Početna faza hemoroida u žena i muškaraca: simptomi, uzroci, liječenje i prevencija
Sadržaj članka:
- Simptomi bolesti
- Uzroci i vrste hemoroida
- Dijagnostika i liječenje
- Prevencija hemoroida
Početni stadij hemoroida proizlazi iz progresivne stagnacije krvi u hemoroidnim venama, a karakterizira ga primjetan oticanje rektuma, svrbež u perianalnoj regiji, bolna visceralna bol tijekom pražnjenja crijeva i krvarenje. Pravovremenim liječenjem bolest se u ovoj fazi liječi konzervativno.
Simptomi bolesti
Početna faza hemoroida očituje se sljedećim simptomima:
- peckanje, svrbež, bolni osjećaji u anusu, koji proizlaze iz pritiska okolnih tkiva na razrijeđeni zid vena hemoroidnog pleksusa;
- krvarenje - nastaje uslijed upale i puknuća malih žila sluznice. Krv iz hemoroida je crvena, što je pomaže razlikovati od crne stolice kod ozbiljnijih patologija i masivnog krvarenja u crijevima;
- subjektivni osjećaj stranog tijela, oteklina u anusu. Natečene vene mogu ometati hodanje, osjećati se dok sjedite na ravnoj površini;
- prolaps (gubitak) čvorova u ranim fazama hemoroida - moguć je kod teškog dizanja, tjelesnog napora, dugotrajnog uspravnog položaja, jakog kašlja.
U početnoj fazi pacijent simptome hemoroida obično pronalazi uglavnom tijekom pražnjenja crijeva.
Ovi se simptomi obično opažaju tijekom stolice, ali je moguća i njihova spontana manifestacija. Početni stadij hemoroida razlikuje se od sljedećih neovisnim smanjenjem čvorova nakon prestanka čimbenika koji povećavaju napetost mišića i krvni tlak. Osjećaj nelagode ostaje.
Uzroci i vrste hemoroida
Hemoroidi u početnoj fazi mogu biti akutni (živopisne kliničke manifestacije) i kronični (latentni tijek patološkog procesa bez funkcionalnih poremećaja, organske promjene otkrivaju se samo ciljanom dijagnostikom). Također razlikuju vanjski, unutarnji i miješani hemoroidi:
- vanjski - hemoroidi se vizualiziraju izvan anusa ili ih pacijent može palpirati odmah na ulazu u njega;
- unutarnja ili submukozna - karakteristično skriveno mjesto hemoroida koji ne strše izvan rektuma. Bolest odaje nelagodu i krvarenje, pritisak, otvrdnuće u anusu;
- miješani oblik kombinira dva prethodna - konveksne vene su i iznutra i izvana. U ranim fazama ovaj je obrazac rijedak.
Venska zagušenja u sustavnoj cirkulaciji ponekad dovodi do oticanja hemoroida, u kojem slučaju govore o sekundarnim hemoroidima koji nastaju uslijed zatajenja srca. Na fotografiji početna faza hemoroida izgleda kao nakupina elastičnih, glatkih, sluzavih formacija ružičaste ili tamne boje.
Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Kliknite vezu za prikaz.
Čimbenici rizika koji statistički značajno povećavaju šansu za razvoj bolesti razlikuju se kod muškaraca i žena. Početni stadij hemoroida u žena ima sljedeće razloge:
- Trudnoća - fetus, voćna vrećica s vodom i posteljicom mogu ukupno težiti do 10 kg, a sposobni su stegnuti vene i otežati odljev. Oko 25% žena izvijestilo je da ima hemoroide tijekom trudnoće. Ekstremni mišićni pritisak tijekom kontrakcija i potiskivanja djeteta iz rodnog kanala dovodi do čestog (do 80% žena to doživi) prolapsa vanjskih hemoroida u postporođajnom razdoblju.
- Analni seks - trajno mehaničko oštećenje sluznice rektuma dovodi do njezinog stanjivanja, istezanja mišićnog sloja koji zadržava vene. Kad se rektalni tonus smanji zbog stalnog istezanja, zagušene vene lakše nabreknu u lumen crijeva.
- Nošenje uske odjeće - stezanje površinskih vena dovodi do povećanja odljeva duž dubokih, što znači - do njihovog širenja.
Kod muškaraca hemoroide najčešće uzrokuju:
- Pretjerana tjelesna aktivnost - dizanje utega neizbježno dovodi do pretjeranog naprezanja, a tanki mišićni slojevi mogu se razići, a vene se izbočiti. Situaciju pogoršava visoka cirkulacija krvi tijekom teškog rada.
- Profesionalna bolest vibracija - operateri vozila, postrojenja u proizvodnji, vozači su osjetljivi na hemoroide zbog sjedilačkog načina života i stalnih vibracija različite snage.
Čimbenici zajednički za oba spola uključuju lošu prehranu, posebno prejedanje, pretilost, sjedilački način života, kronični zatvor, redovita upotreba laksativa, nasljedna predispozicija za bolest.
Dijagnostika i liječenje
Da biste spriječili napredovanje hemoroida u naredne faze, trebate kontaktirati proktologa. Na temelju anamnestičkih podataka, uočenih kompleksa simptoma i laboratorijskih testova, liječnik će uspostaviti točnu dijagnozu i propisati adekvatno liječenje.
Zlatni standard u području dijagnostike je fizikalni pregled proktologa (digitalni pregled), sigmoidoskopija. Dodatne metode ispitivanja uključuju anoskopiju, preglednu sliku s jakim kontrastom, kolonoskopiju, dijagnostiku s posebnim sondama u obliku kapsula. Da bi proučio pojedinačne karakteristike tijeka hemoroidnih vena, flebolog može propisati angiografiju.
Da bi dijagnosticirali unutarnje hemoroide, pribjegavaju anoskopiji ili sigmoidoskopiji
Liječenje hemoroida u ranim fazama uključuje terapiju lijekovima bez kirurškog zahvata, kao i zdraviji način života. U ovom slučaju, sva je terapija podijeljena na patogenetsku (usmjerenu na razbijanje glavne veze patogeneze, u ovom slučaju - hemoroidni edem, odnosno treba je tretirati kao upalu) i simptomatsku (rješavanje glavnih simptoma pacijenta, poboljšanje njegove kvalitete života). Tehnika je sljedeća:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici-antipiretici za smanjenje upalnog edema i bolova u oštećenom području. Lijekovi selektivnog djelovanja dostupni su u obliku analnih čepića, masti, gel supozitorija, klistira, krema (natrijev diklofenak, indometacin, piroksikam, Baralgin, Nimesil).
- Na 1 stupnju hemoroida, angioprotektori i vitaminski kompleksi koriste se za povećanje snage krvožilnog zida, što rezultira smanjenjem krvarenja (Detralex, Etamsilat).
- Ako se krvarenje nastavi, propisani su koagulanti.
- Antibiotici širokog spektra mogu se koristiti za sprečavanje komplikacija.
- Posebne masti za poboljšanje cirkulacije i popravak sluznice (ulje čičak).
Tretman se nadopunjuje fizioterapeutskim postupcima koje je propisao liječnik (zagrijavanje, masaže).
Prevencija hemoroida
Da biste spriječili pojavu ili ponovnu pojavu hemoroida, trebali biste normalizirati prehranu - redovito jedite, istodobno, povećajte broj obroka dnevno na 5-6, proporcionalno smanjujući količinu konzumirane hrane i njezin sadržaj kalorija.
Dijetalna terapija važan je dio liječenja i prevencije hemoroida
Morate se suzdržati od jedenja začinjene hrane, masne hrane, dimljene hrane i kiselih krastavaca, kao i od zlouporabe alkohola. Prehrana bi se trebala sastojati uglavnom od mliječnih proizvoda, promicati redovito pražnjenje crijeva.
Potrebno je isključiti dizanje utega, da biste sjedili manje nepomično. Pravilnom terapijom i prevencijom recidiva, hemoroidi se uspješno izliječe.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Nikita Gaidukov O autoru
Obrazovanje: Student 4. godine Medicinskog fakulteta br. 1, specijalista opće medicine, Nacionalno medicinsko sveučilište u Vinnici. N. I. Pirogov.
Radno iskustvo: Medicinska sestra kardiološkog odjela Regionalne bolnice Tyachiv br. 1, genetičarka / molekularna biologinja u Laboratoriju za lančanu reakciju polimeraze VNMU N. I. Pirogov.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
