Dihidrotestosteron U žena I Muškaraca: Povećana, Smanjena, Norma Hormona

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Dihidrotestosteron u žena i muškaraca: funkcije, razlozi za povećanje i smanjenje

Sadržaj članka:

1. DHT funkcionira u žena i muškaraca
2. DHT stopa
3. Smanjena razina DHT
4. Kada je dihidrotestosteron povišen
5. Dijagnoza hormonalnih poremećaja
6. Kako normalizirati razinu DHT

Dihidrotestosteron je jedan od predstavnika androgene skupine, biološki aktivnog oblika hormona testosterona, koji nastaje djelovanjem enzima 5-alfa reduktaze u ciljnim stanicama.

Višak dihidrotestosterona u muškaraca uzrokuje ćelavost

Dehidrotestosteron (DHT) nastaje iz slobodnog testosterona i androstenediona u tkivima ovisnim o androgenu. Glavno mjesto stvaranja i lučenja testosterona su Leydigove stanice (intersticijske stanice testisa). Biosinteza hormona provodi se i u kori nadbubrežne žlijezde. Proces pretvorbe testosterona olakšava tkivni enzim 5-alfa reduktaza. Djelujući na testosteron u ciljnim stanicama (mišići, koža, masno tkivo), dodaje dva atoma vodika u strukturu testosterona. Pod djelovanjem enzimskih sustava, aktivnost testosterona se povećava, on se počinje pretvarati u 5α-dihidrotestosteron.

Metabolit testosterona nalazi se u mnogim tjelesnim tkivima (u prostati, vanjskim genitalijama, sjemenim mjehurićima, nekim dijelovima kože, folikulima dlake). Konvertirani dehidrotestosteron ima značajniji androgeni učinak od izvornog oblika - testosterona; prema nizu pokazatelja, njegova androgena aktivnost u perifernim tkivima je 3-4 puta veća.

DHT funkcionira u žena i muškaraca

Glavne funkcije DHT-a u muškom tijelu povezane su s formiranjem i razvojem reproduktivnog sustava i spolnih karakteristika. Dihidrotestosteron u muškaraca ima sljedeće učinke:

• potiče spermatogenezu;
• potiskuje lučenje luteinizirajućeg hormona u prednjoj hipofizi;
• utječe na funkcionalno sazrijevanje gonadotropnih stanica u adenohipofizi;
• potiče razvoj prostate i vanjskih spolnih organa u prenatalnom razdoblju, potiče njihov rast u pubertetu;
• tvori sekundarne spolne karakteristike;
• regulira strukturu i razvoj koštanog sustava, rast mišićne mase;
• djeluje stimulativno na živčani sustav;
• regulira libido;
• odgovoran za proizvodnju sebuma;
• utječe na folikule dlake, odgovoran je za spolni rast kose.

DHT se također proizvodi u ženskom tijelu. Glavni izvor proizvodnje dihidrotestosterona u žena je kora nadbubrežne žlijezde, stanice jajnika, konverzija iz prekursora steroidnih hormona u jetri, mišićima, koži i masnom tkivu.

Funkcije DHT u ženskom tijelu:

• utječe na metabolizam ugljikohidrata, bjelančevina, vode i masti;
• određuje razvoj kostura i koštanih mišića;
• regulira znojenje;
• aktivira lojne žlijezde;
• formira libido.

DHT stopa

Najznačajniji porast razine dihidrotestosterona primjećuje se u adolescenciji, vrhunac njegove proizvodnje pada na 25 godina. S godinama se lučenje hormona postupno smanjuje.

Norme dihidrotestosterona:

• do 10 godina: 5-25 pg / ml kod djevojčica i 5-50 pg / ml kod dječaka;
• od 10 do 12 godina: 24-450 pg / ml za djevojčice, 5-50 pg / ml za dječake;
• od 13 do 18 godina: 24-450 pg / ml za djevojčice i 250-700 pg / ml za dječake;
• od 18 do 50 godina: 24–450 pg / ml za žene i 250–990 pg / ml za muškarce;
• od 50 godina: 10-181 pg / ml za žene, 250-700 pg / ml za muškarce.

Odstupanja u lučenju DHT mogu dovesti do ozbiljnih poremećaja u radu različitih tjelesnih sustava.

Smanjena razina DHT

Najčešće se snižena razina hormona opaža kod muškaraca nakon 30-40 godina.

Razlozi za smanjenje razine DHT u muškaraca

• pretilost;
• dijabetes;
• nedostatak 5-alfa-reduktaze;
• nedostatak androgena;
• hipogonadizam (insuficijencija spolnih žlijezda).
• kronični prostatitis;
• Morrisov sindrom (sindrom feminizacije testisa).

Simptomi smanjenja razine DHT u muškaraca:

• masne naslage u ženskom tipu (bedra, stražnjica);
• odgođeni spolni razvoj u adolescenata, nerazmjeran rast udova;
• razvoj lika u ženskim omjerima;
• smanjena veličina penisa, njegova abnormalna struktura;
• polagan rast dlaka na licu, preponama, pazuhu;
• depresija, emocionalna labilnost;
• brza zamornost;
• nedostatak mišićne mase;
• impotencija, smanjeni spolni nagon;
• reproduktivni poremećaji, promjene na spermogramu.

Patologije hipofize, jajnika, nadbubrežnih žlijezda, bolesti praćene nedostatkom masnog tkiva mogu dovesti do razvoja stanja nedostatka androgena u žena. Nedostatak DHT-a u žena karakterizira smanjenje mišićne mase, labilnost raspoloženja, tendencija ka depresiji, smanjen libido i smanjenje tonusa i debljine kože.

Kada je dihidrotestosteron povišen

Povećana razina DHT u muškaraca može ukazivati na sljedeće poremećaje:

• tumor nadbubrežne žlijezde;
• tumori genitalnih organa;
• benigni i zloćudni tumori prostate;
• hipergonadizam (prekomjerna hormonska aktivnost spolnih žlijezda);
• kardiovaskularne bolesti.

Višak DHT-a također može nastati uzimanjem lijekova koji sadrže androgene.

Simptomi povećanog DHT u muškaraca:

• ćelavost;
• akne;
• povećana ekscitabilnost;
• smanjenje veličine testisa;
• neplodnost.

Mogući razlozi za povećanje razine hormona u žena:

• tumori nadbubrežne žlijezde;
• dijabetes;
• tumori koji proizvode androgen u nadbubrežnim žlijezdama ili jajnicima;
• nezdrava prehrana, pretilost;
• patologija hipotalamusa;
• uzimanje hormonalnih lijekova.

Fiziološki porast ili smanjenje DHT opaža se tijekom puberteta, u žena prije i nakon menopauze, tijekom trudnoće i dojenja.

Povećanje dihidrotestosterona u žena može uzrokovati akne

Ako je DHT povišen, to može dovesti do mnogih patologija. Prekomjerno visoke razine DHT u žena karakteriziraju sljedeći simptomi:

• hirzutizam;
• difuzno stanjivanje kose na glavi;
• prekomjerno znojenje;
• grubost glasa;
• akne, seboreja;
• muški razvoj kostura;
• pretilost;
• hipertrofija klitorisa i usana;
• neuspjeh menstrualnog ciklusa, anovulacija;
• neplodnost.

Dijagnoza hormonalnih poremećaja

Pregled zbog sumnje na kršenje sinteze DHT uključuje, osim samog hormonskog pregleda, proučavanje nasljedne povijesti, urološki ili ginekološki pregled, ultrazvuk, genetsku analizu.

Uzorak krvi za ispitivanje sadržaja dihidrotestosterona uzima se iz vene. Analiza se uzima natašte, od zadnjeg obroka treba proći najmanje osam sati. Dopušteno je piti vodu. Uoči studije potrebno je isključiti povećani psihoemocionalni i fizički napor, masnu hranu, alkohol, pušenje, ultrazvučne i rendgenske preglede. Žene se potiču na mjerenje razine DHT na početku menstrualnog ciklusa. Da bi se procijenio androgeni status tijela, potrebno je proći analizu nekoliko puta u redovitim intervalima.

Ako je potrebno isključiti tumorske procese, provodi se CT nadbubrežnih žlijezda, mozga i drugih organa.

Kako normalizirati razinu DHT

Glavna metoda liječenja poremećaja sekrecije DHT je terapija lijekovima. Određene lijekove i trajanje tijeka liječenja određuje liječnik.

Smanjenje razine dihidrotestosterona u kliničkoj praksi provodi se uz pomoć steroidnih i nesteroidnih androgena. Ovi lijekovi inhibiraju sintezu DHT ili sprečavaju njegovo vezanje na receptore ciljne stanice. S preranim spolnim sazrijevanjem u muške djece koriste se sredstva koja mogu smanjiti lučenje hormona iz hipofize i hipotalamusa. Ako je dihidrotestosteron povišen u žena, propisuju se lijekovi koji sadrže metformin i spironolakton. Uz povećanu aktivnost 5-alfa-reduktaze, koriste se inhibitori ovog enzima.

Ako je odstupanje razine hormona od norme povezano s tumorom nadbubrežne žlijezde ili testisa, neophodno je kirurško ili zračenje neoplazme.

Ako je razina hormona niska, propisana je nadomjesna hormonska terapija.

U slučaju funkcionalnih poremećaja, moguće je normalizirati hormonalnu ravnotežu bez lijekova korigovanjem načina života: sport, korekcija tjelesne težine, normalizacija rada i odmora, odbijanje loših navika. Do neke mjere, uravnotežena prehrana može povećati razinu androgena - prehrana treba biti obogaćena vitaminima, elementima u tragovima i proteinima. Važno je izbjegavati psihoemocionalni stres, jer kortizol koji se oslobađa tijekom stresa inhibira sintezu muških spolnih hormona.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.