Svakodnevna analiza urina: pravila prikupljanja, tumačenje rezultata
Sadržaj članka:
- Priprema za analizu
- Prikupljanje dnevnog urina za analizu
-
Dešifriranje glavnih pokazatelja: norma i odstupanja
- Volumen
- Protein
- Glukoza
- Oksalati
- Kortizol
- Kateholamini
- Kalcij
Svakodnevna analiza urina, odnosno laboratorijska studija dnevno prikupljene mokraće, omogućuje dobivanje podataka o stanju tijela i metaboličkim procesima koji se u njemu događaju. Analiza se u pravilu provodi kao dio razjašnjavajuće dijagnoze, ali tijekom trudnoće može se propisati i u profilaktičke svrhe.
Priprema za analizu
Pri propisivanju analize, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će vam reći kako se pravilno pripremiti, kako sakupljati dnevni urin za analizu i gdje uzeti analizu. Činjenica je da se pravila za pripremu i prikupljanje materijala mogu razlikovati ovisno o tome koji se pokazatelj istražuje. Nakon primanja rezultata, samo će stručnjak, na temelju cjelovitih dijagnostičkih podataka, moći dešifrirati što pokazuje ovaj ili onaj pokazatelj.
Svakodnevna analiza urina provodi se ako sumnjate na bolest mokraćnog sustava, metaboličke poremećaje Svakodnevna analiza urina provodi se ako sumnjate na bolest mokraćnog sustava, metaboličke poremećaje
Uoči studije, poželjno je prestati jesti hranu koja može promijeniti boju urina (na primjer, repu, borovnice itd.), Kao i jesti masnu, slanu, začinjenu hranu i alkohol. Općenito, uobičajenu prehranu, poput režima pijenja, ne treba mijenjati - uz neke iznimke. Dakle, prije analize dnevnog urina na kateholamine, ne preporučuje se jesti mliječne proizvode, banane, čokoladu, sir. Prije ispitivanja na oksalate, kiselu hranu.
Ako uzimate lijekove, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o potrebi otkazivanja za vrijeme pripreme za analizu. Konkretno, tri dana prije studije za kateholamine, poželjno je ne uzimati lijekove koji sadrže kofein, etanol, nitroglicerin, teofilin.
Osim toga, uoči prikupljanja dnevnog urina za analizu, potrebno je isključiti značajni fizički i psiho-emocionalni stres, pušenje, djelovanje bolnih podražaja.
Analiza urina je nepoželjna tijekom fizioterapije, nakon invazivnih postupaka, kao i za žene tijekom menstruacije.
Unaprijed biste trebali pripremiti posudu u koju će se sakupljati biološki materijal. Posebnu posudu za dnevni urin možete kupiti u ljekarni ili u laboratoriju kada zakazujete sastanak za analizu, prikladan je za upotrebu jer ne zahtijeva nikakvu prethodnu obradu. Ako to nije moguće, trebali biste pripremiti staklenu posudu od tri litre: temeljito je operite, a zatim sterilizirajte na pari i osušite. U nekim slučajevima (naznačeno od strane liječnika prilikom upućivanja na analizu) u spremnik je potrebno dodati konzervans koji se također kupuje u ljekarni ili izdaje u laboratoriju.
Prikupljanje dnevnog urina za analizu
Na dan prikupljanja materijala, prvi se jutarnji urin ne sakuplja, već se pušta u zahod. Sav ostatak urina tijekom dana i prvi jutarnji urin sljedećeg dana sakuplja se u jedan spremnik, koji tijekom sakupljanja materijala treba čuvati na tamnom hladnom mjestu na temperaturi od 4 do 8 ° C (ne može se smrznuti).
U nekim je slučajevima sav prikupljeni urin potrebno dostaviti u laboratorij, u drugima je dovoljan mali dio. U potonjem slučaju, nakon primanja posljednjeg (sljedećeg jutra) obroka, zabilježite volumen prikupljenog materijala, a zatim, lagano protresući, promiješajte, ulijte 50–100 ml u malu posudu i prenesite ga u laboratorij što je prije moguće.
Ako je potrebno svakodnevno sakupljati urin od dojenčeta, koriste se vrećice za urin posebno dizajnirane za to, iz kojih se urin odvodi u jednu posudu.
Dešifriranje glavnih pokazatelja: norma i odstupanja
Tijekom biokemijske analize u dnevnom urinu određuje se kvantitativni sadržaj kreatinina, glukoze, proteina, oksalata, uree, hormona - ovisno o razlogu studije.
Volumen
Obično odrasla osoba proizvede oko 1-2 litre urina dnevno. Njegova količina ovisi o dobi, režimu pijenja, temperaturi okoline, kao i prisutnosti patologija. Ako se oslobodi manje od 0,5 litre dnevnog urina, oni govore o oliguriji, ako je više od 3 litre, o poliuriji.
Uzroci oligurije mogu biti fiziološki (nedovoljni unos tekućine, intenzivna tjelesna aktivnost) i patološki, na primjer, stagnacija mokraće ili zatajenje bubrega.
Poliurija može biti posljedica disfunkcije štitnjače, jetre, pogoršanja filtracijske funkcije bubrega.
Protein
Uobičajeno, količina bjelančevina ne smije prelaziti 140 mg / dan, nakon značajne tjelesne aktivnosti - ne više od 250 mg / dan. Izlučivanje proteina mokraćom preko normalne vrijednosti naziva se proteinurija.
Funkcionalna proteinurija prati vrućicu, hipotermiju, kongestivno zatajenje srca i neke akutne bolesti. Takva proteinurija nestaje nakon uklanjanja etiološkog čimbenika i normalizacije stanja tijela.
Po porijeklu proteinurija je:
- prerenalni - povećanje koncentracije proteina u plazmi;
- bubrežni - uzrokovani bubrežnim patologijama;
- postrenalno - uzrokovano bolestima mokraćnog sustava.
Proučavanje proteina u dnevnom urinu propisano je za sumnje na endokrine poremećaje (dijabetes melitus, hipertireoza itd.), Benigne ili maligne tumore mokraćnog sustava i jetre, kardiovaskularne bolesti, infektivni endokarditis, kao i za kršenja crijevne motilitete, predoziranje lijekom.
Gubitak velike količine bjelančevina u mokraći obično je posljedica disfunkcije glomerularnog filtra. Povećani sadržaj proteina u dnevnom urinu primjećuje se kod oštećenja bubrežnih tubula, glomerulonefritisa, dijabetičke nefropatije, nefrotskog sindroma, limfoproliferativnih ili mijeloproliferativnih bolesti, infekcija mokraćnog sustava, novotvorina u mokraćnom sustavu, kongestivnog zatajenja srca, prekomjernog tjelesnog napora.
Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu precijeniti rezultat dnevnog testa urina na bjelančevine (lažno pozitivni rezultati), a inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin mogu podcijeniti.
Glukoza
Analiza šećera u mokraći (kako se definicija razine glukoze naziva u svakodnevnom životu), u pravilu se provodi sa sumnjom na dijabetes melitus, tireotoksikozu, feokromocitom, Itsenko-Cushingovu bolest, infarkt miokarda, dodatak sekundarne bakterijske infekcije u slučaju opsežnih opeklina ili ozljeda.
Proučavanje sadržaja glukoze u dnevnom urinu provodi se kao dio dijagnoze dijabetesa Proučavanje sadržaja glukoze u dnevnom urinu provodi se kao dio dijagnoze dijabetesa
Normalno, razina glukoze u mokraći ne smije prelaziti 1,6 mmol dnevno.
Oksalati
Analiza soli oksalne kiseline (oksalati) u dnevnom urinu obično se propisuje kada se u općoj analizi urina dobije povećani pokazatelj. Uobičajeno je oko 650 mmol dnevno.
Povećani sadržaj oksalata u mokraći opaža se kod urolitijaze, upalnih procesa probavnog trakta, malignih novotvorina kostiju, endokrinih patologija. Smanjena razina oksalata u dnevnoj mokraći može ukazivati na nedostatak vitamina D u tijelu.
Kortizol
Kortizol je hormon kore nadbubrežne žlijezde odgovoran za stvaranje tjelesne reakcije na stres i uključen je u metabolizam ugljikohidrata. Budući da se ne luči pri svakom mokrenju, test kortizola zahtijeva 24-satni urin. Norma je 100-380 nmol / dan.
Povećanje razine kortizola u mokraći može ukazivati na patologiju kore nadbubrežne žlijezde, hiperkortizolizam i Itsenko-Cushingovu bolest. Smanjenje - za Addisonovu bolest, cirozu jetre, hipotireozu, tumor hipofize.
Kateholamini
Kateholamine (fiziološki aktivne tvari u krvi) karakterizira kratko razdoblje postojanja. Intermedijarni metaboliti kateholamina uključuju metanefrine, normetanefrine. Kada se analizira dnevni urin na kateholamine, metanefrine i konačne metabolite, vjerojatnost dobivanja lažno pozitivnih rezultata značajno se smanjuje.
Analiza dnevnog urina na kateholamine provodi se kao dio dijagnoze neoplazme nadbubrežne žlijezde.
Kalcij
Analiza dnevnog urina na kalcij koristi se za dijagnozu rahitisa u dojenčadi, patologija koštanog tkiva, hipofize, štitnjače.
Stope ovog pokazatelja ovise o dobi. Za odrasle su normalne vrijednosti od 2,5 do 7,5 mmol / dan, za djecu - ne više od 10,5 mmol / dan.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Aksenova Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
