Testovi na klamidiju: vrste, priprema, dekodiranje
Sadržaj članka:
- Indikacije za analizu na klamidiju
-
Vrste testova na klamidiju
- Analiza kulture
- Citološki pregled razmaza
- Reakcija imunofluorescencije (RIF)
- Imunološki test (ELISA)
- Lančana reakcija polimeraze (PCR)
- Ekspresna dijagnostika
- Priprema za analizu na klamidiju
- Klamidija i klamidija
Analiza klamidije u sklopu preventivnog pregleda igra važnu ulogu. To je zbog činjenice da je klamidija često asimptomatska. Uzorci tkiva, krv, urin i druge biološke tekućine mogu poslužiti kao materijal za istraživanje.
Klamidijske infekcije su skupina zaraznih bolesti uzrokovanih klamidijom. Bakterije ove vrste utječu na organe genitourinarnog, dišnog, kardiovaskularnog, vizualnog, mišićno-koštanog sustava.
Indikacije za analizu na klamidiju
Pregled klamidije indiciran je u sljedećim slučajevima:
- preventivni pregled;
- znakovi genitalne infekcije;
- planiranje trudnoće;
- povijest komplicirane trudnoće u anamnezi;
- akušerska registracija;
- upalne bolesti genitourinarnih organa;
- odsutnost trudnoće za 2-3 godine redovnog spolnog života;
- praćenje učinkovitosti terapije klamidije;
- osobe čiji spolni partneri imaju klamidiju.
Jedan od testova na klamidiju je inokulacija materijala na medij za uzgoj
Vrste testova na klamidiju
Dijagnoza klamidije provodi se u nekoliko smjerova.
Analiza kulture
Ispitivanje biomaterijala pomoću inokulacije, izolacija kulture patogena i određivanje njegove osjetljivosti na antibiotike. Tijekom analize, klamidijski izolat koristi se za zarazu osjetljivih stanica. Tada im se dodaje medij za rast koji sadrži antibiotik. Inficirane stanične kulture inkubirane su na +36 na C pet dana. Osjetljivost na antibiotike određuje se ovisno o suzbijanju infekcije. Sjetva na klamidiju koristi se za procjenu učinkovitosti antibakterijskog liječenja; nedostaci metode uključuju zahtjevnost postupka i trajanje pripreme.
Citološki pregled razmaza
Metoda je informativna samo u akutnim oblicima bolesti. Struganje epitela služi kao klinički materijal za istraživanje. Tijekom studije biomaterijal je izložen sredstvima za učvršćivanje i bojenju. Pod utjecajem reagensa lijekovi se otkrivaju pod svjetlosnim mikroskopom.
Reakcija imunofluorescencije (RIF)
Identifikacija klamidijskih antigena pomoću fluorescentnog mikroskopa. Metoda se temelji na svojstvu antitijela da se međusobno razlikuju po svjetlini luminiscencije, dok se inkluzije klamidije ističu na pozadini citoplazme stanica. Ova metoda nije dovoljno osjetljiva u asimptomatskom tijeku bolesti.
Imunološki test (ELISA)
Metoda koja se temelji na otkrivanju specifičnih antitijela na klamidiju u testnim uzorcima. Omogućuje vam određivanje faze bolesti, procjenu učinkovitosti antibakterijskog liječenja. Dakle, stvaranje IgM antitijela na Chlamydia trachomatis biljeg je akutne faze procesa. Progresijom bolesti i njenim prijelazom u kronični oblik pojavljuju se IgA antitijela, zatim IgG.
Dekodiranje enzimskog imunološkog ispitivanja prikazano je u tablici.
| Faze bolesti | IgM | IgA | IgG |
| Oštar | 50-3200 | 50-1600 | 100-6400 |
| Kronično | Do 200 | Manje od 50 | 100-1600 |
| Pogoršanje | Manje od 50 | 50-400 | 100-51200 |
| Oporavak | Manje od 50 | Manje od 50 | 100-400 |
Lančana reakcija polimeraze (PCR)
Metoda za otkrivanje fragmenata DNA patogena koja vam omogućuje potvrdu prisutnosti stranog mikroorganizma u tijelu s točnošću od 90-95% i utvrđivanje o kakvom se mikroorganizmu radi. Uzorci tkiva, krvi, urina i drugih bioloških tekućina mogu se uzeti za analizu. U žena se struganje epitela uzima iz rodnice, uretre, cerviksa. U muškaraca se koristi razmaz iz uretre, izlučevine prostate, ejakulat. Ako su zahvaćene oči, ispituje se struganje s konjunktive. Da bi se isključile reumatske lezije osteoartikularnog sustava, ispituje se zglobna tekućina.
Koriste se posebni uređaji - pojačala za množenje DNA. Kada je količina DNA dovoljna, utvrđuje se sadrži li uzorak fragmente DNA karakteristične za zaraznog agensa. Procjena se provodi elektroforezom ili pomoću obilježenih fragmenata DNA. Uobičajeno nije pronađen genetski materijal klamidije.
Rezultat PCR-a može biti pozitivan ili negativan. Kvantitativna procjena u dinamici omogućuje vam utvrđivanje aktivnosti patogena i učinkovitost terapije.
Ekspresna dijagnostika
Za ekspresnu dijagnostiku koriste se imunokromatografski testovi, čije se djelovanje temelji na upotrebi fluorescentnih biljega, dok je prisutnost DNA klamidije u uzorku utvrđena već u reakcijskoj cijevi.
Identificirati klamidiju omogućuje integrirani pristup. Važno je razmotriti koliko se analiza radi. U pravilu, nakon primanja rezultata PCR-a (obično spreman 4 dana nakon poroda), propisane su dodatne studije - inokulacija kulture i imunološki test enzima. Rezultati studije su pojedinačni za različite vrste infekcija; samo se liječnik treba baviti njihovom interpretacijom i određivanjem prirode liječenja.
Priprema za analizu na klamidiju
Kako se uzima materijal za istraživanje i kako ga ispravno predati?
Krvni test na klamidiju provodi se pomoću venske krvi koja se uzima ujutro natašte.
Priprema za istraživanje uključuje suzdržavanje od alkohola, masne i slane hrane, pušenje jedan dan. Preporučuje se ne mokriti nekoliko sati prije uzimanja biološkog uzorka iz uretre.
Prije ispitivanja kulture potrebno je prestati uzimati antibiotike i uroseptične lijekove na 30 dana. U imunocitološkim studijama antibakterijski lijekovi otkazuju se za 14 dana.
Uoči PCR-a, ženama se savjetuje da napuste tuširanje, higijenske postupke s antibakterijskim sapunom i upotrebu vaginalnih čepića. Prije prikupljanja materijala, muškarci moraju prestati koristiti lijekove za povećanje potencije.
Klamidija i klamidija
Tri vrste klamidije zarazuju ljude - C. trachomatis, C. Psittaci i C. pneumoniae. Lokalizacija patološkog procesa ovisi o vrsti bakterija. Chlamydia trachomatis uzrokuje urogenitalni oblik klamidije.
Klamidije su međuprostor između bakterija i virusa
Klamidije su međuprostor između virusa i bakterija. Poput virusa, razmnožavaju se na tkivnim kulturama i sposobni su za dugotrajno unutarstanično parazitiranje bez izraženih kliničkih manifestacija i sukoba s imunološkim sustavom domaćina. Pod utjecajem za njih nepovoljnih čimbenika, klamidije se pretvaraju u neaktivni L-oblik, a tijekom razdoblja imunosupresije bude se i počinju aktivno razmnožavati (tzv. Vraćanje L-oblika u izvorne oblike). Istodobno, poput bakterija, klamidije sadrže molekule DNA i RNA, imaju ribosome i staničnu membranu te se množe binarnom cijepanjem.
Prema karakteristikama genetskog materijala postoji sličnost s mikoplazmom, ureaplazmom i Haemophilus influenzae.
Rute infekcije:
- spolni - s nezaštićenim spolnim odnosom;
- vertikalno (od majke do novorođene bebe) - infekcija fetusa kroz posteljicu tijekom trudnoće ili tijekom poroda;
- kontakt i domaćinstvo - kroz uobičajene kućanske predmete, poljupce.
Značajna prevalencija klamidijske infekcije objašnjava se asimptomatskom prirodom tijeka bolesti. Pojava prvih kliničkih znakova i razvoj simptoma (iscjedak staklastog tijela iz uretre, svrbež, bol i bol tijekom mokrenja, padovi temperature, znakovi opijenosti) ovise o stanju imuniteta. Nakon nekog vremena simptomi klamidije obično nestaju, bolest prelazi u kroničnu fazu s razdobljima pogoršanja. Ovaj oblik infekcije naziva se perzistentnom.
Klamidija u tijelu uzrokuje mnoge komplikacije, uključujući uretritis, prostatitis, endometritis, salpingo-ooforitis, upalu pluća, konjunktivitis, bolesti zglobova, oštećenja kardiovaskularnog sustava. Chlamydia trachomatis može uzrokovati neplodnost kod muškaraca i žena, pobačaj i razvoj klamidije u djece.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
