Karipazim S Hernijom Kralježnice: Pregledi Liječnika, Upute Za Uporabu

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Karipazim s hernijom kralježnice

Sadržaj članka:

1. Karipazim s hernijom kralježnice: upute za uporabu

   1. Sastav
   2. Farmakoterapijska skupina
   3. Farmakokinetika
   4. Farmakodinamika
   5. Indikacije za uporabu
   6. Način primjene i doziranje
   7. Nuspojave
   8. Kontraindikacije
   9. Interakcije s lijekovima
   10. Značajke:
   11. Predozirati
   12. Uvjeti skladištenja
2. Recenzije
3. Kila kralježaka i pristup njenom liječenju
4. Video

Karipazim za herniju kralježnice počeo se upotrebljavati relativno nedavno (u prošlosti se koristio samo u liječenju teških opeklina).

Karipazim nije uključen u službeni tretman hernija diskova.

Karipazim s hernijom kralježnice: upute za uporabu

Korištenje Karipazima za herniju kralježnice ima niz značajki, sam lijek smatra se relativno novim. Koristi se u ortopediji, traumatologiji i neurokirurgiji. Uzimajući u obzir provedena klinička ispitivanja, bilježi se prosječni učinak liječenja ovim lijekom. Službeno, nije uključena u režim liječenja kila.

Sastav

Lijek je bijeli prah s blago žućkastom bojom (ponekad dostupan u komprimiranom obliku - liofilizat). Dostupna u bočicama, jedna bočica sadrži 350 PIU sušenog soka od papaje. Približni sastav (navedene su najvažnije komponente):

• papain (glavni aktivni sastojak);
• kimopapaini A i B;
• peptidaze;
• lizozim papaje;
• niz aminokiselina i ugljikohidrata;
• soli Na, K, Mg, Ca.

Sadrži i niz pomoćnih elemenata.

Farmakoterapijska skupina

Alat pripada lijekovima namijenjenim za liječenje rana i čira, a uvjetno u skupinu enzimskih pripravaka. Biljnog je podrijetla.

Farmakokinetika

Lijek se češće koristi za vanjsku uporabu, stoga se ne može apsorbirati i imati sistemski učinak na tijelo. Primjena u kombinaciji s fizičkim metodama liječenja (elektroforeza) dovodi do djelomičnog (manje od 20%) prodiranja tvari izravno u intervertebralni prostor i postupnog nakupljanja. Lijek je sposoban uništiti nekrotično tkivo, njegovo djelovanje donekle podsjeća na rad tripsina ili kemotripsina.

Farmakodinamika

Vjeruje se da lijek ima proteolitičko djelovanje samo na deformirane proteinske strukture i nema učinak na sve ostale proteinske molekule. To objašnjava njegovu upotrebu u uništavanju intervertebralnog diska. Glavni učinci:

• stvara skladište u zahvaćenoj kralježnici;
• povećava proizvodnju kolagena (osigurava djelomičnu nadoknadu defekta u intervertebralnom segmentu);
• podupire proizvodnju hondroitin sulfata na preostalim područjima diska, što pridonosi djelomičnoj i postupnoj obnovi elastičnosti diska;
• smanjuje lokalne edeme i upale u tkivima;
• donekle pojačava lokalni protok krvi (obnavljanje metabolizma);
• potiče reakciju fagocitoze (uništavanje oštećenih i nefunkcionalnih stanica).

U slučaju nakupljanja, izuzetno mala količina tvari dalje se metabolizira u jetri. Vrijeme djelovanja, kao i vrijeme poluraspada, izuzetno je teško naznačiti zbog pretežno lokalne upotrebe oblika doziranja.

Indikacije za uporabu

Koristi se za mali raspon bolesti:

• Opekline IIIA stupnja kako bi se ubrzalo čišćenje površine rane (često osoba ne treba dugi tijek liječenja);
• za čišćenje gnojnih rana iz nekrotičnih tkiva;

Eksperimentalno - u liječenju hernija intervertebralnih diskova u vratnoj i lumbalnoj kralježnici.

Lijek se koristi zajedno s drugim snažnijim sredstvima (ne djeluje kao monoterapija).

Način primjene i doziranje

Metoda elektroforetske injekcije Karipazima uključuje:

Liječenje je strogo u projekciji kile (lumbalne ili vratne kralježnice).

Potrebni su tečajevi od 20 postupaka (potrebna su 2-3 tečaja). Postupak se ponavlja nakon 30-60 dana.

Lijek se primjenjuje samo s pozitivno nabijene elektrode.

Cijela ili polovica bočice razrijedi se u 5-10 ml fiziološke otopine (razrijedi se neposredno prije upotrebe). Otopini dodajte 1-2 kapi dimeksida. Posebna spužva se navlaži u otopini i nanosi na pozitivnu elektrodu. Zatim se stavlja na zahvaćeno područje. Na drugu negativnu elektrodu nanosi se spužva natopljena u 3-5 ml 2,4% otopine aminofilina (eufilin).

Mjesta elektroda:

• Karipazim na području vrata (+) i eufilin na lumbalnom području (-).
• Karipazim na vratu (+) i Eufilin na ramenu (-).
• Karipazim na lumbalnoj regiji (+) i Eufilin na stražnjoj strani bedra (-).
• Karipazim na lumbalnoj regiji (+) i Eufilin na trbuhu (-).

Lijek pomaže pacijentu samo ispravnim postavljanjem elektroda. Trajanje postupaka je 10-20 minuta. Nakon postupka dovoljno je očistiti kožu tamponom umočenim u fiziološku otopinu.

Shema primjene opeklina ima svoje specifičnosti i nije obuhvaćena ovom recenzijom.

Nuspojave

Nuspojave su relativno rijetke i uključuju:

• alergijske reakcije (svrbež, urtikarija);
• porast temperature (obično samo na lokalnoj razini).

Posljednja prikazana nuspojava javlja se samo kada se koristi istodobno s fizičkim metodama izlaganja (elektroforeza, fonoforeza). To je zbog činjenice da izmjenična struja različite frekvencije i intenziteta, prodirući kroz elektrode, uzrokuje preraspodjelu lokalnog protoka krvi (djelomična vazodilatacija).

Kontraindikacije

Specifične kontraindikacije za uporabu:

• netolerancija na komponente lijeka;
• lokalne upalne bolesti tkiva;
• kila u fazi sekvestracije (može izazvati izraženo pomicanje kralješaka).

Interakcije s lijekovima

Lijek nema opasnih ili klinički značajnih interakcija, jer djeluje na lokalnoj razini.

Značajke:

Za veći broj ljudi lijek zahtijeva poseban pristup primjeni:

1. Ne može se koristiti u djece, jer nema kliničke osnove i istraživanja učinka lijeka na ovu populacijsku skupinu (tek sa 18 godina).
2. Lijek se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja (ne postoje ispitivanja i studije koje dokazuju sigurnost primjene).

Nisu pronađene druge značajke.

Nema utjecaja na živčani sustav i smije se primati tijekom vožnje.

Predozirati

Slučajevi predoziranja u bolesnika nisu opisani, budući da se lijek koristi samo za vanjsko liječenje (usprkos minimalnom kumulativnom učinku na području intervertebralnog diska). U slučaju lokalne alergijske reakcije, prikazano je ispiranje zahvaćenog područja vodom i nanošenje hidrokortizonske masti.

Uvjeti skladištenja

Čuva se 2 godine na suhom i tamnom mjestu. Dostupno samo na recept (potrebna je prethodna konzultacija s liječnikom).

Recenzije

S hernijom kralježnice, pregledi o Karipazimu uglavnom su pozitivni. Prednosti lijeka:

• učinkovito uklanjanje boli;
• malo smanjuje promjer kile;
• relativno jeftin u usporedbi s lijekovima drugih skupina.

Negativni aspekti uključuju:

• poteškoće u kupnji lijeka (dostupan u velikim ljekarnama ili samo po narudžbi);
• apsolutna neučinkovitost u odnosu na kile velikog promjera i s izraženim degenerativnim promjenama u tkivima.

Liječnici imaju dvojaki stav prema ovom lijeku i propisuju ga samo kao pomoćno liječenje, jer je teško utvrditi istinski učinak na tijek patološkog procesa bez uzimanja u obzir djelovanja drugih lijekova.

Kila kralježaka i pristup njenom liječenju

Intervertebralna kila je izbočenje elemenata deformiranog intervertebralnog diska u izvanzglobni prostor. Najčešće vlaknasti prsten strši sprijeda iz tijela kralješaka. Patologija se može oblikovati u bilo kojem dijelu kralježnice, ali češće se javlja u lumbalnom segmentu, jer ima maksimalno opterećenje.

Shema terapijskih mjera za intervertebralnu kilu uključuje:

• terapija lijekovima (NSAIL, analgetici, hondroprotektori, relaksanti mišića, vazodilatatori, blokade lidokaina i novokaina);
• Terapija vježbanjem i masaža;
• fizioterapija;
• kirurška intervencija (s velikim hernialnim izbočinama i izraženim deformacijama).

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.