Citramon-LekT

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Citramon-LekT: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Citramon-LekT

ATX kod: N02BA71

Aktivni sastojak: paracetamol (Paracetamol), acetilsalicilna kiselina (Acetilsalicilna kiselina), kofein (kofein)

Proizvođač: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 13.04.2020

Cijene u ljekarnama: od 22 rubalja.

Kupiti

Citramon-LekT je kombinirano analgetsko sredstvo.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - tablete: okrugle, ravno-cilindrične, svijetlosmeđe prošarane, s crtom i spužvom, imaju miris kakaa (u kartonskoj kutiji, upute za uporabu Citramon-LekT i 1-2 pakiranja bez konturnih ćelija / stanica koje sadrže po 10 tableta).

Sastav Citramon-LekT za 1 tabletu:

aktivne tvari: acetilsalicilna kiselina (ASA) - 240 mg, paracetamol - 180 mg, bezvodni kofein - 27,5 mg (u smislu kofein monohidrata - 30 mg);
pomoćne komponente: krumpirov škrob, talk, kalcijev stearat, limunska kiselina, kakao.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Citramon-LekT je lijek koji sadrži tri ljekovite komponente kao aktivne tvari koje određuju njegova svojstva:

acetilsalicilna kiselina je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s analgetskim i antipiretičkim učincima. Lijek dobro ublažava bol, posebno u pozadini upale. U žarištu upale poboljšava mikrocirkulaciju. Također umjereno inhibira agregaciju trombocita, smanjuje stvaranje tromba;
paracetamol je analgetik-antipiretik, s pretežno analgetskim i antipiretičkim učincima. Slabo pokazuje protuupalno djelovanje. Mehanizam njegovog djelovanja posljedica je učinka na središte termoregulacije u hipotalamusu, kao i slabo izražene sposobnosti inhibiranja sinteze prostaglandina u perifernim tkivima;
kofein je psihostimulans i analeptičko sredstvo koje pobuđuje respiratorni i vazomotorni centar, povećava refleksnu ekscitabilnost leđne moždine, širi krvne žile mozga, koštanih mišića, srca i bubrega, a također smanjuje agregaciju trombocita. Kao dio Citramon-LekT-a, doza kofeina je mala, pa praktički ne stimulira središnji živčani sustav (CNS), već regulira tonus cerebralnih žila, što pomaže u ublažavanju osjećaja umora i smanjenju pospanosti.

Farmakokinetika

Farmakokinetički parametri aktivnih komponenata Citramon-LekT:

acetilsalicilna kiselina: ulazeći u gastrointestinalni trakt, brzo se i u velikim količinama apsorbira. U procesu apsorpcije prolazi kroz presustavnu eliminaciju u crijevnom zidu i jetri. Resorbirani dio lijeka pod utjecajem esteraza brzo prolazi kroz proces hidrolize s poluvijekom (T _1/2) ne dužim od 20 minuta. Kao rezultat, anion salicilne kiseline cirkulira u tijelu. Prolazi kroz placentu, u malim količinama - u majčino mlijeko. Lijek lako prodire u sve tekućine i tkiva tijela, u prisutnosti edema i hiperemije, difuzija je ubrzana, s upalom u proliferacijskoj fazi, usporava se. Biotransformacija prolazi kroz jetru, što rezultira stvaranjem 4 metabolita. Izlučuje se putem bubrega, uz alkaliziranje mokraće, bilježi se značajno povećanje izlučivanja;
paracetamol: brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi (C _max) doseže unutar 30-60 minuta. Biotransformiran u jetri da bi stvorio paracetamol sulfat i glukuronid. T _1/2 je 1-4 sata, izlučuje se uglavnom bubrezima, uglavnom u obliku konjugiranih proizvoda, manje od 5% izlučuje se nepromijenjeno;
kofein: dobro se apsorbira u crijevima. Izlučuje se uglavnom u obliku metabolita putem bubrega, oko 10% se izlučuje nepromijenjeno. T _1/2 je u prosjeku 5 sati, u pojedinačnim slučajevima može se povećati i do 10 sati.

Indikacije za uporabu

sindrom boli slabe i umjerene težine: algodismenoreja, mijalgija, neuralgija, artralgija, migrena, glavobolja i zubobolja;
vrućica zbog gripe i akutnih respiratornih infekcija.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za uzimanje Citramon-LekT su:

povijest bronhijalne astme izazvane unosom ASA, salicilata ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
potpuna ili nepotpuna kombinacija netolerancije na ASK ili druge NSAIL s ponavljajućom polipozom nosa ili paranazalnih sinusa (trenutno ili u povijesti);
glaukom;
teška disfunkcija jetre;
ozbiljno funkcionalno oštećenje bubrega;
gastrointestinalna krvarenja, uključujući anamnezu;
hipoproteinemija;
nedostatak vitamina K;
pogoršanje erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta;
kirurške intervencije praćene obilnim krvarenjem;
hemofilija, hipokoagulacija, hemoragična dijateza, hipoprotrombinemija;
nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
portalna hipertenzija;
teška arterijska hipertenzija;
organske bolesti kardiovaskularnog sustava (uključujući aterosklerozu i akutni infarkt miokarda);
poremećaji spavanja, hiperekscitabilnost;
I i III tromjesečje trudnoće;
razdoblje laktacije;
dob do 15 godina (zbog rizika od razvoja Reyeova sindroma u pozadini virusne bolesti);
preosjetljivost na bilo koju aktivnu ili pomoćnu komponentu lijeka.

Relativne kontraindikacije za uporabu Citramon-LekT tableta:

sklonost napadajima ili prisutnost epilepsije;
benigna hiperbilirubinemija (uključujući Gilbertov sindrom);
giht;
povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
blago do umjereno zatajenje bubrega;
alkoholno oštećenje jetre;
II tromjesečje trudnoće;
starija dob.

Citramon-LekT, upute za uporabu: način i doziranje

Citramon-Lect tablete treba uzimati oralno tijekom ili neposredno nakon obroka. Nadražujući učinak lijeka na gastrointestinalni trakt može se smanjiti pijenjem s alkalnom mineralnom vodom ili mlijekom.

Preporučene doze:

vrućica - 1 tableta s minimalnim razmakom od 4 sata;
sindrom boli - 1-2 tablete ne više od jednom u 4 sata.

Prosječna preporučena doza Citramon-LekT dnevno je 3-4 tablete, najveća dopuštena doza je 8 tableta.

Ako liječnik nije drugačije propisao, pri povišenoj tjelesnoj temperaturi lijek treba liječiti ne više od 3 dana, sa sindromom boli - 5 dana.

Nuspojave

od strane kardiovaskularnog sustava: tahikardija, povišeni krvni tlak;
iz središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica;
iz gastrointestinalnog trakta: gastralgija, mučnina, povraćanje, anoreksija, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, gastrointestinalno krvarenje;
iz imunološkog sustava: alergijske reakcije, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eksudativni eritem, bronhospazam;
iz bubrega: zatajenje bubrega;
iz jetre: zatajenje jetre;
hematološki poremećaji: smanjena agregacija trombocita;
ostali: Reyeov sindrom u djece.

U nekim slučajevima, uz dulju uporabu, Citramon-Lect uzrokuje vrtoglavicu, glavobolju, zujanje u ušima, gluhoću, oštećenje vida, poremećaj funkcije jetre, povraćanje, metaboličku acidozu, hiperpireksiju, oštećenje bubrega papilarnom nekrozom, hemoragijski sindrom (krvarenje iz nosa, krvarenje desni, purpura itd.), hipokoagulacija, poremećaji živčanog sustava i psihe.

Predozirati

Predoziranje Citramon-Lectom može uzrokovati poremećaje u različitim tjelesnim sustavima:

lagana opijenost: zujanje u ušima, vrtoglavica, bolovi u želucu, mučnina, povraćanje;
ozbiljno trovanje: pospanost, letargija, otežano disanje, konvulzije, krvarenje, anurija, kolaps.

U slučaju predoziranja Citramon-LekT-om, trebate isprati želudac, uzeti aktivni ugljen i nazvati hitnu pomoć. U težim slučajevima potrebna je hospitalizacija. Liječenje predoziranja je simptomatsko i ovisi o simptomima pacijenta i njegovom općem stanju. Ako je potrebno, da bi se pojačalo izlučivanje ASA, ubrizgava se natrijev laktat, natrijev bikarbonat ili natrijev citrat.

posebne upute

Citramon-LekT je sposoban izazvati napad gihta kod pacijenata s predispozicijom za nakupljanje mokraćne kiseline.

Tijekom razdoblja terapije, pacijentima se ne preporučuje konzumiranje alkohola, jer lijek povećava rizik od toksičnog oštećenja jetre i razvoja krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Tijekom liječenja lijekom treba pratiti stanje periferne krvi i rad jetre.

Citramon-LekT usporava zgrušavanje krvi. U slučaju planirane kirurške intervencije, pacijent mora upozoriti liječnika da uzima lijek koji sadrži ASK.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Kofein u Citramon-LekT-u s povećanom ekscitabilnošću može uzrokovati tjeskobu i nesanicu. S tim u vezi, tijekom razdoblja liječenja lijekovima, preporučuje se suzdržavanje od obavljanja potencijalno opasnih poslova koji zahtijevaju brzinu reakcija i povećanu pažnju.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Citramon-LekT se ne smije uzimati u prvom i trećem tromjesečju trudnoće, jer postoji rizik od teratogenih učinaka i inhibicije porođaja.

U drugom tromjesečju lijek može propisati liječnik, ali treba ga koristiti s velikim oprezom.

ASA prelazi u majčino mlijeko, stoga je Citramon-LekT kontraindiciran tijekom dojenja.

Djetinjstvo

ASA je zabranjena djeci mlađoj od 15 godina, jer u pozadini virusne infekcije može uzrokovati razvoj Reyeova sindroma, što se očituje dugotrajnim povraćanjem, povećanom jetrom i akutnom encefalopatijom.

S oštećenom funkcijom bubrega

Citramon-LekT se smije koristiti s oprezom u slučaju blagog do umjerenog zatajenja bubrega. Međutim, u slučaju ozbiljnog oštećenja bubrega, lijek se ne smije uzimati.

Za kršenja funkcije jetre

U slučaju povećane aktivnosti jetrenih transaminaza, Citramon-LekT treba koristiti s oprezom.

U slučaju ozbiljnih poremećaja jetre, lijek je kontraindiciran.

Primjena u starijih osoba

Citramon-LekT treba koristiti s oprezom u starijih bolesnika.

Interakcije s lijekovima

Acetilsalicilna kiselina:

diuretici (furosemid, spironolakton), antihipertenzivi, urikozurični lijekovi (sulfinpirazon, benzbromaron): njihov se učinak smanjuje;
neizravni antikoagulanti, heparin, inhibitori agregacije trombocita, trombolitici, oralni antidijabetički lijekovi, narkotični analgetici (propoksifen, oksikodon, kodein): njihovi su učinci pojačani;
metotreksat: povećava mu se bubrežni klirens, povećava toksičnost;
digoksin, litijeve soli, barbiturati: njihova koncentracija se povećava;
antacidi koji sadrže magnezij i aluminij: apsorpcija ASA usporava i pogoršava se;
mijelotoksični lijekovi: pojačani su hematotoksični učinci ASA;
glukokortikoidi, etanol (uključujući lijekove koji ga sadrže): klirens ASA se povećava i povećava se njegov negativni učinak na gastrointestinalni trakt.

Paracetamol:

kloramfenikol: njegov T _1/2 povećava se približno 5 puta;
antikoagulansi, koji su derivati kumarina: njihov se učinak pojačava ponovljenim dozama paracetamola;
metoklopramid: apsorpcija paracetamola je ubrzana;
induktori mikrosomskih enzima jetre, uključujući antiepileptičke lijekove, salicilamid, rifampicin, barbiturate: povećava se stvaranje toksičnih metabolita paracetamola koji negativno djeluju na jetru.

Kofein:

srčani glikozidi: ubrzava se njihova apsorpcija, pojačava se učinak i povećava toksičnost;
ergotamin: njegova je apsorpcija ubrzana;
pripravci litija: povećava se njihovo izlučivanje mokraćom;
tablete za spavanje i opojne droge: njihov se učinak smanjuje;
pripravci kalcija: njihova apsorpcija u gastrointestinalnom traktu se smanjuje;
teofilin (i moguće drugi ksantini): njihov se klirens smanjuje, postoji rizik od pojačanih toksičnih učinaka;
selegilin, furazolidon, prokarbazin, inhibitori monoaminooksidaze: s visokim dozama kofeina povećava se rizik od značajnog povećanja krvnog tlaka i razvoja opasnih srčanih aritmija;
nikotin: povećava se brzina izlučivanja kofeina iz tijela;
meksiletin: izlučivanje kofeina smanjeno je za gotovo polovicu;
adrenergični bronhodilatatori: postoji mogućnost pojačane stimulacije središnjeg živčanog sustava i razvoja drugih aditivnih toksičnih učinaka;
beta-blokatori: moguće je međusobno suzbijanje terapijskih učinaka;
antikonvulzivi, barbiturati, norfloksacin, disulfiram, primidon, ciprofloksacin: metabolizam kofeina u jetri se smanjuje, što povećava njegovu koncentraciju u krvi;
lijekovi koji stimuliraju središnji živčani sustav i pića koja sadrže kofein: postoji rizik od prekomjerne stimulacije središnjeg živčanog sustava;
adenozin: kofein je njegov antagonist, pa će biti potrebno značajno povećanje doze.

Analozi

Analozi Citramon-LekT su Analgin-kinin, Aquacitramon, Askofen Ultra, Askofen-P, Brustan, Ibuklin, Kofitsil-Plus, Kaffetin-Light, Novalgin, Padeviks, Piralgin, Sedal-M, Tempalgin, Flucomp, Tsitramarin, Citramon P, Citramon P Forte, Citrapar, Citrapac, Excedrin itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Ne izlažite dnevnom svjetlu. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 4 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije Citramone-LekT

Prema recenzijama, Citramon-LekT je dobar lijek koji brzo i učinkovito pomaže kod različitih vrsta umjerene boli i vrućice. Njegov se trošak procjenjuje kao pristupačan.

Nedostaci opisuju gorak okus tableta, prisutnost kontraindikacija i rizik od nuspojava, osobito kod dulje uporabe lijeka.