Granularni faringitis
Sadržaj članka:
- Uzroci i čimbenici rizika
- Oblici bolesti
- Granularni simptomi faringitisa
- Dijagnostika
- Liječenje zrnastog faringitisa
- Moguće komplikacije i posljedice
- Prognoza
- Prevencija
Faringitis je upala sluznice ždrijela, obično zaraznog podrijetla. U tom slučaju, tkiva mekog nepca i limfni čvorovi također mogu biti uključeni u patološki proces. Često se kombinira s tonzilitisom - upalom krajnika.
Granularni faringitis je oblik kroničnog hipertrofičnog faringitisa, koji je karakteriziran stvaranjem malih čvorića (granula) na stražnjoj strani ždrijela, koji se sastoje od limfoidnog tkiva, mrtvih stanica i leukocita.
Granularni faringitis je oblik kroničnog hipertrofičnog faringitisa
Uzroci i čimbenici rizika
Granularni faringitis je varijanta tijeka kroničnog faringitisa, koji se razvija u nedostatku odgovarajućeg liječenja za akutni oblik. Važnu ulogu u pojavi ove bolesti ima genetska predispozicija: faringitis granuloze često se dijagnosticira kod članova iste obitelji. Ova je bolest polietiološka - za njezin razvoj potrebno je kombinirati nekoliko uzročnih čimbenika, od kojih je jedan nasljedna predispozicija, a drugi (ostali) su endogeni (na primjer, bolesti) ili egzogeni (na primjer, rad u opasnoj proizvodnji) traumatični čimbenici.
Čimbenici rizika za razvoj faringitisa su:
- kronični zarazni procesi u gornjim dišnim putovima, posebno kronični rinitis;
- Otežano nosno disanje (s polipovima, adenoidima, disanjem na usta, itd.);
- stalna iritacija sluznice ždrijela (uključujući antihipertenzivne lijekove, nadražujuće sastojke hrane, alkoholna pića, duhanski dim);
- ozljede nosne pregrade;
- zubni karijes;
- bacanje sadržaja želuca u ždrijelo kroz jednjak (s gastroezofagealnom refluksnom bolešću, kila jednjačnog otvora dijafragme);
- bolesti unutarnjih organa;
- metabolički poremećaji;
- smanjen imunitet;
- sklonost alergijskim reakcijama;
- industrijske opasnosti;
- izloženost negativnim čimbenicima okoliša (previše suh i / ili zagađen, prašnjav zrak).
Oblici bolesti
Faringitis se dijeli na akutni i kronični. U akutnom faringitisu, upalni proces obično se opaža u svim dijelovima ždrijela. U slučaju kroničnog faringitisa, postoji jasnija lokalizacija lezija - u donjem, srednjem ili gornjem dijelu ždrijela.
Ovisno o etiološkom čimbeniku, akutni faringitis dijeli se na zarazni (bakterijski, virusni, mikotički), traumatični, alergijski i akutni faringitis uzrokovan izloženošću iritantnim čimbenicima.
Simptomi akutnog faringitisa
Kronični faringitis je katarhalni (jednostavan), atrofičan (kada zahvaćena tkiva atrofiraju, odnosno smanjuju se) i hipertrofičan (kada su zahvaćena tkiva hipertrofirana, odnosno povećana). Granularni faringitis je varijanta hipertrofičnog upalnog procesa u ždrijelu.
Granularni simptomi faringitisa
Simptomi zrnastog faringitisa:
- trajni ili česti osjećaj znojenja, bolnosti, škakljanja, suhoće u grlu;
- osjećaj stranog tijela u grlu ili knedle u grlu (ne ometa unos hrane, ali tjera na kašljanje i / ili učestale pokrete gutanja);
- blaga bol pri gutanju, posebno čvrste hrane;
- suhi kašalj, često u obliku opsesivnog kašlja, stalna potreba za kašljanjem;
- brzi umor glasa.
Na pregledu pacijenti imaju zadebljanje i oticanje uvule i mekog nepca. Stražnja stijenka ždrijela je edematozna, krvne i limfne žile su proširene, stvarajući specifičan razgranat uzorak, sluznica je hiperemična i na njoj su vidljive crvene limfoidne tvorbe (granule). U ždrijelu se nakuplja velika količina viskozne sluzave ili mukopurulentne sekrecije. Zbog potrebe za stalnim kašljanjem ili gutanjem nakupljene sluzi, pacijenti postaju razdražljivi, između ostalog, remeti san i može dovesti do trajnih glavobolja i smanjenja ukupne dobrobiti. Kašljanje obilnih sluzavih sekreta može uzrokovati mučninu, a ponekad i povraćanje.
Pharyngitis granulosa karakterizira blaga osjetljivost pri gutanju
Tjelesna temperatura obično ostaje u granicama normale. U nekim se slučajevima pacijenti žale na pucanje uha, što se bilježi tijekom gutanja i nestaje nakon nekoliko pokreta gutanja.
Dijagnostika
Za dijagnozu granuloze faringitisa prikupljaju se pritužbe i anamneza, objektivni pregled pacijenta i faringoskopski pregled. Da bi se razjasnila dijagnoza, možda će biti potrebno provesti bakteriološko ili virološko laboratorijsko ispitivanje brisa grla.
Potrebna je diferencijalna dijagnoza s akutnim tonzilitisom.
Liječenje zrnastog faringitisa
Liječenje zrnastog faringitisa usmjereno je prije svega na uklanjanje čimbenika koji su uzrokovali razvoj bolesti, kao i na ublažavanje upale, uklanjanje granula i sprečavanje daljnje proliferacije tkiva.
U borbi protiv infekcije koriste se lokalni (češće) i / ili sustavni (potreba za njima javlja se puno rjeđe) antiinfektivni lijekovi, čiji izbor ovisi o vrsti infektivnog agensa (antibakterijski, antivirusni, antimikotični lijekovi). Propisana su sredstva za jačanje, imunomodulatori, vitaminski kompleksi (posebno vitamini A, E, skupina B).
Granule se uklanjaju kauterizacijom. U tu svrhu koriste se otopine kemikalija (lijekovi koji sadrže jod, triklorooctena kiselina, srebrni nitrat). U prisutnosti velikih granula koristi se tekući dušik (metoda kriokoagulacije), kao i minimalno invazivna metoda laserske koblacije i suzbijanja radio valova stražnje stijenke ždrijela.
Kao dio složenog liječenja zrnastog faringitisa, koriste se sredstva za jačanje i vitaminski kompleksi
Za ublažavanje natečenosti propisani su lokalni adstringenti (podmazuju se ili navodnjavaju stražnjim zidom ždrijela). Hidratantna sredstva nanose se na zahvaćena područja sluznice kako bi se ublažila bol.
Grgljanje toplim otopinama natrijevog klorida, propisani su antiseptički lijekovi, koji pomažu u čišćenju sluznice patogenih mikroorganizama i izlučevina nakupljenih na sluznici. U tu je svrhu učinkovito koristiti ljekovito bilje (kamilica, kadulja, lipa, neven), esencijalna ulja (ulje lavande, eukaliptusa, tuje), med, propolis. Preporučuju se inhalacije s mukolitičkim sredstvima koja omekšavaju sluznicu, kao i lijekovi s protuupalnim učinkom, mineralnom vodom, esencijalnim uljima i biljnim infuzijama.
Učinkoviti su fizioterapeutski postupci - elektroforeza, laserska terapija.
Jedan od uvjeta za učinkovitost liječenja je prehrana. Trebali biste izbjegavati jesti previše vruću ili hladnu, prženu, začinjenu, slanu hranu, gazirana i kisela pića, alkohol, hranu koja iritira sluznicu ždrijela. Prestanak pušenja je također neophodan. Za ukapljivanje i uklanjanje sluzi iz ždrijela, indiciran je obilni režim pijenja.
Moguće komplikacije i posljedice
Granule nastale granuliranim faringitisom, ako se ne liječe, mogu znatno rasti, uzrokujući stalno nakupljanje sluzi, poteškoće s prehranom, promjene glasa i druge manifestacije koje smanjuju kvalitetu života.
Prognoza
S pravodobnim i adekvatnim liječenjem prognoza je povoljna.
Prevencija
Da biste spriječili razvoj zrnastog faringitisa, preporučuje se:
- pravodobno liječenje patologija koje pridonose nastanku bolesti;
- otvrdnjavanje;
- redovite šetnje na svježem zraku;
- redovita tjelesna aktivnost;
- korekcija mikroklime u sobama u kojima se provodi puno vremena (posebno, pokazatelj vlažnosti);
- odbijanje loših navika;
- racionalna prehrana i druge mjere za jačanje tijela.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
