MCV u testu krvi - što je to?
Sadržaj članka:
- Crvene krvne stanice i njihova funkcija u tijelu
- Normalne vrijednosti MCV
- Razlozi za povećanje MCV-a
- MCV u testu krvi je snižen
- Kako se radi MCV krvna pretraga?
MCV (srednji volumen tijela) jedan je od indeksa eritrocita, koji pokazuje prosječni volumen eritrocita. Ovaj pokazatelj može karakterizirati cijelu populaciju eritrocita u krvi. Izračunata mjera označava prosječni volumen koji uzima jedan eritrocit. Vrijednost ovog indeksa izračunava se prema formuli: hematokrit u postotku, pomnožen s 10 i podijeljen s ukupnim brojem crvenih krvnih stanica u krvi. U većini laboratorija MCV se mjeri u kubnim mikronima (μm2) ili femtolitrima (fl).
MCV indeks određuje prosječni volumen crvenih krvnih stanica
Promjena sastava eritrocita u krvi jedan je od glavnih laboratorijskih kriterija u dijagnozi anemije, stoga se izračun prosječnog volumena eritrocita u kombinaciji s ostalim pokazateljima kliničkog testa krvi koristi za diferencijalnu dijagnozu, praćenje i procjenu učinkovitosti liječenja anemije i bolesti hematopoetskog sustava, određivanje poremećaja ravnoteže vode i elektrolita.
Crvene krvne stanice i njihova funkcija u tijelu
Eritrociti su crvene krvne stanice koje sadrže hemoglobin. Njihova je glavna funkcija transport kisika i ugljičnog monoksida između pluća i tkiva drugih organa. Uz to, eritrociti sudjeluju u reakcijama imunološkog sustava, igraju značajnu ulogu u održavanju kiselinsko-bazne ravnoteže, služe kao sredstvo za transport hranjivih tvari (glukoza, aminokiseline, soli, masne kiseline) i produkti raspadanja (mokraćna kiselina, urea, amonijak, kreatin).
Crvene krvne stanice nastaju u koštanoj srži. Njihov životni ciklus je 120 dana, nakon čega eritrociti metaboliziraju stanice jetre, slezene i koštane srži. Zamjenjuju ih mladi oblici crvenih krvnih stanica koji se nazivaju retikulociti. Prije nego što uđu u mikrovaskulatu, stanice prolaze kroz nekoliko faza razvoja, tijekom kojih se mijenja njihov oblik, veličina i kemijski sastav. Za normalnu sintezu crvenih krvnih stanica potreban je dovoljan unos vitamina B12, željeza i folne kiseline.
Zreli eritrociti su ne-nuklearne stanice koje imaju oblik bikonkavnih diskova, što im omogućuje prodiranje u najuže i zakrivljene dijelove vaskularnog korita. Zbog plastičnosti eritrocita, viskoznost krvi u malim kapilarama je mnogo niža nego u velikim.
Prosječni promjer crvenih krvnih stanica u odrasloj osobi iznosi između 6,8 i 7,5 mikrona. Crvene krvne stanice promjera manjeg od 6,8 mikrona nazivaju se mikrocitima, a stanje u kojem je veličina crvenih krvnih stanica periferne krvi mnogo manja od normalne znači prisutnost mikrocitoze. Prisutnost u krvi abnormalno velikih eritrocita (makrocita) s promjerom većim od 8 mikrona omogućuje sumnju na makrocitozu kod pacijenta.
Pokazatelj prosječnog volumena eritrocita ima dijagnostičku vrijednost u procjeni mikro- i makrocitoze, koristi se pri izračunavanju prosječnog sadržaja i koncentracije hemoglobina u eritrocitima.
Normalne vrijednosti MCV
Norma MCV u krvnom testu varira ovisno o dobi: kod novorođenčadi je maksimalna, kod djece prvih dana i mjeseci života njegov je raspon nešto širi nego kod odraslih, nakon godinu dana pokazatelj opada, a do 18. godine života fiksira se na razini od 80 do 100 fl. To znači da s godinama razina prosječnog volumena crvenih krvnih stanica postaje niža. Za muškarce i žene, MCV stopa i interpretacija krvnog testa također će se razlikovati. Osim toga, norme parametara krvi mogu se razlikovati ovisno o metodi određivanja, laboratoriju, mjernim jedinicama.
Normalne vrijednosti MCV prema spolu i dobi
| Dob | MCV, sp |
| 0-1 dan |
Djevojke - do 128 sp Dječaci - do 128 sp |
| 1 Tjedan |
Djevojke - do 100 sp Dječaci - do 100 sp |
| 1 tjedan do 1 godine |
Djevojke - 77-79 sp Dječaci - 77-79 sp |
| 1-2 godine |
Djevojke - 72-89 sp Dječaci - 70-90 sp |
| 3-6 godina |
Djevojke - 76-90 sp Dječaci - 76-89 sp |
| 7-12 godina |
Djevojke - 76-91 sp Dječaci - 76-81 sp |
| 13-16 godina |
Djevojke - 79-93 sp Dječaci - 79-92 sp |
| 20-29 godina |
Žene - 82-96 sp Muškarci - 81-93 sp |
| Star 30-39 godina |
Žene - 91-98 sp Muškarci - 80-93 sp |
| 40-49 godina |
Žene - 80-100 sp Muškarci 81-94 sp |
| Star 50-59 godina |
Žene - 82-99 sp Muškarci - 82-94 sp |
| 60-65 godina |
Žene 80-100 sp Muškarci - 81-100 sp |
| 65 i više godina |
Žene - 80-99 sp Muškarci - 78-103 sp |
Povećanje ili smanjenje indeksa MCV u općem testu krvi može ukazivati na razne bolesti i patološka stanja, na primjer na kršenje ravnoteže vode i soli: s smanjenjem prosječnog volumena eritrocita poremećaji su hipertenzivni, a s porastom su hipotonični.
Razlozi za povećanje MCV-a
Povećanje MCV u krvi može ukazivati na nedostatak vitamina B12, nedostatak folne kiseline, razvoj hiperkromne ili makrocitne anemije, mijelodisplastični sindrom, patologije jetre, koštane srži, zatajenje bubrega, miksedem, hipotireoza. Pokazatelj prosječnog volumena crvenih krvnih stanica može se povećati u slučaju trovanja metanolom, zlouporabe alkohola, pušenja i uzimanja određenih lijekova.
Lažno precjenjivanje prosječnog volumena crvenih krvnih stanica može se dogoditi kod hiperglikemije i dijabetičke ketoacidoze, hladne aglutinacije crvenih krvnih stanica.
Odstupanja indeksa MCV od norme u jednom ili drugom smjeru mogu poslužiti kao pokazatelj različitih vrsta anemije.
MCV u testu krvi je snižen
Indeks MCV može se smanjiti u slučaju mikrocitne anemije (nedostatak željeza, sideroblastika), hipokromne anemije s nedostatkom hemoglobina, talasemije, s bubrežnim bolestima koje povećavaju razinu eritropoetina, hipertenzivne dehidracije, gubitka krvi, stanja popraćenih oštećenim stvaranjem ili povećanim uništenjem jetre s promjenama tkiva, eritremijom, hipotireozom, karcinomom i autoimunim bolestima. Prosječni broj crvenih krvnih zrnaca često se smanjuje tijekom trudnoće kod žena s nedostatkom željeza. Razlog smanjene stope može biti trovanje olovom, mehanička hemoliza, prisutnost divovskih trombocita.
Da bi se potvrdila ili opovrgla dijagnoza, propisane su dodatne studije: biokemijski test krvi, određivanje razine hormona, identificiranje tumorskih biljega, imunološki testovi, ultrazvuk i drugi.
Kako se radi MCV krvna pretraga?
Određivanje indeksa eritrocita provodi se kao dio općeg testa krvi, ali se također može propisati kao zasebna studija.
Uzorkovanje krvi vrši se natašte, nakon razdoblja gladovanja preko noći od najmanje osam, a po mogućnosti deset do dvanaest sati. Uoči analize, preporuča se suzdržati se od pretjeranog fizičkog i psiho-emocionalnog stresa, kako bi se isključili fizioterapijski postupci.
MCV u testu krvi izračunava se automatski - pomoću hematološkog analizatora koji određuje prosječni volumen svih izmjerenih crvenih krvnih stanica. Ručna metoda izračuna, u kojoj laborant sam broji stanice i vrši izračune prema formuli, rijetko se koristi.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
