Usne šupljine
Probavni trakt započinje usnom šupljinom. To nije samo njegov anatomski početak - probava hrane započinje u usnoj šupljini. Uz to, usna šupljina ima niz dodatnih funkcija koje nisu povezane s probavom.
Građa usne šupljine
Njegove granice su praznina u ustima sprijeda i ždrijelo straga. Jaz u ustima je pak ograničen gornjom i donjom usnom.
Usna šupljina konvencionalno je podijeljena u dva dijela. Prednji dio - predvorje usta - sprijeda je omeđeno usnama i obrazima, a straga zubima i čeljustima. Predvorje je u obliku potkovice. Stražnji dio - sama usna šupljina - ograničen je sprijeda i sa strane zubima i čeljustima, a sa stražnje strane otvorom grla, što je početak ždrijela. Iznad, granica usne šupljine je tvrdo i djelomično meko nepce, dolje - mišićni okvir, koji se naziva dnom usne šupljine.
Meko nepce završava nepčanim jezikom koji sudjeluje u formiranju glasa i u mirnom stanju visi. Sluznica usne šupljine, prolazeći niz meko nepce, tvori nepčane lukove na bokovima uvule - između kojih se nalaze nakupine limfoidnog tkiva - nepčane tonzile.
U usnoj šupljini jezik je središnji. Od nje do dna usne šupljine nalazi se uzda - nabor usne sluznice. Na bočnim stranama uzde možete vidjeti izlazne otvore kanala žlijezda slinovnica.
Usmene funkcije
Proces probave započinje u ustima - hranu zgnječe zubi, navlaži slinom uz stvaranje nakupine hrane, zagrije ili ohladi na željenu temperaturu.
Slina ima niz važnih funkcija:
- Enzimska razgradnja ugljikohidrata;
- Čišćenje usne šupljine od ostataka hrane, neutraliziranje kiselina nastalih nakon jela i zaštita zuba od karijesa;
- Specifična i nespecifična imunološka zaštita;
- Sadrži biološki aktivne tvari koje reguliraju metabolizam;
- Sudjeluje u stvaranju zvukova.
Usna šupljina sudjeluje u disanju, formiranju govora i artikulaciji.
Krajnici igraju važnu ulogu u imunološkoj obrani tijela od infekcija. Dio su takozvanog "limfofaringealnog prstena", koji je zaštitna "kapija" na granici dišnih putova.
U ustima su uvijek prisutni mikroorganizmi - trajni i nestabilni. Njihov se broj redovito mijenja, a uvelike ovisi o oralnoj higijeni. Trajnu mikrofloru predstavljaju uglavnom anaerobne bakterije i gljive, koje mogu živjeti bez zraka. Vezujući se za receptore na površini epitela, oni igraju ulogu biološke barijere, jer ne dopuštaju razmnožavanje patogenih mikroba. Uz to, vlastita mikroflora potiče samočišćenje usne šupljine, a cijelo vrijeme potiče lokalni imunitet. Promjene u sastavu mikroflore mogu dovesti do pojave oralnih bolesti.
Metode ispitivanja usne šupljine
Otkrivanje patologije započinje pitanjem osobe o njezinim pritužbama. Najčešće se kod bolesti usne šupljine ljudi žale na bol i poremećaje prilikom jela, razgovora, gutanja. Primjerice, kad se osoba požali na trajnu suhoću usta, to bi mogao biti znak smanjene funkcije žlijezda slinovnica. Loš zadah znak je parodontitisa, karijesa ili gingivitisa. Defekti dikcije mogu se olakšati pogrešno odabranom protezom, rascjepom nepca.
Tijekom pregleda procjenjuje se reljef sluznice, njezina boja, prisutnost erozija i čira, zubni otisci na jeziku i zdravlje samih zuba.
Da bi se identificirale bolesti praćene pretjeranom keratinizacijom sluznice, ona se ozračuje fluorescentnim zrakama Wood lampe. Ponekad je potreban bakteriološki, citološki, imunološki pregled ili test na alergiju. Klinički test krvi za bolesti usne šupljine minimalno je potreban dijagnostički test.
Bolesti usne šupljine
Usna šupljina zahvaćena je raznim bolestima. Kongenitalne malformacije nastaju u maternici, a uglavnom ih predstavljaju:
- Rascjep gornje usne (jednostrani ili obostrani);
- Rascjep donje usne;
- Rascjep tvrdog nepca;
- Nedostatak usana (acheilia);
- Spajanje usana sa strane (sinheilia).
Liječenje usne šupljine s takvim nedostacima je kirurško. Zadebljani i skraćeni frenuma jezika naziva se stigmom disembriogeneze.
Skupina bolesti usne sluznice vrlo je opsežna - to su zarazni, alergijski i tumorski procesi. Upalni procesi u sluznici usne šupljine nazivaju se stomatitisom. Zdravlje cijelog organizma odražava se na stanje usne sluznice.
Karijes je oštećenje zubnih tkiva uzrokovano kršenjem kiselosti usne šupljine i aktivacijom njegovih mikroorganizama. Kršenje oralne higijene i nasljedni čimbenici koji određuju stabilnost zubnih tkiva u agresivnom okruženju igraju ulogu u njegovom nastanku. Liječenje usne šupljine karijesom i drugim zubnim bolestima zadatak je stomatologa.
Kada se kao rezultat smanjenja lokalnog ili općeg imuniteta u ustima aktivno razmnože gljivice roda Candida, koje su tamo uvijek prisutne, razvija se kandidijaza usne šupljine. Ovaj patološki proces u usnoj šupljini najčešće se nalazi u novorođenčadi, starijih osoba i osoba zaraženih HIV-om. Očituje se kao neugodni bolni osjećaji, osjećaj pečenja, a na zahvaćenoj površini možete vidjeti bijelu sirastu prevlaku ispod koje je nakon uklanjanja plaka izložena svijetlocrvena erozija. U većini slučajeva kandidijaza usne šupljine učinkovito se liječi topikalnim antifungalnim sredstvima u obliku otopina ili sprejeva. Imenovanje antifungalnih lijekova na usta u kapsulama i tabletama potrebno je samo s ozbiljnom imunodeficijencijom.
Traume i mehanička oštećenja usne šupljine brzo zarastaju zbog visokog regenerativnog kapaciteta sluznice.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
