Luteinizirajući Hormon: Norma Kod žena I Muškaraca

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Luteinizirajući hormon: norma kod žena i muškaraca

Sadržaj članka:

LH test krvi
LH norme
Uvjeti u kojima je LH povišen
Uvjeti u kojima su razine LH niske

Luteinizirajući hormon (LH) je peptidni hormon koji proizvode gonadotropne stanice prednje hipofize. Zajedno sa sredstvom za stimuliranje folikula osigurava normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava.

Sinonimi: luteotropin, lutropin.

Hormon se sintetizira u mozgu, u prednjoj hipofizi

LH je bitan za reproduktivnu funkciju i žena i muškaraca. U ženskom tijelu potiče proizvodnju estrogena u jajnicima, vršni porast koncentracije uzrokuje ovulaciju. Kad se jajašce oslobodi, preostali folikul pretvara se u žuto tijelo koje počinje stvarati progesteron kako bi endometrij pripremio za moguću implantaciju oplođenog jajašca u maternicu. LH održava žuto tijelo oko dva tjedna. U muškaraca luteinizirajući hormon stimulira Leydigove stanice testisa, koje proizvode testosteron, koji je uključen u spermatogenezu.

Građa LH slična je ostalim glikoproteinima (folikle-stimulirajući hormon, hormon koji stimulira štitnjaču, humani korionski gonadotropin, itd.). Hormon ima dimernu strukturu, sastoji se od α i β podjedinica koje su međusobno povezane disulfidnim mostovima. Za sve ove glikoproteine, α-podjedinice su identične, ali β-podjedinice su različite. Beta podjedinica LH ima 121 aminokiselinu, što određuje njezin biološki učinak.

Oslobađanje LH kontrolira ritmičko oslobađanje hormona koji oslobađa gonadotropin od strane hipotalamusa, dok učestalost oslobađanja ovisi o oslobađanju estrogena u spolnim žlijezdama (prema principu povratne sprege).

Metoda za određivanje početka ovulacije temelji se na otkrivanju naleta LH. Nekoliko dana prije očekivane ovulacije svakodnevno se mjeri razina hormona u mokraći. Ovaj test koriste parovi koji planiraju trudnoću kako bi odredili najprikladnije vrijeme za začeće, ali se ne preporučuje za kontracepciju, jer sperma, nakon što se nađe u ženskom genitalnom traktu, ostaje održiva nekoliko dana.

Luteinizirajući hormon biljeg je dobnih promjena i disfunkcija sustava hipotalamus-hipofiza-jajnici.

LH test krvi

Kliničko značenje određivanja koncentracije luteinizirajućeg hormona u žena je dijagnosticiranje ovulacijske disfunkcije (kao jednog od uzroka neplodnosti), menstrualnih nepravilnosti i ponovljenih pobačaja. Analiza se koristi za diferencijalnu dijagnozu hiperandrogenih stanja (novotvorine jajnika koje proizvode hormone, sindrom policističnih jajnika).

U muškaraca je određivanje razine LH jedna od studija kojom se utvrđuje uzrok disfunkcije spolnih žlijezda. U djece je analiza sastavni dio dijagnoze odgođenog puberteta i ranog puberteta.

Analiza za luteinizirajući hormon propisana je za sljedeće indikacije:

nedostatak menstruacije;
intermenstrualno krvarenje;
oskudna i / ili kratka (kraća od 3 dana) menstruacija;
neplodnost;
povijest pobačaja;
sindrom policističnih jajnika;
smanjen libido;
usporavanje rasta;
hirzutizam;
odgođeni ili preuranjeni spolni razvoj;
određivanje ovulacije;
in vitro oplodnja (IVF).

Pored toga, provodi se proučavanje koncentracije LH u krvi kako bi se nadzirala učinkovitost hormonske terapije.

Ovisno o svrsi LH testa, u određene dane ciklusa treba donirati žensku krv.

Dva dana prije studije potrebno je prestati uzimati steroidne i hormone štitnjače, odreći se pretjeranog fizičkog i mentalnog stresa za jedan dan i isključiti pušenje na tri sata.

Uzimanje krvi za analizu treba raditi na prazan želudac, ujutro. Venska se krv uzima u praznu epruvetu ili u epruvetu (vakuumer) s gelom za odvajanje. Tijekom uzorkovanja krvi pacijent je u sjedećem ili ležećem položaju.

LH norme

Stopa luteinizirajućeg hormona u žena reproduktivne dobi varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa:

folikularna faza - 1,9-12,5 U / l;
ovulacija - 8,7–76,3 U / l;
lutealna faza - 0,5-16,9 U / l;
postmenopauza - 15,9-54,0 U / l.

U bolesnika koji uzimaju oralne kontraceptive, normalni sadržaj LH je 0,7-5,6 U / L. Norme se mogu razlikovati ovisno o metodi ispitivanja u različitim laboratorijima.

U bolesnika reproduktivne dobi sa sindromom policističnih jajnika poremećen je normalan omjer luteinizirajućih i folikulo-stimulirajućih hormona, ali u takvim slučajevima razina LH obično ne prelazi normalni raspon.

U žena sadržaj hormona u krvi ovisi o fazi menstrualnog ciklusa.

Norma sadržaja luteinizirajućeg hormona za djevojčice:

do 18 mjeseci - ne više od 2,3 U / l;
od 18 mjeseci do 9 godina - do 1,3 U / l;
od 9 do 18 godina - 0,4–19,0 U / L (varira ovisno o Tannerovoj fazi), uz stabilan menstrualni ciklus, ovisi o fazi ciklusa.

Za dječake:

od 1 mjeseca do 3 godine - ne više od 4,1 U / l;
od 3 do 9 godina - do 3,8 U / l;
od 9 godina i više - 1,5–9,3 U / L (varira ovisno o Tannerovoj fazi).

U djece s preuranjenim pubertetom LH je obično u normalnom rasponu za reproduktivnu dob, prelazeći granice za biološku dob djeteta.

Uvjeti u kojima je LH povišen

Stalno povišena koncentracija LH ukazuje na poremećaj u normalnoj povratnoj sprezi između spolnih žlijezda i hipotalamusa. U osoba reproduktivne dobi opaža se visoka razina hormona u krvi sa sljedećim patologijama:

hipofunkcija jajnika;
sindrom policističnih jajnika;
prijevremena menopauza;
endometrioza;
neki oblici kongenitalne nadbubrežne hiperplazije;
disgeneza gonada (Swierov sindrom);
Shereshevsky-Turner sindrom;
novotvorine hipofize;
zatajenje bubrega;
anorhizam (urođena odsutnost testisa);
kriptorhizam (nespušteni testis u skrotum);
atrofija spolnih žlijezda kod muškaraca zbog upale testisa (nakon što pate od zaušnjaka, gonoreje, bruceloze);
oštećenje tkiva testisa na pozadini alkoholizma, izlaganje tijelu ionizirajućem zračenju, otrovnim tvarima itd.;
uzimanje brojnih lijekova;
stresne situacije;
post, naglo i značajno smanjenje tjelesne težine.

Luteinizirajući hormon povišen je u žena tijekom menopauze. Pretjerana tjelesna aktivnost, uključujući intenzivne sportove, može povećati koncentraciju u krvi kod osoba reproduktivne dobi.

Uvjeti u kojima su razine LH niske

Niska koncentracija LH tipična je za sljedeće patologije:

neoplazme hipotalamusa;
traumatična ozljeda mozga s oštećenjem hipotalamusa;
Kallmanov sindrom (kombinacija hipogonadizma s oslabljenim osjetom mirisa);
hipopituitarizam (potpuni ili djelomični prestanak proizvodnje hormona od strane prednje hipofize);
insuficijencija lutealne faze;
amenoreja sportaša;
povećana koncentracija prolaktina u krvi;
kirurške intervencije;
neuravnotežena prehrana;
pretilost;
loše navike;
uzimanje određenih lijekova (prvenstveno agonista ili antagonista gonadoliberina).

Niska razina LH česta je u žena tijekom trudnoće.

Mjerenje razine LH u krvi provodi se tijekom dijagnoze neplodnosti i ponovnog pobačaja

Smanjena proizvodnja hormona može dovesti do razvoja hipogonadizma, što se kod muškaraca očituje smanjenjem broja spermija, što uzrokuje neplodnost. U žena ovo stanje uzrokuje razvoj amenoreje.

YouTube videozapis vezan uz članak: