole pejsmejkera;
sinusna bradikardija;
sinoatrijska blokada;
sindrom bolesnog sinusa (SSS);
kardiogeni šok;
klinički značajno zatajenje srca;
teška kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB);
reaktivne bolesti dišnog trakta, uključujući bronhijalnu astmu ili njezinu povijest;
dob do 18 godina;
preosjetljivost na bilo koji sastojak lijeka.

Relativni (Xalak treba koristiti s velikim oprezom):

glaukom otvorenog ugla u kombinaciji s pseudofakijom;
upalni, neovaskularni, kongenitalni ili zatvoreni glaukom;
pigmentni glaukom (zbog nedovoljnog iskustva u liječenju Xalacomom);
afakija, pseudofakija s puknućem stražnje kapsule leće;
prisutnost čimbenika rizika za edem makule (kada se koristi latanoprost, zabilježeni su slučajevi edema makule, uključujući cistoidni edem);
povijest herpetičnog keratitisa u anamnezi;
AV blokada I stupnja (β-blokatori negativno utječu na vrijeme impulsa u miokardu);
poremećaji periferne cirkulacije (uključujući teške oblike Raynaudove bolesti ili Raynaudov sindrom);
prisutnost bolesti rožnice (lijek može uzrokovati suhoću sluznice očiju).

Preporuča se izbjegavati uporabu Xalacoma u prisutnosti aktivnog herpetičnog keratitisa i ponavljajućeg herpetičnog keratitisa, posebno ako je povezan s liječenjem analogima prostaglandina F _2α.

Za bolesnike s KOPB-om timolol se propisuje samo ako potencijalna korist od njegove primjene za pacijenta premašuje vjerojatnost razvoja negativnih nuspojava.

Ksalakom, upute za uporabu: način i doziranje

Kapljice za oči Ksalakom preporuča se kapati odraslima (uključujući starije osobe) 1 put dnevno, 1 kap u jedno ili oba oka.

Da biste smanjili rizik od mogućih sistemskih učinaka, odmah nakon uvođenja svake kapi pritisnite na donji suzni otvor, smješten na donjem kapku, u unutarnjem kutu oka, 2 minute.

Ako se doza propusti, sutradan se ukapa u uobičajeno vrijeme, uvodeći 1 preporučenu dozu (bez udvostručenja).

Nuspojave

Zabilježene povrede u odnosu na upotrebu Xalacoma:

organ vida: vrlo često - povećana pigmentacija šarenice; često - povećana lakrimacija, fotofobija, bol u očima, konjunktivitis, blefaritis, zamagljen vid, hiperemija konjunktive, refrakcijske pogreške, katarakta, lezije konjunktive (uključujući točkaste hemoragije, papilarne reakcije konjunktive, folikuli), iritacija oka osjećaj pečenja / svrbež u očima), lezije rožnice (uključujući keratitis, eroziju, točkasti keratitis, pigmentaciju), gubitak vidnih polja;
metabolizam: često - hiperkolesterolemija;
endokrini sustav: često - dijabetes melitus;
kardiovaskularni sustav: često - povećani krvni tlak (BP);
živčani sustav: često - glavobolja;
mentalni poremećaji: često - depresija;
mišićno-koštani sustav: često - artritis;
koža i potkožno tkivo: često - hipertrihoza, osip, pruritus i promjene na koži (uključujući dermatohalazu, iritaciju);
infekcije i invazije: često - infekcije gornjih dišnih putova, sinusitis i druge infekcije.

Ispod su nuspojave zabilježene pri korištenju aktivnih komponenti Xalacoma kao lijekova za monoterapiju (osim gore navedenih poremećaja).

Latanoprost:

organ vida: iritacija oka (svrbež, osjećaj peckanja, trnci, osjećaj pijeska u očima ili stranog tijela); iritis / uveitis; edem kapaka, privremena točkovna erozija epitela rožnice, keratitis; zadebljanje, produljenje, povećana pigmentacija i povećanje broja trepavica i vellus dlaka, promjena smjera rasta trepavica, što ponekad dovodi do iritacije oka (ove promjene na trepavicama su reverzibilne i nestaju nakon završetka terapije); fotofobija, zamagljen vid; edem makule (u prisutnosti afakije, pseudofakije s puknućem stražnje kapsule leće ili čimbenika rizika za edem makule), uključujući cistoid; promjene u periorbitalnoj regiji i kapcima, uzrokujući produbljivanje sulkusa gornjeg kapka, ciste irisa, periorbitalni edem;
dišni sustav: otežano disanje, astma (uključujući akutne napade ili pogoršanje bolesti s bronhijalnom astmom u anamnezi);
živčani sustav: vrtoglavica;
mišićno-koštani sustav: bolovi u mišićima / zglobovima;
kardiovaskularni sustav: lupanje srca, pogoršanje angine pektoris u bolesnika s ishemijskom bolešću srca (IHD);
infekcije i invazije: herpetični keratitis;
koža i potkožno tkivo: lokalne kožne reakcije na kapcima, osip, potamnjenje kože vjeđa (može biti reverzibilno);
drugi: nespecifična bol u prsima.

Timolol (u obliku kapi za oči):

organ vida: simptomi i znakovi iritacije oka (crvenilo, pojačana solznost, osjećaj pečenja / pijeska u očima, svrbež); cistoidni makularni edem, smanjena osjetljivost rožnice; suhoća sluznice očiju, zamagljen vid, keratitis, blefaritis, odvajanje žilnice nakon operacije filtracije, erozija rožnice; oštećenje vida, uključujući diplopiju i promjene u refrakciji, ptoza;
živčani sustav: vrtoglavica, pospanost, glavobolja, akutni poremećaji cerebralne cirkulacije, cerebralna ishemija, pojačani simptomi miastenije gravis, parestezija, nesvjestica;
mentalni poremećaji: promjene ponašanja i mentalni poremećaji kao što su tjeskoba, nervoza, nesanica, zbunjenost, simptomi depresije, halucinacije, dezorijentacija, depresija i noćne more, gubitak pamćenja;
kardiovaskularni sustav: snižavanje krvnog tlaka, hladne ruke i stopala, Raynaudov sindrom, lupanje srca, povremena klaudikacija, napredovanje angine pektoris, aritmija, AV blok, blok intrakardijalne provodljivosti, kronično zatajenje srca, bradikardija, zastoj srca;
dišni sustav: začepljenje nosa, kašalj, bronhospazam (uglavnom u prisutnosti prethodnih bronhospasticnih bolesti), otežano disanje, respiratorno zatajenje i plućni edem;
organ sluha i vestibularni aparat: zujanje u ušima;
probavni sustav: mučnina, proljev, povraćanje, suha usta, oslabljen okus, bolovi u trbuhu, dispepsija, retroperitonealna fibroza;
metabolizam: skriveni simptomi hipoglikemije u bolesnika s dijabetesom melitusom;
alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, sistemske alergijske reakcije, uključujući angioedem, anafilaksiju, anafilaktičke reakcije, lokalizirani i generalizirani osip;
mišićno-koštani sustav: mijalgija, sistemski eritemski lupus (SLE);
koža i potkožna tkiva: osip na koži, alopecija, pseudopemphigoid, pogoršanje psorijaze ili osip sličan psorijazi;
reproduktivni sustav: impotencija, smanjen libido, Peyroniejeva bolest, poremećena spolna funkcija;
ostali: astenija / umor, anoreksija, edemi, bolovi u prsima.

Vrlo rijetko, uz značajna oštećenja rožnice, bilo je slučajeva kalcifikacije rožnice povezanog s uporabom kapi za oči koje sadrže fosfat.

Predozirati

latanoprost: u pozadini predoziranja primijećena je hiperemija konjunktive i iritacija oka. U slučaju nenamjerne oralne primjene Xalacoma, treba imati na umu da 2,5 ml otopine sadrži 0,125 mg latanoprosta. Preko 90% ove tvari prolazi kroz metaboličku transformaciju tijekom prvog prolaska kroz jetru. Intravenska infuzija latanoprosta u dozi od 0,003 mg / kg nije pokazala smetnje kod zdravih dobrovoljaca, ali kod uvođenja lijeka u dozi od 0,0055–0,01 mg / kg zabilježene su vrtoglavica, bolovi u trbuhu, mučnina, valunzi, umor., znojenje. Nakon završetka infuzije, ti su se učinci povukli nakon 4 sata. U prisutnosti umjerene bronhijalne astme, uvođenje latanoprosta u količini 7 puta većoj od terapijske doze nije dovelo do bronhospazma;
timolol maleat: u slučaju slučajnog predoziranja kapi za oči zabilježena su kršenja slična onima kod sistemske primjene β-blokatora: otežano disanje, glavobolja, vrtoglavica, bronhospazam, bradikardija, zastoj srca. Studije in vitro pokazuju da se timolol dijalizom lako izlučuje iz pune krvi ili plazme, ali je manje dijaliziran u bolesnika s bubrežnim zatajenjem.

U slučaju predoziranja Ksalakomom, provodi se simptomatsko liječenje.

posebne upute

Ako je potrebno istovremeno koristiti nekoliko kapi za oči, treba ih davati u razmacima od najmanje 5 minuta.

Kapi za oči Ksalakom ne smiju se koristiti više od 1 puta dnevno, jer češća primjena slabi učinak snižavanja IOP-a.

Pripravak sadrži benzalkonijev klorid, koji kontaktne leće mogu apsorbirati. Postoje izvješća da ova komponenta može uzrokovati pojavu točkaste keratopatije i / ili toksične ulcerativne keratopatije. Benzalkonijev klorid također može izazvati iritaciju očiju i promjenu boje mekih kontaktnih leća. Pacijenti koji koriste Xalac često ili dulje vrijeme, u prisutnosti suhe sluznice oka ili u slučajevima kada oštećuju rožnicu, potrebno je pažljivo praćenje stanja. Prije ukapavanja, kontaktne leće moraju se ukloniti, a zatim instalirati 15 minuta nakon postupka.

Latanoprost

Latanoprost može prouzročiti postupno povećanje koncentracije smeđeg pigmenta u irisu. Povećana pigmentacija zabilježena je u 16–20% slučajeva među svim pacijentima koji su koristili Xalacom tijekom 1 godine (na temelju fotografske fiksacije). Promjena boje šarenice povezana je s povećanjem količine melanina u njegovim stromalnim melanocitima, a ne s povećanjem broja samih melanocita. U pravilu je ovaj učinak beznačajan i ne može se uvijek klinički utvrditi. Promjena boje šarenice jednog ili oba oka opaža se u pretežnoj većini kod osoba mješovite boje šarenice, čija je osnova smeđa. Latanoprost ne utječe na lentigo i nevi šarenice; taloženje pigmenta nije primijećeno u prednjoj očnoj komori ili trabekularnoj mrežici.

Razina smanjenja IOP ne ovisi o stupnju povećanja koncentracije smeđeg pigmenta u šarenici. Kao rezultat, terapija se može nastaviti s povećanom pigmentacijom šarenice, ali u ovom slučaju pacijenti zahtijevaju redovito praćenje. Primjena Xalacoma može se prekinuti, ovisno o kliničkoj slici.

Povećana pigmentacija bilježi se uglavnom tijekom prve godine terapije, puno rjeđe - druge ili treće. Nakon 4 godine liječenja, ova reakcija nije zabilježena. Stopa napredovanja promjene boje s vremenom opada i stabilizira se nakon 5 godina. Nakon završetka terapije nije došlo do povećanja smeđe pigmentacije šarenice, ali promjena boje očiju može biti nepovratna.

Pacijenti koji koriste oftalmološko sredstvo za liječenje samo jednog oka imaju povećani rizik od razvoja heterokromije.

Timolol maleat

Lokalnom primjenom β-blokatora moguć je razvoj istih nuspojava kao i u slučaju njihove sustavne primjene.

Pacijenti s teškom srčanom bolešću u anamnezi zahtijevaju stalno praćenje stanja radi pravovremenog otkrivanja simptoma zatajenja srca.

Prije velike kirurške intervencije potrebno je procijeniti izvedivost postupnog prekida primjene β-blokatora. Opisani su slučajevi produljene teške arterijske hipotenzije tijekom anestezije i poteškoće u obnavljanju i održavanju srčane aktivnosti. Tijekom kirurgije takve se neželjene reakcije mogu eliminirati primjenom adekvatnih doza agonista adrenergičkih receptora.

Lijekovi koji imaju β-adrenergički blokadni učinak mogu suzbiti sistemski agonistički učinak epinefrina, stoga je prije operacije potrebno obavijestiti anesteziologa da pacijent prima timolol.

Tijekom razdoblja terapije blokatorima β-adrenergičkih receptora može se primijetiti povećanje hipoglikemijskog učinka oralnih hipoglikemijskih sredstava i maskiranje manifestacija i simptoma hipoglikemije. Stoga se Xalak mora koristiti s iznimnim oprezom u bolesnika s dijabetesom melitusom (posebno labilnim tijekom) ili sa spontanom hipoglikemijom, koji uzimaju oralne antidijabetike ili inzulin.

Terapija blokatorima β-adrenergičkih receptora može prikriti znakove hipertireoze, uslijed čega iznenadni prestanak njihove primjene može dovesti do pogoršanja ove bolesti.

Kada se koriste β-blokatori u bolesnika s anamnezom indikacija atopije ili ozbiljnih anafilaktičkih reakcija na različite alergene, moguće je povećati odgovor ponovljenim kontaktom s tim alergenima. Treba imati na umu da u ovom slučaju učinak epinefrina (adrenalina), koji se koristi u uobičajenim dozama za zaustavljanje anafilaktičkih reakcija, može biti nedovoljan.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Instilacije Xalacoma mogu kratkotrajno zamagliti vid. Dok se ovo kršenje ne ukloni, pacijenti ne bi trebali voziti automobil ili rukovati drugom složenom opremom.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće nisu provedena odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja sigurnosti terapije Xalacomom. U procesu epidemioloških ispitivanja na pozadini uzimanja oralnih β-blokatora nije zabilježen nijedan slučaj fetalnih malformacija, istodobno je povećana prijetnja od intrauterinog zastoja u rastu. Također, kod novorođenčadi čije su majke primale β-blokatore tijekom trudnoće, otkriveni su simptomi i znakovi blokade β-adrenergičkih receptora (uključujući smanjeni krvni tlak, bradikardiju, oštećenu respiratornu funkciju, hipoglikemiju). Ako je trudnica koristila β-blokatore, novorođenče treba pažljivo pratiti stanje u prvim danima života.

S obzirom na gore navedeno, primjena Xalacoma tijekom trudnoće dopuštena je samo ako je očekivana korist terapije za majku veća od mogućeg rizika za fetus.

Latanoprost i njegovi metaboliti mogu proći u majčino mlijeko, timolol maleat se također nalazi u majčinom mlijeku kada se koristi u obliku kapi za oči. Ako je tijekom dojenja potrebno imenovanje oftalmološkog lijeka, dojenje treba prekinuti.

Djetinjstvo

Primjena Xalacoma u bolesnika mlađih od 18 godina kontraindicirana je zbog nedostatka podataka koji potvrđuju njegovu učinkovitost i sigurnost kod adolescenata i djece.

Primjena u starijih osoba

Starije osobe ne trebaju prilagođavati dozu Xalacoma.

Interakcije s lijekovima

Nisu provedena posebna ispitivanja o interakciji Xalacoma s drugim lijekovima / sredstvima.

Reakcije interakcije koje se mogu primijetiti kada se Xalacom ili jedna od njegovih aktivnih komponenti kombinira s drugim ljekovitim tvarima / pripravcima:

analozi prostaglandina: paradoksalni porast IOP može se dogoditi kombiniranim ukapavanjem 2 analoga prostaglandina u oči; ne preporučuje se istodobna primjena 2 ili više prostaglandina, njihovih derivata ili analoga;
ostali β-blokatori (oralna primjena): moguće pogoršanje sistemskih manifestacija ovih lijekova ili značajnije smanjenje IOP-a; ovu kombinaciju treba izbjegavati;
epinefrin (adrenalin): postoji rizik od midrijaze u kombinaciji s timolol maleatom;
agensi koji dovode do smanjenja sadržaja kateholamina; blokatori sporih kalcijevih kanala, srčani glikozidi, antiaritmičke tvari, β-blokatori, gvanetidin: može se primijetiti njihov aditivni učinak s timolol maleatom, koji uzrokuje sistemsku arterijsku hipotenziju i / ili ozbiljnu bradikardiju;
inhibitori izoenzima CYP2D6 (paroksetin, fluoksetin, kinidin): u kombinaciji s timololom može se povećati sistemska β-blokada (depresija, smanjeni broj otkucaja srca);
klonidin: s njegovom iznenadnom otkazivanjem hipertenzija se povećava, kombinirana uporaba klonidina s β-blokatorima može povećati ozbiljnost ove reakcije.

Analozi

Analozi Ksalakomu su: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Ksalatan, Latanoprost-Teva, Combigan, Ganfort, Ksalatamax itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti, izvan dohvata djece, na temperaturi od 2-8 ° C.

Rok trajanja je 2 godine.

Nakon otvaranja, bočicu s kapaljkama s kapima za oči treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C ne više od 4 tjedna.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Xalakomu

Prema nekoliko pregleda, Xalakom učinkovito i brzo smanjuje IOP, sprečavajući porast njegovih pokazatelja do kritičnih vrijednosti i pomažući poboljšanju stanja organa vida u glaukomu. Istodobno, pacijenti često ukazuju na razvoj velikog broja nuspojava tijekom liječenja. Mane lijeka također uključuju značajan broj kontraindikacija i njegovu visoku cijenu. U svim pregledima napominje se da je potrebno koristiti ovo oftalmološko sredstvo samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom.