Cisplatin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Cisplatin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Cisplatin

ATX kod: L01XA01

Aktivni sastojak: cisplatin (cisplatinum)

Proizvođač: LENS-PHARM (Rusija), RONTs im. N. N. Blokhin RAMS (Rusija), Institut za serum iz Indije Ltd. (Indija)

Opis i ažuriranje fotografije: 21.11.2018

Koncentrat za pripremu otopine za infuziju Cisplatin

Cisplatin je alkilirajući lijek.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja oslobađanja Cisplatina koncentrat je za pripremu otopine za infuziju (u bočicama od 10, 25 ili 50 ml, u kartonskoj kutiji 1 bočica).

Sastav od 1 ml koncentrata:

aktivna tvar: cisplatin - 0,001 g;
pomoćne komponente: voda za injekcije, natrijev klorid, klorovodična kiselina.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Cisplatin, djelatna tvar lijeka, derivat je platine s antitumorskim svojstvima. Mehanizam njegovog djelovanja je posljedica sposobnosti prodiranja u stanicu, vezanja s deoksiribonukleinskom kiselinom (DNA), stvarajući tako križne veze koje imaju strukturu DNA i narušavati njezino funkcioniranje.

Kroz stvaranje helatnih spojeva s molekulama nukleinske kiseline, cis-kompleksi platine stvaraju stabilne veze u nitima DNA zavojnice. Kao rezultat, sinteza nukleinskih kiselina je suzbijena, a stanica umire. Sinteza ribonukleinske kiseline i proteina potiskuje se u manjoj mjeri.

Antitumorski učinak potiče i imunosupresivni učinak.

Farmakokinetika

Karakteristike cisplatina:

apsorpcija: nakon brze intravenske (IV) infuzije (brzina primjene varira od 15 minuta do 1 sata) odmah i u maksimalnoj koncentraciji pojavljuje se u krvi; s produljenom intravenskom infuzijom (brzina infuzije 6-18 sati), koncentracija se postupno povećava i doseže maksimum na kraju primjene;
raspodjela: u najvišim koncentracijama utvrđenim u jetri, bubrezima i prostati; samo cisplatin, koji nije vezan za proteine, ima citotoksično svojstvo; nakon 2 sata nakon trosatne infuzije veže se 90% platine; kod ponovljenog tečaja terapije dolazi do nakupljanja platine, ona se nalazi u tkivima 6 mjeseci nakon posljednje doze; svakodnevnom primjenom lijeka postoji mogućnost nakupljanja slobodne platine u krvi;
Izlučivanje: T½ (poluvrijeme) varira od 2 do 72 sata, s bubrežnim zatajenjem može doseći 240 sati; nakon 1 sata veći dio sredstva izlučuje se nepromijenjen kroz bubrege, a mali dio kroz probavni trakt.

Indikacije za uporabu

tumori zametnih stanica (kod muškaraca i žena);
limfom;
melanoma;
neuroblastom;
osteosarkom;
Rak: vrat maternice, jednjak, mokraćni mjehur, jajnik, testis, pluća (maloćelijske i nemalene stanice), vrat i glava (skvamozni).

Kontraindikacije

oštećena bubrežna funkcija;
nefrourolitijaza;
polineuritis;
ugnjetavanje hematopoeze;
hiperurikemija;
gubitak sluha;
trudnoća i dojenje;
individualna netolerancija na komponente sadržane u Cisplatinu.

Upute za uporabu Cisplatina: metoda i doziranje

Otopina pripremljena iz koncentrata ubrizgava se intravenozno (IV) u obliku infuzije tijekom 6-8 sati.

Za primjenu Cisplatina ne smiju se koristiti igle i sustavi za infuziju koji uključuju aluminijske dijelove. To je zbog činjenice da aluminij reagira s cisplatinom, uzrokujući stvaranje taloga i smanjujući učinak lijeka.

Preporučena doza za monoterapiju je 0,05–0,1 g na 1 m ² svakih 21–28 dana ili 0,015–0,02 g na 1 m ² dnevno tijekom 5 dana svakih 21–28 dana.

Prije početka liječenja (8-12 sati prije doze) vrši se hidratacija pomoću 1-2 litre tekućine. Zatim se koncentrat otopi u 2 litre 5% dekstroze i ½ ili ⅓ fiziološke otopine, što uključuje 37,5 g manitola.

Važno je biti oprezan pri rukovanju lijekom, prilikom ubrizgavanja koristite rukavice. Kontakt s kožom može dovesti do razvoja kožnih reakcija. U slučaju slučajnog kontakta lijeka sa sluznicom ili kožom, važno ga je odmah temeljito isprati vodom i sapunom. Mjere opreza utvrđene za citotoksične lijekove slijede se i za cisplatin.

Nuspojave

primjena uobičajenih doza: urtikarija, osip, angioedem, hipomagnezijemija, azoospermija, amenoreja, hiperurikemija, hipokalcemija, konvulzije, neuritis, neuropatija, poremećena percepcija boje, anemija, trombocitopenija, leukopenija, stomatitis, anoreksija, smanjenje arterijskog tlaka, smanjenje arterijskog tlaka, neizraženo oštećenje bubrega (otkriveno u drugom tjednu terapije);
primjena visokih doza: nefrotoksičnost, ototoksičnost.

Predozirati

Glavni simptomi: oslabljen sluh, vid, rad bubrega i jetre, neukrotivo povraćanje.

Terapija: simptomatsko liječenje. U prva tri sata od pojave simptoma djelotvorna je hemodijaliza.

posebne upute

Prije upotrebe Cisplatina važno je konzultirati se sa svojim liječnikom.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.

S oštećenom funkcijom bubrega

Prema uputama, Cisplatin je kontraindiciran u slučaju oštećenja bubrežne funkcije.

Interakcije s lijekovima

Učinak lijekova / tvari na cisplatin kada se koriste u kombinaciji:

cefalosporini, diuretici petlje, aminoglikozidi: pojačavaju njegovo nefrotoksično, neurotoksično i ototoksično djelovanje;
antipsihotici (tioksanteni), anthelmintici (fenotiazini) i antihistaminici: prikrivaju simptome njegove ototoksičnosti;
manitol: smanjuje njegovo izlučivanje mokraćom.

Kombinirana terapija cisplatinom s urikozuričnim lijekovima povećava rizik od razvoja nefropatije.

Analozi

Analozi Cisplatina su: Platinum, Carboplatin, Platidiam, Oncoplatin, Displanor, Oxaliplatin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage na temperaturama do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Cisplatinu

Prema pregledima, Cisplatin je učinkovit lijek za tumore jajnika. Pacijenti lijek toleriraju na različite načine (ovisno o njihovoj dobi i početnom zdravstvenom stanju). Povraćanje je najčešća nuspojava.

Cijena Cisplatina u ljekarnama

Cijena Cisplatina trenutno nije poznata. U ljekarnama možete kupiti koncentrat Cisplantin-Teva za pripremu otopine za infuziju (100 ml u boci) po cijeni od 867 do 1109 rubalja.