Edicin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Edicin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Edicin

ATX kod: J01XA01

Aktivni sastojak: vankomicin (vankomicin)

Proizvođač: Hemofarm (Srbija), Lek d.d. (Slovenija)

Opis i ažuriranje fotografije: 28.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 6000 rubalja.

Kupiti

Liofilizat za pripremu otopine za infuziju Edicin

Edicin je glikopeptid, antibakterijski lijek koji djeluje baktericidno.

Oblik i sastav izdanja

Lijek je dostupan u obliku liofilizata za pripremu otopine za infuziju: liofilizirani prah bijele ili gotovo bijele boje (0,5 g ili 1 g u staklenim bočicama bez boje, u kartonskoj kutiji od 1 ili 10 bočica i upute za uporabu Edicina).

Aktivni sastojak je vankomicin (u obliku hidroklorida), njegov sadržaj u 1 bočici je 0,5 g ili 1 g [500 000 IU (međunarodna jedinica), odnosno 1 000 000 IU].

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Edicin je antibakterijski lijek s aktivnim sastojkom vankomicinom, koji je triciklički glikopeptidni antibiotik izoliran iz Amycolatopsis orientalis. Vankomicin ima baktericidno djelovanje, što se očituje sposobnošću inhibiranja biosinteze staničnog zida bakterija, povećanja propusnosti njihove stanične membrane i promjene sinteze RNA (ribonukleinske kiseline).

Za razliku od penicilina i cefalosporina, vankomicin blokira sintezu bakterijske stanične stijenke na drugim mjestima, pa nema konkurencije za mjesta vezivanja s tim sredstvima. Snažno vezanje vankomicina na ostatke D-alanil-D-alanina podjedinica peptidoglikana dovodi do lize stanica. Peptidoglikan je glavna komponenta stanične stijenke, smještena na vanjskoj strani citoplazmatske membrane.

Edicin djeluje baktericidno protiv mnogih gram-pozitivnih bakterija, bakteriostatski protiv Enterococcus spp. (specijalisti). Da bi se postigao baktericidni učinak na Enterococcus spp. potrebna je dodatna primjena aminoglikozida.

Ne postoji unakrsna rezistencija između vankomicina i drugih klasa antibiotika.

Edicin je aktivan protiv sljedećih gram-pozitivnih mikroorganizama: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus (uključujući heterogene sojeve rezistentne na meticilin), Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, sojevi otporni na penicilin), Clostridium spp., Actinomyces spp., Enterococcus spp. (uključujući Enterococcus faecalis), Propionibacterium acnes, neki sojevi Rhodococcus spp., Lactobacillus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

In vitro su neki izolirani sojevi Enterococcus spp. i Staphylococcus spp. pokazuje rezistenciju na vankomicin.

Kombinacija s gentamicinom, rifampicinom, imipenemom ili tobramicinom uzrokuje sinergizam protiv Staphylococcus aureus. U kombinaciji vankomicina i rifampicina, antagonizam djelovanja protiv sojeva Staphylococcus spp. i sinergijsko djelovanje protiv nekih sojeva Streptococcus spp.

In vitro vankomicin nije aktivan protiv gram negativnih mikroorganizama, gljivica i mikobakterija.

Optimalni učinak Edicina postiže se pri pH (kiselosti) od 8, ako pH padne na 6, tada učinkovitost vankomicina naglo pada.

Stafilokokna rezistencija razvija se vrlo rijetko. Za većinu mikroorganizama osjetljivih na antibiotike, minimalna inhibitorna koncentracija (MIC) manja je od 0,005 mg / ml, za sojeve Staphylococcus aureus rezistentne na vankomicin, 0,01–0,02 mg / ml.

Kada se uzima oralno, lijek ima lokalni učinak na osjetljivu mikrofloru (Staphylococcus aureus, Clostridium difficile) u gastrointestinalnom traktu. Sistemski učinak Edicina kada se daje oralno minimalan je.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, vankomicin se apsorbira u minimalnim količinama. Apsorpcija lijeka može se povećati s upalom crijevne sluznice. U takvih bolesnika maksimalna koncentracija u plazmi je od 0,0024 do 0,003 mg / ml u odnosu na uporabu 500 mg Edicina u intervalu od 6 sati.

U bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom nakon intravenske (iv) primjene vankomicina u dozi od 500 mg, najviša koncentracija lijeka u krvnoj plazmi (0,033 mg / ml) opaža se neposredno nakon primjene, 1 sat nakon primjene iznosi 0,0073 mg / ml. Nakon intravenske primjene od 1000 mg, razina lijeka u krvnoj plazmi udvostručuje se. Neposredno nakon primjene iznosi 0,02-0,05 mg / ml, a 12 sati nakon završetka infuzije - 0,005-0,01 mg / ml.

Koncentracije vankomicina u plazmi su slične za jednokratnu i višekratnu primjenu.

Volumen raspodjele može se kretati od 0,2 do 1,25 l / kg, u djece, uključujući novorođenčad, može biti 0,53-0,82 l / kg.

Kada se daje intravenozno, vankomicin prodire u mnoga tkiva (jetra, bubrezi, pluća, srce, tkiva pretkomorskog dodatka, krvožilne stijenke i apscesi) i tekućine (pleuralni, perikardijalni, ascitni, peritonealni, sinovijalni) tijela, kao i kroz placentnu barijeru. Osim toga, nalazi se u mokraći u koncentracijama koje su sposobne inhibirati rast osjetljivih mikroorganizama. Vankomicin polako prodire u likvor. Utvrđeno je da se s upalom moždanih ovojnica stopa svladavanja krvno-moždane barijere povećava izravno proporcionalno.

Vankomicin se izlučuje u majčino mlijeko.

Djelatna tvar gotovo se ne metabolizira.

Poluživot u plazmi (T _1/2): odrasli - u prosjeku 4-6 sati (od 3 do 9 sati), novorođenčad - 6,7 sati, nedonoščad - 9,8 sati, djeca u dobi od 4 mjeseca - 4 sati, djeca u dobi od 3 - 2,4 sata, djeca u dobi od 7 - 2,2 sata.

Kroz bubrege nepromijenjene glomerularnom filtracijom, 80 do 90% primijenjene doze vankomicina izlučuje se u prva 24 sata.

Mala količina (do 5%) lijeka može se izlučiti žučom. Tijekom hemodijalize ili peritonealne dijalize izlučuje se u malim količinama.

Ukupni klirens vankomicina u odraslih je 0,7-3,1 ml / s, u djece je klirens vankomicina veći - oko 3 ml / s.

S oštećenom bubrežnom funkcijom, brzina izlučivanja vankomicina se smanjuje.

U bolesnika s odsutnim (uklonjenim) bubregom, T _1/2 u prosjeku iznosi 180 sati.

U starijih bolesnika, kao rezultat prirodnog usporavanja glomerularne filtracije, ukupni sistemski i bubrežni klirens vankomicina može se smanjiti.

Indikacije za uporabu

Primjena Edicina u obliku infuzije indicirana je za liječenje sljedećih zaraznih i upalnih bolesti i stanja uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na vankomicin:

endokarditis: uzrokovan Streptococcus viridans ili Streptococcus bovis - monoterapija ili u kombinaciji s aminoglikozidima; uzrokovani enterokokima (uključujući Enterococcus faecalis) - samo u kombinaciji s aminoglikozidima; uzrokovane Staphylococcus epidermidis nakon zamjene zalistaka (rani endokarditis) - u kombinaciji s rifampicinom i / ili aminoglikozidima;
prevencija endokarditisa u bolesnika s reakcijama preosjetljivosti na penicilinske antibiotike;
sepsa;
meningitis i druge zarazne patologije središnjeg živčanog sustava;
osteomijelitis i druge infekcije zglobova i kostiju;
upala pluća, apsces pluća i druge infekcije donjeg dišnog sustava;
infekcije kože i mekih tkiva;
netolerancija ili nedostatak odgovora na liječenje penicilinima, cefalosporinima ili drugim antibioticima, alergija na penicilin.

Uz to, Edicin se u obliku oralne otopine propisuje za liječenje pseudomembranoznog kolitisa uzrokovanog Clostridium difficile i enterokolitisa uzrokovanog Staphylococcus aureus.

Kontraindikacije

neuritis slušnog živca;
I tromjesečje trudnoće;
dojenje;
individualna netolerancija na vankomicin.

S oprezom, Edicin treba propisivati bolesnicima s oštećenim sluhom (uključujući anamnezu), bubrežnom insuficijencijom, utvrđenom alergijom na teikoplanin (povećana vjerojatnost unakrsne alergije) u II-III tromjesečju trudnoće.

Edicin, upute za uporabu: način i doziranje

Ne ubrizgavajte bolus Edicin IV (mlazni) ili intramuskularno!

Gotova otopina liofilizata koristi se intravenskim kapanjem i iznutra.

Da bi se pripremila otopina za intravensku primjenu, voda za injekcije dodaje se u bočicu s liofilizatom u sljedećem volumenu: do 500 mg vankomicina - 10 ml, do 1000 mg - 20 ml. Koncentracija dobivene otopine je 50 mg / ml (u 1 ml - 50 mg vankomicina), može se čuvati 24 sata na temperaturama do 25 ° C ili 96 sati na temperaturi od 2-8 ° C (u hladnjaku) i koristiti za frakcijska intravenska primjena.

Potrebno je daljnje razrjeđivanje pripremljene otopine!

Otopina za infuziju priprema se neposredno prije postupka, njegova koncentracija ne smije biti veća od 5 mg / ml. Za razrjeđivanje vodene otopine pripremljene na gore navedeni način možete koristiti 0,9% otopinu natrijevog klorida za injekcije ili 5% otopinu dekstroze (glukoze) za injekcije u sljedećem omjeru: 500 mg lijeka - na 100 ml otapala ili 1000 mg - na 200 ml.

Trajanje infuzije - najmanje jedan sat, brzina infuzije - ne više od 10 mg / min.

Gotovu otopinu za parenteralnu primjenu treba vizualno provjeriti prije primjene, ako se utvrdi prisutnost mehaničkih nečistoća i / ili promjena boje, lijek se ne može koristiti.

Preporučena doza Edicina za intravensku primjenu kap po kap:

bolesnici stariji od 12 godina: 500 mg 4 puta dnevno s razmakom od 6 sati ili 1000 mg 2 puta dnevno s razmakom od 12 sati (dnevna doza - 2000 mg). Prilagođavanje doze vrši se pojedinačno, uzimajući u obzir dob, stupanj pretilosti pacijenta i koncentraciju vankomicina u serumu;
djeca od 4 tjedna života do 12 godina: 10 mg na 1 kg tjelesne težine 4 puta dnevno s razmakom od 6 sati (dnevna doza - 40 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta). Trajanje infuzije - najmanje 1 sat;
novorođenčad (do 4 tjedna života): početna doza je 15 mg na 1 kg tjelesne težine, zatim 10 mg po 1 kg. Tijekom prvih 7 dana života, interval između infuzija trebao bi biti 12 sati (učestalost primjene - 2 puta dnevno), počevši od 8 dana i do navršenih mjesec dana - 8 sati (učestalost primjene - 3 puta dnevno). Trajanje infuzije je najmanje jedan sat, postupci se provode pod stalnim nadzorom koncentracije vankomicina u serumu.

Koncentracija otopine ne smije prelaziti 2,5–5 mg / ml.

Maksimalna dnevna doza za djecu ne smije biti veća od dnevne doze za odrasle pacijente (2000 mg).

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, potreban je individualni odabir doze vankomicina, koji treba provesti pod kontrolom koncentracije serumskog kreatinina. Korekcija se provodi povećavanjem intervala između infuzija ili smanjenjem pojedinačne doze Edicina.

Preporučeni intervali između injekcija, uzimajući u obzir CC (klirens kreatinina) pacijenta:

CC više od 80 ml / min: u dozi od 500 mg ili 1000 mg svakih 12 sati;
CC 80-50 ml / min: u dozi od 1000 mg svaka 24 sata (1 dan);
CC 50-10 ml / min: u dozi od 1000 mg nakon 72-168 sati (3-7 dana);
CC manje od 10 ml / min (anurija): u dozi od 1000 mg nakon 168–336 sati (7–14 dana).

Klirens vankomicina u starijih bolesnika je niži, a volumen raspodjele veći. S tim u vezi, odabir doze edicina za ovu kategoriju bolesnika poželjno je provesti uzimajući u obzir razinu vankomicina u serumu.

Prerano rođena djeca i stariji pacijenti mogu zahtijevati značajno smanjenje doze zbog oštećene bubrežne funkcije.

Preporučena korekcija pojedinačne dnevne doze Edicina na temelju pojedinačnog QC:

CC 100 ml / min: 1545 mg;
CC 90 ml / min: 1390 mg;
CC 80 ml / min: 1235 mg;
CC 70 ml / min: 1080 mg;
CC 60 ml / min: 925 mg;
CC 50 ml / min: 770 mg;
CC 40 ml / min: 620 mg;
CC 30 ml / min: 465 mg;
CC 20 ml / min: 310 mg;
CC 10 ml / min: 155 mg.

U anuriji, kako bi se brzo postigla terapijska koncentracija vankomicina u serumu, početna doza trebala bi biti 15 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta. Stabilna koncentracija lijeka održava se primjenom doze od 1,9 mg na 1 kg težine pacijenta dnevno.

Za hemodijalizu pomoću membrana s velikim protokom, početna doza Edicina trebala bi biti 0,02–0,025 mg na 1 kg težine pacijenta. Doza održavanja vankomicina trebala bi održavati zaostalu koncentraciju lijeka od približno 0,015–0,02 mg / ml.

Kod oštećenja jetre prilagodba doze nije potrebna.

U liječenju pseudomembranoznog kolitisa uzrokovanog Clostridium difficile i stafilokoknog enterokolitisa, Edicin se daje oralno, uključujući kroz sondu.

Za oralnu primjenu, liofilizat se otopi u vodi: za 500 mg lijeka potrebno je 30 ml vode.

Da biste poboljšali okus otopine, možete koristiti sirupe za hranu.

Preporučena dnevna doza za oralnu primjenu Edicina:

odrasli: 500-2000 mg svaki;
djeca: brzinom od 40 mg na 1 kg djetetove težine.

Dnevna doza podijeljena je u 3-4 doze.

Maksimalna dnevna doza je 2000 mg. Trajanje tijeka liječenja je 7-10 dana.

IV primjena vankomicina za liječenje ovih bolesti nema prednosti.

U liječenju drugih vrsta infekcija, oralna primjena Edicina nije učinkovita.

Nuspojave

iz gastrointestinalnog trakta: često - mučnina; vrlo rijetko - pseudomembranozni kolitis;
od strane kardiovaskularnog sustava: često - tromboflebitis, snižavanje krvnog tlaka; rijetko - vaskulitis; vrlo rijetko - zastoj srca;
na dijelu krvotvornih organa: često - neutropenija; rijetko - agranulocitoza, trombocitopenija, eozinofilija;
iz dišnog sustava: često - zviždanje bučno disanje (stridor), otežano disanje;
od strane osjetilnih organa: često - ototoksičnost (privremeni ili trajni gubitak sluha, vrtoglavica; uglavnom je opažena ototoksičnost tijekom uzimanja visokih doza vankomicina ili istodobne primjene drugih lijekova koji uzrokuju ototoksičnost, kao i kod bolesnika s teškim oštećenjem sluha ili bubrežne funkcije); rijetko - vrtoglavica, zujanje u ušima;
od strane imunološkog sustava: rijetko - anafilaktičke reakcije [otežano disanje, bronhospazam, snižavanje krvnog tlaka (BP), svrbež, osip na koži], reakcije preosjetljivosti;
iz mokraćnog sustava: često - zatajenje bubrega, čija je primarna manifestacija zbog povećanja koncentracije dušika uree ili kreatinina u plazmi; rijetko - akutno zatajenje bubrega, intersticijski nefritis;
dermatološke reakcije: često - svrbež, urtikarija, egzantem, sindrom "crvenog čovjeka" (ispiranje lica i gornje polovice tijela, grč mišića leđa i prsa, lupanje srca, mrzlica, vrućica), upala sluznice tijela; vrlo rijetko - Stevens-Johnsonov sindrom, linearna dermatoza, Lyellov sindrom, eksfoliativni dermatitis;
lokalne reakcije: učestalost nije utvrđena - flebitis, bol, iritacija i / ili nekroza tkiva na mjestu injekcije;
drugi: rijetko - zimica, vrućica.

Predozirati

Simptomi predoziranja edicinom: pogoršanje o dozi ovisnih nuspojava kod osjetila i mokraćnog sustava.

Liječenje: imenovanje simptomatske i suportivne terapije usmjerene na održavanje glomerularne filtracije, prisilne diureze, popraćene kontrolom koncentracije vankomicina u plazmi. Ne postoji specifični protuotrov.

Ako se pojave simptomi predoziranja, potrebno je otkazati primjenu Edicina ili smanjiti dozu.

Treba imati na umu da se vankomicin učinkovito uklanja hemodializom pomoću membrana s visokim protokom. S hemofiltracijom i hemoperfuzijom kroz polisulfonsku ionsku izmjenjivačku smolu dolazi do povećanja klirensa vankomicina.

posebne upute

Primjena Edicina u obliku intravenske infuzije indicirana je samo u bolničkim uvjetima!

Treba imati na umu da brzo uvođenje vankomicina može izazvati izraženo smanjenje krvnog tlaka, u rijetkim slučajevima - zastoj srca.

Primjena vankomicina u bolesnika s bubrežnim zatajenjem starijih od 60 godina trebala bi biti popraćena pažljivim praćenjem koncentracije vankomicina u krvnoj plazmi. Dugotrajnim očuvanjem visoke koncentracije lijeka u krvi (preko 0,08 mg / ml), povećava se rizik od toksičnih učinaka.

Pacijenti s alergijom na teikoplanin mogu razviti unakrsnu alergiju.

Dugotrajna primjena Edicina mora biti popraćena audiogramom, pažljivim praćenjem slike periferne krvi i bubrežne funkcije, uključujući opći test urina, kreatinina i dušika uree.

Vankomicin se slabo čisti tijekom hemodijalize pomoću membrana s malim protokom.

Nadražujući učinak vankomicina kada se otopina lijeka difundira kroz stijenku žile može uzrokovati nekrozu susjednih tkiva. Da bi se spriječio i smanjio rizik od nastanka tromboflebitisa, treba strogo poštivati preporučenu brzinu infuzije, koncentraciju (2,5–5 mg / ml) injektirane otopine i izmjenjivati mjesta primjene Edicina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Nije utvrđen učinak komponenata Edicina na sposobnost pacijenta da upravlja vozilima ili obavlja druge potencijalno opasne aktivnosti.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Editsina kontraindicirana je u prvom tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja.

U II i III tromjesečju trudnoće imenovanje lijeka dopušteno je samo iz zdravstvenih razloga, kada je očekivana korist terapije za majku, prema liječniku, veća od potencijalnog rizika za fetus.

Ako se Edicin propisuje tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti za vrijeme liječenja.

Djetinjstvo

Preporučena doza Edicina za intravensku primjenu kap po kap:

novorođenčad u dobi od prvih 7 dana života: početna doza - brzinom od 15 mg na 1 kg tjelesne težine 2 puta dnevno s razmakom od 12 sati, zatim - 10 mg na 1 kg tjelesne težine 2 puta dnevno s razmakom od 12 sati;
novorođenčad u dobi od 1 do 4 tjedna života: početna doza je brzinom od 15 mg na 1 kg tjelesne težine 2 puta dnevno s razmakom od 12 sati, zatim - 10 mg na 1 kg tjelesne težine 3 puta dnevno s razmakom od 8 sati;
djeca od 4 tjedna života do 12 godina: 10 mg na 1 kg tjelesne težine 4 puta dnevno s razmakom od 6 sati (dnevna doza - 40 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta). Trajanje infuzije - najmanje 1 sat;
djeca u dobi od 12 do 18 godina: 500 mg 4 puta dnevno s razmakom od 6 sati ili 1000 mg 2 puta dnevno s razmakom od 12 sati (dnevna doza - 2000 mg).

Preporučena dnevna doza za oralnu primjenu Edicina: brzinom od 40 mg na 1 kg djetetove težine (maksimalna dnevna doza - 2000 mg). Dnevna doza podijeljena je u 3-4 doze. Trajanje tijeka liječenja je 7-10 dana.

Liječenje nedonoščadi i novorođenčadi treba biti popraćeno redovitim praćenjem koncentracije vankomicina u krvnoj plazmi.

S oštećenom funkcijom bubrega

Zbog visokog rizika od razvoja nefrotoksičnih učinaka, preporučuje se oprezno propisivanje Edicina pacijentima s bubrežnom insuficijencijom.

U slučaju zatajenja bubrega potrebna je korekcija režima doziranja. Odabir doze provodi se pojedinačno, popraćen kontrolom serumskog kreatinina. Korekcija se provodi povećavanjem intervala između infuzija ili smanjenjem pojedinačne doze Edicina.

Preporučeni razmaci između infuzija, uzimajući u obzir CC pacijenta:

CC više od 80 ml / min: u dozi od 500 mg ili 1000 mg svakih 12 sati;
CC 80-50 ml / min: u dozi od 1000 mg svaka 24 sata (1 dan);
CC 50-10 ml / min: u dozi od 1000 mg nakon 72-168 sati (3-7 dana);
CC manje od 10 ml / min (anurija): u dozi od 1000 mg nakon 168–336 sati (7–14 dana).

Preporučena korekcija pojedinačne dnevne doze Edicina na temelju pojedinačnog QC:

CC 100 ml / min: 1545 mg;
CC 90 ml / min: 1390 mg;
CC 80 ml / min: 1235 mg;
CC 70 ml / min: 1080 mg;
CC 60 ml / min: 925 mg;
CC 50 ml / min: 770 mg;
CC 40 ml / min: 620 mg;
CC 30 ml / min: 465 mg;
CC 20 ml / min: 310 mg;
CC 10 ml / min: 155 mg.

Za kršenja funkcije jetre

Kod insuficijencije jetre nije potrebno prilagođavanje doze Edicina.

Primjena u starijih osoba

Pri liječenju bolesnika starijih od 60 godina, zbog prirodnog pogoršanja funkcije bubrega, potrebna je prilagodba doze Edicina, koja se proizvodi smanjenjem pojedinačne doze ili povećanjem intervala između injekcija, uzimajući u obzir CC pacijenta. Treba redovito kontrolirati koncentraciju vankomicina u plazmi.

Interakcije s lijekovima

Moguće interakcije lijekova uz istodobnu intravensku primjenu Edicina:

anestetici: uporaba anestetika povećava rizik od ispiranja lica, eritematoznih osipa, snižavanja krvnog tlaka, anafilaktoidnih reakcija i neuromuskularne blokade. Vjerojatnost razvoja ovih reakcija može se smanjiti ako se IV primjena vankomicina izvrši prije primjene anestetika;
aminoglikozidi, amfotericin B, salicilati (uključujući aminosalicilnu kiselinu), karmustin, bacitracin, kapreomicin, paromomicin, diuretici petlje, cisplatin, polimiksin B, etakrinska kiselina, ciklosporin: sustavna ili lokalna primjena ovih ili drugih lijekova koji imaju netoksične i / ili netoksične učinke (uključujući dosljednu uporabu), potrebno je pratiti pažljivo praćenje stanja pacijenta radi pravodobne dijagnoze razvoja simptoma njihovog negativnog utjecaja;
kloramfenikol, fenobarbital, glukokortikosteroidi, cefalosporini, meticilin, aminofilin: ne preporučuje se propisivanje ovih sredstava;
beta-laktamski antibiotici: ne miješajte otopinu vankomicina s beta-laktamskim antibioticima, njihova farmaceutska nekompatibilnost uzrokuje oborine. Lijekove treba primjenjivati uzastopno, temeljito ispirući IV sustav nakon svakog antibiotika. Koncentracija otopine vankomicina trebala bi biti 5 mg / ml;
antihistaminici, tioksanteni, meklozin, fenotiazini: ta sredstva mogu prikriti manifestaciju simptoma ototoksičnog učinka vankomicina, uključujući tinitus ili vrtoglavicu.

Uz to, liofilizat se ne smije miješati s alkalnim otopinama. Treba imati na umu da niska kiselost otopine vankomicina može uzrokovati i fizičku i kemijsku nestabilnost kada se miješa s drugim otopinama.

Istodobna terapija s kolestiraminom uzrokuje smanjenje aktivnosti vankomicina kada se otopina uzima oralno.

Analozi

Editsinovi analozi su: Vankorus, Vancadicin, Vankocin, Vankogen, Vancomabol, Vankomek, Vancomycin, Tankofeto, Lykovanum.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Čuvati na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Editsinu

Nekoliko recenzija o Editsinu je pozitivnih. Uz učinkovitost lijeka, napominje se mogućnost njegove primjene u svim dobnim skupinama bolesnika, uključujući one s istodobnim patologijama bubrega ili jetre.

Cijena Edicina u ljekarnama

Cijena Edicina za pakiranje koje sadrži 10 bočica liofilizata od 1000 mg može se kretati od 6000 rubalja, 10 bočica liofilizata od 500 mg svaka - od 4067 rubalja.